关于助学金申请书锦集9篇
在人们物质精神需求不断增长的今天，我们都会用到申请书，利用申请书我们可以表达自己的愿望和诉求。你还在为写申请书而苦恼吗？下面是小编帮大家整理的助学金申请书9篇，希望能够帮助到大家。
助学金申请书 篇1
尊敬的各位领导：
我是xx县孟坝中学高二级学生XXX，现在因家庭出现困难特向政府申请贫困助学金。
我家在x县x渠乡x大队。我家3口人，爷爷、爸爸和我。我的爸爸视力不好，无劳动能力，妈妈在我很小的时候就离家出走;因此现在这个家靠年迈的爷爷支撑，爷爷现在的身体一年不如一年，根本无劳动能力，全家就靠爷爷那点“五保”经费在维持基本生活。高中的生活让我的那个原本就困难的家更加困难，无力支付我的学费，我的入学学费都是父亲跑遍了亲戚之后凑齐的。
我自知家中的困难，因此决定要靠读书来摆脱现在的生活状况，我知道单凭我的力量是不够的，我要靠自己的行动来证明，也希望得到政府的帮助，在校期间，我会以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力，工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则;在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参与院里的各项活动。
我是一名贫困生，我有我自己的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们最大的阻碍在我们心中，只有你克服了自己的贫困心理，你才能做的更好，”人穷志不穷”，‘穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自己不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。
申请人：
申请日期：20xx年x月x日
助学金申请书 篇2
尊敬的校领导：
您好!我是管理系工商081班的学生xxx，我希望申请国家助学金来缓解经济问题，现在我详细介绍我的家庭经济情况。我家住广西贵港市覃塘区石卡镇陆村一队，家里有妈妈、哥哥和我。那里是一个经济落后、文化贫穷的地方，很多家庭没有钱供自己的孩子读书，许多都是小学初中毕业。我爸爸因病去世，治病与安葬花去了许多钱，这些钱都是借亲戚的;妈妈没有读过书，在家务农，以前在街上找一些重力活来做，所得的报酬非常少，经常早出晚归，现在年纪有点大了，只能在家中做些农活而已，没有其他收入;哥哥小学毕业就外出打工，做的也是体力活，工资非常少，只能够他的生活费，根本没有钱往家里寄，现在失业在家，平时做些农活，根本没有其他工作可做;而我，高中时得六千元奖金才可以读完高中，高三时得了鼻炎咽喉炎，去了许多医院看病都是花了很多钱，而病情不但没有好转，反而更加严重，记忆最深的是在解放军一九一专家门诊部那里医治时的点点滴滴令我非常气愤的事：那个主治医生技术不精，有些部位该动激光手术，他没有动，弄得我被迫做第二次手术，有些部位不该动激光手术，他动了，最后因为这个原因我患上了更加难医治的鼻窦炎，真的是广告吹得越响，医术越不得力，那次手术费花费了三千五左右，再加上在那家医院里买的药，总共花去了五千五，而这些钱都是向亲戚借的，病好没之后，人家就向我妈讨债了，那时我妈已经没有任何钱了，只能赖着以后再还，我向我的朋友借钱，却一分钱也没有借得，终于得知三零七医院医治鼻炎的医术很好，而且是国办医院，去三零七医院医治，花费了一千五多块钱，我的病情终于有了好转，不再那么频繁地吃药了，只是要完全像一个健康人，那是很难办到的，因为我另患的咽喉炎没有办法医治，以后天气稍凉一些，又会病发，所以要非常地注意才行。家里已经欠债一万六千多了，单靠务农只能维持基本生活，很难偿还这笔巨额。
从小我就有一个梦想：希望我能读大学。这也是我全家人的梦想，他们连初中都没有上过，我父亲在病患中对我说：“你不用担心我，你要好好读书。”这句话一直铭记在我的心中。可得到大学通知书的那一刻，我的家人和亲戚都要求我放弃学业，因为那学费太昂贵了，不是像我们这样的家庭能担负得起的。起初我想放弃大学的梦想，但是我心有不甘，寒窗苦读十二年，不读大学，所有的努力不是付诸东流吗，那样不是太可惜了吗，我的十二年不就是在为无法实现的梦想而浪费了我的青春吗?我不能就此放弃，思之前后，我对他们做了很多思想工作，才同意我上大学，但是大学那昂贵的费用还是让我很迷茫。我的姑姑知道我上大学的消息后，很为我高兴，借给我三千五做我的学费。在到大学之前我就有了一个想法：申请国家助学贷款来充当学费，申请勤工俭学岗位来充当伙食费，平时省吃俭用，就不用向没有几个钱的家里要钱了，还要申请国家助学金来充当一部分伙食费和生活费，那样才有读大学的资本。就这样我走上了读大学的道路。
在大一里，我按照自己的想法去做，申请国家助学贷款、国家助学金、勤工俭学岗位，申请国家助学贷款的程序很复杂又耗时，因为申请的人很多，稍有错误，就要被放到下一批，直到改了两次，才被放到第十八批，那已经是很幸运的了。大一获得一等国家助学金，那些钱都用来充当学费了，让我减轻了一些学费，虽然不能作为现金充当我的生活费，但我真的很高兴。第一个学期我就申请了勤工俭学岗位，最后虽然只是个保洁员，每天的工作很脏很累，但至少我可以每个月有一点伙食费，那样也可以减轻家庭负担，毕竟我的妈妈已经为我的生活费做了许多重活。我会继续做好保洁员这个职务，让走廊那里有一个干净美好的环境。在学习上，我用功学习，总成绩排在班里第十七名，这已经是我的很好成绩了，我还要继续努力，否则我就会挂科，那样国家助学贷款就会停款，那样我就无法支付学费和住宿费了。为了不让自己挂科，我要必别人花更多的时间和精力学好每一科。如愿进入大学，知道能够上大学，自己的机会是来之不易，所以我倍加的努力学习，在生活中，朴素节俭、性格开朗，严以律己宽以待人。平时也很善于和同学沟通，也乐于帮助同学，只要是自己能够做到的都尽力帮助，建立了良好的人际关系，获得了大家的尊重和支持。
现在是大二，申请国家助学金的成功率很小，我知道很多同学都是贫困生，家里都没有多少钱，很需要这笔钱来减轻家庭负担。我也非常需要它，我每个月省吃俭用，月花费也要两百六左右，家里根本没给钱我做伙食费、生活费，农行卡里也已经没钱了，我只能靠自己的努力做好勤工俭学的事，另外我还希望我能得到国家助学金，那样学费可以减少一些，生活也有一些补助，我真的很需要这笔钱，真诚希望领导给我一次机会，让我能全身心的投入到学习中，再也不必为生活费和学费而发愁，我会继续努力好好学习，争取上进!学习的目的是为了将来可以对国家和社会贡献出自己的一份力量，同时也是你今后能够摆脱贫困的基础保障。所以需要的不仅是丰富的知识，更重要的是具备良好的社会责任感和个人道德修养。这种深深扎根在心中的观念使我力争成为一名全面发展的学生。只要自己一有能力，就马上回馈社会，回报学校给我的帮助!帮助所有需要帮助的人。再次真挚的感谢各位领导。
以上所说的都是我的肺腑之言，并无半句虚言，我是怀着真诚之心而写的，希望校领导能批准我的国家助学金申请书顺利通过，谢谢!
此致
敬礼!
申请人：xxx
时间：20xx年**月**日
助学金申请书 篇3
尊敬的领导老师：
您好，我是来自一个靠父母务农的农村家庭学生。父母为了家庭生计和我的教育费用，不得不日夜奔波劳作，硬挺着身体吃了数不尽的苦。日复一日，年复一年。父亲的身体已大不如以往。胃痛经常复发，胆囊也好几次发炎，夜间翻来覆去，难以入眠，身体渐变的憔悴消瘦。他不忘家庭的生活，依然坚挺着他作为丈夫和父亲的责任，在一家建筑工地上做钢筋工。不幸的事发生了，去年48岁的他在一次楼顶作业中，因依靠的栅栏腐蚀，致使从高空坠下，造成右腿骨折，腰部挫伤。需要长时间的调养，因而失去了这份赖以生活的工作。只能靠母亲做些短工来维持家用。个子不高的妈妈身体愈加佝偻。看到父母新增的白发，我心痛不已。 “知识改变命运”我深知只要不断完善自己，增长知识才能改变家庭状况。我将勤奋刻苦，锐意进取不断培养专业兴趣和专业技能，为将来工作打好坚实的基础。在上学期为了减轻家庭父母的负担，我利用课余时间在校内勤工俭学，我坚信贫困不算什么，只要我勇往直前，每天的太阳都是新的。
为了能够顺利完成学业，减轻父母的负担，我现在特向学院申请此项贫困助学金。
此致
敬礼
申请人：XXX
时间：XXXX年XX月XX日
助学金申请书 篇4
尊敬的领导：
您好!我是XX系XX级信息管理班的学生XX。首先，真诚的感谢班主任和校领导两年多以来对我的辛苦培养和谆谆教导。自我大学入学以来，在班主任和学校领导的关心帮助下我不断成长，不断成熟，不断学习各种文化知识，不断取得新的成绩。
现提出申请国家助学金，理由如下：
家庭生活上，经济困难，生活简朴。我家在沂蒙山区的一个偏远小山村，三口之家主要以几亩农田的庄家收成作为家庭的唯一经济来源。平时家里没有什么特别经济收入，大学期间的高额学费和生活费，使得本来困难的家里更加雪上加霜。
在学校期间，我学习认真，态度端正。20xx年10月担任学习委员，20xx年10月担任学习委员兼系部通讯员。在职期间，多次组织课代表成立英语、数学等各个学习兴趣小组，多次参与协助系部高职学院高职教育教学动态报告的稿件撰写工作。获得计算机一级B考试证书、高职高专英语能力测试证书等学习证书。20xx年4月起参加山东大学主考的自学考试，目前已顺利通过《马克思主义政治经济学》、《管理经济学》、《计算机网络技术》、《概率论与数理统计》、《线性代数》7门课程，获得相应资格证书。
日常生活中，我品质优良，觉悟较高。在思想上我积极要求进步，树立了良好的人生观和道德观;在生活、工作和学习中诚信待人，师生评价较高;时刻保持与时俱进的作风，认真学习党的十六大、会议精神，正确贯彻党的方针政策，时刻关注着党和国家的发展状况及国内外的发展局势。
人都说穷人的孩子早当家，虽然在外表上看不出我有多艰难，但是我始终认为需要自己独立面对的困难就得需要自己去面对，我不会向困难低头。生活上的困难并不会使我的意志消磨，而是使我以后更加努力勤奋学习，以此来报答社会，报答所有关心我和对我给予希望的人。为了能够顺利完成学业，减轻父母的负担，我现在特申请此项奖学金，切盼领导核实批准!
此致
敬礼!
申请人：
20xx年x月x日
助学金申请书 篇5
我的家乡在内蒙古自治区鄂尔多斯市，一个地区总体经济相对发达，但是贫富差距较大的小村子，不幸的是，我的家庭就是那部分比较贫困中的一员。全家人靠父母务农为生，家里有80多岁的爷爷和奶奶，身体状况一向不好，顽疾缠身，常年与药为伴，父母之中总得抽出一个人专门来负责照顾老人已是不论忙闲时候的务必工作。这也造成了家中劳动力的不足。而最让全家人担忧的是，作为家中顶梁柱的父亲也患有难以治愈的冠心病，无法从事重体力的劳动，而且常年药不离手，给家里带了沉重的经济负担，每年的治疗费用就足以让我家原本就显贫困的经济状况更犹如雪上加霜。
当然，这样的家庭可能在中国还有很多，但是，此刻仍在上大学的我才是家里的最大消费者，也是家里的最大期望。所幸的是，自小至大，我学习一向很努力，成绩也不错，在20xx年的高考之中出色发挥并且顺利考取了南京理工大学。来到大学之后，由于我的成绩不错，再加上从小养成的帮忙别人的好习惯，我幸运的得到了年级主任和院学生会的同学认可，被吸收为年级学生会骨干，因此我也有了一个更好的平台为更多的同学贡献我的一点微薄力量，同时也获得了锻炼自我的机会。然而，学习和工作上的顺利并没有减轻我对大学高额费用的担忧，尽管我从入学时就申请参加了学校的勤工俭学，有时也抽时间做做兼职来减轻一下家庭的负担，但是一向以来的经济困扰也使我常常感到有一种无以名状的苦恼。
在得知我们学校有这样的助学金项目后，我就虔诚的呈上这份浸满期望的申请书来让有关领导对我进行了解和审核，聆听一个来自贫困家庭的孩子的请求资助的心声。
贫困的孩子最懂得感恩，因为我们更深切的懂得来之不易的深层含义。如果我有幸能够得到这份助学金，我会将它用到更有好处的地方，让一份有限的资助力量受益更多的人。
申请人：xxx
申请时间：xxx
助学金申请书 篇6
尊敬的学校领导：
你们好，我是新疆大学化学化工学院化学09-1班的学生，由于家庭条件贫困，特此向学校申请国家助学金。
我出生于一个单亲家庭，家居住在新疆的一个美丽而又有名的地方——奇台县。我家中有四口人：父亲，大哥，我和我的双胞胎弟弟。
父亲今年已经64岁了，是家中的顶梁柱，为了让我们兄弟三人顺利上学，他苦了一辈子。小时的父亲特别热爱读书，是书中有名的才子，写得一手好字，可是由于家庭贫困，他只上到初中就退学了。所以父亲把他那份要完成学业的理想寄托在我们兄弟三人身上，而如今，家里所欠贷款数目太大，无法偿还，致使信用社不给贷款。父亲为了偿还贷款，把家中仅有的37亩地租出去，他自己却到处打工挣钱供我们上学。
大哥同样也是由于家中经济原因，当年没有参加高考，如今他极力支持我们兄弟二人上大学，为我们提供食宿费用。虽然他已经在乌市打拼了十多年，可是，现在他还在租房子居住。本来他已经准备买房子，由于我和弟弟同时考上大学，急需学费，又将此事推迟，至今仍没解决。
我和弟弟深知家里条件，暑假期间，我们跟随村中阿姨去外地打工拾红花，挣了1500元钱。在校期间也发过传单，当过家教，来减轻父亲和大哥的负担。开学初，由于家里无法支付学费，我和弟弟积极办理国家开发银行的助学贷款，来继续自己的学业。
在今后学习生活中，我一定会努力学习，取得更好成绩，在班集体里互帮互助，在生活中勤俭节约。经历了大学的一年生活，使我明白，大学生活看似轻松，其实一切全在于自己的努力程度，只有自己保持一个稳定的心态，拥有坚持不懈的毅力，才能取得优异成绩。我一定会把握住此次机会，希望各位领导能够根据我的家庭经济条件，批准我的申请。
此致
敬礼
申请人：
助学金申请书 篇7
尊敬的校领导老师：
您们好!我叫***，系**学院**级*****专业*班的学生。自从进入大学的第一天起，我就怀着“学不成名誓不还”的'坚定信念刻苦读书，努力钻研，生活素来节俭，因此还可以勉强维持。但是自从今年年初，由于物价飞涨，我就面临着严峻的挑战，即使再节俭也是难以维持的，所以经过慎重考虑我决定向学校申请国家助学金，希望在我大学里能够顺利的学习，圆满的完成各项学习任务，以求将来能够更好的回报社会!希望领导批准!
下面我就简要的介绍一下个人的基本情况：
我是于****年从**省**县****中学考入我校软件测试专业就读的。我来自于一个不慎发达的城镇，家里有四口人，我和姐姐同时上大学，靠父母做些小买卖，家里收入微薄。家庭的重担压的父母腰都弯了，脸上布满了皱纹，父母为供我和姐姐上学，舍不得吃舍不得穿，节衣缩食，含辛茹苦，呕心沥血，生活的压力使得父母双鬓班白。知道自己大学学习机会的来之不易，所以在学校里我始终保持着积极向上的心态，时时以高标准严格要求自己，并妥善处理好学习和生活两者之间的关系，努力做到全面发展，不辜负父母的期望和学院领导及老师的帮助。我深知学生在学习上始终应以学业为主，所以我在入学第一天我就从未放松对本专业知识的学习。
在课堂上始终保持端正、谦虚的学习态度，积极配合老师教学，努力提高自己的专业知识水平;课下虚心向同学请教，认真预习及完成老师所留的作业。通过不懈的努力我的成绩逐步的得到提高。与此同时自觉扩展自己各方面的知识，课外长期坚持自学，在空余时间里经常在图书馆或通过上网的方式查阅资料来充实自己，及时补充课堂知识的不足，通过这些拓宽了我的视野，丰富了我的知识。在生活上，我朴素节俭，严于律己，宽于待人，尊敬师长，并在平时积极和同学交流沟通、融洽和睦地相处。大学的学习生活，是我人生中一个极为重要的阶段，在这期间，我不与同学比吃穿，只比在大学学到了什么、学到了多少，在各个方面都获得了巨大的进步，综合素质得到了很大的提高。通过工作时与别人的互动、交流也使我的性格变得开朗多了，提高了我与人交往、为人处世的能力。
大家自从得知我的经济情况后，无论是在生活上还是在学习上都给予了我莫大的关心和帮助，可以说在我人生的困顿时刻，是集体让我感受到了如亲人般的温暖，我非常感谢老师和同学们对我的帮助!
可是自从今年年初，物价飞涨，我突然发现曾经饿肚子的时候那种无助甚至是绝望的感觉又死灰复燃了。虽然上个学期我以俭朴的作风能勉强应付，但是在飞涨的物价面前对保持我的生活水平来说已经是无济于事。
虽然我的家庭经济情况不是很好，但是我一直没有放弃过努力，始终相信有努力就会有收获。为了能够圆满地完成各项学习任务，也为了将来能够更好地回报父母、回报社会，我郑重地向学校递交申请—申请国家励志奖学金，请院领导给予审核!在今后的日子里，我将以更加严格的标准和要求来激励自己、鞭策自己，以求有更优异的表现!
申请人：yjbys
20xx年xx月xx日
助学金申请书 篇8
尊敬的校领导：
您们好!
时间很快就随风流逝了，我也从一个不懂事的孩子慢慢地长大成为一个大学生。学费也从四百多元慢慢增加到了一万二千多。虽然时间在改变，但是家里的困难还是没有随着我的成长而减少，反而增加了。
爸爸残疾，有胃病和高血压，曾经从军，因此残疾(只于为何我也不太清楚。)爸爸的残疾，使他无法长期地工作。所以他在35岁那年退休了。爸爸是奶奶中的第三个儿子。大伯是个哑巴，未婚，自己的生活都无法照料，更何况要照料奶奶爷爷。所以奶奶爷爷的生活一直都是由我二伯和爸爸照料的。有二伯在的日子，虽然兄弟俩因为奶奶的住院的事而吵过几次架，但是他们还是精心尽力地分担着奶奶的住院费。(奶奶得了心脏病，在医院里连续住了好几个月，花费几万元左右，现在家静养。)
二伯是我见过最凶的人，对他的子女都要求很严格。但是堂哥和堂姐还算争气的。堂哥考上了二本在南昌某个大学读书。堂姐和我一样，也是个大专生。不过好好的一个家庭却因为一次不幸的事彻底改变了，也开始改变了我们的生活。我记得那一天那一年爸爸对我说的每一句话：
那年因为高三高考(我堂哥也在其中)，所以我们这帮高一的学生放假一个星期。那天我爸突然问我一个问题：“李秀云，你准备好，老爸要告诉你一个坏的消息。”我一下子开心的心情变得很担忧。我担忧着我的那个梦(梦里我看到二伯躺在冰冷冷的棺材里，我也看到爸爸无声地流泪。)成真，心里担心自己身边的亲人离开我，再加上我的左眼一直跳着。我存着希望说：“该不会告诉我有人死了吧。”“是的。”爸爸说出口了:“二伯去世了，因为车祸今年哥哥高考，你不要告诉他。”就这样我听到了二伯的死讯。也因为这个，我爸爸就一个人承担着奶奶和爷爷的生活照料。
我的学习成绩不怎么好，但是没让爸妈失望，因为我转修了一门课——ACM。因为这个杨主任给我请了一个月的假，所以成绩有点儿差。但是只要自己喜欢，就不会后悔。也因为这个，我几乎一个月最多回家一次。所以大部分都在学校生活。在学校什么都要花钱。虽然我参加了勤工俭学，但还是组织不了我开销大的困难。
为了让爸爸能好好地照顾奶奶爷爷和自己，也可以资助堂哥和堂姐能接续读书，所以我申请助学金，望校领导批准!
此致
敬礼
助学金申请书 篇9
尊敬的领导、老师：
你们好!
我是xx工程学院xx工程xx班的学生xx，xxx年出生于xx省、xx市、xx矿区、xx镇的一户农民家庭，家里有四口人，爸爸、妈妈、我和弟弟，我们四口和爷爷、奶奶住在同一个家里。爸爸妈妈都没有工作，只能靠着家里的两亩来地勉强的维持生活，收入十分的微薄，为了我和弟弟能够好好的学习，家里一年省吃俭用的钱都供给我和弟弟上学读书用了。家里也欠了不少钱，所以从小我和弟弟俩个人就知道不乱花钱。
在我六岁的时候，爸爸在我们村附近的一个小煤矿上班，刚开始家里还挺好的，有爸爸在煤矿上班，家里还有剩余，结果好景不长，毕竟小煤矿的安全不好，在一次夜晚，小煤矿发生了瓦斯爆炸，那一次事故死了好多的人，爸爸也被引起的火灾烧成了重伤，整半个身子都被烧伤了。许多人都被送到了医院里治疗，医生要把烧毁的皮肤全部都剥下来，那时候妈妈整天在医院里照顾爸爸，我和弟弟只好被姥姥照顾，经过几个月的治疗，爸爸恢复了一点，也能下床走路了。出院后又修养了几个月，终于恢复的差不多了，但一直没有敢干重体力活。
爸爸、妈妈没有文化知识，他们深知知识的重要性，所以从小他们就严格要求我们兄弟两要好好的学习，将来要考个好大学，找个好工作，不要像他们一样在农村没工作。我们兄弟两也很争气，在学校学习一直名列前茅，在我们看来只有以优异的成绩才能使爸妈高兴，才能回报他们的苦心。直到09年的高考，我终于考上了一所好大学－xx理工大学。当时家里一片欢腾。
--高兴的一年也是家里爷爷奶奶不幸的一年，他们年过七旬，身体又不是太好，经常生病吃药。我知道我们兄弟两的费用增加了家里的负担，但是更不幸的是爷爷在六月份的时候摔倒在地，被家里人送到了医院，医生检查结果是爷爷偏瘫，这一结果很让人意外，爷爷也哭喊着让医生帮忙治疗，医生用针灸的方法给他治疗，效果挺好，好点后考虑到家里的情况，还是决定出院慢慢锻炼治疗，锻炼了一段时间爷爷可以下地拿着拐棍走路了。可是一波未平又起一波，奶奶的心脏病犯了，又被送到了医院，家里又比得安宁，又得忙着去医院照顾奶奶，还得照顾爷爷，等他们的病都好点了后，家里也花了不少的钱。我知道爸爸犯愁了，他开始四处奔走到处借钱，在我开学的时候爸爸把钱借够了，我拿着钱来到了学校。上大学一年来，我深知上学的机会来之不易，我一直很刻苦，一有时间就去图书馆学习，看自己喜欢的专业知识，我认为这是对家人对自己最大的回报。我也是一个非常节俭的同学，从来不乱花一分钱，我省吃简用化压力为动力，化爱为能量，无时无刻不再努力着，各门功课均达到优良水平，积极参加学校的各项活动，热情帮助同学，在班里名列前茅。我希望通过我的努力，能让我的家人宽慰，用良好的成绩来回报帮助过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。
现如今，党和国家的政策是大力发展教育事业，这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢党和国家对贫困学生的关心，当然，我也知道还有不少同学的家境更困难些，无论我是否申请到了这笔助学金，我都要感谢各位领导老师的培养，也衷心的祝愿各位领导、老师身体健康，工作顺利！但我相信如果我能申请到这笔贫困生助学金，我将作出一定的成绩以无愧于这贫困助学金。
此致
敬礼!
申请人：XXX
时间：年 月 日
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