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质控工作计划

时间:2024-01-14 15:10:54 质控工作计划 我要投稿

质控工作计划

  时间过得真快,总在不经意间流逝,相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧!我们要好好计划今后的工作方法。下面是小编为大家收集的质控工作计划(精选5篇),仅供参考,大家一起来看看吧。

  质控工作计划1

  护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理部工作计划,制定护理质控计划,以保证质量持续改进。

  一、 护理质量的控制原则

  实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理。

  二、 护理质量管理实施方案

  (一)进一步完善护理质量标准及工作流程。

  1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

  2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

  3、每月定期对各种物品及药品、急救车进行检查,及时发现过期药品及物品,以保证医疗护理安全。

  (二)建立有效护理管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

  1、继续实行以护理部-护士长-科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实行全员的质控目标。

  2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查和每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每周有一重点,每月一次全面检查,并将检查情况及时向护理部反馈。

  3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查,抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

  4、完善护理质控管理制度、职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

  5、加强护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各项工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

  6、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士自身的合法权利。

  7、加强护理人员正规操作、并进行考核。及时发现操作中存在的问题,并及时纠正。

  8、科护士每班对医嘱进行查对,护士长进行每周大查对,以保证正确执行医嘱。

  质控工作计划2

  为了提高手术室护理质量,保障医疗安全,我科坚持实施手术室护理质量控制制度。解决手术室护理质量控制中出现的问题,探讨出现问题的原因,总结持续改进的效果,提出提高护理质量的方法,保证病人生命安全。

  一、手术室护理质量控制

  建立手术室的护理质量考核标准,按本科护理质量考核标准及细则,各级人员按职责上岗,有质量控制流程及质量改进措施。

  二、对手术室护理质量管理及持续改进,质控小组成员每周对手术室进行质量检查,发现问题,及时分析,找到原因,解决问题。

  三、手术室质控组总体检查情况及效果评价,按照手术室护理质量考核标准进行检查及效果评价:工作职责及规章制度落实均合格;手术前后病人护理合格率100%;手术间管理合格率100%;无菌物品管理及无菌操作要求合格率100%;巡回、洗手护士工作质量合格率100%;手术器械完好率100%;急救物品药品合格率100%。

  四、手术室护理质量持续改进

  手术室护理质控小组是在手术室护士长的指导下成立,履行职责确保手术室护理质量的持续改进,制定完善的护理工作流程和临床护理路径,对科内护理质量进行自查自控,加强环节质量控制,发现问题及时反馈,针对问题进行整改,提高了手术室护理质量,保障医疗安全。

  质控工作计划3

  医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。20xx年质控科要在院领导及医务部主任的领导下,按照二级甲等医院评审细则要求,结合20xx年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理,现制定20xx年工作计划如下:

  一、健全医疗质量控制体系

  医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。

  (一)医疗质量管理委员会:医院建立健全医疗质量管理委员会,由院长负责,成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。

  职责:主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准;组织、实施全院医疗质量检查工作。

  (二)质量管理职能部门:质控科牵头,组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理;定期进行医疗质量的`检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班,每周三组织业务查房,发布质控报告,提出医疗质量改进的`建议并追踪落实;每周一发放学习资料,每月一次“三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课,对我院新进人员进行培训,组织我院业务学习,加强业务培训,提高我院整体业务水平。

  (三)科室质控小组:各临床、医技科室设立质控小组,由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人,负责对质控小组的工作进行指导、监督。

  职责:制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法,对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报;督促落实各项医疗法规、规章制度,发现医疗安全隐患及时纠正;完善科室质控工作的记录及登记,对各种质量指标做好统计、分析、评价;结合本专业特点及技术水平,制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。

  职责:规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范,认真规范填写各种医疗文书,确保基础质量,环节质量和终末质量,并为此负责。

  二、明确职责,切实负责,履行岗位职责及工作制度

  让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、权利、权限。将工作职责分发给各类工作人员手中,并组织进行学习,使每个医务人员明白在自己的岗位上必须尽什么样的义务,工作权限是什么,什么时候该请示、汇报等,准确定位, 将责任明确到人。

  三、建立、健全并落实各项规章制度

  建立、健全各项规章制度,特别是以保证医疗质量、医疗安全的“核心制度”落实,并根据质量管理要求完善落实其他相关制度。

  (一)首诊负责制度。

  (二)三级医师査房制度。

  (三)疑难病例讨论制度。

  (四)会诊制度。

  (五)危重患者抢救制度。

  (六)手术分级管理制度。

  (七)术前讨论制度。

  (八)死亡病例讨论制度。

  (九)分级护理制度。

  (十)查对制度。

  (十一)病历基本书写规范与病案管理制度。

  (十二)交接班制度。

  (十三)临床用血审核制度。

  (十四)新技术准人及医疗事故责任追究制度。

  四、以病历质量为抓手,加强环节质量控制

  各级医务人员要做好本职工作,科室质控小组成员要履行职责,切实负起责任,保证病历质量和医疗安全。

  五、加强我院医务人员梯队建设

  为从根本上提高我院医疗质量,使我院医疗质量得到持续发展,按照我院制订的相关制度,加强“三基三严”培训,加强临床导师制度的督察落实,加强我院医务人员的继续教育和规范化培训。

  六、建立、健全考核体系

  根据医院实际,医院医疗质量管理委员会将对全院医疗质量负责;医务部对医疗质量进行检查、考核;质控科对医疗质量的环节质量和终末质量进行检查、考核;对考核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。

  以上任务艰巨,工作量大,不是通过某个人的努力所能完成,在新的一年里,质控科希望得到院级领导的大力支持,得到临床各科室主任及全体医务人员的积极配合,通过医务科全体同仁的齐心协力,质控科工作更上一个新的台阶。

  质控工作计划4

  加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部xx年工作计划及目标,制定xx年内科护理质控工作计划如下:

  一、护理质量的质控原则:

  护士长、科室护理质控员、全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。

  二、成立质控小组:

  组长:

  组员:

  三、质量控制检查分工:

  1、基础护理、特一级护理质量管理及考核:

  2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核:

  3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核:

  4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理:

  四、护理质量管理实施方案:

  (一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

  1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的`书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

  2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

  3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。

  (二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。

  质控工作计划5

  20xx年儿科病区为加强护理质量管理,保障患儿安全,促进护理质量持续改进,根据护理部及科室20xx年工作计划及目标,特制定科室护理质控计划,具体内容如下:

  1.由护士长全面负责科室护理质量管理。

  2.完善护理质控组织体系,重新调整一级质控分组及各组护理质控成员,加强质控员质控。

  3.各质控小组按照质控月计划,每周对照质控检查标准自查,至少1次,发现问题及时反馈、通知责任人整改,并进行持续质量改进。

  4.护士长每月初组织召开科室质量分析会,并对本月出现的问题进行原因分析,并制定整改措施,每月护理质控持续改进月总结及科室护理质量管理目标完成情况于下月5号前上报护理部。

  5.及时进行科内发生的护理不良事件分析讨论并进行整改。

  6.病房管理组成员:…...每周协助护士长根据质控周计划完成质控。

  7.病房管理组每月完成护理管理目标:责任护士对病人病情掌握率>95%,分级护理合格率>95%。患者健康教育覆盖率100%。

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