针对检查出现问题的整改报告
针对存在的问题，逐项落实整改。明确各岗责任，强调工作范畴和应履行的责任；要求需整改的内容最快执行落实，并上交整改期限。以下是小编帮大家整理的针对检查出现问题的整改报告（精选14篇），仅供参考！
针对检查出现问题的整改报告1
一、引言
学校食堂是学校管理的一个重要部门，直接关系到学校师生的身体健康问题。为加强学校食堂的管理，确保师生就餐安全和食品卫生，特组织对学校食堂进行检查，并针对存在的问题进行整改。本报告旨在总结检查结果、指出问题所在，并提出相应的解决方案，以确保食堂管理工作的规范化和健康食品的供应。
二、检查目的
1.检查学校食堂现有的管理制度和规范是否得到贯彻执行；
2.检查学校食堂的卫生状况和食品安全问题；
3.发现问题，提出整改措施，加强食堂管理。
三、检查范围和对象
本次检查对象为学校食堂全体工作人员和相关的管理制度和规范。检查范围包括学校食堂的环境、工作程序、食品储存、加工和供应、设备设施等。
四、检查方法
本次检查采取现场查看、访谈和抽查台账等方式进行。
五、检查结果
经过检查，学校食堂存在以下问题：
1.食堂环境存在卫生死角，地面和墙面有污渍及油脂积聚；
2.食堂工作人员衣着不整洁，未佩戴好工作帽和口罩；
3.食品储存区域没有分类管理，食品存在混放的现象；
4.食品加工区域卫生状况欠佳，工作台面和器具缺乏清洁；
5.食堂供应的食品存在过期食品、变质食品以及标签不清晰等问题；
6.食堂设备设施不完善，部分设备存在故障，影响工作效率；
7.食堂工作人员未经过食品安全培训，对食品安全意识缺乏。
六、问题分析
1.食堂环境卫生不达标，存在污渍积聚的问题，这会影响食品卫生与安全；
2.食堂工作人员着装和卫生习惯存在问题，容易导致食品污染；
3.食品储存和加工区域未进行分类管理，食品混放增加了交叉污染的风险；
4.食堂供应的食品不合格，可能对师生的身体健康产生影响；
5.部分设备存在故障，影响工作效率。
七、整改措施
1.食堂环境整改：
a)加强日常清洁工作，定期进行彻底清洁，保持环境整洁；
b)安装防护措施，移除死角，避免污渍积聚。
2.食堂工作人员整改：
a)推行规范的着装要求，工作人员必须佩戴工作帽和口罩，保持个人卫生；
b)定期进行食品安全培训，提高员工食品安全意识。
3.食品储存和加工区域整改：
a)设立分类存储区域，并严格按照要求储存食材；
b)加强工作区域清洁，保持工作台面和器具的清洁。
4.食品供应整改：
a)增加食品检测频次，对过期食品、变质食品及标签不清晰的食品进行及时处理；
b)加强供应商管理，确保供应的食品符合卫生安全标准。
5.设备设施整改：
a）定期检修设备，保证设施的功能正常；
b)配备必要的备用设备，以确保在设备故障时能够及时更换。
八、整改方案实施情况
根据上述整改措施，我校食堂已进行了一系列的整改工作。具体实施情况如下：
1.食堂环境整改：
a)清洁工作的责任划分更明确，定期进行环境清洁和消毒；
b)强化防鼠、防蟑等害虫害鼠工作，保证食堂环境的整洁和卫生。
2.食堂工作人员整改：
a)食堂工作人员严格按照规定着装，佩戴工作帽和口罩；
b)安排食品安全培训，提高员工的食品卫生意识。
3.食品储存和加工区域整改：
a)划定不同的食品储存区域，严格按照分类储存；
b)配备细菌抑制剂，保障食品的新鲜和卫生。
4.食品供应整改：
a)强化食品检测工作，增加抽检频次，确保供应食品的安全；
b)与供应商签订食品安全协议，提高供应商的履约意识。
5.设备设施整改：
a)定期维护设备设施，确保其正常运转；
b)配备备用设备，减少设备故障对工作的影响。
九、检查效果评估
本次整改工作已取得了明显的效果，食堂的管理得到有效的改善,环境更加整洁，食品安全得到有效保障。具体检查效果如下：
1.食堂环境整洁明显提升，卫生死角得到清除；
2.食堂工作人员着装和卫生习惯有了明显的变化，个人卫生意识得到提高；
3.食品储存和加工区域分类管理得到贯彻执行，食品安全问题有所改善；
4.食堂供应的食品更加符合卫生安全标准；
5.设备设施的维护和备用设备的增加，大大提高了工作效率。
十、结论与建议
在本次食堂检查和整改过程中，我们注意到了学校食堂管理存在的问题，并及时采取了相应的整改措施。当前的整改工作取得了明显的效果，但问题仍然存在，需要进一步加强食堂管理和严把食品安全的底线。为此，我们提出以下建议：
1.建立健全食堂管理制度和规范，明确职责和工作流程；
2.加强食堂工作人员的培训和教育，提高食品安全意识；
3.定期进行食堂环境、器具设施和食品的检查评估，强化食品安全监管；
4.加大与供应商的合作力度，确保供应的食品符合卫生安全标准；
5.提高学生和家长对食品安全的关注程度，加强食品安全教育和宣传。
通过持续的改进和监督，学校食堂的管理水平将不断提高，为广大师生提供安全、健康、卫生的餐饮服务。
针对检查出现问题的整改报告2
4月20日，县卫计局组织专家，对我院基本公共卫生工作进行了督导检查，发现了诸多问题。我院领导对此高度重视，院领导组织公共卫生科全体人员学习督导意见书，列出整改台账，限期整改，并就下一步公共卫生工作进行了梳理，制订计划，整体推进我院公共卫生工作。现将整改情况向卫计局领导作如下汇报：
一、在组织管理工作上，今年由副院长主抓公共卫生工作，后期将通过强化公共卫生科业务培训及学习，提升公共卫生科服务能力，满足广大老百姓的健康需求。
二、在重点人群管理中，我院出现了档案记录的随访值与督导时询问值不一致的情况，体检结果没有及时的反馈给体检对象,并且在体检时部分病人足背动脉触摸未完成。在后期的工作中，我们将按照规范和要求，细致的完成重点人群的体检工作，将体检结果详细的告知体检者。回院后，再次整理体检记录，填写体检表，及时的反馈给村医，由村医发放给体检人员，发放体检表时，要求领取体检表人员在体检反馈表上签字、盖章。
三、印证我院开展健康教育工作，拍摄的健康教育专栏的照片不清晰。下一步，我院将添置清晰度高的照相机，更换打印机，满足公共卫生工作的需要。
四、在传染病与突发公共卫生事件的工作中，出现了门诊日志登记不规范、项目填写不完整问题，而且医院到目前未开展传染病相关知识的培训，0-3月份无传染病病例报告。
我们下一步整改措施：
1、每周五进行院内质控检查，抽查门诊日志，如继续出现不规范不完整等问题，直接报财务科扣除当月绩效工资。
2、提高分管人员、和门诊医生的责任心，采取奖励机制，促进门诊医生发现并及时上报传染病病例。
3、公共卫生科要积极地开展传染病培训工作，并保存相关培训资料，做到查之有痕。
4、在结核病管理工作中，因为分管人员责任心不强和患者对病情的隐瞒，1-3月我院无结核病转诊和病人发现病例。下一步，我们将开展培训，学会如何沟通，做好结核病人的发现和转诊工作，并积极和县疾控中心加强联系，做好已发现的结核病患者的各项管理工作。
5、在预防接种工作中出现的接种剂次低、建卡不及时问题。后期我院将重新整合预防接种和儿保工作，使两者全面协调统一，同时依据计生部门反馈的信息1对1落实，确保我院免疫接种率在第二季度所提高。
在妇幼项目中存在以下问题：
1、管理对象的联系电话未及时更新。
2、孕产妇访视工作不及时，产后访视率低。
3、部分公共卫生服务内容不符合20xx版的服务规范要求。
4、叶酸和儿童营养包无出入库登记。
针对上述情况，我院制订了以下整改措施：
1、组织公共卫生科人员认真学习20xx版的服务规范，严格按照新的服务规范做好项目工作。
2、提高服务意识，强化项目管理力度，提高叶酸、营养包的发放和随访质量，及时建立叶酸和儿童营养包出入库登记。
3、及时与计生部门与村级联系，摸清即将怀孕妇女、已怀妇女及新出生儿童，便于及时发放叶酸、采血送检、建立档案、开展访视，以提高管理率和真实性。
4、及时的更新管理对象的联系方式，提高湖北省妇幼健康服务系统得录入质量。
5、在中医药健康管理上，我院将采取多种形式的宣传工作，取得广大老百姓的信任和支持，加快0-3岁儿童中医药健康管理工作和65岁以上老年人的中医体质辨识服务工作。
6、在精神病管理工作上，我院将开展培训，让我院公共卫生科人员学会沟通和克服恐惧心理，如实的做好精神病的随访和体检工作。
充分利用双向转诊平台，及时的转诊病人，使危重的管理对象（重症精神病患者）在上级医疗机构得到有效的的治疗，以便今后纳入管理。
总之，在后面的公共卫生工作中，我们将进一步确定专人管理，加强工作督导和指导，把我乡的基本公共卫生工作提高到一个新的水平。
针对检查出现问题的整改报告3
根据《市人民政府防汛抗旱指挥部关于汛前检查问题整改清单》反馈我区的汛前问题，我区高度重视，立即责令相关单位认真落实整改，现将问题清单整改情况汇报如下：
一、部分施工现场安全标识标牌少的整改情况
督查组在高速施工现场发现安全标牌少和关村坝堤防未见安全类标识标牌。对此情况，区防汛指挥部责成相关单位立即落实整改。目前高速和关村坝堤防分别在施工现场增设了6套和5套施工安全警示标志标牌，同时在关村坝堤防做了临时防护栏，消除了安全隐患。
二、部分路段存在安全隐患的整改情况
对于高速施工场地旁边坡泥石堆积多，汛期易造成塌方隐患的情况，区防汛指挥部要求相关单位迅速消除安全隐患，确保平度度汛，目前高速施工现场旁边堆积的泥石流已彻底清除完毕，并增设了安全警示标志。
三、乡镇防灾减灾工作推进滞后的整改情况
督查组在永和镇现场查阅资料发现永和镇对汛前工作安排布置滞后。区防办以此为契机，立即召集全区6个乡镇召开防汛减灾工作会，要求各乡镇认真开展自查，举一反三，切实做好防汛各项准备工作。目前永和镇已经按照整改清单，认真落实整改：
一是精心安排部署，层层压实防汛职责。成立了以镇党委书记为指挥长，镇长为副指挥长的防汛指挥部，办公室设在镇防汛应急办，明确职责分工，压实工作责任，于4月23日迅速召开20xx年永和镇防汛减灾工作会，并与各村签订了20xx年防汛工作目标责任书，同时与各地质灾害点监测人员签订了地质灾害监测协议11份；
二是全力搞好演练，层层夯实应急能力。4月25日，永和镇迅速组织开展100余人的防汛应急演练，通过演练，提升了村民防大汛、抗大灾的意识，不断夯实了应灾、抗灾能力。
三是集中排查隐患，层层传导应灾意识。永和镇人民政府成立了3个隐患排查小组，在全镇范围内采用“地毯式”排查方式，截止目前，永和镇共开展隐患排查5次，梳理隐患排查问题16条，针对问题突出的隐患点，及时与村两委联系沟通，督促整改。对整改后的隐患点进行常态化追踪监测，力求将风险点限制在可控范围，将隐患扼杀在“摇篮”里。同时，全镇干部严格执行24小时防汛应急值班值守，确保值班电话畅通无阻。
在汛期，我区将以高度负责的精神和强烈的责任感、使命感，进一步统一认识，克服松劲麻痹思想，求真务实，扎实做好防汛各项工作，确保20xx年安全度汛。
针对检查出现问题的整改报告4
根据xx市教育局《关于开展学校食品卫生安全自查工作的通知》精神，为了进一步加强学校食品卫生安全工作，防止学校发生集体食物中毒事件，保障师生员工身心健康和安全，维护正常教学、训练秩序，我校对食品卫生安全工作进行了全面的排查，消除了食品卫生隐患，对存在问题进行了整改。现将我校食品卫生安全自查情况汇报如下：
一、领导重视，认真部署。
通知下达后，我校立即召开了食品卫生安全工作会议，组织相关成员认真学习和讨论，成立食品卫生自查工作小组，在寒假期间对我校食品卫生安全情况进行全面的严格的检查。
组长：
副组长：
成员：
二、全面自查，及时整改。
按照《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》、《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》、《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》要求，我校对校园内的两个学生食堂和一个小卖部进行全面检查，重点工作是食堂、小卖部的饮水设施，我们已定期对学校的饮用水设施进行清理消毒，去年学校投入2万余元为学生购买了3个自动开水器，以确保学生的饮水安全;尤其对食堂的原材料购买、食品加工环境、流程等进行检查，除操作台卫生还须加强外，基本符合标准，特别是严把食品输送渠道关，完善了学校食物采购索证制度和食物留样的规定，确保师生的食品卫生安全。食堂的库存食品加工原料的使用能够确保在保质期内使用，校内小卖部严禁销售的“三无产品”、过保质期的食品，一旦发现食品过期变质必须立即登记销毁。食堂、小卖部的工作人员均持有健康证。自查结束后，针对自查结果学校组织相关人员对食堂和小卖部进行了一次全面清扫和消毒。本次自查结果基本合格，食品卫生检查小组对食堂和小卖部提出了几点要求：一是卫生环境一定要加强;二是食堂消毒设备要更新(学校已准备再次投资购买消毒柜);三是建立定期检查机制。
三、定期检查，杜绝后患。
今后，学校会对校内食堂、小卖部采取定期检查(每周一小查，每月一大查)与不定期检查相结合的方式进行检查，进一步加强对校内食堂和小卖部的监督管理，防止重大事故发生，确保全校师生的食品卫生安全。
针对检查出现问题的整改报告5
20xx年12月24日，在韩城市环保局紧密配合下，省环保厅组织有关专家对韩城市元力机动车检测有限公司机动车环保检测线进行了技术评估。在这次检查验收中，专家组以环保部印发的《在用机动车排放污染物检测机构技术规范》为标准，采取听取汇报，现场检查、操作演练、翻阅档案、查询资料、反馈意见的方法，对韩城市元力机动车检测有限公司机动车环保检测线的规划设计，车间建造、设备购置、安装调试、仪器运行、人员配置、操作能力等方面进行了检查和技术评估，认为韩城市元力机动车检测有限公司机动车环保检测线基本达到运行前的标准要求，但还存在一些问题，这些问题以书面形式下达给你们，要求该公司要高质量高标准的做好整改工作。几天来，我公司按照专家组评估意见，积极对存在问题进行了整改，截止目前，各项整改工作已全部结束，现将整改结果报告给你们：
一、组织领导。
根据专家组提出的技术评估意见，20xx年12月25日，公司召开了中层以上管理人员会议，对专家组的评估意见进行认真的分析研究讨论，认为：专家提出的整改意见，是完全符合我公司环保检测线管理实际，这是对元力检测站工作的最大支持和帮助。只有按照专家组的整改要求进行高质量的整改，才能为我公司环保检测线早日运行创造条件。为了全面铺开整改工作，并取得较好的工作效果。公司成立了以总经理任组长，质量、技术负责人、车间主任为成员的整改小组，切实加强对整改工作的组织领导。四个整改工作小组，紧紧围绕整改工作安排，迅速组织有关人员，协调各方面力量，对照专家组的评估意见，积极开展了各项整改工作，为顺利完成整改工作奠定了组织基础。
二、整改方面。
在这次检查验收中，专家组提出了四个方面的整改意见，这四个方面整改意见是：业务大厅环保检测线排放限值标准、相关资质、检测运行流程公示不规范；
检测报告单录入信息不规范，仪器设备需要重新标定；提高人员对设备仪器安全操作意识；组织机构框图中无省级环保主管部门；内部审核未对最高管理层形成审核机制；缺乏检测工作运行流程；管理内容输入不足，格式不规范；人员档案缺乏上岗复印件和相关人员任命书；仪器设备档案及标准物质档案建立不齐全；未制定稳态工况法及加载加速检测细则；未制定外部供应方服务评价记录；未建立客户服务意见征求表等。
三、整改结果。
按照限期整改的工作要求，领导小组加强了对整改工作进度情况的督查和检查，促进了整改工作的顺利完成。截止12月29日，专家组提出的整改方面全部结束，四个方面存在问题整改结果分别是：
1、业务大厅环保检测线排放限值标准，相关资质，检测运行流程，公示不规范得到了整改。按照整改领导小组的工作安排，第一整改工作小组，积极按照“对照意见，对照标准，对照规范，精心策划，科学设计，按期公示”的措施要求，对以上问题进行了全面整改，整改结果基本或全面达到整改工作要求，所有制作的牌板已标准上墙。
2、检测报告单录入信息不规范，仪器设备需要重新标定得到整改。按照专家组提出的要求，第二整改工作小组，积极按照“完善网络系统，加强监督管理，重新标定”的措施要求，对检测报告单录入信息不规定、仪器设备需标定进行了整改，从系统上改变了检测基本信息由原来的车间登录管理，提升到检测信息在营业厅的登记管理新办法，根据省计量科学院《关于排放气体测试仪检定规程》的有关规定，重新对仪器设备的标定进行了检查，对不规范的标定重新进行标定，提高了仪器设备标定管理水平。
3、提高了岗位工对仪器设备安全操作意识。按照专家组提出的要求，第三整改小组按照“积极组织，强化演练，增强意识，提高能力”的措施要求。从12月25日—12月27日在环保线开展了安全操作，岗位培训实践演练。反复的演练，重复性的操作，大大提高了岗位人员安全操作意识。
4、质量管理存在的问题概括起来，主要有以下几个方面，按照专家组提出的要求，第四整改小组克服工作头绪多，任务艰巨的实际，集中优势力量对质量管理中存在的问题进行了整改，并取得了较好的整改效果：一是按照完善组织架构，对组织机构框图中无省级环保主管部门的缺项部分进行重点完善。二是按照拾遗补缺的原则，增加了最高管理层内部审核内容，完善了管理体系文件。三是加强了环保线检测工作运行流程规范设计，精心制作，标准上墙。四是以完善模式，规范管理为要求，对管理评审内容输入不足，格式不规范问题进行修定和完善。五是加强了人员档案管理和有关人员任命书的起草和上岗证复印件的归档。六是以规范管理为要求，完善了仪器设备、标准物质档案基础工作。七是由质量负责牵头、技术部负责人配合，办公室参与，制定了稳态工况法及加载减速法检测细则。八是重新建立了外部供应商服务评价记录，确定专人对在用设备运行情况以及供应商售后服务质量进行跟踪检查和记录；九是制定了客户服务意见征求表，加强对客户服务意见的收集、分析、归类和处理，提高了申诉、投诉工作管理水平。
特此报告。
针对检查出现问题的整改报告6
学校安全工作是学校工作中的一件大事，是学校工作的重中之重。我校一贯重视安全教育，对安全工作常抓不解。根据上级文件精神，我校成立了由校长为组长，法制安全科、学生处、教导处、总务处等成员组成的安全隐患排查自查小组，对学校安全工作的'各个方面进行了细致深入的检查，通过检查我们认为学校安全工作开展得细致扎实，取得了一定的成绩，但也的确存在着一些不容忽视的安全隐患。现将自查情况汇报如下：
一、学校建立健全安全管理工作组织机构。
学校成立了由校长任组长，分管校长为副组长，中层领导及相关责任人任组员的安全工作领导小组，
组织人员经常对学校安全工作进行检查，加强对学校安全工作的领导、监督和检查。
二、健全安全管理制度，责任到人。
学校安全工作千头万绪，仅靠几个人是不可能忙过来的，因此，学校与各班班主任和全校教职工签订了安全工作责任书，职责细化分明，使广大教师能与学校领导上下一心，齐抓共管，共同做好学校的安全工作。同时，学校制定和完善校园安全建设管理的各项规章制度，让安全工作能够有条不紊的开展。
三、通过多种渠道，加强师生的安全教育。
学校领导十分重视学生的安全教育，特别是学生的交通安全。学校利用专题讲座、主题班会、每周国旗下讲话时间，为全校学生进行安全常识的教育，利用宣传窗对学生进行安全教育，宣传安全法规。各班班主任也利用各种时机、各种手段对学生加强安全教育，确保学生的安全。
四、学校消防安全努力做到万无一失。
学校法制安全科负责具体实施消防安全工作。经常组织检查督导，发现问题立即督促总务部门加以解决和整改，消除安全隐患。制订好消防安全管理制度、消防安全检查制度，并加强了消防、应急照明设备的保养和维护，定期检查，发现问题及时处理;同时经常组织人员检查和维护教室、办公室、学生宿舍的照明设备、电器设备，检查尽量做到细而实，避免而疏忽大意而造成消防隐患，导致安全事故的发生。加强对食堂工作人员的消防教育，正确使用好电器设备，确保安全。
五、加强食品卫生，确保师生的饮食安全。
首先加强对学校食堂的食品卫生管理，做到米、面、油和大宗食材定点采购和食品留样制度，学校食堂管理人员每天对食堂的各项卫生进行检查和监督。其次严禁小卖部出售过期和三无产品，并且由分管领导经常检查。
六、防盗工作重视防微杜渐。
学校十分重视防盗工作，对各类电教仪器，尤其是电脑、电视机、摄像机等贵重仪器均有专人保管。学校制订了值班制度，节假日均有人值班，值班为24小时制，特别加强了夜间的巡视。学校对防盗工作从细处、实处入手，力求万无一失。
七、加强学生的活动安全管理工作。
首先我们对学生活动加强了教育和管理，教育学生课间、课后开展正常的活动，不进行带有危险性的游戏。学校每天都有两名值周值周和四名值周教师，他们协同学校保安在课间加强巡视，确保学生的课间活动能有序、正常地开展。其次学校对学生活动场地进一些存在危险因素的地方进行了整改，维修、更换了一批活动器材。学校对开展的重大活动报上级主管部门进行审批，同时加强教育力度，提高师生的认识，组织有序，管理到位，保证每项活动的顺利开展，不出安全事故。
八、加强防震减灾演练活动
我校成立了突发事件应急领导工作小组，制定了应对突发事件安全预案，并组织学生开展了防震减灾应急安全疏散演练活动，提高了学生的安全防范意识，提高了全校师生应对和处置突发事件的能力，更进一步增强了师生的安全意识，真正掌握了在危险中逃生自救的基本方法。
九、存在的问题。
在检查中我们也发现了一些问题：
1、教学楼楼梯间狭小，紧急疏散时极易发生安全事故，存在极大的安全隐患;
2、女厕所围墙、墙体由于围墙外工地施工影响，有下沉开裂现象，存在安全隐患;
3、学校大门坡度过于陡峭，校门外交通标志标线不全，各种社会车辆乱停乱放，造成交通严重堵塞，存在安全隐患;
4、教学楼、学生宿舍的灭火器和应急照明灯过期或损坏，存在安全隐患;
5、校园周边200米有兜售零食的小商贩，存在安全隐患。
十、整改措施。
这些问题我们将在今后的工作中马上着手进行整改：
1、有针对性的组织全校师生进行安全疏散演练，并在楼梯间指定专门的疏散引导员，确保发生意外事故需紧急疏散时楼梯间的疏散秩序;
2、总务处已对女厕所围墙、墙体开裂情况上报，并在开裂处设置警示牌，指定专人定期巡查，及时上报动态监控情况;
3、加强进出校门的管理，要求学生在上学、放学时排队依次进出校门，并督促保安学生在上学、放学时在维持好校门的交通秩序，确保学生安全;
4、协同工商行政部门对校园周边的兜售零食的小商贩进行整治。总之，学校的安全工作涉及到方方面面。我们将不断研究新情况、新问题，探索新方法，从讲政治的高度，以对党对人民高度负责的态度，警钟长鸣，常抓不懈，把学校的安全工作做得更好。
针对检查出现问题的整改报告7
我校召开全校教师安全工作会议后，深刻认识到学校的安全牵连着千家万户，为切实加强我校的安全工作，保证师生安全万无一失。我校根据上级有关通知精神，针对各级教育主管部门文件的内容，严格按要求逐项进行认真细致的大排查，同时进行了整改。现将此次自查及整改情况汇报如下：
一、高度重视精心组织认真落实
学校先是成立安全排查及整改领导小组：
组长：xxx
副组长：xxx、xxx
成员：各班班主任。
我校进行了校园及学校周边环境的安全排查。一是我校做到了安全工作警钟长鸣，常抓不懈。二是学校健全了组织，层层签定责任书，层层落实了责任制，实行了一级抓一级。三是排查全面，检查细致，不留一处死角，不放一个细节。
二、健全制度，强化责任追究
我校注重发挥制度保障体系的作用，与以往与各个岗位负责人员签订《校园安全责任状》的基础上，完善了《外来人员来访制度》《门卫管理制度》《食品卫生检验制度》《应急预案制度》《安全事故报告制度》《安全责任追究制度》以及校舍安全、消防安全等专项制度。学校日常安全工作做到依章办事，有部署、有检查、有总结、有记载、有考评。
明确职责，层层落实责任，强化责任追究。学校召开教师、门卫人员、食堂工作人员会议，分部门传达了上级文件精神与学校安全工作实施方案。在明确教职员工岗位安全责任制的同时，强调刘校长是学校安全工作第一责任人；吴xx副校长为学校安全工作具体负责人；班主任是所在班级安全管理的第一责任人，对班级管理全面负责；科任老师、班级干部要相互配合协调，具体负责所上的课和分管区域的安全责任；学生干部要注意课间和活动课上同学的活动安全，发现问题及时汇报；对违规不安全行为要及时上报，要敢于同不安全行为作斗争。
三、自检情况：
我校于5月30日对全校各处进行了安全自检自查。
（一）检查方式
1、学校每个部门出一个负责人，成立安全检查领导小组，由刘校长亲自带领，逐一对学校教学楼、食堂、运动场、门卫及重点部位进行检查，发现问题立即整改。
2、检查与整改相结合。坚持边检查边整改，以检查促整改，树立安全意识，把不安全因素消灭在萌芽状态。
3、学校全面清理卫生。教室、办公室责任到人。
（二）检查内容
1、校园管理工作：
我校是20xx年新建楼体，因此，安全系数比较高，尚未发现有危及学生安全的地方，但是楼梯较窄，学生上下楼梯拥挤；班级较小，特别是二、五年级很拥挤；三楼办公室地面有明显的一条4米左右的裂痕。
2、消防工作：
我校根据《中华人民共和国消防法》的有关要求，重点检查了教学楼、食堂等房屋的用电情况，未发现问题。消防器材保管完好，数量、布局合理，消防用电管道通畅。教学楼应急灯性能良好，楼道通畅，共计有东西两处楼梯，2个安全门，处于无闭锁状态。疏散通道无堆积物，能够保证学生学习。
3、值班工作：
值班人员上岗及时，检查到位，记录清晰。对学校关键部位更是重点防范，责任到人。火警、盗警、单位联系电话等已贴在值班室明显位置。值班人员电话保持开机。
4、门卫工作：
学校除家长接送孩子的时间外，其余时间门卫必须锁门实行封闭式管理，并重新修订了《外来人员登记表》，要求外来人员进门要查证，无证件不允许入校，允许入校后必须到门卫登记，留下有效证件号码及联系电话后方可入校。
5、体育设施安全工作：
根据《学校体育卫生工作条例》的规定，对体育场地和设施进行了检查，场地器材做到有管理制度，有领导小组，有专人负责，同时进行定期维护。
6、校园周边环境治理工作：
我们对学校周边的环境也进行了检查，未发现明显问题。
四、存在问题及整改：
（一）我校通过全面检查发现有如下问题，并制定相应的整改措施
1、课间学校不能全封闭，学生到处跑，存在安全隐患；
2、课间时分，楼道及厕所较拥挤；
3、学校校门附近小商小贩较多，多为卖食品的，学校一方面积极教育学生注意食品安全，一方面积极配合相关部门加强对小商小贩的管理，希望情况能够有所改观。
4、教学楼走廊护栏虽然进行了加高，但没有封闭，仍然存在安全隐患。
（二）整改：
1、课间，实行楼道值班制，值班老师在课间做好楼道和厕所的疏散工作以及楼道卫生等；
2、加强学校卫生建设，制定学校卫生考核制度。具体安排到各班，由班主任负全责，教室、清洁区实行不定期检查，主要由崔恒负责；
3、下课期间，关闭学校大门，禁止学生外出购买食品；
4、加强学生和教师的安全教育工作，有针对性地对学生和教师进行安全防范意识培养、安全知识教育和安全技能训练。组织全体教师开会，学习安全工作台的有关事项，做到以点到面的安全宣传工作。
针对检查出现问题的整改报告8
为了进一步强化师生员工的安全意识，提高学生的自救自护能力，确保广大师生员工生命安全，根据《安海县学校开学安全隐患排查自查活动方案》及学校的安排,结合校情以及我校的实际情况，我校对本部门开学安全隐患排查活动做了具体的自查工作，现将自查情况报告如下：
为有效防止学生意外伤害事故的发生,确保开学以及开学后的校园安全，我园结合实际情况制定了《开学安全隐患排查整改方案》，并根据方案要求进一步细化了工作，确保了我园安全稳定运行。
一、认真落实，制定方案。
我园结合实际情况制定了“开学安全隐患排查整治专题组”，并根据学校的实际情况，分阶段对全园范围内进行了全面细致的检查，对存在的问题，及时进行整改，确保学校师生的生命安全.
二、认真排查，提高认识。
我园认真开展了“安全隐患排查整治专项行动”，对存在的问题做了具体的安全防范工作，并按照方案要求进行了整改.在整改过程中我园严把“四个关”,即安装防盗窗、关闭室内外设施;安装校外安全网、关闭电源、关闭校门;关闭电视和网络安全网、校内外设施。确保了我园校园安全稳定运行.
三、认真检查，排除隐患。
我园在“开学安全隐患排查整治专项行动”中，成立了“开学安全隐患排查整治专项行动”领导小组。并按方案要求进行了细致的检查.对存在的问题做了具体的安全防范工作，确保了各项安全稳定运行.为有效防止学生意外伤害事故的发生，我园成立了“开学安全隐患排查整治专项行动”领导小组，并按方案要求进行了细致的.整改.在整改过程中我园严格按照方案要求，切实做到了安全隐患排查与治理相结合，安全隐患排查与专项治理相结合，安全隐患排查与日常安全管理相结合，专项治理与安全教育相结合。
四、积极开展各项活动，确保安全。
1、开学安全隐患排查整治专项行动
我园积极开展了“开学安全隐患排查整治专项行动”，认真组织教师学习有关安全知识，明确了开学安全隐患排查整治的重要性和紧迫感，并积极开展学生的安全教育和防范工作，通过这次排查整改，我园的校园环境和师生安全得到了很大的改善，同学们也增强了自我防护意识和自我保护能力，提高了安全防范能力。
2、开学安全隐患排查整治专项行动
在“开学安全隐患排查整治专项行动”中，幼儿园积极组织教师学习有关安全知识，明确了开学安全隐患排查整治的重要性和紧迫感，并积极开展学生的安全教育和防范工作，通过这次排查整治，我园的校园安全和师生安全得到了很大的改善，同学们也增强了自我保护能力和自我保护能力。
3、开展校园安全隐患排查整治专项行动
在我园安装防盗网、校内外设施及校外设施设备安全隐患排查整治专项行动的过程中，幼儿园积极组织教师学习有关安全知识，明确了开学安全隐患排查整治的重要性和紧迫感，提高了学校领导对校园安全隐患排查整治工作重要性的认识，提高了安全防范能力。
4、开展“校园安全隐患排查整治”专项行动
针对我园学生的学习和生活的实际情况，我园组织全园教师对校园周边的各种场地进行排查，对查出的不安全因素，及时进行了指导整改并通过了安海县教育局安全监督局、安海县教育局等单位的检查。
5、开展交通安全隐患排查整治专项行动
为有效防止学生意外伤害和意外损害的发生，我园积极组织全园教师对学校、幼儿园内外设施设备、用电用火安全、食品卫生安全等进行排查，特别是食堂卫生安全、消防安全等情况，并进行了专项排查，对存在的问题及时进行了整改。同时，对于学生的交通安全问题、食品卫生安全等进行了专项检查，确保了学生的食品安全。
通过我园扎实的安全教育，不断提高全园师生的安全防范意识，为进一步做好学校教育教学秩序，营造良好的育人环境，我园进一步做好了安全防范工作，取得了显著的成效。
针对检查出现问题的整改报告9
为了进一步加强和改进学校安全工作，切实保障学校学生安全，维持正常的教育教学秩序，根据湖教办发（20XX）02号《关于对春季开学有关工作进行督查的通知》有关要求，结合开学县局分片安全督查情况，现将隐患排查及自查整改情况报告如下：
一、自查情况
经查，我校安全工作存在以下问题：
1、个别室舍存在电线裸露；电源开关破裂损坏、电线杂乱的现象。
2、皂湖村小厕所过马路，有交通安全隐患。
3、中心小学校门前公路三叉路口无减速牌、斑马线；
4、屏峄村小厕所大便池口过宽，学生如厕时容易跌入坑内。
二、整改措施
为确保学校和学生安全，彻底消除安全隐患，学校对自查过程中存在的主要问题，进行了以下几方面的整改：
1、机构落实、认识水平提高。成立了以校长徐华东任组长，副校长余春泉为第一副组长，政教处劳海峰、余洪水主任为副组长的学校安全工作领导小组，负责学校安全工作，村小负责人为安全第一责任人。将安全工作列入学校主要的议事日程，时时抓，天天抓，人人抓。
2、健全制度，提高安全实效。学校完善制定了《学校安全工作制度汇编》，健全《屏峰学校安全台帐》，层层签订安全责任状。政教处对学生日常行为习惯通过值周领导、教师进行全面检查考核，学校校委会、政教处对学校师生的教育教学、各种集会活动进行安全督查，学校安全管理工作的全面贯彻落实。学校结合自身的实际，制定了相应的学生行为安全规范，保证学生健康成长：
（1）禁止在教室、宿舍内点蜡烛学习，禁止带打火机等火源进校园；
（2）禁止在楼道、教室、宿舍和校园内追逐打闹；
（3）禁止在下楼梯时推搡、拥挤、起哄，严格按上下楼梯路线行进；
（4）禁止骑车上下学；
（5）禁止乱买、乱吃、乱喝过期腐烂变质或农药污染严重的食品和饮料；
3、整改情况。
（1）加强宿舍楼管理，排查裸露电线和破烂开关，裸露线头绝缘包扎，破烂开关及时更换。
（2）检查添置各个地方的消防设施，能否正常运转。
（3）做好食堂购物索证、登记、入库管理。
（4）关于校门外公路上的减速板、斑马线的事情，协同交警部门安装到位。
（5）皂湖村小厕所过马路，坚持值日教师看护，并设置提醒牌。
（6）屏峰村小厕所大便池口过宽，己在大便池口加铺一块砖，使大便池口变窄，防止学生如厕时跌入坑内。
安全无小事，安全工作高于天，安全责任重于泰山，对安全工作要有紧迫感和忧患意识，时刻保持警觉，不能有丝毫的懈怠和厌倦。
针对检查出现问题的整改报告10
学校安全问题一直是我中心校最为关注和重视的工作之一，也是各项工作的首要任务。面临当前学校安全教育不容乐观的形势，在各级安全部门的指导下，按照上级各种安全会议精神，结合我乡安全工作的实际情况，通过齐抓共管，营造气氛，切实保障师生安全，维护正常的教育教学秩序。8月22日，在中心校统一安排下，对所辖各学校安全进行了全面彻底的排查，现就我中心校安全自查及整改情况书面报告如下：
（一）存在的主要问题：
1、7月份以来，我乡持续降雨，连日降雨给学校校舍安全带来了极大安全隐患，教室、食堂、教室、厕所等做为重点排查对象，排查后发现普遍存在部分教室漏雨情况，吊顶被雨水浸湿，马家皂小学门窗年久失修、变形，缝隙较大，雨水流入室内，内墙面被雨水冲刷，锅炉房顶部分塌落；安家皂小学餐厅顶部漏雨严重，内墙周围被雨水冲刷明显，教室宿舍由于是铁门窗，多年风吹雨淋，氧化严重，大雨过后几乎无法再使用；一柳营学校厕所内一隔断倒塌，墙体倾斜。
2、安家皂学校出门就是公路，学生又多，放学后存在很多安全隐患。
（二）整改措施：
学校安全工作事关广大师生的身体健康和切身利益，丝毫松懈不得，对此，我们针对排查发现的问题做出如下整改措施。
1、进一步加大宣传力度，提高师生的安全防范意识，全力做好当前学校安全稳定工作，确保今后学校安全稳定。
2、组织人员对学校存在安全隐患的部位进行清理。对存在隐患的教室、宿舍、食堂和厕所进行检修，目前马家皂小学锅炉房顶已修缮，教室门已更换，安家皂小学餐厅顶部已修补，教室宿舍门待更换（实施中），一柳营小学厕所倒塌隔断已清理，倾斜墙体已做支撑处理。
3、针对放学校门口存在公路安全现象，学校组织值班领导、值周教师放学时，在各要害部位设岗巡察，发现问题及时解决。
针对检查出现问题的整改报告11
为了积极配合好我省组织开展的医保监管“百日攻坚战”活动，对照活动的相关要求，重点查找突出问题，优先防范履职风险，加快推进精准监管，切实维护基金安全，为本院的医保工作创造良好环境。
我院于20xx年11月x日对本院的医保工作进行了一次全面的自查,根据存在的问题逐条梳理并进行了整改。
现将自查及整改情况汇报如下：
一、存在问题
1、部分人员对医保政策掌握不够，对住院患者进行医保知识宣传欠到位，对医保协议的相关条款掌握的不太清楚明了。
2、个别医务人员未让患者在需自费的药品、诊疗项目、医用耗材告知书上签字认可。
3、被抽查的病历中有过渡检查及过渡治疗的情况。
4、被抽查的病历中有对抗菌药物使用不规范的情况
5、被抽查的病历中有患者的信息录入不符的情况。
6、被抽查的病历中有手术时间与医嘱时间不符的情况。
7、被抽查的病历中存在用药不规范现象，如凭经验和习惯用药的现象。
8、对员工医保政策的宣传及医保知识培训力度不大,宣传用语欠规范。
9、被抽查的病历中有“三不合理”(不合理检查、不合理治疗、不合理用药)、“七不吻合”，其中住院医嘱、检查报告单、治疗单记录和病历记录有不吻合的情况。
10、门诊个别医生在收住院患者时,对入院指征把握不严。
11、存在多计费、少计费、漏计费的情况。
二、整改措施
1、立即召开全院职工大会，认真学习贯彻《医保监管工作暨警示教育工作会议》精神，以XX县红十字医院为反面教材，对全院职工进行了一次警示教育，并与全院职工签定了医疗服务《承诺书》。
2、对全院职工分次分批进行医保政策及医保知识培训。
3、医院编制了《医保手册》，全院医务人员人手一册，督促医务人员学习和掌握医保知识及政策。
4、组织全院医务人员认真学习和领会医保协议条款内容。
5、严肃处理医务人员违规行为，医保局历次检查罚款均由违规人员负责，从本月工资中扣除。
6、对经常发生问题的医务人员进行诫勉谈话，限期改正。
7、加强医、护病历书写规范的培训，不断提高书写质量。
在今后工作中加大处罚力度，发现问题后立即责令改正、通报批评。
8、加大对门诊医生的培训，严格把握住院指证，无住院指证的患者，一律不得收住院治疗。
9、对全院医务人员不定期的进行医保政策及医保知识的考试考核，并将成绩纳入年度绩效考核。
10、对本次检查发现的问题，按三个部门（医疗、护理、医保）逐一归类，将问题分解到相关科室，督促科室逐条落实，整改到位。
针对检查出现问题的整改报告12
根据省卫计委卫财秘﹝20xx﹞97号文件要求，xx市卫计委对全市所有15家公立医院医疗服务收费情况进行了专项检查，现将检查情况通报如下：
一、检查概况
省卫计委卫财秘﹝20xx﹞97号文件下发后，市卫计委立即组织全市各公立医疗机构开展医疗服务价格收费自查，各单位均于3月20日前完成自查，并形成自查报告。3月23日至3月30日，市卫计委组织临床、物价方面的专家成立检查组，对市人民医院、市立医院、市立医院石城医院、市二院、市三院、市妇保院、市中医医院、市第六人民医院、市新桥医院、市七O一医院、普济圩农场医院、义安区人民医院、枞阳县人民医院、枞阳县中医院、枞阳县妇保院等15家县级及以上公立医疗机构的医疗服务价格收费情况、临床诊疗规范情况进行抽查。
重点检查了医疗机构取消药品和耗材加成后的医疗服务价格调整情况、医疗机构收费系统中的医疗服务价格与物价等部门出台的.定价文件的一致性情况、医疗机构收费项目及标准的合规性情况，以及收费项目内涵的执行情况、医疗机构内部医疗服务价格管理机制的建立健全情况及价格管理员配备情况等。检查结束后，市卫计委对检查情况进行分析，及时对检查情况向各单位进行反馈。
二、xx市公立医疗机构医疗服务价格收费执行情况
根据省卫计委检查方案，市卫计委对各医疗机构各抽取了20份病历和相应的收费清单进行临床诊疗和收费合规性检查。经检查，发现我市市属医院均已按时取消药品和耗材加成，并同步调整医疗服务价格。
个别县医院耗材加成取消稍晚，至检查日也已进行整改。各医疗机构收费目录基本与现行医疗收费价格目录一致；各医疗机构未见明显自立项目收费；大多数医疗机构均建立了医疗服务价格收费内部管理机制，其中市人民医院、枞阳县人民医院制度较为全面，可执行性强。各医疗机构均配备了价格管理员，大多数医疗机构临床科室配备了兼职价格管理员。
三、存在的问题
检查中也发现我市公立医疗机构在医疗服务价格收费方面存在一些问题，主要表现在：
一是县级医院收费目录新旧收费项目、标准并存。个别县级医院现在仍执行2002版收费项目和目录，该下浮的收费标准未及时下浮，该取消的未及时取消；
二是医保收费目录与现行医疗服务价格不致，医保对个别医院执行江苏版收费目录，致使与我省现行收费标准不符；
三是个别医疗机构收费程序不规范。如收取的日常生活能力评定、康复评定等费用无检查记录表；
四是个别医疗机构收费项目不明细，如肝肾功能检查，无检查细项；
五是个别医院耗材占比过高，该医院个别科室平均耗材占比超40%，总体推高了群众医药总费用；
六是个别单位医疗服务价格管理内控制度不健全，可执行性不强，如内控制度无价格公示、内部监督检查等方面的规定。市卫计委对检查发现的问题，将分单位下发整改通知。
四、整改要求和下一步工作措施
针对检查发现的问题，市卫计委提出如下整改意见：一是请各单位对照检查反馈的问题立即制定整改方案，采取有效措施，及时纠正违规收费。对超标准收费的要立即停止，需清退的要立即清退；二是请各单位认真查摆单位内部控制存在的问题，完善制度，堵漏补缺，定期开展自查自纠，建立医疗服务价格收费问题发现与整改机制。
为便于各医疗机构掌握医疗服务价格政策，市卫计委已会商xx市发改委（物价局），于4月10日起，组织力量整理省医疗服务价格收费目录，对市各级医院收费价格标准进行明确，并对近年省、市出台的有关文件进行汇总，由两部门联合发各医疗机构。同时市卫计委将建立医疗服务收费价格定期巡查机制，拟会同有关部门，定期对各医疗机构价格执行情况进行联合巡查，确保有效扼制违规收费现象，最大程度保护群众利益。
针对检查出现问题的整改报告13
为了提高医院的服务能力，为患者营造良好的就医条件，提高医务工作者的工作积极性，减少医患纠纷。按照国家、省、州卫健委要求，我县积极组织县人民医院、县藏医院、县妇计中心于20xx年起在国家医管中心开展满意度调查工作，满意度测评共计完成2429人，现将开展满意度工作中梳理的问题及整改情况报告如下：
一、门诊患者满意度调查中存在问题及整改情况
（一）测评样本不达标。
自20xx年开展公立医院满意度调查工作以来，我县共完成门诊患者满意度测评1098人，截至20xx年底，我县县人民医院、县妇计中心测评样本量基本达标。县藏医院由于医务人员的重视程度不够，导致评测样本数量上未能达标，下一步我县将加强对县藏医院满意度测评工作的`监督管理，强化医院满意度调查工作重视力度。
（二）患者满意度较低。
经门诊患者反馈，我县门诊患者满意度较低主要原因为门诊医务人员与就诊患者之间语言沟通不畅；办理相关手续及进行检查等流程不够了解，导致排队时间长、多跑路等不好体验；对门诊收费存在质疑和个别医务人员服务态度冷漠。
收到上诉群众反馈后，我县高度重视：
一是立即组织全县医务人员，开展向抗击新型冠状病毒战斗的逆行者钟南山等典型人物的学习，弘扬职业道德行为作风建设，树立全心全意为人民服务的宗旨。加强医患沟通技巧，门诊各科室在工作中注意服务态度，在工作中履行“热心接、细心问、耐心讲、精心做、主动帮、亲切送”，对工作中存在语言沟通不便，通过导医及懂藏语本地医生翻译，加强医患沟通。
二是加强医院标识制作，使患者熟悉医院环境，作为藏区医院设立藏汉双语标识，减少患者的就医流程。安装的指示灯，楼梯灯要保证夜晚通明，切实方便患者出入安全。
三是按照国家医疗服务收费标准，进一步完善我院医疗服务收费项目和医疗服务，在门诊大厅的led大屏幕及门诊展板公式宣传栏，定期向公开医保患者的总费用及费用清单，让病人在医疗过程中感受到公开、透明。进一步杜绝出现违规设立新的收费项目、超标收费、分解收费、重复收费等违规收费现象。确保各单位在检查中做到合理诊疗、合理检查、合理用药。
四是在执行诊疗的过程中，注意保护好患者的隐私，尊重藏区少数民族的风俗习惯，让患者获得尊重感，进一步提高我县门诊患者就医满意度。
二、住院患者满意度工作中存在问题及整改情况
（一）检测样本不达标。
20xx年开展公立医院满意度调查工作以来，我县共完成住院患者满意度测评1082人，截至20xx年底，我县县人民医院、县妇计中心测评样本量基本达标。县藏医院由于住院患者人数极少，且多为牧区群众，医护人员在沟通和交流上存在一定障碍，患者配合度不高，导致住院患者满意度测评样本不达标。
我县将进一步完善满意度调查渠道，创新满意度调查方式，通过线下藏文调查经患者本人同意后代为线上填报的方式解决因上诉问题导致的样本量不达标问题。
（二）患者满意度较低。
影响我县住院患者满意度因素有医患沟通不畅、病房环境条件较差及个别医务人员业水平差。
针对以上问题，我县认真开展整改：
一是强化医患沟通技巧。要求各单位各科室医护人员在工作中多与住院患者交流，多倾听患者的诉求、在告知各种医疗文书时，要做到细心、耐心，让患者树立战胜疾病的信心。对工作中存在语言沟通不便，通过导医及懂藏语本地医生翻译，加强医患沟通。
二是为患者营造舒适的就医环境。通过改进病房设施，改善患者公共区用水、用电的设施，加强对病房卫生打扫，做到厕所无异味，垃圾分类处置，为患者在住院期间提供良好就生活环境。
三是通过引进优质医务人才、对口帮扶、派出医务人员到上级医院进修学习、加强与三级医院远程医疗服务、加强重点专科建设、完善一二级诊疗科室等，提升医院服务能力，提升业务能力，解决看病难的问题。四是加强投诉管理，实行首诉负责制、开展院领导接待日活动。针对患者反馈合理的意见、建议，医院进行整改，并落实。同时住院病人医疗服务实行一日一清单。
三、员工满意度调查工作存在问题及整改情况
截至目前我县共完成员工满意度测评249人，但由于我县县人民医院无年底绩效，且日常工作繁杂，极大地影响了我县县人民医院医务人员满意度。
下一步我局将积极向上级部门反映，争取为县人民医院解决年底绩效问题。其次要求各单位定期召开医院职代会，听取医务人员诉求，特别是薪酬绩效等方面的意见及建议，并形成合理的绩效奖金分配方案。
同时为员工提供舒适的办公环境，关注医务人员身心健康并在工作之余组织开展各种活动，增进医务人员之间的情谊，从而提高各单位医务人员工作积极性和满意度。
针对检查出现问题的整改报告14
为进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保证患者就医安全，构建和谐的医患关系，根据市卫生局7月3日下发的威卫医〔20x〕19号文件，我院进行了严格的自查梳理工作，现将有关自查及整改情况汇报如下：
一、领导高度重视，认真组织安排
我院在接到市卫生局的医疗质量安全检查整改通知后，院领导非常重视，迅速召开院委会会议及全体职工大会，对我院安排制定了自查梳理步骤，会上成立了由院长于海港同志任组长，主任医师王晓明为副组长，各相关业务科室主要负责人为成员的自查领导小组。院长于海港同志要求全院职工要统一思想、提高认识、转变观念。
各科室负责人要加强领导、精心组织、具体落实、严格自查、积极整改。要求全院职工认真学习法律法规，依法行医，持证上岗。加强医患沟通，做到诚信服务，微笑服务，细节服务。
正规采购药品，做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理，严格执行病历书写基本规范，对病案质量实施全程监控和管理，进一步加强医德医风建设，深入开展“三好一满意”活动，合理使用国家基本药物，严格禁止过度医疗行为，保证新农合基金的合理和安全使用。
强化“三基三严”训练，严格遵守医疗操作规范和医疗法规，加强全体医务人员的责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新。同时大力提高中医药适宜技术的应用。
会议强调，医疗质量和医疗安全是三院赖以生存和发展的生命线，是医院构建和谐医患关系的'基础。我们要以此为契机，强化质量安全意识，坚持安全第一，质量第一，服务第一。各岗位要规范医疗行为，切实履行职责，严格执行核心制度，细化管理过程，真正提高我院医疗质量水平，保证医疗安全。
二、自查情况
自查领导小组7月4日起利用一周时间对各科室国家基本药物应用、门诊处方和登记及住院病人病历书写与管理、医疗核心制度的执行情况、“三基三严”培训工作、落实医院感染管理措施、加强药品和医疗器械临床应用管理、建立健全医疗安全事件报告机制和应急处理机制、建立健全医疗安全责任追究机制以及中医药适宜技术应用等，进行认真细致检查并征求医务人员对查出问题的整改意见。
检查中发现个别科室成员不能熟记核心管理制度，在实际工作中执行医疗管理制度不力。各种医疗操作查对制度执行不严格，部分病历书写不完全规范，少数新农合报销流程审核不严格，某些技术操作也不够规范，交接班制度执行不严格，个别医务人员的服务意识不强，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，专业技术水平有待进一步提高等。
检查领导小组根据检查的具体情况和职工反馈情况于7月9日的全体职工大会上，对存在问题逐条进行剖析。找出存在问题的根源，进行了医德医风和相关法律法规的学习，要求各科室成员对患者要有责任心及仁爱之心，熟记各项规章制度及各科室操作规程并严格执行，落实岗位责任制。要积极学习先进医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量。
坚持一切以患者为中心的基本原则，坚觉执行各级政府的惠民政策，认真履行职责，合理检查、合理收费、合理使用国家基本药物，杜绝大处方、人情方，杜绝提成药、杜绝过度检查等医疗行为的发生，更好的为患者服务。建立健全规范医疗行为及医疗质量长效监管机制，建立自上而下的科室间相互协调及互相监督机制，建立医生与药房、医生与护理、各科室与新农合管理办公室等相互协调与制约机制，层层把关、责任到人。
通过集中学习与制度落实，全体从业人员进一步统一了思想，提高了认识，增强了危机感和责任感，人人从自身出发，找不足学先进，医疗及服务质量基本达标，取得了满意的效果。对自查中出现问题的个别人员进行批评教育，同时进行了必要的处罚，并追究相关科室的领导责任。
三、整改措施
㈠药品和医疗器械设备管理整改
1、加强和完善卫材、器材购进验收纪录。
2、加强和完善“三证一报告”归档管理。
3、明确设备科有关工作制度，理顺关系明确责任。
4、严格执行抗生素分级管理制度，完善处方点评制度。
㈡医疗质量管理整改部分
1、加强职工的医疗安全教育培训，提高医护人员的责任心和医疗安全防范意识。
2、完善质量管理体系，成立以主任王晓明任主任的医疗护理质量管理委员会，实行科室负责人周查、院长月查、院质量管理小组季查的管理方法，采取现场查和事后查、定时查和随时抽查、奖与罚相结合的具体措施，以控制医疗护理质量。
3、加强核心制度培训和落实，建立健全各项登记本并作相关记录。将核心制度纳入我院“医疗质量安全与管理综合目标责任书”，院科两级签订，并检查落实。
4、加强医疗技术准入制度的落实，未经医院批准不得擅自开展相关手术及新医疗技术。
5、规范抗菌药物的使用，再次细化抗生素分级，开展详细处方点评，并落实奖惩制度，同时安排1次全院“合理使用抗菌药物”培训。
7、严格落实临床用血规范。
8、进一步加强疑难危重病人的管理，进一步完善危急重病人管理制度，彻底落实临床辅检危急值制度;加强急诊急救的管理，落实120急救出诊管理制度;加强住院危急重病人的监管，重点落实疑难重症病例和死亡病例讨论制度以及上级医生查房和会诊制度。
9、完善知情同意书内容。
10、落实合理检查，提高大型检查阳性率，加强临床辅检危急值的管理，同时加强医生临床辅检结果的应用培训，特别是阳性结果的临床应用。
11、严格落实护理核心制度，细化各项护理工作，加强院感监测。
12、进一步加强人员培训，特别是临床医护人员的“三基三严”培训，同时抓好执业资格考试培训，加强无证执业人员的管理。
㈢医德医风整改措施：
1、加强“三好一满意”的宣传，开展多种形式的活动，发放群众对医院的满意度调查表。
2、进行职工对医院管理组织机构和领导工作满意度调查。奖励职工对医院管理组织机构和领导班子工作满意度调查制度，并落实每半年调查一次，将调查统计结果向院委会汇报。
四、今后工作方向
我院要通过规范医疗行为、狠抓医疗质量和医德医风的建设，使医院整体面貌得到改善，全院工作秩序规范，全体职工的工作热情和服务态度明显提高，职工法制观念增强，医疗安全意识增加，依法规范执业，医疗核心制度执行严格，病历书写质量提高，基本技能操作规范，新农合报销窗口执行程序合理，审查严格。
我们一定以此次自查整改为契机，在上级卫生部门领导下，认真学习各项法律法规，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新。依法执业、规范执业，将规范医疗行为同狠抓医疗质量有机的结起来，作为一项长期的工作任务。领导小组定期和不定期进行全面检查，发现问题及时解决，彻底消除医疗安全隐患，杜绝任何违法违规行为的发生。更好地为辖区居民提供优质、安全、高效、廉价的医疗服务，当好辖区居民的健康守护神。
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