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护理质控中心工作计划

时间:2024-01-14 15:02:43 护理质控中心工作计划 我要投稿

护理质控中心工作计划

  光阴的迅速,一眨眼就过去了,相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧!现在就让我们制定一份计划,好好地规划一下吧。下面是小编为大家整理的护理质控中心工作计划(精选5篇),仅供参考,大家一起来看看吧。

  护理质控中心工作计划1

  一、目标和任务

  1.建立和完善护理质控中心的工作体系,确保护理服务的质量和安全;

  2.制定并执行护理质控中心的工作标准和流程,提高护理服务的水平和效率;

  3.建立并维护护理质控中心的信息系统,实现对护理数据的采集、分析和管理;

  4.开展护理质控培训和教育,提高护理人员的专业素质和工作技能。

  二、工作计划

  1.制定护理质控中心的工作标准和流程,包括护理记录、护理评估、护理方案、护理执行等方面的规范;

  2.建立护理质控中心的信息系统,包括护理数据的采集、分析和管理功能,确保护理数据的准确性和完整性;

  3.开展护理质控培训和教育,包括护理质控的理论知识、操作技能和实践经验,提高护理人员的专业水平和工作能力;

  4.开展护理质控活动,包括护理服务的质量评价、护理风险的分析和控制、护理问题的解决等工作,确保护理服务的安全和有效;

  5.定期组织护理质控中心的例会,总结工作经验,分析工作问题,制定改进措施,推动工作的持续改进和发展。

  三、工作措施

  1.组织护理质控中心的工作人员,制定和实施护理质控中心的工作标准和流程;

  2.建立护理质控中心的信息系统,包括护理数据的采集、分析和管理功能;

  3.组织护理质控培训和教育,提高护理人员的专业水平和工作能力;

  4.开展护理质控活动,确保护理服务的质量和安全;

  5.加强护理质控中心的内部管理,提高工作效率和服务水平。

  护理质控中心工作计划2

  为了提高手术室护理质量,保障医疗安全,我科坚持实施手术室护理质量控制制度。解决手术室护理质量控制中出现的问题,探讨出现问题的原因,总结持续改进的效果,提出提高护理质量的方法,保证病人生命安全。

  一、手术室护理质量控制

  建立手术室的护理质量考核标准,按本科护理质量考核标准及细则,各级人员按职责上岗,有质量控制流程及质量改进措施。

  二、对手术室护理质量管理及持续改进,质控小组成员每周对手术室进行质量检查,发现问题,及时分析,找到原因,解决问题。

  三、手术室质控组总体检查情况及效果评价,按照手术室护理质量考核标准进行检查及效果评价:工作职责及规章制度落实均合格;手术前后病人护理合格率100%;手术间管理合格率100%;无菌物品管理及无菌操作要求合格率100%;巡回、洗手护士工作质量合格率100%;手术器械完好率100%;急救物品药品合格率100%。

  1、建立手术室的护理质量考核标准本科护理质量考核标准及细则

  ①管理工作方面:各级人员按职责上岗,严格实行护士准入制度及各项规章制度;有质量控制流程及质量改进措施;各区域符合手术部要求;建立与临床科室的沟通渠道及相关改进措施并有记录。

  ②手术前后病人护理:与病房护士认真交接查对;注意病人安全;做好术后、Ⅰ类手术切口的随访工作并有记录,无菌切口感染率≤1.5%。

  ③手术间的管理:手术过程在岗在位;各物品按位放置;手术间整洁。

  ④无菌管理及操作要求:无菌物品专柜放置,专人管理,定点定数,无菌物品合格率100%;按要求带好口罩、帽子、更衣换鞋,按规范进行外科刷手,严格限制手术间内参观人数。

  ⑤巡回护士工作质量:了解病情,用药无误;器械用物准备齐全,严格实行手术患者确认制度、手术患者身份识别措施、交接流程按程序落实到位;手术体位摆放符合要求;配合协调;工作严肃认真;标本妥善保管,督促送检并做好记录;术毕协助包扎好伤口,护送病人回病房。

  ⑥洗手护士工作质量:用物准备齐全,性能良好;清点认真,配合熟练,台面整洁有序;手术病人意外处理程序正确;标本妥善保管;术后器械规范处理。

  ⑦手术器械的保养按规范进行。

  ⑧护理文书书写真实、完整、规范。

  ⑨手术室急救用品完好率100%,每班有使用交接等记。

  ⑩加强专科技能及三基培训,提高护士护理技能,临床带教、护理人员继续教育培训与考核按计划进行。强调安全生产,注意水电火汽安全管理,各项紧急预案完善可行。

  四、手术室护理质量持续改进

  手术室护理质控小组是在手术室护士长的指导下成立,履行职责确保手术室护理质量的持续改进,制定完善的护理工作流程和临床护理路径,对科内护理质量进行自查自控,加强环节质量控制,发现问题及时反馈,针对问题进行整改,提高了手术室护理质量,保障医疗安全。

  护理质控中心工作计划3

  新的一年里,在医院党支部和院领导的直接领导下,质控中心继续深入学习“三个代表”重要思想。认真贯彻落实“以保健为中心,保健和临床相结合,面向基层,面向群体”的`妇幼保健方针。继续深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,狠抓各项医疗工作的落实,提高医疗质量,确保医疗安全。为发展妇幼卫生事业,提高医疗质量,为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务,质控中心拟20xx年工作计划如下:

  一、医疗管理工作

  1、把医疗质量放在首位,加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实,实行医疗质量管理责任追究制,实施全程医疗质量管理与持续改进,保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动,健全医疗核心制度,建立科学管理长效机制,完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系,致力于医疗质量监控和考评,督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实,进行全程医疗质量监控,进一步完善单病种质量控制,不断提高医疗质量,为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务,杜绝医疗事故发生。

  2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法执业,规范行医,严格执行人员准入制度及技术准入制度,确保医疗安全。

  3、以“病历书写规范手册”为标准,规范病案的书写,不断提高病历的书写质量,争取病历优良率达95%,消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实,加强医疗环节质量监控,继续完善各科质量控制量化指标管理,使医疗质量管理规范化、科学化。

  4、加强急诊科能力建设,提高急救应急能力,提高急危重症患者抢救成功率。

  5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价,提高临检质量。

  6、严格执行卫生部制定的临床用血规范,合理用血,保证血液安全,杜绝非法自采自供血液。

  7、加强传染病和农药中毒报告卡管理,完善各项登记制度和报告制度,杜绝漏报现象。做好突发公共卫生事件的预防处理演练工作,开展急救队伍的专业培训,提高应急救护能力。

  二、人员培训及继续教育

  1、选送保健科、外科、妇产科、检验科、内科及护理等人员到区内、外进修学习,做好中、青年人才梯队的建设及人才储备,为妇幼保健发展打好人才基础。

  2、继续抓好在职教育工作,鼓励职工进行继续教育学习,邀请省、市(甚至全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式,使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会,全面提高全院医护人员业务素质。

  3、继续强化“三基”培训,从严要求,全年考试考核各两次,考试考核内容以“三基”为基础,要求人人达标。

  4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广情况,做好继续医学教育学分登记,作为晋升的业务知识依据。

  三、科研、教学

  1、鼓励各科积极申报科研项目。

  2、继续实行对开发推广新技术和管理做得好的科室奖励、有论文在公开刊物登载的个人奖励。

  3、联系做好实习生带教工作,计划接收实习生和进修生80名左右,抓好带教管理工作,做好岗前培训。

  4、临床科室、保健科、药剂科和检验科每年要有省级论文一篇、县级二篇以上。其他科室要有县级论文一篇以上。

  护理质控中心工作计划4

  一、加强制度建设,保障患者安全

  以保障患者安全为目标,建立健全各项制度与规范,如:护理核心制度、护理应急预案、护理安全管理条例、护理服务程序、疾病护理常规等。各护理单元完善各班职责及流程、各种仪器操作流程等,护士长带领本部护理人员全面学习、执行。

  二、加强护理人员管理,提高服务质量

  1、加强业务学习,提高理论知识及技能水平:制定与落实各级护理人员业务培训及三基考核计划(包括法律法规、规章制度、专业理论、专业技能操作),全院培训和科室培训相结合、理论考核和操作考核相结合。科室建立周晨间小讲课和提问制度,根据科室工作特点展开学习。

  2、组织护士礼仪与行为规范培训:贯彻“以病人为中心”的思想,加强主动服务意识,及时满足病人的要求,改善服务态度,注重护患沟通,提升服务质量。制作护士与导医礼仪与行为规范培训资料,定期召开理论学习,观看实际演练影碟,结合各科工作特点提出细节要求,定期进行检查考核。

  3、加强护理风险教育与培训:针对护理队伍年轻化、新护士技术操作不熟练、解释问题不到位、缺乏自我保护意,专科知识不足,制订和落实新护士岗前护理部培训和科室实练培训,开展护理风险教育,鼓励报告不良事件。

  三、加强医院感染管理

  1、根据上海市消毒隔离质量标准制定各科消毒隔离工作细则要求及考核标准,建立各种检测记录,定期组织培训院感相关知识并且理论考核,每月进行质控大检查,对存在问题进行分析讨论。

  2、科室环境卫生管理:科室进行彻底卫生清扫,要求环境整洁,物品摆放有序,各类台帐分类存放,分清污染区、清洁区及无菌区。各科负责人监督养成习惯。

  四、药品物品管理

  各科建立药品物品交接登记本,仪器维修保养登记。根据东莞市抢救药品物品质量标准制定氧气设备、吸引装置、抢救车、抢救仪器管理标准和要求:氧气各部分功能良好湿化瓶定期消毒备用物品齐全;吸引器功能完好各瓶和管道无漏气无老化用后浸泡消毒;抢救车内附示意图、药品物品数量与示意图相符合、无过期及缺项、实行五定管理等。

  五、结合现代营销理念,强化东方品牌护理服务意识。

  1、护理部将通过召开动员会达成共识,提出服务纲领加强指导,设立感动基金表彰奖励,开发护理服务新领域,发现服务新亮点。

  2、及时收集患者的意见和建议,在个性化服务中精益求精:开通与病人的沟通直通车,在病房专门设立了“绿叶信箱”,以快速度了解病人的所需所想,并尽快帮助病人联系解决。

  总之,护理部将在院领导指挥下负责全面的护理工作,拟定全院的护理工作计划,在领导审核后全面实施,并定期检查考核,总结考核结果反馈给领导。平时深入科室对抢救危重病人进行技术指导,掌握全院护理人员工作、思想和学习动态,加强团队凝聚力,打造出一支技术精湛化、操作规范化、文化素养高、职业道德好的护理团队。

  护理质控中心工作计划5

  患者安全是全球关注的重要问题,提高医疗安全必须关注系统改进,为了大可能地通过合格的员工利用正确的方法为合适的患者提供及时、安全、有效的服务,建立一个更安全的医疗系统,促使全院医疗质量持续改进,按照质控办三年规划及质控办岗位职责,结合20xx年质控工作的经验,现制定20xx年工作计划如下:

  1、在思想认识及行动上始终保持和院党委高度一致,在院长和医院质量管理委员会的领导和医院信息化的技术支持下,制定前瞻性质量改进计划,关注医院各层面质量检测数据收集,并将分析结论反馈到相应部门。

  2、医生是引领质量改进的主题,配合医务科从医生工作质量抓起,带动全院员工参与,实现全员、全程、全部的全面质量管理工作。

  3、建立全院不良事件及意外事件管理监测工作,进行根源分析后反馈到相应部门,指导下步质量改进工作。

  4、每月收集、整合、查实、汇总、上报、反编辑各层面质控情况,根据考核情况编写《信息通报》报送医院质量管理委员会审核后发送全院,每月一期,达到反馈各层面质控信息、报道记录医院本月重大活动、宣传各科新项目新技术新理念的目的。

  5、每季度召开一次质量分析质询会,由二级质控的各质量考核组对所考核内容、存在问题、整改落实情况向院领导及相关科室进行汇报;对其中存在的主要问题、一些影响医疗质量的关键环节和不安全因素进行分析,提出改进意见,防患于未然;对本季度发生的医疗、护理纠纷、缺陷,进行讨论、分析、评价,提出整改措施;院长对同一问题连续三次整改未改进的科室负责人或当事人进行质询,同时表扬奖励好的,批评处罚差的。

  6、用“请进来、走出去”的方式,每年组织1--2次质量管理教育培训活动,进行质量改进和安全理念的职业化培训,从而引导全员的临床警讯与风险防范意识,强化质量和安全意识。

  7、严格按照豫卫医(20xx)107号文件《河南省病历书写基本规范实施细则(试行)》和豫卫医(20xx)106号文件《河南省医疗机构表格式护理文书书写规范(试行)》的通知要求,每月对全院归档病历进行逐一审查,对病历中的及时性、合理检查、合理用药、临床用血、病情告知、医嘱规范及护理文书记录,尤其是临场路径和抗菌药物的合理使用等重点环节加大质量管理,并将存在问题向医务科、护理部及相应科室进行实时反馈和定期反馈。

  8、每月收集、审核、计算各临床科室及行政后勤财务人员的综合目标考核得分报院长审定后送财务科,作为发放绩效工资的依据。

  9、完成医院交办的各项临时工作任务,负责配合、协调职能部门对各科室的考评工作。

  在20xx年的工作中,质控办全体成员将坚持做艰苦的工作,有正确的方法,少说空话,做好数据的收集、分析、使用,提供在结构、流程和结果方面的可比性资料,发现质量改进机会,为优化医院系统改进,保障医院医疗安全,提升医院服务品质而不懈努力!

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