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个人公司劳务合同范本

时间:2022-01-26 10:44:16 个人公司劳务合同范本 我要投稿

个人公司劳务合同范本

  个人公司劳务合同范本(精选5篇)

  随着法律法规不断完善,人们越发重视合同,合同在生活中的使用越来越广泛,在达成意见一致时,制定合同可以享有一定的自由。那么大家知道合同的格式吗?以下是小编帮大家整理的个人公司劳务合同范本(精选5篇),欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

  个人公司劳务合同范本1

  用人单位(甲方):__________

  法定代表人:_________

  受聘用人(乙方):_______

  身份证号:__________

  根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》以及国家有关法律、法规的规定,经甲、乙双方平等协商,就确立劳动聘用关系事宜,自愿签订本合同,以资共同遵守本合同所列条款:

  一、劳动合同期限、试用期

  第一条本合同期限为___年期限合同。

  本合同生效日期从___年___月___日起至___年___月___日止。其中前___个月为试用期,___年___月___日起至___年___月___日止。

  二、工作岗位、工作内容

  第二条乙方同意根据甲方工作需要在___部门___岗位(工作)从事___职务,并兼任___工作。

  第三条乙方按照甲方确定的岗位职责要求,认真履行自己的职责,按时完成工作任务,达到规定的工作标准。

  第四条甲方根据工作需要以及乙方的工作表现和工作能力有权对乙方的工作岗位或职务进行调整,如工作需要也可安排乙方在甲方住所所在地以外的地方工作。乙方愿意服从甲方的工作安排与管理。

  第五条乙方不能胜任或不适应本岗位______(职务)工作时,甲方有权决定对其进行培训或调整工作岗位______(职务)。

  三、工作时间和休息、休假

  第六条甲方依法执行标准工时制,乙方每日工作时间___小时,加延长工作时间平均每周工作不超过______小时。

  第七条甲方根据工作需要,安排乙方加班、加点工作时,甲方依据国家规定,安排乙方同等的休息时间或依法支付加班工资。

  第八条乙方按国家及甲方规定享有带薪年假、配偶探亲假、婚丧假、产假、哺乳假、及法定节假日的休假权并实行周六、周日双休制度。

  四、劳动报酬

  第九条工资报酬按照甲方的工资制度及考核制度执行。甲方支付给乙方的月工资不低于______市当年的最低工资标准。

  第十条乙方月工资标准为______元人民币,试用期工资标准为月工资的___%。

  第十一条甲方根据经营状况、规章制度、考核制度对乙方工作进行定期考核,依据考核结果及乙方岗位、职务的变化,可对乙方的工资进行调整。

  第十二条甲方支付乙方的工资为税前工资,于次月___日将工资金额划入乙方的工资帐户,并以银行代理发放形式支付给乙方,同时甲方按国家规定代扣代缴个人所得税。

  第十三条甲方根据乙方工作情况及规章制度,对乙方加薪或减薪。

  1、加薪:乙方对甲方有特殊贡献或职位晋升时,甲方给予增加工薪,亦可按年度适当增加工资。

  2、减薪:有下列情形之一的,视情节减少月工资或年工资金额。

  ⑴乙方未按本合同的约定完成工作任务或工作质量不符合标准的。

  ⑵乙方因过错或过失,造成工作失误或甲方名誉损害的。

  ⑶乙方被调整降低工作岗位职责时,按降低后的岗位职责确定工资标准。

  ⑷违反甲方规章制度或考勤管理制度有迟到、早退、旷工事项及因私事请假的。

  五、保险、福利待遇

  第十四条甲方根据国家和省市有关规定,为乙方缴纳基本养老、医疗、工伤、生育等社会保险费用,甲方对乙方个人应缴纳的费用部分负责代扣代缴。

  第十五条乙方患病或非因工负伤时,凭甲方指定医院的医疗证明按国家和甲方的有关规定享有医疗期,病假工资待遇按国家和甲方的有关规定执行。

  第十六条甲方按照本单位有关规定,保证乙方享受其他合法的福利待遇。

  六、劳动保护、工作条件和教育培训

  第十七条甲方根据国家有关劳动保护的法律、法规,建立健全工作规范、工作制度、劳动安全卫生制度以及岗位职责规章,保障乙方在劳动过程中的健康和生命安全,为乙方提供符合国家劳动安全卫生标准的工作场所和劳动工具。

  第十八条甲方根据工作需要,对乙方进行职业道德、业务技能、劳动安全等各项规章制度的教育和培训。

  七、劳动纪律

  第十九条乙方应严格遵守国家的法律法规,遵守职业道德和甲方的各项规章制度,自觉维护甲方的合法权益,服从甲方管理,爱护甲方财产。

  第二十条乙方应遵守甲方保密制度,保守甲方商业和技术秘密,在本合同期内或合同期满两年内乙方不得向任何第三方泄露甲方的保密信息。

  第二十一条在本合同在执行期间,乙方不得在其他任何用人单位兼职(含业余兼职)。

  八、劳动合同的变更、解除、终止、续订

  第二十二条劳动合同的变更。

  有下列情况之一的,经双方协商,可以变更本合同具体条款。

  1、合同订立时所依据的法律、法规、规章发生变化。

  2、甲方人员结构、工作岗位需要调整或组织机构发生变化。

  3、乙方的工作表现、知识技能、身体状况等不能满足甲方的工作要求。

  4、在本合同期内,乙方参加由甲方出资的学习、培训,应当变更或延长合同期限。

  第二十三条乙方解除劳动合同的情形合同期内,有下列情形之一的,乙方可以解除劳动合同。

  1、在试用期内乙方提前___日提出解除劳动合同的。

  2、乙方提前___日以书面形式通知甲方解除劳动合同的。

  3、甲方未按劳动合同约定提供劳动保护或必要工作条件的。

  4、甲方未依法为乙方缴纳社会保险费的。

  5、甲方的.规章制度违反法律法规的规定,损害乙方合法权益的。

  6、因《劳动合同法》第二十六条第一款规定的情形致使劳动合同无效的。

  7、甲方以暴力威胁或者非法限制人身自由的手段强迫乙方劳动的。

  8、法律、行政法规规定乙方可以解除劳动合同的其他情形。

  乙方在解除劳动合同之前应与甲方办理离职交接手续。

  第二十四条甲方解除劳动合同的情形。

  1、乙方有下列情形之一的,甲方可以解除劳动合同。

  (1)、在试用期间被证明不符合录用条件的。

  (2)、严重违反甲方劳动纪律和各项规章制度的。

  (3)、严重失职、营私舞弊、对甲方利益造成损害的。

  (4)、乙方同时与其他用人单位建立劳动关系或在外兼职的。

  (5)、有贪污、挪用、侵占甲方财产尚不够刑事处分的。

  ⑹、有吸毒、赌博恶习的。

  ⑺、因《劳动合同法》第二十六条第一款规定的情形致使劳动合同无效的。

  ⑻、被依法追究刑事责任或被劳动教养的。

  2、乙方有下列情况之一的,甲方在额外补偿乙方___个月工资后,可以解除劳动合同:

  ⑴、乙方患重病或非因工负伤,在经治疗后不能从事原工作,或不能从事由甲方另行安排的工作的。

  ⑵、乙方在甲方组织的岗位考试、考核中不合格或不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位,仍不能胜任工作的。

  ⑶、合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行,经甲乙双方协商,未能就变更劳动合同内容达成协议的。

  ⑷、甲方根据本合同第四条约定调整乙方岗位或职务时,乙方不服从甲方工作调动和安排的。

  ⑸、甲方经营状况发生严重困难,需要裁员的。

  第二十五条甲方不得解除劳动合同的情形:

  1、乙方患病或非因工负伤、在必要的医疗期内。

  2、女职工在孕期、产期、哺乳期内的。

  3、在甲方工作期间患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的。

  4、在甲方连续工作满___年,且距法定退休年龄不足___年的。

  5、法律、行政法规规定的其他情形。

  第二十六条解除、终止劳动合同时,乙方应向甲方办理工作交接手续,交回甲方的工具、财产及各种文字和电脑资料。甲方应当为乙方办理离职证明及社保转移手续。

  第二十七条劳动合同的终止和续订

  本合同期满,劳动关系自然终止,如需续订,甲方应提前___日以书面形式通知乙方,经甲乙双方协商同意续签的,甲方于劳动合同期满时与乙方办理合同续订手续。

  九、违约责任

  第二十八条甲乙任何一方违反劳动合同约定的条款,给对方造成损失的,应当按照规定承担违约赔偿责任。

  第二十九条乙方接受甲方出资培训的,如发生乙方违约情况,乙方应按甲方规定和培训协议,承担违约赔偿责任。

  第三十条乙方离职未按要求办理工作交接手续的,应当承担违约赔偿责任。

  第三十一条乙方离职甲方未按规定为乙方出具离职证明,或不为乙方办理社会保险关系的转移手续,应视为违约。但因乙方原因致使甲方不能办理或送达上述手续的除外。

  十、劳动争议处理

  第三十二条甲乙双方履行本合同发生劳动争议,双方应协商解决,协商不成的,当事人可向劳动争议仲裁机构申请仲裁,也可以向人民法院提起诉讼。

  十一、其他约定

  第三十三条本合同签订时甲方的各项规章制度及之后修订和新增的规章制度,作为本合同附件。

  第三十四条本合同未尽事宜,由双方另行协商。

  甲方:___________________

  乙方:___________________

  日期:_____年____月____日

  日期:_____年____月____日

  个人公司劳务合同范本2

  甲方(用人单位):______________

  乙方(职工):_____________

  甲乙双方根据《中华人民共和国劳动合同法》(以下简称《劳动合同法》)和国家、省市的有关规定,遵循合法、公平、平等自愿,协商一致、诚实信用原则,订立本合同。

  一、合同期限。

  (一)合同期限

  甲、乙双方同意按以下方式确定本合同期限:

  有固定期限:从___年___月___日起至___年___月___日止。

  (二)试用期限

  双方同意按以下方式确定试用期期限(试用期包括在合同期内)

  试用期从___年___月___日起至___年___月___日止。

  二、工作内容和工作地点。

  (一)乙方的工作内容:_______________。

  (二)乙方工作内容确定为(填“是”)()管理和专业技术类/()工人类。

  (三)甲方因生产经营需要调整乙方的工作内容,应协商一致,按变更本合同办理,双方签字或盖章确认的协议书或依法变更通知书作为本合同的附件。

  (四)乙方工作地点:____________。

  (五)除临时性工作或者短期学习培训外,如甲方需要乙方到本合同约定以外的地点或单位工作和学习培训,应按本合同第七条处理。

  三、工作时间和休息休假。

  综合计算工时工作制,即经劳动行政部门审批,乙方所在岗位实行以(填“是”)年()半年()季()或为周期的综合计算工时工作制。

  四、劳动报酬。

  (一)乙方正常工作时间的工资标准(计算加班工资基数),按下列第()种形式执行,并不得低于当地最低工资标准及本单位集体合同约定的标准。

  1、计时工资:______元/月。

  (二)乙方试用期工资为______元/月。

  (三)甲方依法安排乙方加班的,应依法支付加班工资。

  (四)工资必须以法定货币支付,不得以实物或其他有价证券等形式替代货币支付。

  (五)甲方与乙方可以依法根据本单位的经营状况、物价指数情况,经过双方协商或者通过集体协商,确定工资正常增长的具体办法。

  (六)甲方给乙方发放工资的时间为:每___月___日(或第___周)发放上月工资。如遇节假日或休息日,应提前到最近的工作日支付。

  五、社会保险。

  (一)甲、乙双方按照国家和省、市有关规定,参加社会保险,缴纳社会保险费,乙方依法享受相应的社会保险待遇。

  (二)乙方患职业病、因工负伤或者因工死亡的,甲方应按国家和省市的工伤保险法律法规的规定办理。

  六、劳动保护、劳动条件和职业危害防护。

  (一)甲方按国家和省、市有关劳动保护规定为乙方提供符合国家劳动卫生标准的劳动作业场所,切实保护乙方在生产工作中的安全和健康。如乙方工作过程中可能产生职业病危害,甲方应如实告知乙方,并应切实按《职业病防治法》的规定,保护乙方的健康及其相关权益。

  (二)甲方按国家有关规定,发给乙方必要的劳动保护用品,并按劳动保护规定每年( 年 季 月)安排乙方进行体检。

  (三)甲方按国家和地方有关规定,做好女职工和未成年工的劳动保护工作。

  (四)如甲方违章指挥、强令冒险作业危及人身安全的,乙方有权拒绝,并可以随时解除本劳动合同。对甲方及其管理人员漠视乙方安全和健康的行为,乙方有权要求改正并向有关部门检举、控告。

  七、劳动合同的变更、解除、终止。

  (一)符合《劳动合同法》规定的条件或者经甲、乙双方协商一致,可以变更劳动合同的相关内容或者解除固定期限合同、无固定期限合同和以完成一定工作为期限合同。

  (二)除因乙方不胜任工作,甲方可以依法适当调整其工作内容外,变更劳动合同,双方应当签订《变更劳动合同协议书》。

  (三)《劳动合同法》规定的终止条件出现,终止本劳动合同。

  八、因履行本合同发生纠纷的解决办法

  乙方认为甲方侵害自己合法权益的,可以先向甲方提出,或者向甲方工会反映,寻求解决。无法解决的,可以向就近的劳动行政部门投诉。属双方因履行本合同发生争议,应当先协商解决。协商不成的,可自争议发生之日起______日内向甲方劳动争议调解委员会申请调解,或者______日内向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

  九、本合同的条款与国家、省、市的新颁布的法律、法规、规章不符的,按新的.法律、法规、规章执行。

  十、双方需要约定的其他事项。

  甲方约定事项:

  (1)甲方要求乙方严格遵守甲方制订的劳动纪律和相关管理制度。若有违反,将按甲方相关条款进行处罚,严重者进行开除或辞退,或者通过有关法律部门,要求反补偿。

  (2)当乙方工作满______时,甲方为乙购买社会保险。

  (3)当出现如下情况时,甲方有权解除合同,无任何补偿:

  (一)用人单位与劳动者协商一致的。

  (二)劳动者在试用期间被证明不符合录用条件的。

  (三)劳动者严重违反用人单位的规章制度的。

  (四)劳动者严重失职,营私舞弊,给用人单位造成重大损害的。

  (五)劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系,对完成本单位的工作任务造成严重影响,或者经用人单位提出,拒不改正的。

  (六)劳动者以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危,使用人单位在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同的。

  (七)劳动者被依法追究刑事责任的。

  (八)劳动者患病或者非因工负伤,在规定的医疗期满后不能从事原工作,也不能从事由用人单位另行安排的工作的。

  (九)劳动者不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位,仍不能胜任工作的。

  (十)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行,经用人单位与劳动者协商,未能就变更劳动合同内容达成协议的。

  (十一)用人单位依照企业破产法规定进行重整的。

  (十二)用人单位生产经营发生严重困难的。

  (十三)企业转产、重大技术革新或者经营方式调整,经变更劳动合同后,仍需裁减人员的。

  (十四)其他因劳动合同订立时所依据的客观经济情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行的。

  甲方(盖章):___________

  乙方(签字):___________

  日期:___年___月___日

  个人公司劳务合同范本3

  甲方:(劳务派遣单位)_______________

  乙方:(实际用工单位)_______________

  乙方因生产(工作)需要,委托甲方提供劳务派遣,根据《中华人民共和国劳动法》和《____省劳动力市场管理条例》等有关劳动保障法律法规,甲乙双方协商一致,订立如下协议:

  一、合同期限

  自_______年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。

  二、劳务派遗内容

  1.甲方按照乙方用人需求,推荐符合条件的劳务人员供乙方择优使用。

  2.甲方输出给乙方的劳务人员,为甲方员工,由甲方与劳务人员签订劳动合同,发放工资,并办理各项社会保险。

  三、劳务费用结算

  1.劳务费用的构成:劳务工劳务费(基本劳务费、考核劳务费)社会保险费和输出劳务服务费。

  2.劳务费用各项标准:按实际发生费用结算,甲方按照每人每月_____元标准收取输出劳务服务费。

  3.结算时间和方式:乙方每月_____日前从银行足额划付到甲方账户,并提供各项费用结算清单。劳务人员工资应由甲方每月_____日前支付。

  4.乙方支付给甲方的劳务费及相关费用,甲方必须开具正式劳务费发票。

  四、甲方的责任、权利和义务

  1.甲方要根据乙方的用工需求,_____天内提供合适人选供乙方考核,对乙方确定的用工对象,甲方在____天内办理好相关上岗手续。

  2.甲方每月____日发放劳务派遣人员工资、缴纳社会保险费(个人承担部分从工资中代扣)

  3.劳务派遣人员的工伤、生育事宜,由甲方负责向劳动保障部门申报。

  4.乙方辞退的劳务派遣人员由甲方办理相关退工手续。

  5.甲方可以采取多种形式了解乙方使用劳务派遣人员的情况,乙方应予以配合。甲方应配合乙方做好劳务派遣人员的管理工作,协助乙方教育劳务派遣人员遵守国家法律、法规和乙方依法制定的规章制度。

  6.乙方如有违反本合同、拖欠各类应付资金以及违反劳动政策法规损害劳务派遣人员合法权益行为的,甲方可依法向乙方交涉,要求乙方继续履行义务并按实际损失的情况向乙方索赔。

  五、乙方的责任、权利和义务

  1.乙方使用劳务派遣人员必须与其签订《上岗协议书》,明确劳务内容以及要求和工资(劳务费用)标准等。

  2.乙方应为劳务人员提供基本的劳动条件和岗位劳动保护,并对劳务派遣人员进行安全教育。劳务派遣人员发生工作伤亡事故或因工造成第三者伤害事故(经有关权威部门认定),乙方要配合甲方处理,有关处理办法按国家相关规定执行。

  3.乙方需按本合同规定及时足额向甲方支付劳务费用,不得拖欠。

  4.乙方有权按照规章制度对劳务派遣人员进行考核奖惩,劳务派遣人员经考核不合格的,终止上岗协议,并退还甲方,对乙方造成损失的,乙方有权要求其赔偿。

  5.乙方有权查询甲方发放劳务派遣人员的工资(劳务费)和缴纳社会保险费等情况,乙方可以依法向甲方交涉要求纠正,因此造成乙方损失的,甲方应当给予乙方赔偿。

  六、劳动争议处理

  与劳务派遣人员发生的劳动争议,双方均有权提起仲裁、诉讼。

  七、其他事项

  1.本协议履行过程中,协议有关内容如与国家新颁布的法律、法规和劳动保障政策不一致的,按新的法律法规政策执行。

  2.本协议未尽事宜,由甲乙双方协商一致后书面约定。

  3.本协议一式____份,甲乙双方签字盖章后生效,甲乙双方各执____份。

  甲方:_____________________

  乙方:_____________________

  日期:_____年_____月_____日

  个人公司劳务合同范本4

  甲方:____________________

  乙方:_____________________

  根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》和有关规定,甲乙双方经平等协商一致,自愿签订本劳务协议,共同遵守本协议所列条款。

  第一条、本协议期限

  为____年____月____日生效,至____年____月____日终止。

  第二条、乙方承担的劳务内容

  要求为:____________________

  第三条、乙方提供劳务的方式

  为:____________________

  第四条、约定劳务

  甲方认为,根据乙方目前的健康状况能依据本协议第二条、、第三条、约定的劳务内容、要求、方式为甲方提供劳务,乙方也愿意承担所约定劳务:________________

  第五条、保密

  乙方负有保守甲方商业秘密的义务。乙方负有保护义务的商业秘密主要包括:____________

  第六条、劳务报酬

  甲方支付乙方劳务报酬的标准、方式、时间:____________

  第七条、税收

  乙方依法缴纳个人所得税,甲方依法代为扣缴。

  第八条、协议终止

  发生下列情形之一,本协议终止:一、本协议期满的。二、双方就解除本协议协商一致的。三、乙方由于健康原因不能履行本协议义务的。

  第九条

  甲、乙双方若单方面解除本协议,仅需提前____周通知另一方即可。

  第十条

  本协议终止、解除后,乙方应在____周内将有关工作向甲方移交完毕,并附书面说明,如给甲方造成损失,应予赔偿。

  第十一条

  乙方在协议期间无条件服从甲方的一切规章制度。

  第十二条

  乙方除享受规定的酬劳外,不享受其它的福利待遇。

  第十三条

  依据本协议第九条、第十条、约定终止或解除本协议,双方互不支付违约金。

  第十四条

  因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,均提请仲裁委员会按照该会仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。

  第十五条

  本合同一式____份,甲乙双方各执____份。

  甲方(公章):______________

  乙方(签章):_______________

  日期:______年_____月____

  个人公司劳务合同范本5

  甲方(用人单位):_________________________

  乙方(劳动者):___________________________

  甲乙双方在平等自愿的基础上,按照《中华人民共和国劳动合同法》。等法律规定,就甲方招用乙方一事,经协商一致达成本合同,供双方遵照执行:

  第一条、劳动合同期限

  1、本劳动合同为劳动合同。期限为:自______年_____月____日起至____年___月____日止。

  第二条、工作地点

  ________省_______市_______路_______号。

  第三条、工作内容

  1、乙方的工作岗位为_______,甲方根据工作需要可以调换乙方的的工作岗位和工种。

  2、若因乙方不胜任该工作,甲方可调整乙方的岗位并按调整后的岗位确定一方的薪资待遇。如乙方不同意调整,甲方可以提前_______日通知乙方解除劳动合同,经济补偿金按照国家规定发放。

  3、在工作过程中,因乙方存在严重过失或者故意造成甲方损失的,甲方有权向乙方追偿。

  第四条、工作时间和休息休假

  1、工作时间:标准工时制,甲方保证乙方每天工作不超过____小时,每周工作不超过____小时。具体工作时间由甲方根据生产经营需要安排,乙方应当服从。

  2、休息休假:甲方按照国家的规定安排乙方休息休假。

  第五条、劳动报酬

  1、乙方月工资标准为人民币_______元,其中试用期内工资为人民币______元。

  2、因生产经营需要,甲方安排乙方延长工作时间或者在休息日或者法定休假日工作的,甲方按国家规定的标准发放加班费。

  3、甲方保证按月发放工资,具体发放日期为___________。

  第六条、劳动保护、劳动条件和职业危害防护

  甲方为乙方提供劳动所必需的工具和场所,以及其他劳动条件。保证工作场所的符合国家规定的安全生产条件,并依法采取安全防范措施,预防职业病。

  第七条

  甲方依法制定和完善各项规章制度,乙方应当严格遵守。

  第八条

  乙方应当保守工作期间知悉甲方的各种商业秘密、知识产权、公司机密等任何不宜对外公开的事项,否则造成甲方损失的,应当承担赔偿责任。

  第九条

  乙方承诺在签订本协议时,未与其他任何单位保持劳动关系或者签订竞业限制协议。否则,给其他单位造成损失的,乙方单独承担责任,与甲方无关。

  第十条、劳动合同解除或终止

  1、若乙方需解除劳动合同书,应当提前____日以书面的形式通知甲方,书面通知以送达甲方为准。

  2、有关解除或终止劳动合同的事项,按照劳动合同法等法律、法规有关规定执行。

  3、在解除或者终止劳动合同时,乙方应当将正在负责的工作事项以及甲方交付乙方使用的财物与甲方指定的工作人员进行交接。因乙方原因未办理交接造成甲方损失的,由乙方赔偿。

  4、因解除或者终止劳动合同,乙方依法应获得经济补偿金,但乙方未与甲方办理工作交接前,甲方暂不支付经济补偿金。

  第十一条

  因履行本合同发生的争议,双方本着合理合法、互谅互让的原则协商处理。协商不成的,任何一方可依法向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

  第十二条

  本合同未约定的事项,按照法律、法规、行政规章以及地方性法规等规定执行。

  第十三条

  本合同自双方签字或盖章后生效,一式____份,双方各执____份,本合同的任何条款的变更,应当以书面形式经双方签字或者盖章确认。

  甲方(盖章):____________

  乙方(签字):____________

  日期:_____年___月___日

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