调解协议书

时间:2022-12-27 09:46:34 调解协议书 我要投稿
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调解协议书 (集合15篇)

  在不断进步的时代,协议使用的频率越来越高,签订协议可以保障自身的权益不被侵害。一般协议是怎么起草的呢?以下是小编整理的调解协议书 ,希望对大家有所帮助。

调解协议书 (集合15篇)

调解协议书 1

  很多人会因为某件事而吵得不可开交,这时候就需要律师来调解,通过调解避免纠纷。

  当事人:

  (甲方)

  法定代表人:

  当事人:

  (乙方)

  法定代表人:

  调解人:

  律师事务所律师

  (甲方委托)。

  律师事务所律师

  (乙方委托)。

  甲方称:______________________________________________________________________________________________________________________________________

  乙方辩称:____________________________________________________________________________________________________________________________________

  甲乙双方律师对双方当事人的理由进行分析认为:________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  甲乙双方当事人,本着互谅互让的原则,经协商达成如下协议:

  1._______________________________________________________________________________________________________________________________________

  2._______________________________________________________________________________________________________________________________________

  以上协议,双方均愿履行。履行日期为协议生效后

  个月内履行完毕。

  本调解协议书自20xx年xx月xx日起生效。

  甲方:

  法定代表人:

  乙方:

  法定代表人:

  甲方律师:

  律师事务所

  律师

  乙方律师:

  律师事务所

  律师

  20xx年xx月xx日

调解协议书 2

  甲方:

  乙方:

  主要事实(包括案件发生时间、地点、人员、起因、经过、情节、结果等):

  经调解,双方自愿达成如下协议(包括协议内容、履行方式和期限等):

  本协议自双方签字之时起生效。对已履行协议的,公安机关对违反治安管理行为人不予处罚;对不履行协议的,公安机关依法对违反治安管理行为人给予治安管理处罚,被侵害人可以就民事争议依法向人民法院提起民事诉讼。

  本协议书一式三份,双方当事人各执一份,调解机关留存一份备查。

  甲方:

  乙方:

  签订日期:

调解协议书 3

  起诉离婚后,离婚调解的结果要么是离婚要么是和好,但一般夫妻双方都会就调解内容达成一个协议,尤其是在调解离婚和好的情况下。至于离婚调解协议书怎么写,小编准备了相关范本,仅供大家参考。

  甲方:______年龄:______姓名:______工作单位:______住址:______

  乙方:______年龄:______姓名:______工作单位:______住址:______

  甲乙双方本系夫妻,因生活情趣不同,双方本着友好的态度达成如下协议:

  1、甲、乙双方同意离婚。

  2、婚生女______由甲方抚养,乙方每月支付抚养费肆佰元整(¥:___元)。抚养费以半年为单位支付,支付时间不迟于当年___月___日___月___日。

  3、乙方有探视___的权利,每周末可视情况接女儿回乙方处居住。

  4、双方所欠肆万元整(¥:___元)债务,甲乙双方各承担贰万元整(¥:___元)。甲方应承担的份额交乙方归还债权人。

  5、现住址处电器归甲方所有,甲方自愿补偿乙方贰仟元整(¥:___元)。

  6、甲、乙双方位于___区___花园___的房产一处,双方同意由乙方配合甲方在三个月之内出售,出售后10日内甲方支付给乙方壹拾柒万元整(¥:___元)。

  7、本协议第4项、第5项、第6项约定的款项在甲方售房后10日内支付给乙方。如甲方到期后未支付,乙方可以申请法院强制执行。

  8、甲方自愿承担本案诉讼费用___元。

  双方当事人一致同意本调解协议的内容,自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。

  甲方:______

  乙方:______

  ___年___月___日

调解协议书 4

  当事人:____________

  身份证号码:_________________________

  赔付人:____________

  法定代表人:____________

  地址:______________________________

  调解人:____________

  现经______________________________调解,当事人和赔付人双方自愿达成以下协议:

  一、除已支付的医疗费用外,由赔付人支付给当事人一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、伤残就业补助金等各项费用共计人民币_____________________于本调解书生效时一次性付清。

  二、其他事宜,双方今后概不追究。

  三、本协议签订后,双方解除劳动关系。

  四、本协议书一式____份,双方各执一份。本调解书经双方签收即具有法律效力,双方当事人必须严格履行。

  当事人:____________

  赔付人:____________

  调节单位:____________________________

  见证人:____________

调解协议书 5

  甲方:

  乙方: 男 汉族 xx岁 xx省 xx县 xx乡 xx村人。

  女 汉族 xx岁 xx省 xx县 xx乡 xx村人。

  xxxx年xx月xx日,乙方xxx人乘坐甲方xx县xxxx公司的x号大客车,大客车在x路段发生交通事故,(详情见xx公交认字(xxxx )第x号)造成乙方xx人不同程度受伤,现乙方根据运输合同的有关规定向甲方提起索赔,经双方协商一致达成协议如下:

  1、乙方于xxxx 年xx月xx日住院至xxxx 年xx月xx日出院,住院x天,共花去医疗费:xx元,住院期间护理费: × = 元,伙食补助费 ×15= 元,误工费:出院后按x个月计算 ×= 元,合计人民币x元大写:x万x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

  2、乙方于xxxx年xx月xx日住院至xxxx年xx月xx日出院,住院x天,共花去医疗费:xx元,住院期间护理费: × = 元,伙食补助费 ×15= 元,误工费:出院后按 个月计算 ×= 元,合计人民币x元大写:x万x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

  3、乙方xxx人将向本次事故第三方追究赔偿责任的权力移交给甲方,由甲方全权负责。

  4、本协议经甲、乙方双方签字后生效。协议生效后乙方的一切生、老、并死都与甲方无关。

  甲方: 乙方:

  xxxx年xx月xx日

调解协议书 6

  甲方:______

  乙方:______

  事发经过:_______年_______月_______日_______时_______分,_______驾驶_______市_______针织制衣厂所有的牌号为______________号小客车在_______路_______镇_______村段由西向东行驶至道路左侧,与_______无证驾驶(后载_______、_______)的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞,造成_______、_______、______倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经_______区交警大队认定,_______负本次事故全部责任(详见《湖公交认字[______]第_______号道路交通事故认定书》)。

  今甲乙双方经过平等协商,自愿达成如下和解协议:

  一、甲方在其前期已支付乙方生活费_______元、_______院医药费_______元、_______附院医疗费_______元(共计_______元)之外,另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币_______元整(_______元)。

  二、本协议签订之后,乙方不得再就本次交通事故所导致的损害(包括因此可能导致的后遗症)向甲方主张任何权利或要求,此事再与甲方无关。

  三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件:

  (1)_______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

  (2)_______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

  (3)_______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

  (4)乙方的所有医疗费收据(共计_______张,金额为_______元)。

  四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。

  五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币_______元付给乙方,乙方均应在收条上签字并按手印,_______由其法定监护人_______或者_______代签。

  六、本协议自双方签字之日起生效。

  七、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交警部门留一份存档。三份协议书具有同等法律效力。

  甲方(盖章):_______________ 乙方(盖章):___________________

  甲方代表签名:_______________ 乙方代表签名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  电话:_______________________ 电话:___________________________

  传真:_______________________ 传真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

调解协议书 7

  甲方:

  身份证号码:

  监护人

  身份证号码:

  住址:

  联系电话:

  乙方:

  身份证号码:

  监护人:

  身份证号码:

  住址:

  联系电话:

  经甲、乙双方协商,就20xx年 月 日在上体育课期间因踢球乙方造成甲方眼睛受伤的赔偿事宜,自愿达成如下协议:

  一、乙方自愿一次性赔偿甲方人民币 元(大写: 元),该赔偿款包括医疗费、营养费、交通费、后续治疗费、诊断费、护理费、误工费等一切费用。自本协议签订后 日内,乙方将现金交付给甲方,同时甲方及其法定监护人共同向乙方出具收据。

  二、乙方按照本协议约定履行完赔偿义务后,双方之间的人身损害即眼睛受伤赔偿纠纷即告终结,一次性处理完毕,双方之间不再有任何的权利、义务。甲方放弃因任何理由以任何形式再次向乙方主张任何权利。

  三、若因本协议的履行发生争议的,可协商解决。协商不成的,可提交东营市仲裁委员会仲裁解决或向东营区人民法院提起诉讼。

  四、本协议书一式三份,双方各执一份,证明人一份,经甲、乙双方签字盖章后生效,双方应按此协议为据,全面切实履行本协议。

  甲方:(签印)

  法定监护人:(签印)

  乙方:(签印)

  法定监护人:(签印)

  证明人:(签印)

  年 月 日

调解协议书 8

  甲方: 乙方:

  甲方愿意娶乙方为自己的合法妻子,一辈子只爱乙方一个人,无论生老病死、富贵贫穷。宠她、哄她、疼她、守护她、呵护她和照顾她一辈子。

  乙方愿意嫁给甲方做甲方合法妻子,一辈子只爱甲方一个人,无论生老病死、富贵贫穷。和甲方共度一生,无怨无悔。

  第一章、总则

  “一切为了家庭幸福”的宗旨,所有家庭事务必须紧紧围绕“互相尊重,互相信任,互相关爱,互相体谅,互相监督”的原则。

  本着自觉自愿,相亲相爱,一生一世,平起平坐的基本爱情原则。为了保证他们的感情能够顺利地进入婚姻并一生一世相爱到白头偕老。现兹以如下条例,望双方共同遵守:

  1、本协议以双方自愿组建家庭,并以婚后家庭和睦,生活幸福为最高准则。

  2、本协议经双方(老公和老婆)签字后方可生效。

  3、本协议的修改程序:双方任何一方可提出异议,双方协商通过后进行修改,并经签字代替原协议。

  4、本协议的最终解释权归夫妻双方。

  第二章、夫妻个人守则

  1、夫妻间不得说谎(无论善意的还是故意的),包括与任何

  朋友的联系,借贷,都应及时告知对方,以免引起误会,影响感情。夫妻间不得有任何隐瞒,所讲的必需是事实之部份或全部。

  2、任何一方不得有外遇,所以不得以任何方式出入色情场所等 。(包括合法或非法之色情场所)

  4、双方必须信守承诺,答应对方的事情必须做到。

  5、不可经常性摄取过量酒精,尤其甲方因酒精过敏,甲方必须尽最大努力减少酒精的摄入。应酬及朋友聚会适量可理解,但坚决杜绝借酒发疯,如辱骂对方人格,亲人,甚至打骂。

  6、夫妻双方不可作出伤害自己或对方的行为。包括心理上、生理上,伤害之定义以双方的感觉为依据。

  7、夫妻间在任何时刻,均不能子失去联络。任何借口,例如没有带电话、电话没电?之类原因,皆不被接纳。手机快没有电时候因及时通知对方避免有急事找。

  8、夫妻间不能企图或意图影响各自的观点意见、以及对事物的看法。若夫妻间对事物持有不同意见,以共同协商的意见为最后依据。

  9、双方父母平等对待,不得有偏差之行为,吵架不当着父母、亲戚、邻居的面吵,在公共场所给对方面子。

  10、尊敬双方的父母长辈,吵架不开心不能对父母无礼包括自己身边的爱人。

  11、由于乙方不远千里与甲方生活在一起,各方面都要尽心尽力的照顾好乙方。承诺一年至少2次陪乙方回娘家。

  12、夫妻间不可过分沉迷工作,忽略家庭生活,一切需以家庭为重。

  13、夫妻间需互相关心爱护,夫妻间有责任了解双方之喜好,并应尽其所能满足要求。

  14、夫妻间应彼此尊重,不可勉强对方做任何非自愿去做的事。

  15、夫妻间继续努力上进,不可懒惰堕落。若因个人发展不同步,导致双方不再有共同语言,非过错方可提出并让对方改进。

  16、不管谁对谁错,只要一吵架,男方必须先轻声轻气哄女方一次,女方才能马上冷静下来,否则一看到男方哇啦哇啦女方也忍不住哇啦哇啦,一旦造成严重后果,全部由男方负责。

  17、要出气不准砸东西,只能吃东西,实在手痒只能砸枕头。吵架时男方不准挂电话

  18、夫妻双方不得对对方使用暴力及咬、掐、挠、抠、撕、抓等不恰当行为,如有发生,不得伤及甲方裸露部位,当然不能出现机械式故障。

  19、女人每个月都会有例假,为了老婆的身体健康。在这期间一切家务由老公主动承担。例如:洗衣/做饭等。 女方在例假期间男方一定要包容女方情绪。多注意饮食尤其戒掉:辣、冷,凉。

  20、互相教会对方自己的家乡话,要耐心不能有怨言,(这样避免发生误会)不管学的会不会,但必须尽力。

  21、双方在一起时,对方工作的时候不打扰对方,帮对方沏茶,送点心。

  22、双方有一方若有工作需要应酬晚归,要提前通知对方,并及时报告行踪,老婆应予以理解和支持。

  23、在女方无聊的时候,男方要主动和女方聊天。

  24、双方都要尊老爱幼,友爱朋友,主动帮助需要帮助的人。

  第三章节:甜蜜的`二人世界

  1、 记住每一个值得纪念的日子,如对方的生日、相识纪念日、结婚纪念日等。礼物可以很简单,但一定要很真诚!

  2、尊敬并善待对方的亲戚朋友,尊重并支持对方的兴趣爱好,珍惜并维护对方的劳动成果。

  3、每天上班前和下班回家后,甲方都应亲吻乙方额头。

  4、双方各自的工资、奖金及其他所得均归各自所有。对于家庭生活,双方各自的亲朋好友来往花费等一系列开支由双方承担。每月甲方必须缴纳该月所得收入的40%,乙方缴纳该月所得收入的20%建立家庭基金。基金由乙方管理支配,基金主要用于孩子教育,家庭不动产购买及贷款的支出和健康支出等。乙方工资可以自由支配。对于基金和乙方工资动向甲方仅且只有知情权。甲方工资支配乙方有知情权和其他合理要求。

  5、甲乙双方要时刻注意仪容、仪表,严禁在家中蓬头垢面、衣冠不整;在外严禁举止轻浮,须正襟危坐、目不斜视,要做到“入得厨房,出得厅堂”。甲方不得向老婆以外的其它女性抛媚眼、无事搭腔、英雄救美等。

  6、甲方要经常带乙方出去旅游、散步。甲乙双方有一方出差时,甲方要每天乙方打电话报平安(国外出差根据实际情况决定)诉相思之苦,出差方归来时视情况尽量带礼物。

  7、夫妻生活重于沟通,如有对对方不满意之处就及时向对方说明,不得藏于心中而借故吵闹。有错一方要主动道歉,无错一方接受道歉并补偿后要尽快原谅对方。(除不可忍受的事) 双方都有错时要互相检讨,认识到错误并道歉后,由男方主动提出带女方出去散心。

  8、吵架尽量不隔夜,晚上睡觉时男方必须主动抱女方,若女方生气百般推让,男方也不能就此放弃,一定要哄到女方睡着,做上美梦??

  9、 陪乙方买衣服时,甲方不得敷衍了事。当乙方问其对某件衣服的观感,甲方必须实事求是的回答。

  第四章:辛苦的孕育时期

  1、为了乙方和下一代的健康着想,甲方必须少抽烟少喝酒,积极锻炼身体。乙方必须抛开烦恼,保持开心情绪。

调解协议书 9

  甲方:xxx企业集团有限公司

  乙方:陈xx 身份证号:301112xxxx

  乙方父亲:陈xx 身份证号:3011119xxxx

  乙方母亲:王xx 身份证号:31116xxxxxx

  乙方于xx年6月17日,在甲方木业厂上班时,因工作失误,造成右手大拇指受伤,导致右手拇指末节甲中段以远毁损,功能部分丧失。双方均认可该次事故为工伤。 为了解决双方的劳动纠纷,双方经友好协商,达成协议如下:

  一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金4000元。该赔偿金包括:①乙方因工伤停工留薪期待遇薪金、②生活护理费用、③住院伙食补助费、④一次性伤残补助金、⑤一次性工伤医疗补助金、⑥伤残就业补助金、⑦营养费、⑧继续医疗费用、⑨未发的xx年5、6月份工资、⑩其他因本次事故应当支付的费用。

  二、在支付上述费用后,甲方不再承担其他赔偿责任。乙方亦不得以其他任何理由或情形,要求甲方承担任何赔偿责任。

  三、自即日起起,乙方自愿解除与甲方的劳动关系。

  四、乙方住院期间向甲方暂借4000元(出院时退回417元),用于住院治疗期间发生的医疗费用,该费用由甲方承担。其他医疗费用已在本协议第一条中的赔偿金中作出补偿。

  五、如有:①甲方不按照本协议第一条约定支付赔偿金、②乙方不遵照本协议第二条履行之情形出现,视为违约,由违约方向对方支付违约金3000元。

  六、本协议是双方真实意思的表示,双方均认可没有欺诈、胁迫、引诱或趁人之危等不诚实信用之情形。

  七、本协议自双方签字、盖章后生效。

  八、本协议一式两份,双方各持一份。

  甲 方: xxx 乙方: xxx

  (盖 章) (签 名)

  签订日期:20xx年8月14日 20xx年8月14日

调解协议书 10

  甲方:____公司

  乙方:____公司

  原甲乙双方的________工程施工合同纠纷一案,经友好协商,达成如下协议书:

  1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币____万元(除本协议书第4条约定外的建筑物的保修、维修及后期整理均由甲方承担),该款从法院业已冻结的款项中支付,且甲方同意从冻结款项中另行划款X万元至法院并按照本协议书的约定支付;同时乙方同意申请法院解除对___万元外款项的冻结。

  2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将____全部安装完毕;

  3、在乙方完成上条之同日,甲方同意将乙方支付的X万元保证金及其银行利息由甲方签字后向____市____银行递交解封凭证。

  4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修责任,并出具必须的质量保修书。

  5、对于____建设局质监站提出的应由施工单位提供的验收所需的完整合格的资料和手续,乙方同意在协议书签定之日起的30日内提供,并同意负全部提供责任,否则乙方每迟延一天扣付工程款X万元给甲方。本条义务完成后,乙方向法院提出并征求甲方及____县建筑局监督站书面意见同意后由法院将X万元予以转付。

  6、甲方双方均放弃追究对方的本协议约定以外的其它违约责任和经济损失。

  7、在上述条款履行完毕后,双方就施工合同已无其他经济纠葛,双方经济纠纷已经解决。

  8、本案诉讼费用由乙方承担。

  甲方:________公司乙方:________公司

  ________年___月____日

调解协议书 11

  调解主持人:________,________律师事务所律师。

  被调解人(立约人):________,男,________年________月________日生,汉族,________公司职工,住________。

  被调解人(立约人):________,女,________年________月________日生,汉族,________公司职工,住________。

  被调解人________、________在________律师事务所________律师主持下,就双方离婚纠纷,达成协议如下:

  一、被调解人________、________均自愿解除婚姻关系。

  二、被调解人________、________的女儿________由________抚养,_______每月给付女儿生活费、教育费、医疗费共计________元,到________大学毕业为止。

  三、位于________市________小区________号楼________单元________室住房的使用权及所有权,均归________所有。由李________支付________住房补偿费一万元整。

  五、原家中所有的电器、家具等用品,归李________所有。

  六、本协议签署之日以前,________、________各自所负的债务,由各自负责偿还。

  七、本协议一式四份,________、________各持一份,交________人民法院一份,________律师事务所存档一份。

  男方:_______

  女方:_______

  调解人:_______

  ____年____月__日

调解协议书 12

  甲方:

  身份证号码:

  乙方:

  身份证号码:

  经双方协商一致,现甲方就20xx年10月10日在上班时间打架至乙方受伤赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费人民币 1251.36元 ,此赔偿款直接由甲方支付给乙方。

  二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  三、甲方履行赔偿义务后,乙方遵医嘱返回医院复查时由甲方陪同复查,产生费用由甲方负责。

  四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  甲方:(签字) 年 月 日

  乙方:(签字) 年 月 日

调解协议书 13

  甲方:

  乙方:

  男 汉族 __岁 __省 __县 __乡 __村人。

  女 汉族 __岁 __省 __县 __乡 __村人。

  ____年__月__日,乙方__x人乘坐甲方__县____公司的x号大客车,大客车在x路段发生交通事故,(详情见__公交认(____ )第x号)造成乙方__人不同程度受伤,现乙方根据运输合同的有关规定向甲方提起索赔,经双方协商一致达成协议如下:

  1、乙方于____ 年__月__日住院至____ 年__月__日出院,住院x天,共花去医疗费:__元,住院期间护理费: _ = 元,伙食补助费_15= 元,误工费:出院后按x个月计算 ×_= 元,合计人民币x元大写:x万x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

  2、乙方于____年__月__日住院至____年__月__日出院,住院x天,共花去医疗费:__元,住院期间护理费: _ = 元,伙食补助费 _15=元,误工费:出院后按 个月计算 _ = 元,合计人民币x元大写:x万x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

  3、乙方__x人将向本次事故第三方追究赔偿责任的权力移交给甲方,由甲方全权负责。

  4、本协议经甲、乙方双方签后生效。协议生效后乙方的一切生、老、病、死都与甲方无关。

  甲方: 乙方:

  ____年__月__日

调解协议书 14

  原告(出租人):______ 身份证号码:_____________

  原告代理人:______ 身份证号码:_____________

  被告(承租人):______ 身份证号码:_____________

  原告______诉被告______房屋租赁合同纠纷一案[案号______民一初字第___号],在人民法院主持调解下,双方经平等协商,达成和解协议如下:

  一、将双方于20____年8月15日签订的《房屋租赁合同》第四条变更为:“第四条 该房屋基础租金自20____年10月1日起调整为每月人民币伍仟伍佰元整,每年人民币陆万陆仟元整。自20____年10月1日起,年租金按每年三千元计算增长。租金按年结算,乙方在每年10月1日之前,以汇款方式向甲方指定账户支付下年度租金。甲方的指定账户为,账号 :___________,开户行:_________,户名:_________。”

  二、房屋租赁的其他内容,仍按原房屋租赁合同履行。

  三、本和解协议签订后 日内,原告将被告20xx年XX月X日邮寄的邮政储蓄银行汇款单原件还给被告谢彬,以便支付今年租金。原告若不返还的,被告将不向原告支付租金。

  四、今年租金(20___.10.1—20___.9.30)人民币陆万陆仟元整由被告于本和解协议签订之日起____日内汇入原告上述指定账户。

  五、除上述约定之外,双方无其他争议。

  六、本协议壹式叁份,双方各执壹份,法院留存壹份,自双方签字后生效。

  原告:_________ 被告:_________

  代理人:_________

  20____年____月____日 20____年____月____日

调解协议书 15

  甲方:

  乙方:

  20____年____月____日,甲驾驶鲁QE879G车辆行驶,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的交通事故。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见,赔偿协议如下:

  一、赔偿总额:________元大写:____________

  甲方自愿按照上述金额赔偿给乙方。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

  二、支付方式及日期:

  甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。

  三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何赔偿要求或提出诉讼。

  四、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

  本协议一式两份,甲乙双方各执一份。协议自签订之日起生效。

  甲方(盖章):_______________ 乙方(盖章):___________________

  甲方代表签名:_______________ 乙方代表签名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  电话:_______________________ 电话:___________________________

  传真:_______________________ 传真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

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