广告合作协议书

时间:2022-06-04 12:00:59 合作协议书 我要投稿

广告合作协议书锦集6篇

  在现实社会中,很多地方都会使用到协议,签订协议可以使双方受到法律的保护。大家知道协议的格式吗?下面是小编为大家收集的广告合作协议书6篇,仅供参考,欢迎大家阅读。

广告合作协议书锦集6篇

广告合作协议书 篇1

  甲方:_________

  乙方:_________

  为进一步扩大双方网站影响,丰富网站内容,为各自的客户提供更好服务,甲乙双方本着相互尊重、互惠互利、平等协商的原则,建立网站间互换广告或互换链接的合作关系。具体合作细节,由双方依据本协议条款共同协商。

  1.对本协议中“互换广告(链接)”的解释:

  (1)互换广告,此处专指网站间交换“旗帜类、横幅类图标广告(banner)”、“小型图标广告(logo)”,或以整幅网页为形式的页面广告。图标广告可以携带超链接。页面广告可以为单独完整地出现于网站中的网页,也可以为跳出式网页(pop-up),但不包括任何尺寸的框架嵌入式页面(frame)。

  (2)互换链接,此处专指网站间文字形式的站点超链接、频道超链接、栏目超链接,或网页超链接。互换链接的发布方式,包括:首页直观文字链接,或下拉式表单链接,或次页面直观文字链接等。

  2.对本协议中“超链接”的解释:指图标或文字所携带的超链接属性,其指向目标由双方协商决定。原则上指向对方网站主页,或其所属栏目和频道页,或底层文章页;也可指向本站内宣传介绍对方网站的相关网页。

  3.互换图标和互换链接文字的放置位置,由双方网站协商决定。原则上,以相同的页面流量、相等位置为互换前提。互换内

  内容须符合国家有关管理法规。

  4.经友好协商,定于 自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止, 甲乙双方开展如下形式的互换合作:

  互换图标广告

  尺寸(像素)468×60 468×30 100×50 88×31 其他:_________

  位置 首页顶部 首页下部 次页顶部

  共计_________页 次页下部

  共计_________页 底层页顶部

  共计_________页 底层下部

  共计_________页

  首页跳出图标(pop_up)其他:_________

  内容及链接指向

  以下甲方提供、乙方发布:_________

  以下乙方提供、甲方发布:_________

  互换文字链接

  形式 首页直观文字链接 首页下拉表单链接 次面文字链接 其他:_________

  文字内容

  以下甲方提供、乙方发布:_________

  以下乙方提供、甲方发布:_________

  互换网页广告

  形式 完整网页 首页跳出网页(pop_up)

  内容

  以下由甲方提供、乙方发布:_________

  以下由乙方提供、甲方发布:_________

  5.以上图标和网页的设计制作,由刊登方被刊登方负责。如果有制作费用事项发生,则由双方协商解决。

  6.版权及广告费:网站间互换广告及文字链接,不涉及双方网站各自版权,也不涉及网站其他业务。若互换广告(链接)合作过程中涉及广告费用问题,双方协商以后另行制订协议解决。本协议其他未尽事宜,也由双方协商解决。

  7.变更及终止:本协议之变更须经双方同意并采取书面形式。任一方均有权终止本协议,但须提前一

  个月向对方发出书面通知。

  甲方(盖章):_________ 乙方(盖章):_________

  法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

广告合作协议书 篇2

  甲方:住址:法定代表人:联系电话:传真:

  乙方:住址:法定代表人:联系电话:传真:

  风险提示:

  合作的方式多种多样,如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等,不同合作方式涉及到不同的项目内容,相应的协议条款可能大不相同。

  本协议的条款设置建立在特定项目的基础上,仅供参考。实践中,需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等,修改或重新拟定条款。 甲乙双方本着平等互利的原则在友好协商的基础上达成如下条款约定。

  第一章 合作方式风险提示:

  应明确约定合作方式,尤其涉及到资金、技术、劳务等不同投入方式的。同时,应明确各自的权益份额,否则很容易在项目实际经营过程中就责任承担、盈亏分担等产生纠纷。

  第一条 乙方作为专业广告公司策划、设计、媒体、制作的业务承揽方向甲方提供专业创意的广告设计和包装服务。

  第二条 甲方合作方使用乙方的开发商客户资源系统平台给

  第三方或向自身提供本行业对内及对外宣传服务的使用。

  第三条 保密条款风险提示:

  应约定保密及竞业禁止义务,特别是针对项目所涉及的技术、客户资源,以免出现合作一方在项目外以此牟利或从事其他损害项目权益的活动。 双方都可能获知另一方的本合作范围内的商业计划、客户方资料、设计、创意和其他作为该方商业秘密的秘密信息。秘密信息包括所有有形的或无形的、标明为秘密的信息作为秘密信息披露方所有除非经披露方声明许可或为实现本合同目的的因法律规定或为咨询律师、会计师和其他专家所需除外不得披露或使用。

  第二章 乙方权利和义务风险提示:

  应明确约定合作各方的权利义务,以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。

  再次温馨提示:因合作方式、项目内容不一致,各方的权利义务条款也不一致,应根据实际情况进行拟定。

  第一条 乙方在本着双方友好合作的前提下甲乙双方实施有效资源共享在利益最大化的基础上可提供乙方策划、设计、媒体、制作的广告业务服务支持。

  第二条 乙方对甲方所持的项目资源享有

  第一优先服务合作权除甲方所持的项目方有意愿要求合作广告方之外乙方有权根据甲方提供服务项目享有双放项目合作中广告业务唯一合作权甲方将以各种优惠政策进行支持支持的内容和形式有甲乙双方进行协商处理。

  第三条 乙方应妥善维护好方提供的客户资源不经双方协商所造成的客户资源损害等行为甲方有权停止乙方所有合作方式。

  第三章 甲方权利和义务

  第一条 甲方在合作期内享有乙方提供的开发商资源使用权。

  第二条 甲方在本着双方友好合作的前提下甲乙双方实施有效资源共享在利益最大化的基础上可提供乙方策划全案支持。

  第三条 甲方应妥善维护好乙方提供的客户资源不经双方协商所造成的客户资源损害等行为乙方有权停止甲方所有合作方式。

  第四章 计费与结算

  第一条 乙方承诺在甲方款项到账后一周内可以向甲方开具同等金额的正规发票。所需税费由甲方承担。

  第二条 结算付款甲方不能按照与乙方的约定结算周期、按时进行结算的乙方有权要求甲方应该在一个星期内予以补足否则乙方可以暂时终止业务一个月内仍不能补足的乙方可以直接终止该业务的合作。

  第三条 具体优惠价格合作方须另行签订合同。

  第五章 合作保障措施风险提示:

  合同的约定虽然细致,但无法保证合作方不违约。因此,必须明确约定违约条款,一旦一方违约,另一方则能够以此作为追偿依据。

  第一条 在合作期内,项目合作双方中任一方未经其对方协商认可擅自退出该合作项目,违约方同时赔偿被侵害方的投入损失及其他合作期内应得收益(具体为:按合作之日起至产生变故时为止的被侵害方应得的收益平均值计算,违约方赔付被侵害方剩余协议期的总收益)。并且必须遵守技术、市场保密条款,两年内不得在当地使用或经营本项目的同类技术内容及客户资源。否则项目合作各方有权追究违约方的一切经济法律责任。

  第二条 在合作期内因战争、灾害、疾病等不可抗力因素导致项目合作解散或合作期满各合作方不再合作,该项目技术内容归双方所有。

  第三条 合作方如有一方违反本协议,则其他方有权取消与违约方的合作并追究违约方的`一切经济法律责任。

  第六章 协议的期限、终止及变更

  第一条 协议有效期________年,自________年____月____日至________年____月____日。

  第二条 协议期满后甲乙双方经协商一致可以续签合同。

  第三条 协议的变更需通过双方正式书面文件确认后方有效。

  第七章 争议与仲裁

  第一条 协议的双方如在解释或者执行该协议的过程中出现问题或者发生异议的时候应本着友好的原则协商解决。如协商不能得到解决时应提交合同签署地仲裁委员会进行仲裁。本协议适用中华人民共和国法律。

  第八章 协议的解除

  第一条 在协议期限内有一方破产或倒闭则自动解除协议。

  第二条 由于不可抗拒的自然因素或政策因素使履行协议成为不可能则协议自动解除。

  第九章 协议的效力

  第一条 甲乙双方共同拟定双方均认可本协议的所有条款。双方之间签订的其他合同、协议与本合同有不同约定时以本合同为准。除非双方另有明确约定。

  第二条 本协议履行过程中双方定期对协议的履行情况以备忘录的形式进行商议并对协议履行过程出现的问题、解决方式及本协议未尽事宜作补充约定。双方制作的备忘录及补充协议同本协议具备同等法律效力。本协议书所附附件与本协议具有同等法律效力。

  第三条 本协议应经双方主要负责人签字并加盖公司有效公章生效传真件同样有效。协议自签订之日起生效。

  第四条 本协议一式_______份,甲方执_______份乙方执_______份,传真件与本合同具有同等法律效果。

  甲方:法定代表人签字:签约时间:________年____月____日

  乙方:法定代表人签字:签约时间:________年____月____日

广告合作协议书 篇3

  甲方:

  住址:

  法人代表:

  身份证号:

  乙方:

  住址:

  法人代表:

  身份证号:

  甲乙双方本着平等互利原则,经友好协商,就__________广告位和__________KTV包房合作关系达成共识。乙方网站会员到达或预订甲方KTV时,甲方KTV还有空包房的前提下提供给乙方会员免费K歌;甲方愿意与乙方结成战略合作伙伴,双方一致同意就__________广告位和__________KTV包房合作达成以下协议。

  一、合作内容

  1、__________网站在全国_____个区县城市各寻找一家合作伙伴。

  2、甲方每天提供_____间KTV包房(甲方每天正常经营,不用刻意预留房间)给乙方拥有的网站会员k歌。

  3、凡是通过乙方拥有的网站知道甲方的KTV,凭乙方网站会员账号可获甲方拥有的KTV8折优惠,KTV以往参与过团购过的按团购价。

  4、乙方拥有的网站在游戏资讯页面顶部“邀请会员,免费k歌”处,点击进入的二级页面独家刊放该甲方拥有的KTV广告(免费k歌剩余包房、包房原价、酒水信息)等;注:(首页展示范围只限于该KTV所在的区县辖区内)。

  二、合作双方的权利与义务

  1、甲方的权利与义务

  甲方每天所提供的KTV包房每天_____间,但必须保证其数量的真实性,乙方有权监督甲方按照合同履行期合作义务;合作期间甲方除履行合同义务外不在向乙方支付任何费用;甲方通过乙方网站广告的宣传所得利益全部归甲方所有,乙方不得以任何形式向甲方索要任何费用;甲方只提供免费唱歌场所,不提供其他服务,如需消费需另外付费。

  2、乙方的权利与义务

  乙方在合作期间内,在甲方所合作KTV的经营范围内不得和其他KTV拥有相同内容的合作,乙方不得向“免费入住甲方KTV的客人”收取服务费;甲方所提供给乙方的免费客房除免费提供乙方会员入住外,不得以任何形式给他人使用。

  三、不可抗力

  如果出现严重阻挠任何一方履行协议义务的不可抗力事件,或者此等不可抗力事件使得合同目的无法实现,则该方应当无任何迟延地通知另一方关于其履行合同义务或者履行部分合同义务受影响的程度,并出具有权机关的证明。受到影响的义务履行部分应当推迟到不可抗力事件程序期间完成。

  四、保密条款

  1、本保密条款不因双方合作的终止而无效。在双方合作终止后_____年内,本保密条款对双方仍具有约束力。

  2、在任何时候,不论是在本合作意向书有效期还是合作框架协议终止以后,任何一方对在合作过程中了解的有关另一方的保密信息,均应承担保密义务。除非另一方书面同意,任何一方不得在任何时间向任何人透漏任何保密信息。

  3、未经对方书面同意,任何一方不得将本合作意向书内容,以任何方式透漏给第三方。未经对方书面同意,任何一方不得将拟合作内容在拟合作区域单方独立实施,亦不得与第三方联合实施。

  五、期限及合作范围

  1、合作范围,在甲方KTV所在区县范围内全天候播放甲方KTV广告;本合作协议自双方签字并盖章之日起生效,有效期_____月,从_____年_____月_____日到_____年_____月_____日。

  2、本协议未尽事宜及纠纷,双方本着友好协商原则解决。对本协议条款的任何修改、变更或增减,须经双方一致同意并以书面形式作出。

  3、本协议附件及任何补充文件、修改文件作为本协议的一部分,与本协议具有同等的法律效力。当文件条款有冲突时,以修改后的文件条款有限适用;前后修改文件有冲突时,以后修改的文件优先适用;后订立的协议优先适用。

  六、争议解决

  1、因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决,如双方通过协商不能达成协议时,向__________法院提起诉讼,通过诉讼程序解决。

  2、此协议一式_____份,双方各执_____份,具有同等法律效力。

  甲方:(签章)

  地址:

  联系方式:

  签约日期:________年_______月_______日

  乙方:(签章)

  地址:

  联系方式:

  签约日期:________年_______月_______日

广告合作协议书 篇4

  甲方:住址:法人代表:身份证号:乙方:住址:法人代表:身份证号:风险提示:

  合作的方式多种多样,如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等,不同合作方式涉及到不同的项目内容,相应的协议条款可能大不相同。

  本协议的条款设置建立在特定项目的基础上,仅供参考。实践中,需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等,修改或重新拟定条款。甲乙双方本着平等互利原则,经友好协商,就__________广告位和__________包房合作关系达成共识。乙方网站会员到达或预订甲方时,甲方还有空包房的前提下提供给乙方会员歌;甲方愿意与乙方结成战略合作伙伴,双方一致同意就__________广告位和__________包房合作达成以下协议。

  一、合作内容

  1、__________网站在全国_____个区县____市各寻找一家合作伙伴。

  2、甲方每天提供_____间包房(甲方每天正常经营,不用刻意预留房间)给乙方拥有的网站会员歌。

  3、凡是通过乙方拥有的网站知道甲方的,凭乙方网站会员账号可获甲方拥有的8折优惠,以往参与过团购过的按团购价。

  4、乙方拥有的网站在游戏资讯页面顶部邀请会员,歌处,点击进入的二级页面独家刊放该甲方拥有的广告(歌剩余包房、包房原价、酒水信息)等;注:(首页展示范围只限于该所在的区县辖区内)。

  二、合作双方的权利与义务风险提示:

  应明确约定合作各方的权利义务,以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。

  再次温馨提示:因合作方式、项目内容不一致,各方的权利义务条款也不一致,应根据实际情况进行拟定。

  1、甲方的权利与义务甲方每天所提供的包房每天_____间,但必须保证其数量的真实性,乙方有权监督甲方按照合同履行期合作义务;合作期间甲方除履行合同义务外不在向乙方支付任何费用;甲方通过乙方网站广告的宣传所得利益全部归甲方所有,乙方不得以任何形式向甲方索要任何费用;甲方只提供唱歌场所,不提供其他服务,如需消费需另外付费。

  2、乙方的权利与义务乙方在合作期间内,在甲方所合作的经营范围内不得和其他拥有相同内容的合作,乙方不得向入住甲方的客人收取服务费;甲方所提供给乙方的客房除提供乙方会员入住外,不得以任何形式给他人使用。

  三、不可抗力如果出现严重阻挠任何一方履行协议义务的不可抗力事件,或者此等不可抗力事件使得合同目的无法实现,则该方应当无任何迟延地通知另一方关于其履行合同义务或者履行部分合同义务受影响的程度,并出具有权机关的证明。受到影响的义务履行部分应当推迟到不可抗力事件程序期间完成。

  四、保密条款风险提示:

  应约定保密及竞业禁止义务,特别是针对项目所涉及的技术、客户资源,以免出现合作一方在项目外以此牟利或从事其他损害项目权益的活动。

  1、本保密条款不因双方合作的终止而无效。在双方合作终止后________年内,本保密条款对双方仍具有约束力。

  2、在任何时候,不论是在本合作意向书有效期还是合作框架协议终止以后,任何一方对在合作过程中了解的有关另一方的保密信息,均应承担保密义务。除非另一方书面同意,任何一方不得在任何时间向任何人透漏任何保密信息。

  3、未经对方书面同意,任何一方不得将本合作意向书内容,以任何方式透漏给第三方。未经对方书面同意,任何一方不得将拟合作内容在拟____区域单方独立实施,亦不得与第三方联合实施。

  五、期限及合作范围

  1、合作范围,在甲方所在区县范围内全天候播放甲方广告;本合作协议自双方签字并盖章之日起生效,有效期____月,从________年____月____日到________年____月____日。

  2、本协议未尽事宜及纠纷,双方本着友好协商原则解决。对本协议条款的任何修改、变更或增减,须经双方一致同意并以书面形式作出。

  3、本协议附件及任何补充文件、修改文件作为本协议的一部分,与本协议具有同等的法律效力。当文件条款有冲突时,以修改后的文件条款有限适用;前后修改文件有冲突时,以后修改的文件优先适用;后订立的协议优先适用。

  六、争议解决

  1、因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决,如双方通过协商不能达成协议时,向__________法院提起诉讼,通过诉讼程序解决。

  2、此协议一式_____份,双方各执_____份,具有同等法律效力。

  甲方:(签章)地址:联系方式:签约日期:________年____月____日

  乙方:(签章)地址:联系方式:签约日期:________年____月____日

广告合作协议书 篇5

  甲方:益友家教代理中心

  乙方:

  为充分利用食堂餐桌桌面的宣传价值,丰富食堂餐桌文化,搞好食堂文化建设,保护餐桌桌面,现就乙方所管辖的食堂餐桌桌面广告位所有权由甲方代为开发并发布广告事宜,经甲、乙双方协商一致,自愿达成如下条款:

  一、乙方同意甲方在乙方所管辖的食堂内安装桌贴广告。

  二、甲方所选用桌贴材质为背胶防水无公害材料,不得损坏、损伤乙方桌面材质,不得污染乙方餐厅空气。作为资源互换,甲方免费提供乙方所需食堂公益广告制作及发布。

  三、甲方代理乙方广告位时间:_______年______月______日起至______年______月________日止。(计有效时间为_______个月)

  四、甲方租赁乙方广告位价款: 1、甲方租赁乙方广告位单价:每张每月 元人民币; 2、甲方租赁乙方餐桌桌面计: 张;餐桌数量及分布见附件1;

  3、甲方租赁乙方广告位租金总计(人民币):

  五、广告位租金交付说明: 在甲方有广告上桌甲、乙双方一经签约,乙方先行支付甲方租金,即 元。

  四、甲、乙双方的权利、义务:

  1、甲、乙双方应遵循“诚信为本、依法合作、互利双赢”的原则履约。

  2、乙方提供给甲方的广告位所有权归属乙方。乙方负责桌贴广告的日常维护,由甲方负责桌贴广告的设计、制作、张贴等工作。

  3、本合同签订后,乙方应在本合同生效后及时将甲方代理的广告位提供给甲方,以便甲方及时招商开展工作。

  4、甲方所发布广告内容必须符合《广告法》之相关规定。

  5、甲方必须于广告发布日(粘贴广告日)之前一周内将所需发布的广告画面内容和效果图交付乙方以便进行审核,待审核通过后方可发布。

  6、在合同期满时,甲方对乙方所有食堂的桌面广告位在同等条件下有优先续约权。

  7、如因甲方在履行本协议过程中违反本协议约定,乙方有权解除本协议。

  五、违约责任和处理

  (一)甲方若有下列行为之一者,属甲方违约,应当负违约责任:

  1、甲方单方面擅自终止(或提前终止)合同;

  2、不按合同规定为乙方提供公益广告制作与发布;

  3、发布的广告不符合法律及学校相关部门的规定;

  4、甲方违约,乙方有权收回甲方广告位代理权。

  (二)乙方若有下列行为之一者,属乙方违约,应当负违约责任:

  1、乙方单方面无故终止(或提前终止)合同;

  2、乙方在签署本协议后,在协议有效期内不得与类似的其他单位或个人签署类似的广告位代理协议,否则视为乙方违约;

  3、乙方违约,由此给甲方造成的直接或间接经济损失由乙方承担。

  六、其他事宜

  1、合作期间,其它未尽事宜,双方应本着相互理解、相互尊重的原则,协商处理。

  2、本合同一式两份,甲、乙双方各执一份,在双方签字盖章后生效。

  3、未尽事项经双方协商后另行补充,补充部分享有本协议同等效力。

  甲方(签章): 乙方(签章)

  代表签字: 代表签字:

  签订日期:

  年月签订日期: 年月 日日

广告合作协议书 篇6

  甲方:_________(以下简称甲方)

  乙方:_________(以下简称乙方)

  一、合同项目

  乙方代甲方进行注册域名、网络实名、虚拟空间租用、网站的制作、维护与修改工作。乙方为甲方注册顶级国际域名:_________,网络实名为:_________,虚拟主机租用一个_________m ,企业邮局:_________,网站的制作及今后网站的维护与修改工作。

  二、双方的权利和义务

  甲方的权利和义务

  (1)根据本合同项目的实际需要和乙方的要求提供协助并提供有关的材料及图片等,提供资料完整,真实,合法,协助并派专人负责与乙方联络,协调。

  (2)甲方应按时足额向乙方缴纳所需的全部费用和服务费用。如果在规定的时间内没有足额足额交费,被视为自动放弃所有服务(包括国际域名,网络实名,虚拟主机),甲方应承担全部法律后果。internet域名管理机构(包括但不限于internic和/或cnnic,下同)有权取消对域名的注册,网络实名的注册和虚拟空间的租用。

  乙方的权利和义务

  (1)代甲方支付internet域名管理机构所需的有关费用,网络实名和虚拟主机的费用。

  (2)按照甲方提供的材料及时完成本合同中的技术开发工作和今后网站的维护工作。

  (3)依合同收取费用。

  三、合同金额与支付方式

  合同金额:域名注册:_________元;网络实名:_________元;虚拟主机:_________元;企业邮局:_________;网站制作费用(包括第一年的免费维护费用)_________元;合计金额:_________元。

  付款方式:自本合同签订后,甲方先支付乙方_________元(_________年的域名注册费+_________年的网络实名+_________年的虚拟主机租用费+_________年的企业邮局),网站制作费用在制作完成后一次性付清。

  四、合同的解除,终止与违约责任

  甲方不能按时支付合同费用,导致的工期延误,其责任由甲方承担。在甲方前一次付款款项的有效期结束后,如没有接到甲方第二付款,本合同自动失效。

  因不可抗力或者其他意外事件,或者使得本合同的履行不可能,不必要或者无意义的,任一方均可以解除本合同。遭受不可抗力,意外事件的一方全部或部分不能履行本合同,解除或迟延履行本合同的,应将事件情况以书面形式通知另一方并向另一方提交相应的证明。

  本合同所称不可抗力,意外事件是指不能预见,不能克服并不能避免且对一方当事人造成重大影响的客观事件,包括但不限于自然灾害如洪水,地震,火灾和风暴等以及社会事件如战争,动乱,政府行为等。

  五、争议的解决方法

  国履行本合同或者与本合同有关的一切争议,双方当事人应通过友好协商方式解决。

  协商不成的,双方同意向仲裁委员会提交仲裁并接受其仲裁规则。

  六、其他约定

  本合同的解除,终止或者本合同有关条款的无效均不影响本合同关于合同的解释,违约责任及争议解决的有关约定的效力。

  本合同的订立、效力、解释、履行和争议的解决均适用于中华人民共和国法律法规和本行业的规范。

  任何一方对本合同内容和对方当事人的商业秘密均负有保密的义务。经双方协商一致,可以对本合同有关条款进行变更。

  七、订立本合同所依据的法律,行政法规,规章发生变化,本合同应变更相关内容;订阅本合同所依据的客观情况发生重大变化,致使本合同无法履行的,经甲乙双方协商同意,可以变更本合同相关内容或终止合同的履行。

  八、本合同有关条款或者约定若与双方有关陈术不一致或者相抵触的,以本合同为准,但经双方协商一致同意保留的除外。

  本合同经双方授权代表签字并盖章,自签订日起生效。本合同一式两份,双方当事人各执一份,具有同等法律效力。

  甲方(盖章):_________ 乙方(盖章):_________

  授权代表(签字):_________ 授权代表(签字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

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