农民工医疗工伤保险的规定

农民工医疗工伤保险的规定

　　农民工已经成为劳动主流，农民工工伤保险虽然已受到国家的重视，但仍然存在很多问题，这也和我国国情以及农民工这一群体的特殊性有很大关系。那么农民工医疗工伤保险的规定有哪些?下面就让小编为大家讲解。

　　农民工医疗工伤保险的规定

　　1.首先要到当地劳动部门申请工伤认定，这是所有问题的前提，不申请工伤认定，就无法通过工伤获得赔偿，如果单位不申请的话，职工个人就必须在受伤之日起一年内申请;

　　2.根据《工伤保险条例》第十八条之规定，提出工伤认定申请应当提交下列材料：

　　(一)工伤认定申请表;

　　(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)证明材料;

　　(三)医疗诊断证明或职业病诊断证明书(或职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。

　　3.根据《工伤保险条例》第十七条之规定，用人单位应在事故伤害发生之日起30日内，为职工申请工伤认定，如单位不给职工申请的，工伤职工在事故伤害发生之日起1年内，自己到单位所在地劳动部门申请工伤认定。

　　4.如受伤被认定为因工受伤，等伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定，鉴定工伤等级，然后按照伤残等级计算伤残赔偿数额;

　　5.根据《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第八条之规定，申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表，并提交下列材料：

　　(一)《工伤认定决定书》原件和复印件;

　　(二)有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;

　　(三)工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;

　　(四)劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。

　　6.如果用人单位不履行上述的义务，工伤职工可以到当地劳动监察大队投诉或直接去劳动仲裁委员会提请仲裁申请，维护自己的.合法权益!

　　优惠政策

　　农民工医保费由单位缴纳

　　农民工大病住院医疗保险制度有三大特点。一是“低费率、保大病、保当期、用人单位缴费”的原则;二是不建个人账户，只建统筹基金的原则;三是医疗保险基金实行“现收现付、以收定支、收支平衡、略有结余”的原则。

　　根据这些原则，农民工大病住院医疗保险制度规定，农民工参加大病住院医疗保险基金的筹集是由用人单位缴费，缴费的基数是上年度当地在职职工的平均工资，缴费费率控制在1%—2%，按照用人单位所用农民工的数量计算缴费数额。用人单位可以按年、季、月缴纳，也可以按合同期一次性缴纳。用人单位所缴纳的医疗保险费可以按照规定列入成本，并免征各种税费。

　　参保农民工可获大额医疗补助

　　农民工参加大病住院医疗保险的登记程序是：由用人单位按规定填写《农民工参加医疗保险登记表》，按照实名制的原则报属地医保部门，医保部门对参保单位和农民工的名录、参保缴费状况建立数据库，并给农民工发放诊疗证。

　　农民工参加大病住院医疗保险按时足额缴费的，从缴费次月起享受医保待遇，停止缴费的次月停止享受待遇。农民工参加大病住院医疗保险实行定点医院管理，按照当地统筹的基本医疗保险药品目录、诊疗项目以及医疗服务设施范围和支付标准执行。参保农民工因病住院发生的费用，有医保统筹基金支付。其患病住院期间可享受当地大病住院医疗保险起付标准以上至最高支付限额之间按规定比例支付的医疗费。住院最高支付限额以上部分的医疗费用，可采取建立大额医疗补助基金的办法解决。

　　多种方式结算费用

　　据悉，这次出台的农民工大病住院医疗保险制度，省上只规定了原则性的意见，关于缴费比例、缴费方式、待遇标准和管理方法等具体事项交给各统筹地区根据当地农民工的数量、住院率、保障水平和管理方式等实际情况来确定。

　　省劳动和社会保障厅专家介绍说，虽然省上只规定了原则性的意见，但是在结算上却可以采取多种方式。对于务工地点相对稳定的农民工，可以实行与定点医疗机构费用包干;对于诊断明确、治疗比较规范的疾病，可以实行单病种付费的结算方式;对于农民工患大病，自愿要求回原籍治疗的，可以采取单病包干的办法，提供一次性医疗保险费用结算服务。

　　以上就是小编为大家讲解的“农民工医疗工伤保险的规定”。针对农民工工伤保险制度存在的问题，有关部门给出农民工工伤保险制度的发展策略，对于这些发展策略的采用将会快速的使农民工工伤保险制度得到完善。

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