矛盾纠纷调解协议书

时间:2022-07-19 11:14:59 调解协议书 我要投稿

矛盾纠纷调解协议书

  在快速变化和不断变革的今天,很多情况下我们需要用到协议,签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。那么协议怎么写才能发挥它最大的作用呢?下面是小编帮大家整理的矛盾纠纷调解协议书,仅供参考,希望能够帮助到大家。

矛盾纠纷调解协议书

矛盾纠纷调解协议书1

  当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务):________

  申请人:________,男,________年________月________日出生,汉,现住________市________区________镇________村________组。职业:________厂操作工。

  被申请人:________,男,________年________月________日出生,汉,现住________市________区________镇________村________组。职业:________厂经营者。

  纠纷简要情况:________年________月________日晚7时左右,________在________厂工作时,因操作不慎被钢丝将手拉伤,造成其右手小指、无名指及中指被截去的'严重后果,并因此花去医疗费共计________万余元。________拒绝为其支付医疗费用。________在多次于其交涉未果的情况下,向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。

  经调解,自愿达成如下协议:

  1)由________承担所有的医疗费用;

  2)________一次性补偿________误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计________万________仟元;

  3)________与________即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

  履行协议的方式、地点、期限:

  1)本协议签定之时,由________一次性支付给申请人________现金________万________仟元。

  2)在________年________月________日前,由________为________付清所有的医疗费用。

  本协议一式三份,当事人、人民调解委员会各持一份。

  当事人(签名或盖章):________

  调解员(签名):________

  ________年________月________日(人民调解委员会印)

矛盾纠纷调解协议书2

  甲方代表:公民身份号码:

  乙方:公民身份号码:

  鉴于:

  1、年月日时许,甲方代表于附近用餐,因,因言语不和,甲方代表与乙方发生争吵并于争执过程中造成乙方受伤;

  2、甲方代表的过错行为,已经给乙方造成了身体上的创伤及财产损失,对此,甲方代表深表歉意并决心悔改。

  有鉴于此,现甲方代表与乙方就本案的赔偿等相关事宜,经过诚恳、友好的协商,订立如下协议,以兹双方共同信守履行:

  1、甲方代表对自己的违法行为给乙方造成的损害,深感歉意,并致以诚恳的道歉,请求乙方予以宽恕。

  2、甲方代表一次性赔偿乙方财产损失(包括但不限于医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金等)合计人民币万元(大写:整)。

  3、甲方代表应在本协议经公证处公证并取得公证书之日付清上述赔偿款项。甲方代表付清上述赔偿款项后,甲方代表与乙方因本案纠纷所产生的债权、债务关系全部终止。乙方也不再追究甲方代表的任何民事责任。乙方在此之后发生的任何后果(包括但不限于日后因此出现的后遗症、复查等)均与甲方代表无关,由乙方自行负责。

  4、上述款项支付后,乙方不再要求。

  5、乙方本着化解矛盾的态度,对甲方代表的行为给予谅解,并同意请求公安机关对本案作调解处理,不再请求公安机关追究甲方代表的刑事责任。

  6、若甲方代表支付上述款项后,乙方不履行本协议相关之规定(包括继续要求对伤情进行鉴定、以任何方式主动要求公安机关追究甲方代表的刑事责任等情况),乙方应将上述款项退还甲方代表。

  7、本协议自双方当事人签字之日起生效。

  本协议一式四份具有同等法律效力,由双方各执一份,公证处留存一份、呈交区公安局存档一份。

  (以下无正文)

  甲方代表:

  乙方:

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