护理质量年终总结（精选17篇）
时间过得非常快，一眨眼，一年就过去了，在经过一年的努力后，我们终于可以说自己在不断的成长中得到了更多的进步，是时候捋一捋这一年来的工作，好好做份总结了。为了让您不再为年终总结头疼，以下是小编帮大家整理的护理质量年终总结，欢迎阅读与收藏。
护理质量年终总结 1
2025年，综合内科护理团队始终秉持“以患者为中心”的服务理念，严格遵循护理核心制度及质量标准，聚焦内科常见疾病护理特点，扎实推进护理质量管控工作，有效提升了护理服务水平与患者满意度。本年度科室收治患者1800余人次，涵盖心脑血管、呼吸、消化等多个系统疾病，护理工作复杂且任务繁重，全体护理人员凝心聚力，圆满完成各项质量目标。
在质量管控体系建设方面，科室进一步完善护理质量三级监控网络，明确护士长、责任护士、护理员的质量职责，每月召开护理质量分析会，梳理存在问题并制定整改措施。针对内科患者老年化、基础疾病多的特点，重点强化基础护理质量管控，规范生命体征监测、压疮预防、管道护理等核心流程，全年压疮发生率为0.2%，低于医院目标值，管道滑脱事件实现零发生。同时，加强专科护理质量提升，开展心脑血管疾病护理、糖尿病血糖管理等专项培训6次，组织护理查房24次，提升护理人员专科护理能力，专科护理合格率达98.5%。
在患者安全管理上，严格执行查对制度、分级护理制度，规范护理不良事件上报流程，全年共上报护理不良事件8起，均及时开展根因分析并落实整改，未发生严重护理差错。积极推进优质护理服务，优化护理服务流程，为患者提供从入院到出院的全程个性化护理，包括健康宣教、康复指导、心理疏导等，患者满意度达96%，较去年提升2个百分点。此外，注重护理文书规范化书写，组织护理文书培训3次，开展文书质量抽查12次，护理文书合格率达99%。
反思本年度工作，仍存在不足：一是部分年轻护士应急处置能力有待提升；二是健康宣教的'针对性和有效性需进一步加强。2026年，科室将加强年轻护士应急技能培训，定期组织模拟演练；优化健康宣教内容与形式，结合患者个体情况制定个性化宣教方案；进一步完善护理质量管控体系，持续提升护理服务质量，为患者提供更优质、安全的护理服务。
护理质量年终总结 2
2025年，外科护理团队以手术患者护理为核心，严格落实护理质量标准，聚焦术前准备、术中配合、术后康复等关键环节，强化质量管控与安全防范，有效保障了外科手术患者的护理安全与康复效果。本年度科室完成手术1200余台次，其中三级以上手术占比45%，护理团队高效配合医疗工作，圆满完成各项护理质量任务。
在手术患者护理质量管控方面，严格执行手术安全核查制度，规范术前评估、皮肤准备、禁食禁饮管理等流程，全年术前准备合格率达99.2%，未发生因术前准备不当导致的'手术延误事件。术中加强与手术医生、麻醉医生的配合，严格执行无菌操作规范，注重患者体温保护、体位护理等细节，提升手术配合质量。术后重点强化病情观察、疼痛管理、引流管护理及康复指导，建立术后患者疼痛评估台账，采用多模式镇痛护理，患者术后疼痛评分较去年明显降低；规范引流管护理流程，引流管滑脱发生率为0.1%，低于医院控制标准。
在护理安全与质量改进上，科室每月开展护理质量专项检查，重点排查手术患者转运、压疮预防、院内感染控制等风险点，全年共发现并整改质量问题32项，整改完成率100%。加强院内感染控制，严格执行手卫生规范、消毒隔离制度，手术切口感染率为1.2%，符合医院感染控制目标。同时，推进护理质量持续改进项目，针对“术后患者下床活动延迟”问题开展QC小组活动，通过优化康复指导流程、加强患者及家属健康宣教等措施，有效提升了术后患者早期下床活动率。
工作中存在的不足：一是部分护士对新型手术护理配合流程掌握不够熟练；二是术后康复指导的连贯性不足。2026年，科室将加强新型手术护理知识培训，组织护士参与手术观摩学习；建立术后康复指导跟踪机制，明确各阶段康复指导重点，加强与康复科的协作；进一步强化护理质量管控，持续提升外科护理服务水平。
护理质量年终总结 3
2025年，儿科护理团队立足儿童生理、心理特点，秉持“爱心、耐心、细心”的服务宗旨，严格落实护理核心制度与质量标准，聚焦儿科常见病、多发病护理及急危重症救治，扎实推进护理质量管控工作，全力保障患儿护理安全。本年度科室收治患儿2300余人次，其中婴幼儿占比65%，急危重症患儿占比18%，全体护理人员攻坚克难，圆满完成各项护理任务。
在基础护理质量管控方面，针对儿童皮肤娇嫩、易发生压疮的`特点，优化压疮预防护理流程，采用个性化防护措施，全年患儿压疮发生率为0。规范静脉输液护理，开展小儿静脉穿刺技能培训4次，提升护理人员穿刺水平，静脉穿刺成功率达95%，有效减少了患儿痛苦。加强患儿营养护理，结合不同年龄段患儿饮食特点，协助家属制定科学喂养方案，保障患儿营养需求。在专科护理方面，重点强化呼吸系统、消化系统疾病患儿护理，规范雾化吸入、胃肠减压等护理操作，开展专科护理查房20次，提升护理人员专科护理能力。
在患儿安全管理上，严格执行查对制度，采用“双人核对”“床头卡核对”等多重核对方式，避免护理差错；加强患儿身份识别管理，推行腕带识别制度，身份识别准确率达100%。规范护理不良事件上报与处置流程，全年共上报护理不良事件5起，均及时开展分析整改，未发生严重护理安全事故。积极推进优质护理服务，优化患儿就医体验，开展“温馨儿科”服务活动，为患儿提供玩具、绘本等物品，加强与患儿及家属的沟通交流，患儿家属满意度达97%。
回顾一年工作，存在的不足主要有：一是对患儿家属的健康宣教形式较为单一；二是年轻护士急危重症患儿护理应急能力不足。2026年，科室将创新健康宣教形式，采用短视频、漫画等方式提升宣教效果；加强年轻护士应急技能培训，定期组织急危重症患儿护理模拟演练；进一步完善儿科护理质量管控体系，持续提升护理服务质量，为患儿健康保驾护航。
护理质量年终总结 4
2025年，妇产科护理团队围绕孕产妇及新生儿护理核心，严格遵循产科、妇科护理质量标准，聚焦孕期保健、分娩护理、产后康复及妇科疾病护理等关键环节，强化质量管控与安全防范，为孕产妇及患者提供优质、安全的护理服务。本年度科室收治孕产妇800余人次，妇科患者1000余人次，顺利完成各项护理质量目标。
在产科护理质量管控方面，严格执行孕产妇分级管理标准，规范孕期检查、高危孕产妇筛查与管理流程，全年共筛查高危孕产妇120例，均建立专项管理台账，落实专人负责，未发生高危孕产妇不良事件。加强分娩过程护理，规范产程观察、胎心监护等流程，推行导乐分娩、无痛分娩护理服务，提升产妇分娩体验；产后重点强化母乳喂养指导、产后康复护理及新生儿护理，开展母乳喂养培训6次，新生儿早接触、早吸吮率达98%，产后并发症发生率为0.8%，低于医院控制标准。
在妇科护理质量方面，重点强化妇科手术患者护理，规范术前准备、术后病情观察、引流管护理及并发症预防等流程，全年妇科手术患者护理合格率达99%。加强妇科肿瘤患者护理，注重患者心理疏导与康复指导，开展肿瘤患者护理查房18次，提升护理人员专科护理能力。在护理安全管理上，严格执行查对制度、消毒隔离制度，规范护理文书书写，全年护理不良事件上报6起，整改完成率100%，未发生严重护理差错；院内感染控制效果良好，手术切口感染率为0.5%。
工作中存在的不足：一是高危孕产妇应急处置演练针对性不足；二是妇科患者术后康复指导精细化程度不够。2026年，科室将加强高危孕产妇应急演练，模拟各类突发场景提升护理人员处置能力；优化妇科患者术后康复指导流程，结合患者个体情况制定个性化康复方案；进一步强化妇产科护理质量管控，持续提升护理服务水平。
护理质量年终总结 5
2025年，重症医学科（ICU）护理团队以急危重症患者救治护理为核心，严格落实重症护理质量标准，聚焦生命支持、病情监测、感染控制等关键环节，强化质量管控与团队协作，全力保障急危重症患者的`护理安全与救治效果。本年度科室收治急危重症患者350余人次，涵盖多系统器官功能衰竭、严重创伤、术后危重等类型，护理团队高效开展救治护理工作，圆满完成各项质量任务。
在重症护理质量管控方面，严格执行重症护理核心制度，规范生命体征监测、血流动力学监测、机械通气护理等关键流程，建立患者病情动态评估机制，每小时开展病情评估并记录，确保及时发现患者病情变化。加强机械通气患者护理，规范气道湿化、吸痰操作及呼吸机参数监测，机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率为8%，较去年下降3个百分点。强化血管活性药物使用护理，严格执行用药查对与剂量调整流程，未发生因用药不当导致的不良事件。
在院内感染控制上，严格执行ICU感染控制标准，落实手卫生规范、环境消毒、物品灭菌等制度，加强多重耐药菌感染患者隔离与护理，全年院内感染发生率为10%，符合医院感染控制目标。在护理安全管理上，规范护理不良事件上报与根因分析流程，全年上报护理不良事件10起，均及时开展分析并落实整改措施；加强护理人员应急技能培训，每月组织急危重症救治模拟演练，提升团队应急处置能力。同时，注重护理文书规范化书写，强化护理记录的及时性、准确性与完整性，护理文书合格率达98%。
回顾一年工作，存在的不足主要有：一是部分护理人员对新型生命支持设备操作不够熟练；二是患者疼痛评估与干预精细化程度不足。2026年，科室将加强新型生命支持设备培训，组织护理人员开展操作考核；优化疼痛评估与干预流程，采用多维度疼痛评估工具，制定个性化疼痛干预方案；进一步完善ICU护理质量管控体系，持续提升急危重症护理服务水平。
护理质量年终总结 6
2025年，急诊科护理团队立足急诊救治“快、准、稳”的核心要求，严格落实急诊护理质量标准，聚焦预检分诊、急危重症救治、患者转运等关键环节，强化质量管控与应急处置，全力保障急诊患者的`生命安全。本年度科室接诊患者15000余人次，其中急危重症患者2000余人次，开展心肺复苏等紧急救治500余次，护理团队高效协作，圆满完成各项急诊护理任务。
在预检分诊质量管控方面，严格执行预检分诊分级标准，采用“快速评估+分级处置”模式，确保急危重症患者优先救治，全年预检分诊准确率达99.5%，未发生因分诊不当导致的救治延误事件。加强急危重症救治护理，规范心肺复苏、气管插管配合、除颤等急救操作，开展急救技能培训8次，组织应急演练12次，提升护理人员应急处置能力，急危重症患者救治成功率达92%，较去年提升3个百分点。规范患者转运护理流程，制定转运风险评估表，加强转运过程中的病情监测与安全防护，全年患者转运不良事件发生率为0.1%。
在护理安全与质量改进上，严格执行查对制度、消毒隔离制度，规范急诊护理文书书写，尤其是急危重症患者护理记录的及时性与完整性，全年护理文书合格率达98.5%。加强急诊环境与物品管理，确保急救药品、器械完好率达100%，为急诊救治提供有力保障。积极推进优质护理服务，优化急诊就诊流程，为患者提供全程引导与沟通服务，缓解患者及家属焦虑情绪，患者满意度达95%。
工作中存在的不足：一是多学科协作救治流程衔接不够顺畅；二是年轻护士急诊应急处置经验不足。2026年，科室将加强与相关科室的协作，优化多学科救治衔接流程；建立年轻护士带教培养机制，通过师带徒、模拟演练等方式提升其应急能力；进一步强化急诊护理质量管控，持续提升急诊护理服务水平。
护理质量年终总结 7
2025年，老年病科护理团队立足老年患者生理机能衰退、基础疾病多、自理能力差的特点，秉持“尊老、敬老、爱老”的服务理念，严格落实老年护理质量标准，聚焦基础护理、并发症预防、康复护理等关键环节，强化质量管控与人文关怀，为老年患者提供优质、安全的护理服务。本年度科室收治老年患者1600余人次，平均年龄78岁，其中失能、半失能患者占比70%，全体护理人员扎实工作，圆满完成各项护理质量任务。
在基础护理质量管控方面，重点强化压疮、坠床、跌倒等并发症预防护理，建立老年患者风险评估机制，入院后及时开展压疮、跌倒风险评估，制定个性化防护措施，全年老年患者压疮发生率为0.3%，跌倒发生率为0.2%，均低于医院控制标准。规范老年患者营养护理，结合患者吞咽功能与营养状况，协助家属制定个性化饮食方案，加强鼻饲患者护理，未发生鼻饲相关不良事件。加强老年患者用药护理，建立用药核对台账，提醒患者按时服药，避免用药差错。
在专科护理与人文关怀上，重点强化老年认知障碍、心血管疾病等专科护理，开展老年护理查房22次，组织专科护理培训5次，提升护理人员专科护理能力。注重老年患者心理护理，定期与患者沟通交流，开展文娱活动4次，缓解患者孤独、焦虑情绪。在护理安全管理上，严格执行护理核心制度，规范护理不良事件上报与整改流程，全年上报护理不良事件7起，整改完成率100%，未发生严重护理差错。同时，完善护理质量管控体系，每月开展质量检查与分析，持续改进护理质量。
回顾一年工作，存在的.不足主要有：一是老年患者康复护理针对性不足；二是与患者家属的沟通深度不够。2026年，科室将加强与康复科的协作，为老年患者制定个性化康复方案；优化与家属的沟通流程，定期召开家属沟通会，及时反馈患者病情与护理情况；进一步强化老年病科护理质量管控，持续提升老年护理服务水平。
护理质量年终总结 8
20xx年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，我坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20xx年度的工作任务。现将本年度个人工作总结报告呈现如下：
一、思想道德、政治品质方面：
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论；遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。
二、专业知识、工作能力方面：
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。
护理部为了提高每位护士的.理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准，做好护士工作计划，工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献！
在即将迎来的20xx年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到！
护理质量年终总结 9
我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度，于20xx年成立了护理质量控制委员会，20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导，解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下：
一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。
在院级领导指导下，实行护理部主任责任制，实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理，质控管理委员会成员分组分工合作，定期或不定期下病房检查，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理，护士长管理，基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核；病区实行护士长责任制，质控由科室质控小组负责执行，并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的`问题，分析原因，提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点
二、认真执行优质护理的检查与督导工作。
优质护理服务的开展始于20xx年7月，由最初的内科逐渐在80%以上科室开展，护理服务理念改变了，护理质量提高了，医患关系逐步得到各谐，病人满意度得到提高。基安全质量管理工作总结础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。
三、规范病区管理。
定期或不定期对临床科室进行检查，发现脏乱差现象，要求整改，并进一步规范，先进科室试点，优秀科室奖励。
四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程，护理常规，狠抓落实，持续改进护理质量
(一)定期质量检查：护理质管会对全院各临床科室进行质量检查，把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容：查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程；
(二)督促各科室根据本科室特点，制定并实施整体护理个性化护理和临床路径，全院护理方面有单个病种有临床路径。
(三)加强护理安全管理。对高危患者进行入院评估；20xx年1-11月份收治病人总数：17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例，其中3例发生脱管，脱管发生率0.51%；评估坠床/跌倒病人1412例，其中发生坠床1例，发生跌倒2例；评估压疮病人553例，其中2例发生难免性压疮例3，发生率0.11‰；院外带入压疮10例，治愈5例，未治愈因病情需要转院2例，因病情危重而死亡2例。
(四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报；质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1-11月份共计发生护理差错23例，高危患者发生管道脱落3例；发生药物不良反应2例，护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。
五、定期组织护士长会议，每月反馈各临床科室存在的护理质量问题，给予科室指导分析，进行整改。对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。
六、对护士和护士长进行考核，培训，不断提高护理工作水平。
护理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性，不能很好的把握细节；沟通协调不是很到位，有些工作处理不及时；制度，流程有待于进一步完善等。
护理质量年终总结 10
20xx年，护理质量管理委员会组织了六个护理质量检查组对全院的病区护理管理、基础护理、护理文书、病区药品、急救药品物品、医院感染管理、护理技术操作等进行了季度性检查，取得了一定的成绩。现将20xx年护理质量委员会工作情况总结如下：
一、病区护理质量管理：全年病区护理管理质量合格率95.92%
(一)药品、物品的放置与储存除个别科室外，基本能做到定点定位、分类摆放、标识清晰。
(二)病区环境清洁、护士仪容仪表符合要求。
(三)仍需改进的问题：培养护士注重细节的意识、比如棉签、安尔碘的开瓶时间，进一步规范病区护理质量管理。
二、基础护理质量管理：全年基础护理质量合格率96.36%
(一)所查病区的病床单元清洁、平整、无异味、污迹和杂物，但极个别病区加床多，床单元欠清洁。
(二)各病区护士认真落实晨晚间护理，部分科室的Ⅰ级、危重患者未穿病号服。
(三)各病区严格按分级护理要求巡视病房，密切观察患者的病情，但是存在部分护士对所管患者“十知道”掌握不全面的情况。
(四)各病区引流管均妥善固定，严格做到定期更换。
(五)建立与完善住院患者出院后的随访与指导流程，认真落实，注重痕迹管理。
三、护理文书质量管理：全年护理文书质量合格率95.86%
(一)护理质量委员会组织护理文书质量检查组对全院的护理文书进行检查，大部分科室护理文书书写规范，但仍存在一些细节问题。
(二)体温单“日期栏”填写部分科室均未按规范执行，已及时向科室反馈，并在护士长例会上对护理文书的书写进行再次培训，进一步规范我院护理文书的.书写。
(三)护理记录单“时间-位点”统一，仅有极个别科室存在提前记录的情况。
(四)个别科室的护理记录单存在涂改的现象。
(五)对发热病人的体温复测次数不够，体温连线错误。
(六)大部分科室入院评估表填写完整，但个别科室填写不全，有空项。
四、病区药品、急救药品物品管理：全年药品、急救药品物品管理合格率99.43%
(一)大部分科室毒麻药品管理规范。
(二)抢救车管理大部分科室规范，但少量科室存在漏接班登记、无菌期的现象。
(三)急救器材性能保持良好，处于应急状态，一次性物品不过期。
(四)吸引器处于应急状态，定期消毒，但部分科室吸引器清洁度不够。
五、医院感染管理：全年医院感染管理质量合格率96.40%
(一)大部分科室桌面、地面、墙面清洁，并定时通风换气，物品存储管理规范、符合要求。
(二)各科室均严格做到一人一针一管一灭菌消毒。
(三)无菌敷料缸、容器等使用后及时盖严，并注明开启时间、责任人并签字。
(四)大部分科室的设备定期清洁，定点定位放置。
(五)使用后的物品按要求分类放置，但极个别科室的生活垃圾和医用垃圾存在混装的现象，锐器使用后未放于利器盒中。
六、护理技术操作：全年护理技术操作合格率96.10%
(一)护士仪容均符合要求、戴口罩，有无菌原则。
(二)用品准备不全：如吸痰不备听诊器、静脉输液不备输液贴、口腔护理不备手电筒等。
(三)新入院护士对病区环境不熟，操作流程不熟悉。
(四)部分科室存在操作前后不洗手的情况。
(五)操作前评估不到位，缺少与患者的沟通交流，健康教育落实不到位。
护理质量年终总结 11
20xx年，护理部全体人员在院领导的关心支持下，本着“一切以病人为中心，视患者为家人”的服务宗旨，通过全体护理人员的共同努力下，较好的完成了院领导布置得各项工作，现将工作状况总如下：
一、完善护理继续教育
护理继续教育是护理人才质量提高的重要途径，随着现代医学的发展，众多的新业务、新技术不断地在临床应用，对护理质量的要求也越来越高，只有不断学习新知识新技能，才能适应社会的发展和要求。根据我院实际状况，护理部制度了切实可行的规章制度及继续教育工作计划，实施了多形式、多层次、多渠道的继续教育方法。
1、每周五下午进行科室护理人员的业务学习，学习资料为有关基础护理知识、基本护理技能、制度职责、法律法规、礼仪规范、院内感染、优质护理服务等；
2、鼓励护理人员参加多种形式的在职教育，由于护士工作的特殊性，自学考试成为提高护士学历水平最普遍的学习方式。用心鼓励护理人员参加自学考试、电大和函授学习，对参加学历教育的护理人员在时间和排班上给予倾斜；
3、坚持加强继续教育培训。
二、用心开展优质护理服务
为进一步落实“优质护理服务活动方案”，改善护理服务模式，提高护理质量，保障医疗安全，为人患者带给安全、优质、满意的护理服务。
1、提高服务质量，实行职责制护理，每一位病人分别有一名职责护士和生活护士分管，护士定时巡视病房，变被动服务为主动服务，减少病人自己叫液体现象，使病房呼叫器呼叫率大大降低；
2、为改善护患关系，每一天除了按常规做好基础护理、专科护理外，发现患者的生活或护理中有什么需要解决的.问题，都会第一时间为患者及时处理，解决基本到位。通过实施优质护理服务，使患者满意度得到提高；
3、倡导护士实施了“五个一”工程，即一张笑脸、一句问候的话语、一份详细的入院介绍(如每个班次接收的新病员当班护士都要向病员做自我介绍，主管医生、职责护士、护士长、科主任、病区环境、作息时间、相关检查、注意事项等)、一壶热水、一张舒适的床，一切以病人为中心，让病人有家的感觉。护士在执行各项操作均履行告知义务，与病人持续有效的沟通。护士长带领科室护士每日两次查房，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患关系，变被动服务为主动服务；
4、贴心舒适护理，细节体现关爱，护理实现价值。优质护理的特点就是注重细节护理，能让人感动的也是细节。每日至少两次为病人打热水，每周两次为病人剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等，真正将视病人为家人的理念深入骨髓。
三、熟练掌握临床药物知识
药物治疗是疾病治疗中的重要组成部分，治疗效果不但取决于医生的治疗方案是否合理，而且还取决于护士严谨的工作态度，科学的执行力度以及对医药知识的了解和掌握程度，为了使护士了解掌握药学知识，减少医疗事故发生，科学执行治疗方案，保证用药最佳疗效，护理部组织各科室上报十种本科室常用静脉、口服药物的名称、剂量、适应症、不良反应、禁忌、用法用量。使本科室护士熟练掌握，保障临床工作中用药有效、合理、科学、安全。
四、坚持规范管理，注重建设
1、坚持医院建设，规范管理，重新制定了《治疗室管理规定》《晨间护理管理规定》、《医嘱提示本相关规定》、《各班护士细则》《护理操作培训的相关规定》等，并以新制度规范为准则对临床护士进行考核；
2、护士是人类健康的保护者，生命守护神，护士的行为举止对病人有着极其重要的影响。护理部为规范护士行为，出台了《手机使用规定》，对护士接打电话的时间、地点派两名护士长参加护士礼仪培训班，回来后对全院护理人员进行礼仪、行为方面培训，增进护患情感，拉近护患距离；
3、为持续治疗室环境整洁，药品物品分类放置，防止混淆、误用和错用，提高工作效率，减少差错，规范了治疗室标识，要求所有治疗室内药品、物品位置固定醒目，统一摆放，建立账目，定时专人查对。使工作效率和服务质量大大提高，减少了护士工作的盲目性和重复性，实现了人、物、场所在时间和空间上的优化组合。
五、认识不足，不断完善
1、加强细节管理，如科室药品的管理；
2、病房管理有待提高，病人自带物品较多，病房欠整洁；
3、健康教育不够深入，缺乏动态连续性，术后病人宣教不到位；
4、个别护士基础理论知识掌握不牢，急救知识欠缺；
5、基础护理不到位，新入院病人卫生处置不及时；
6、护理文书书写存在漏项、漏记、格式不正确、书写不及时，有些近记录过于流于形式等缺陷；
7、从思想上，行动上作到真正的主动服务。
在过去的一年里，护理部较好的完成了各项工作任务。在新的一年里，我们要不断研究护理工作中出现的新问题、新状况，总经验，改善不足，不断提高护理质量。
护理质量年终总结 12
一年来，我社区狠抓各个护理工作环节，提高护理质量安全，使差错事故发生率降低至最低点，患者满意度不断提高。现将总结如下。
一、社区由科主任、护士长与具备资质的人员组成医疗护理质量与安全管理小组，负责本科室医疗护理质量和安全管理。
社区医疗护理质量安全管理小组：
组长：xx
副组长：xx
委员：xx
1、完善医疗护理质量与安全管理小组工作职责，工作计划和工作记录。
2、完善各项规章制度，岗位职责和相关技术规范，操作流程。
3、进行护理质量与安全管理培训与教育。
4、护理质量安全小组要定期对社区护理安全进行自查、评估、分析和整改。
二、确保门诊静脉输液的安全管理，按照要求巡视病房。
1、静脉输液袋上贴有患者床号、姓名、药物名称、剂量、用法、时间及配药护士姓名的标签，输液巡视卡护士认真、及时填写。
2、静点室内有输液患者时，注射室护士不得离开治疗室。保证及时有效的观察静点患者，以确保静点患者的安全。护士能够坚守岗位，发现3例患者输液过程中的不良反应，及时进行了相应的处理。确保了静脉输液患者的安全。
3、落实操作细节，认真执行每一项工作操作标准
严格执行医嘱制度。坚决杜绝执行口头医嘱，静点护士在为患者静脉输液时，要将患者的药品与医嘱认真核对后方可执行，每日进行日间小查对。
4、门诊静脉输液护士严格执行有证上岗
社区门诊静点护士配备多年资深护士。现社区门诊护士配备3名都具有中级以上职称，临床工作xx年以上。具有丰富的临床知识，及各种重症的独立抢救工作经验.能够独立完成各项突发应急事件。
5、落实查对制度
门诊静点时候要求操作前反复查对，静脉输液要求夜班写瓶护士及第二天静点护士两人核对，互相把关。现经两人把关今年已发现16人次的写瓶错误，将错误防范在萌芽状态中。操作中查对要做到细节查对，包括患者静脉输液的液体、用药、姓名，患者清楚应答后方可进行操作。
三、严格执行护理不良事件报告制度和安全管理制度，杜绝不安全隐患。
1、实行惩罚性护理不良事件报告制度和安全管理制度。有护理人员主动报告的激励机制，护理安全（不良）事件有原因分析和讨论。并不断完善工作流程、落实培训。
2、社区建立护理差错事故防范及处理管理制度，有差错事故的处理、分析、讨论、整改、上报等工作流程。
3、社区建立护理安全公布制度，每季度公布一次并记录。
4、完善风险管理，建立转院交接程序，制定专项护理质量管理制度，如抢救、静脉输液、查对制度等。
5、严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。
6、科室有设施、仪器、药品、氧气的安全操作、管理措施及交接记录。
7、充分发挥专项安全管理小组作用。输液安全管理小组等，严格落实防范管理措施并有记录。
8、执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南，落实护理技术操作培训计划，熟练掌握静脉输液、各种注射、过敏性休克等常见技术操作及并发症预防措施和处理流程。
四、提高用药安全，严格执行查对制度，强调两次核对，药品管理实行专人负责制，严格规范护理行为。
1、门诊药品的存放、使用规范管理，每月常规检查一次，按制度规定认真执行和落实。
（1）社区门诊抢救车、抢救箱、常备药品统一规范管理，统一清单格式，保障抢救时及时获取。
（2）办公室护士XX专人负责管理急救药品，并在使用后及时补充，损坏或近有效期药品及时报损或更换。抢救车、箱现已更换及补充药品132支。
（3）近期失效药品（三个月失效）用红色标签识别，提示先行使用，高危药品要有醒目标识，定位放置。
2、办公室护士每个月对药品进行自查，社区安全管理小组每个月对抢救车（箱）药品、常备药品进行检查。
3、严格规定除紧急抢救重症患者外不得执行口头医嘱，对科室首次使用的新药，使用前要查阅使用说明书，正确实施给药，同时认真落实每日小查对。
4、操作过程中严格按照药品查对制度查对。
经过护士严格查对，查对出因包装不合格3批次的药品。如塑料软包装的.静脉输液液体、瓶塞质量不过关的甲硝唑等。
五、增强护理人员法律意识，明确岗位工作权利和业务
加大普法宣传教育的力度和引导护理人员进行运用法律武器维护自身权益同时规范自己的行为，履行护理职责。利用多种形式对护理人员进行法律法规基本知识的学习，用法规规范护士的行为，提高其自律性。组织护理人员学习《护士条例》《医疗事故处理条例》《传染病防治法》等使每一个护士都熟知自己的权利和义务。让护士认识到护理工作与法律的密切关系。把安全管理措施贯穿于整个护理工作中，做到防患于未然。
六、加强护理业务知识培训、提高业务技术水平
参加医院护理部组织的业务培训外，根据社区工作特点组织护理人员学习常见药品的不良反应、输液过敏反应的急救、药物引起的过敏性休克、静脉输液反应的急救措施。社区护士护理理论以社区居民常见病、多发病及国家要求的需要进行慢性病管理要求的专科护理常规、护理质量标准、各项工作制度、护士岗位职责、工作流程、“三基”护理知识，应急预案等。同时注意针对社区专科特点开展目标明确的业务培训，强化护理学习效果。
护理质量年终总结 13
时光荏苒，转眼间一年即将过去，回顾这一年的护理工作，充实与挑战并存，收获与反思同在。在全体护理人员的共同努力下，我们围绕提升护理质量这一核心目标，稳步推进各项工作，既有斐然成绩，也看到了仍需精进之处。
一、工作成果
（一）护理服务优化
秉持“以患者为中心”的理念，全院护理人员积极投身服务改进工作。各科室增设便民设施，如病房内配备充电插座、便民衣架等，从细微处满足患者日常需求；开展“微笑服务”活动，护士主动问候患者、耐心倾听诉求，患者满意度大幅提升，根据最新满意度调查显示，本年度患者综合满意度达到90%，较去年同期增长5个百分点。
（二）专业技能提升
培训与考核双管齐下，夯实护理人员专业基础。全年组织各类护理技能培训30余场，涵盖心肺复苏、静脉穿刺、伤口换药等常见操作；邀请专家进行专题讲座，及时更新前沿护理知识。在技能考核方面，严格执行“每月一小考、季度一大考”制度，合格率从年初的80%稳步提升至95%，确保护士在关键时刻能精准施治。
（三）护理安全强化
安全是护理工作的`生命线。我们完善护理风险评估体系，入院时全面评估患者跌倒、坠床、压疮等潜在风险，针对性制定防范措施；加强药品管理，规范药品储存、调配与发放流程，定期核查药品有效期，全年因用药失误引发的不良事件近乎归零。
二、存在不足
（一）沟通协调有待改进
科室间信息流通有时不畅，造成患者转科交接时资料传递不及时、护理重点交代不清楚，影响后续治疗护理连贯性；护士与患者家属沟通技巧参差不齐，部分解释工作不到位，引发不必要误解与纠纷。
（二）护理记录不规范
部分护士护理记录书写存在漏项、错填现象，病情描述笼统模糊，无法精准反映患者动态变化；记录及时性欠佳，个别护士事后补写，降低记录参考价值，不利于医疗团队全面掌握病情。
三、改进措施
（一）搭建高效沟通平台
建立院内护理信息共享系统，实现电子病历实时同步，确保科室间无缝对接；定期开展沟通技巧培训，模拟医患沟通场景，提升护士沟通能力与应变水平，化解潜在矛盾。
（二）规范护理记录流程
制定统一护理记录模板，细化书写要求，明确记录时间节点；加强护士长审核监督，将护理记录质量纳入绩效考核，督促护士养成严谨记录习惯。
过去一年，我们在护理质量提升道路上砥砺前行，成绩给人鼓舞，问题促人警醒。新的一年，全体护理人员将再接再厉，补齐短板，以更精湛的技术、更贴心的服务，守护每一位患者健康，推动护理工作迈向更高台阶。
护理质量年终总结 14
过去一年，护理团队肩负守护患者健康的'重任，在护理质量管控上倾尽全力。经不懈努力与探索革新，收获诸多宝贵经验，也梳理出制约发展的关键问题，为未来工作夯实基础、指明方向。
一、主要成绩
（一）精细化护理流程
各科室依据疾病特点与诊疗规范，重新梳理护理流程，实现护理工作标准化、精细化。以手术室为例，术前访视内容拓展至患者心理疏导、术后康复指导，让患者提前熟悉手术流程、缓解焦虑；术中护理分工明确，器械护士与巡回护士默契配合，严格把控无菌操作与器械清点；术后随访及时跟踪恢复情况，反馈意见优化护理流程，手术并发症发生率较去年降低8%。
（二）团队协作成效显著
跨科室协作机制愈发成熟。面对疑难重症患者，多科室联合护理查房常态化开展，心内科、呼吸科、肾内科护士协同为心力衰竭合并肾功能不全患者制定个性化护理方案；紧急救援时，各科室护士迅速响应，组成应急护理小组奔赴一线，在数次突发公共事件救援中表现出色，赢得社会赞誉。
（三）质量监控常态化
构建完善护理质量监控体系，成立护理质量督导组，采取定期检查与不定期抽查相结合方式。每月公布护理质量报告，分析指标波动原因，提出整改意见；引入第三方评估机构，从患者视角客观评价护理质量，内外监督并行促使护理工作持续改进，护理差错率同比下降10%。
二、现存挑战
（一）人力资源配置不均
部分科室护理人员紧缺，尤其在高峰时段，护士连轴转，易身心疲惫，影响服务质量；高年资护士忙于日常工作，缺乏时间带教新护士，新手成长缓慢，难以快速独当一面，加重科室护理负担。
（二）信息化应用滞后
医院虽有护理信息系统，但功能不全、更新缓慢，电子护理文书录入繁琐，耗费护士大量时间；移动护理设备配备不足，床边护理无法实时查询患者全部信息，制约高效护理服务开展。
三、未来展望
（一）合理调配人力资源
依据科室工作量、患者病情复杂程度，动态调整护理人员分配；设立护理人员储备库，应对突发人手短缺；加强新老护士“一对一”帮扶带教，制定个性化培养计划，加速人才成长。
（二）升级信息化建设
加大资金投入，升级护理信息系统，简化操作界面，集成更多实用功能，如智能护理提醒、远程会诊对接；普及移动护理终端，护士手持设备便能一站式完成查房、记录、医嘱执行，提升护理效率与精准度。
回顾往昔，护理团队硕果累累；展望未来，挑战与机遇并存。新的一年，我们将迎难而上，聚焦问题整改，借助科技赋能，全方位提升护理质量，续写守护健康的崭新篇章。
护理质量年终总结 15
时光荏苒，转眼间一年的护理工作已接近尾声。回顾这一年，在全体护理人员的共同努力下，我们围绕提升护理质量这一核心目标，开展了诸多工作，既有斐然的成绩，也收获了宝贵的经验，当然，过程中也察觉到一些亟待改进的问题。
工作成果与亮点
1.护理技能精进与培训：为夯实基础护理技能，科室组织定期培训，涵盖静脉穿刺、心电监护、急救复苏等项目，邀请院内专家进行实操演示与理论讲解，护理人员参与率达100%。通过培训后的.考核数据显示，静脉穿刺一次成功率从年初的80%提升至90%，急救技能操作规范达标率达95%，为患者及时救治提供了有力保障。
2.优质护理服务深化：推行“以患者为中心”的责任制整体护理模式，每位护士负责固定数量患者，从入院接待、治疗护理到出院指导，全程无缝隙对接。增设患者意见反馈渠道，定期收集患者及家属建议，根据反馈优化护理流程。本年度患者满意度调查平均分达92分，较去年提升5分，表扬信数量也增长了30%。
3.护理风险管理强化：建立完善的护理风险预警机制，重点排查跌倒、压疮、用药错误等高危环节。引入智能化护理设备，如防跌倒监测手环、移动护理终端核对药品信息，有效降低不良事件发生率。全年跌倒发生率较去年同期下降40%，用药差错近乎归零，切实保障患者住院安全。
现存不足
1.人力资源调配紧张：科室患者流量季节性波动大，高峰时期人手短缺问题突出。护士长时间连轴转，疲劳作业，不仅影响工作效率，还易引发护理差错。且由于排班灵活性不足，难以快速响应突发的患者激增情况。
2.护理科研进展缓慢：多数护理人员忙于日常临床工作，缺乏科研意识与精力投入。科研培训参与度低，论文发表数量少，导致护理经验难以及时转化为学术成果，不利于学科前沿知识吸收与护理专业发展。
改进措施与未来展望
针对人力资源问题，与医院人事部门协同，争取弹性排班制度，旺季合理调配机动护士，缓解工作压力；淡季安排业务学习与带薪休假。提升护理人员待遇，吸引更多优秀人才加入。在科研方面，邀请科研导师定期开展讲座，设立科研奖励基金，激励护士参与课题研究，计划未来一年人均发表论文1篇。
过去一年成绩斐然，未来我们将再接再厉，持续优化护理质量，攻克现存难题，打造一支专业过硬、服务优质、科研领先的护理团队，为患者提供更卓越的医疗护理服务。
护理质量年终总结 16
过去一年，护理团队肩负重任，秉持专业精神与人文关怀，全身心投入到护理工作当中，全力提升护理质量，守护每一位患者的健康。在年终之际，梳理过往工作，总结经验教训，为新一年的征程积蓄力量。
突出成绩
1.团队协作与沟通优化：打破科室壁垒，加强多科室护理协作。定期组织跨科室护理会诊，针对疑难病症患者共同制定护理方案。本年度参与会诊达50余次，成功解决复杂护理问题30余例，显著提升患者康复效果。建立高效的医护沟通机制，每日晨会、床头交接班时医护充分交流，信息传递及时准确，医嘱执行差错率同比下降35%。
2.患者健康教育个性化：摒弃千篇一律的宣教模式，根据患者年龄、文化程度、病情定制专属健康教育方案。制作图文并茂、通俗易懂的宣传手册，利用短视频平台科普疾病防治知识，线上线下结合拓宽宣教途径。患者健康知识知晓率从70%跃升至85%，自我护理能力明显增强，复诊时康复依从性良好。
3.护理信息化建设成效显著：全面启用电子护理病历系统，实现护理文书实时录入、共享查阅，减少书写耗时，让护士有更多精力投入患者护理；引入移动护理APP，护士可床边核对医嘱、查询检验结果，护理流程更加便捷高效，患者等待检查、治疗时间平均缩短20分钟。
短板洞察
1.应急管理细节待完善：尽管定期演练应急预案，但在模拟突发公共卫生事件演练中，暴露出物资储备更新不及时、转运流程衔接不畅等细节问题。部分应急物资临近过期未更换，关键时刻可能影响救援效率。
2.护士职业认同感待提升：高强度、高压力的`工作环境，加之部分患者及家属的不理解，致使部分护士出现职业倦怠。离职率有所上升，新入职护士适应期延长，对团队稳定性与服务连贯性造成冲击。
改进规划与展望
强化应急管理，专人负责应急物资定期盘点、更新，与后勤保障部门联动，优化转运绿色通道流程，确保应急处置顺畅高效；开展心理健康辅导与团建活动，增强护士职业归属感，设立“护士心声”信箱，倾听诉求，改善工作环境。
新的一年，我们将紧扣时代脉搏，紧跟医疗发展前沿，怀揣热忱、精益求精，用专业与爱心续写护理工作新篇章，向着更高护理质量目标奋力前行，助力医院整体服务水平再攀高峰。
护理质量年终总结 17
一年来，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，在护理部的领导下，在全科护士姐妹的共同努力下，走过了忙忙碌碌的20xx年，圆满完成了年初工作计划，现将我科一年来工作总结如下：
一、开展优质护理
在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下，透过规范临床护理工作，优化护理工作模式，实施护理层级管理，落实床位职责到人，保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位，扎实推进了优质护理服务工作开展，病人满意度不断提高，真正到达患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。
1、优化护理模式，落实护理职责透过加强全员培训，充分认识护理改革重要性，在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围，优化工作流程，改革工作模式，实行扁平化管理，护理组长全面负责落实本组护理工作；职责护士掌握病人病情、落实基础护理措施，全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求，按照能级对应关系，将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理，平均每名职责护士负责10名左右患者，从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值，让护士看到了职业发展的前景。
2、护士长现场管理，“五查房”取得显著效果早查房：上班后重点查夜间护理质量；医嘱下达后查房：重点查医嘱执行和护理措施落实状况；午查房：上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否贴合治疗要求；下午上班后查房：查看连续工作状况；晚查房：下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录状况。透过“以病人为中心，以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实状况，及时拾遗补漏，关注病人、环境、设备、医嘱等问题；建立了“要事交接本”，到达全程、全面、专业的无缝隙服务。
3、落实优质服务，提高护理内涵定期收集病人反馈意见，并在护士站公示分级护理标准；强化宣教探视时间及探视制度，保证专业照护，优化病房秩序。实施个性化护理，充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边，贴近病人，突出专科护理特色，做好围手术期的健康指导。落实核心制度，建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通，加强关键环节沟通，建立和谐医患、护患、医护关系。
4、推行弹性排班，完善绩效考核为挖掘人力资源潜力，满足实际工作需要和患者需求，推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿，在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次，保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩，调动了护士工作积极性，及时发现护理安全潜在问题，将安全隐患消灭在萌芽状态。
二、护理安全管理
骨科病人卧床时间长，易并发功能障碍及各种合并症，且部分为晚期骨转移病人，所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室，护理安全管理是工作的重点，细节管理渗透到每一质量标准中。
1、保证护理质量的持续改善，成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组，发现问题及时记录、总结。理解每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查，每月全院护士长检查小组中、晚、夜查，重视检查结果。护士长深人病房，跟班检查，对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会，针对护理缺陷、差错，分析原因、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改善。
2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的.管理
重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人，还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士；特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明，这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量。
三、消毒隔离、医院感染控制工作
定期对科内医生、护士进行消毒隔离培训，医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。
四、规范护理文件书写，强化护理法制意识
组织全科护理人员反复认真学习甘肃省护理病历书写规范要求，结合医院实际状况，按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的好处，规范了护士的行为，简化了护理书写，把时间还给了护士，把护士换给了病人，提高了护理质量。
五、增收节支、提高经济效益
增收方面：遵循“社会效益最大化、经济效益合理化”的经营理念，熟练掌握各项收费标准，开展护理服务项目，如动静脉足泵等。另外，尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费，个性注意科室医疗设备的维修与保养，确保正常运转，为科室创造最大的经济效益。
六、病房管理
护士参与病房管理，是交接班制度的资料与要求。这项工作，我们将作为明年的工作重点在计划中提出，并对护士提出具体工作要求。
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