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血透室应急预案

应急预案 时间:2020-02-28 我要投稿
血透室应急预案

  应急预案就是预先制定的应对突发公共事件的行动纲领、行动指南或行动向导。下面是关于血透室应急预案的内容,欢迎阅读!

  突发公共事件应急预案分类:

  同样血液透析中心也会受到自然和人为因素的影响,自然因素包括暴风雪、洪水、地震、飓风、龙卷风以及由雷电引起的火灾,人为因素包括停电、火灾和透析中心人为事件,因此很有必要制定应急指南,加强培训,一旦突发事件发生要紧急动用各方面资源,积极应对,以顺利度过危机。

  一、停电

  血透室突然停电或接到停电通知,首先了解停电的原因,掌握恢复供电的时间,便于合理安排,如果停电时间较长可以通知患者择期治疗,对危重患者可以联系周边合作的兄弟单位给予帮助。血透室人员分工明确,各司其职,保证工作有条不紊地进行。

  处理原则:

  如果停电时间小于30分钟,机器有备用电源可以继续治疗;如果停电时间较长,在30分钟以上一天以内要立即停止治疗,做好患者的安抚工作,合理安排患者的治疗时间,等待恢复供电后进行治疗;如果近期一段时间不能恢复,要安排患者转院治疗,同时进行宣教由于停电导致治疗时间过短,脱水不充分对治疗的影响,要求患者控制水分的摄入,有需要的患者安排加透;如果由于突发性的停电引起机器损坏要及时报修。

  血透室突发停电,所有抢救设备包括:呼吸机、监护仪、输液泵注射泵、除颤仪等都应停止工作,临床护士要做好危重病人的监护,呼吸机可以使用简易呼吸器代替,输液泵和注射泵可以改用静脉输液并调整好滴数;对患者的监测由机器改为人工监测。每个品牌的透析机都有20-30分钟的.备用电源,恢复供电以后,要等待电源稳定自检通过后再进入正常程序。

  二、停水

  血透室突然停水或接到停水通知,首先了解停水的原因和具体供水的时间,根据停水的时间合理安排患者并告知患者;如果是危重症患者要联系其它医院转院治疗;同时做好人员分工,临床护士对危重症患者做好护理,安抚患者并做好记录汇报护士长,护士长了解停水原因和恢复供水时间,便于安排好相关工作;血透室工程师立即关闭供水系统,待恢复正常供水后再次开启。

  处理原则:

  原则上立即回血,穿刺针可以不拔除,准确记录治疗参数,如果停水时间在30分钟以内,待供水恢复后重新设置参数继续上机治疗;如果超过30分钟应拔除穿刺针结束治疗,并做好解释工作,同时告知患者控制饮食,保持手机通畅,供水恢复及时通知患者进行透析,对急性肾衰的急诊患者,需要超滤出体内多余水分时,可以关掉透析液流量键做单纯超滤治疗。

  三、地震

  破坏性地震发生以后,全体医务人员要树立灾情就是命令,时间就是生命的观点,应急组长应立即到位组织抢险救灾,血透室护士长向医院突发事件管理委员会报告,通知血透室抗震救灾抢救组,抗震救灾抢救组成员到达现场,组织抢救疏散。平时做好物资准备,包括:铁锹镐、手电、钳子等。

  地震发生以后,指挥组织体系的建立非常重要,指挥组由肾内科主任负责,主要负责地震灾害的抢救工作;紧急疏散组由血透室护士长负责,医护配合,主要组织患者的疏散;抢救组由CRRT组长担任,由护士配合,主要是选择集结地点,比如院内空旷的地方建立临时的抢救区,对正在透析的患者紧急下机,对伤病员积极救治和心理疏导,由年轻护士组成,主要任务是上传下达,下情上报,地震发生以后,要对灾情进行判断,当发生强力地震时,会发生吊灯摆动,物品晃动,通讯、照明和电梯都会中断,现场人员会惊慌失措,秩序混乱,发生拥挤、踩伤踏伤事件,这时要有紧急处理措施。

  处理原则:

  以预防为主,措施得力,尽量减少损失,避免伤亡,将重要物品保存好,就地到较坚固的房角躲避,疏散通道是沿着消防通道沿楼梯到一楼的安全区,抢救组将较年轻、病情较轻生活能够自理的患者的动静脉针和血管路断开,保留动静脉针,由紧急疏散组将患者疏散到一楼安全区域,对危重症患者医务人员要坚守岗位,保证生命体征的正常和静脉通道的通畅,最大限度保证患者生命安全。震后要立即对受伤患者进行救治,逐一检查和治疗,科室主任将病人的情况上报于医务科,护士长将特殊情况上报于医院。

  四、火灾

  血液透析是一种特殊的体外循环治疗,治疗期间是血透机通过血路管和患者动静脉相连接,而且有一部分患者病情较重,即使中断治疗也不能单独逃生,因此,遇到火灾需要紧急快速处理,一旦发生火灾立即根据火情展开扑救工作,通知医院的消防控制中心,陪护患者紧急疏散,坚持救人第一的原则,立即回血下机,关闭所有门窗和切断使用中的氧气和电器设备,准备疏散用的推车和急救用品。平时要加强宣传、定期演练、展开培训,防患于未然。

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