工伤委托书怎么写

时间:2021-02-26 08:35:19 委托书 我要投稿

工伤委托书怎么写

  工伤委托书怎么写?下面YJBYS小编为大家整理了工伤委托书范本,欢迎阅读参考!

工伤委托书怎么写

  工伤委托书一

  xx-xx人力资源和社会保障局:

  关于 xx-xx_工伤认定一案,依照法律规定,特委托_xx-xx (性别_xx_,年龄_xx-x_,工作单位xx-xxx-xxx-xxx-xxx,住址xx-xxx-xxx-xxx,联系电话xx-xxx-xx)为我方的代理人。

  委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限):

  1、提交工伤认定申请材料;

  2、签收相关法律文书;

  3、办理其他各项相关事宜。

  代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。

  委托人: (印章) 受委托人: (签名或盖章)

  年 月 日

  工伤委托书二

  我单位职工 xx-x(身份证号:110xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x) 于xx-xx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工 xx-x (身份证号:xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-x;联系电话:xx-xxx-xxx-xxx-x)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

  单位法人签字:

  受委托人签字:

  xx-xx 年 x x月 xx 日

  工伤委托书三

  XXX人事劳动和社会保障局工伤认定科:

  我向贵单位提请工伤认定一案,现因本人骶4-5椎骨折,还在家养病不行动,特委托XXX(注:为我的` XXXX人,身份证号为ZZZZZZ)来贵单位代理本人领取工伤认定文书,请予批准和办理。

  委托人:XXX

  年月日

  工伤委托书四

  委托人: 身份证号:

  委托人因 工伤纠纷一案,特委托 为代理人。其在授权范围内的诉讼、非诉讼行为与我的行为具有同等效力。其代理权限为以下第( )项: (一) 一般授权

  (二) 特别授权:

  1 .代为提出工伤认定申请、撤销工伤认定申请; 2 .申请劳动仲裁;

  3 .进行调解(和解)、达成调解(和解)协议; 4 .签收调解(和解)书;

  5 .领取调解(和解)赔偿款;

  6、除享有一般代理权外,还可以代理我方承认对方的诉讼请求、放弃或者变更我方的诉讼请求、进行和解、提起反诉或者上诉以及法律规定的其他特别授权权限。

  7 .签收各种法律文书。

  委托人:

  受托人:

  年 月 日

  附:地址:


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