工伤授权委托书

时间：2024-02-13 15:10:12 委托书我要投稿

工伤授权委托书

　　委托书是被委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。在现实社会中，委托书在处理事务上的使用越来越广泛，委托书的注意事项有许多，你确定会写吗？下面是小编为大家整理的工伤授权委托书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

工伤授权委托书

工伤授权委托书1

　　委托人：______________

　　受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________

　　现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的委托代理人。

　　代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。

　　委托人：______________(签章)

　　受委托人：______________(签章)

　　_______年____月____日

　　劳动和社会保障局：

　　我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故现委托(身份证号码：______________;联系电话：______________;送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。

　　委托事项：

　　□申请工伤认定;

　　□签收工伤认定相关文书;

　　□其他委托事项：

　　委托人签章：_______公司

　　受委托人签章：______________

　　_______年____月____日

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