事故委托书

时间：2023-01-21 15:21:24 委托书我要投稿

事故委托书

　　委托书委托他人代表自己行使自己的合法权益时，委托人不得以任何理由反悔委托事项。在社会发展不断提速的今天，委托书应用范围愈来愈广泛，怎么写委托书才能避免踩雷呢？以下是小编为大家整理的事故委托书，仅供参考，希望能够帮助到大家。

事故委托书

事故委托书1

　　兹有(男、女)岁，因交通事故人身损害赔偿一案，因需对其伤情进行伤残鉴定，委托你中心予以鉴定，交通事故鉴定委托书。现将有关材料送去，请指派专业人员进行鉴定，由鉴定部门和鉴定人提出书面鉴定结论，并在鉴定书上签名或者盖章。鉴定人鉴定的，由鉴定人所在单位证明鉴定人身份，加盖公章。

　　___ ___鉴定所：

　　兹有___，性别：_， __年_月_日生

　　因其在_年_月_日发生道路交通事故，造成人身损伤，请贵所委派司法鉴定人对其进行司法鉴定。

　　委托事项：

　　1、鉴定___是否构成残疾;

　　2、如果第一项鉴定结论是残疾，鉴定___的残疾等级。大多数上海交通事故当事人都不是很了解交通事故的处理程序，特别是上海交通事故伤残鉴定的程序，鉴于此，为使众多的交通事故受害方清楚的掌握伤残鉴定的程序，上海交通事故律师总结如下：

　　1、伤残鉴定分两种：精神鉴定、肢体鉴定，鉴定材料《交通事故鉴定委托书》。另外还有一个三期鉴定，即误工期、营养期、护理期的鉴定。精神鉴定上海这边费用一般是2400元，肢体鉴定一般是1800，三期鉴定一般是800元。

　　2、交通事故发生后，伤残鉴定之前需要去处理交通事故的交警队拿一个交通事故伤残鉴定委托书，又叫推介书，20__年上海交通事故伤残鉴定跟20__年上海交通事故伤残鉴定比较有所变化。20__年是受害方从交警队拿了交通事故伤残鉴定委托书后可以自己去或者委托律师去相关的八家司法鉴定机构做鉴定，20__年上海交通事故伤残鉴定则是在交警队拿交通事故伤残鉴定委托书的时候就要从委托书上面的.六家机构先确定好哪一家，也就是说，让当事人当场作出选择，且机构有所减少。

　　3、如果不愿意采用这种方式，还可以先就20__年上海交通事故交通事故案件起诉立案，不计算具体赔偿数额，然后请求法院出具交通事故伤残鉴定委托书，也可以去做伤残鉴定。

　　4、肢体鉴定一般是3个月后去做，精神鉴定一般是6个月后去做，具体根据受伤者恢复情况。

　　5、经过法院委托的鉴定一般不会被推翻，如果是受害方自己委托去做的鉴定，对方或者保险公司有可能不认可，有权申请重新鉴定，法院方面准不准许要根据具体情况而定，如果自己委托所作的伤残鉴定被推翻，则之前的鉴定费对方不承担，要受害方本人承担该交通事故第一次的无效伤残鉴定委托费用。

委托人：____

日期：____

事故委托书2

　　委托人姓名（甲方）：身份证号：地址：联系电话：邮编：

　　受委托人姓名（乙方）：身份证号：地址：联系电话：邮编：

　　具体委托事项、委托范围：

　　我们系路段发生交通事故双方当事人关系，经双方本着自愿、平等、公平、诚实、信用的原则协商,因甲方跑车繁忙来回不便，现委托受委托人在委托人投保中国人寿财产保险公司（以下简称保险公司）办理此次事故赔损下列范围内的保费。订立以下各条，共同遵照履行：

　　一、乙方接受甲方的委托，在甲方投保公司办理赔付给乙方（小车一方）的`赔付金额。

　　二、乙方须认真负责保护甲方合法权益，办理赔付金额手续后，即此次交通事故与甲方（及包括甲方保险法人）不再负担其他赔偿，乙方不得以任何理由追究甲方责任。

　　三、甲方须向乙方提供领取赔偿金额过程中必要协助。

　　四、甲乙双方不得无故终止协议，由此造成一切损失由终止协议方全责承担。

　　五、具体委托权限如下：

　　1、受委托人按照保险公司赔付标准，领取赔付交通事故对方（小车一方）的所有赔付金额。

　　2、领取的赔付金额用于交通事故发生的医药和赔损。

　　六、本协议未尽事宜，或一方要求变更本协议条款，需另行协议。

　　七、本协议自签订之日起生效，一式五份，委托人及受委托人各执一份。

　　委托人：xxx

　　受委托人：xxx

　　20xx年xx月xx日

事故委托书3

　　委托单位：

　　地址：

　　法定代表人：

　　受委托人姓名：

　　性别：

　　出生日期：

　　身份证号码：

　　工作单位：

　　职务：___，电话：___

　　委托事项：

　　现委托上列受委托人在本人（我公司）与___因___纠纷一案中，作为我方的诉讼代理人。受委托人___的`代理权限为一般代理（特别代理），包括________等。

　　委托人：（签字、盖章）

　　法定代表人：（签字或盖章）

事故委托书4

　　委托人姓名（甲方）：

　　身份证号：地址：

　　联系电话：邮编：

　　受委托人姓名（乙方）：

　　身份证号：地址：

　　联系电话：邮编：

　　具体委托事项、委托范围：

　　一、乙方接受甲方的委托，在甲方投保公司办理赔付给乙方（小车一方）的赔付金额。

　　三、甲方须向乙方提供领取赔偿金额过程中必要协助。

　　四、甲乙双方不得无故终止协议，由此造成一切损失由终止协议方全责承担。

　　五、具体委托权限如下：

　　1、受委托人按照保险公司赔付标准，领取赔付交通事故对方（小车一方）的`所有赔付金额。

　　2、领取的赔付金额用于交通事故发生的医药和赔损。

　　六、本协议未尽事宜，或一方要求变更本协议条款，需另行协议。

　　七、本协议自签订之日起生效，一式五份，委托人及受委托人各执一份。

　　委托人：

　　年月日

受委托人:

年月日

事故委托书5

　　当事人姓名：XX（被害人母亲），身份证号码：5227328；地址：XXX

　　电话：XX

　　邮编：XXX

　　委托方名称：XX，男，身份证号：XX；地址：XXXX，电话：XX，邮政编码：XXX

　　具体委托事项及委托范围：委托方委托上述被委托方由XXXXXX全权代表，代理权限。

　　客户：

　　受托人：

　　x年x月x日

事故委托书6

　　甲方系：____________

　　妻子系：____________

　　父亲系：____________

　　母亲系：____________

　　儿子：____________

　　乙方系___车驾驶员

　　丙方系___车所有人

　　一、事故发生时间：年月日；

　　地点：

　　二、事故概况：年月日中午，___驾驶____与____在____发生交通事故，___送__医院经抢救无效死亡。

　　三、协议条款：

　　甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在__分局交通警察支队的'见证下，经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：

　　1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计__万元（小写：__元）整，其中包括已预付人民币__万元和剩余款项__万元。

　　2、甲方同意接受上述赔偿款项，认同__分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的`费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。

　　3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。

　　4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金__万元，剩余款项__万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。

　　5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。

　　6、甲方到场签字人（或委托人）保证有全权代理权。

　　7、本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，__分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字（盖章）之日生效。

事故委托书7

　　委托人姓名：XX（受害人母亲），身份证号：XXXX；

　　地址：XXX

　　联系电话：XX

　　邮编：XXX

　　受委托人姓名：XX，男，身份证号：XX；地址：XXXX，联系电话：XX邮编：XXX

　　具体委托事项、委托范围：委托人委托上列受委托人在XXXXXXXX路段发生交通事故死亡一事由XXXX其代理权限为全权代理。

　　委托人：受委托人：

　　年月日年月日

事故委托书8

　　委托人：

　　姓名：_______________、性别：_______________、出生年月：_______________、民族：_______________、工作单位：_______________、职业：_______________、住址：_______________。

　　被委托人：

　　现委托在我与交通事故一案中，作为我参加诉讼的.委托代理人，委托权限如下：

　　1、______________________________

　　2、______________________________

　　委托人：（签名或盖章）______________________________

　　被委托人：（签名或盖章）______________________________

　　_______年_______月________日

　　注：委托代理人须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

事故委托书9

　　委托人：

　　受委托人：

　　委托事项：

　　现委托上列受委托人在本人(我公司)与xxx因xxx纠纷一案中，作为我方的'诉讼代理人。受委托人xxx的代理权限为一般代理(特别代理)，包括xxxxxxxxxxxxxxxxx等。

委托人：

　　20xx年xx月xx日

事故委托书10

　　1、民事授权委托书，是民事诉讼活动当事人单方出具的、授予民事代理人代理权并明确其代理权限范围的法律文书。

　　2、民事授权委托书包括三部分：

　　（一）、首部，写明标题，委托人和受委托人基本情况。

　　（二）、正文，授权事项，授权范围，特别授权的还需写明具体授权事项。

　　（三）、尾部，委托人签章(单位的`还需法定代表人或负责人签章)、委托日期。

事故委托书11

***司法鉴定中心：

　　委托人：***，男，生于1974年12月1日，住******，身份证号码：511023*********4.

　　委托人：***医院，住*********，组织机构代码：*********。委托人***和委托人***医院产生医患纠纷，为明确双方责任，医患双方共同委托贵所对***医院为***进行诊疗的诊疗过程进行鉴定，鉴定内容为***医院对***的.诊疗过程是否存在过错;如有过错，该过错是否与***的治疗结果存在因果关系;若存在因果关系，该因果关系的大小及程度。

　　委托人：委托人：

　　20xx年月日

事故委托书12

　　1、医疗事故鉴定陈述书(包括患者姓名、年龄、住址、就医经过、鉴定理由、签名、手印),向浙江省医学会提出申请(5份);

　　2、患者及代理人身份证印件、代理人委托书、死者户口本;

　　3、门诊、住院病历及报告单及复印件;

　　4、鉴定费4000元;

　　5、患者方联系电话

　　本人作为________公司法定代表人，在此授权_____先生(女士)作为我公司正式合法的代理人，以我公司名义并代表我公司全权处理以下事宜：

　　医疗事故鉴定委托书

　　申请鉴定人

　　患者

　　情况

　　姓名

　　性别

　　年龄

　　病案号

　　乙方同意接受上述赔偿款项，并放弃对甲方的其它一切权利，不再要求甲方进行任何形式的.赔偿或承担其它任何责任。

　　单位

　　联系电话

　　住址

　　身份证号

　　记住：凡事预则立，不预则废。办任何事情都要讲究程序的，而且必须严格遵守，一环扣一环，来不得半点疏忽和遗漏，否则一定会出差错的。

　　邮编

　　就诊科别

　　患者

　　代理人

　　(一)夫妻双方协商一致将出资额部分或者全部转让给该股东的配偶，过半数股东同意、其他股东明确表示放弃优先购买权的，该股东的配偶可以成为该公司股东;

　　姓名

　　与患者关系

　　联系电话

　　单位

　　证件号

　　医疗机构情况

　　名称

　　法人代表

　　电话

　　机构代码

　　地址

　　邮编

　　医疗机构

　　代理人

　　姓名

　　与机构关系

　　联系电话

　　单位

　　证件号

　　甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币20xx.00元，另人保财险公司赔偿给乙方各项费用6000.00元人民币，两项共计金额8000.00元人民币(捌仟元整人民币)。

　　就（患者）与（医疗机构）之间的医患

　　纠纷，经双方协商，共同要求委托医学会进行医疗事故技术鉴定。有关医

　　疗经过、争议要点、鉴定要求、答辩材料等另附。

　　患方签字：医疗机构：（盖章）

　　医方签字：

　　年月日年月日

事故委托书13

　　交通事故委托书，是当事人单方出具的、授予民事代理人代理权并明确其代理权限范围的.法律文书。

　　交通事故授权委托书(个人使用)

　　本人事故车 xx牌厢式货车牌照号一直没过户折价委托使用于20xx年4月x日出事故，现本人委托被告人出具相关证明委托书。，特此声明如下：

　　第一事故车一直由驾驶使用本人未曾在事故当日驾驶，出险

　　第二本人只承担未过户之责任其他追索权利由法院和原告酌情根据事故实际造成人追索赔偿。

　　第三有未尽事宜可联系保险公司和事故责任人全权处理。

　　委托人

　　年月日

　　注：

　　委托代理人须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

　　法人或其他组织授权委托书，是当事人依法委托他人作为诉讼代理人，向人民法院提交的写明委托事项和权限的文书。

事故委托书14

　　委托单位:

　　地址:

　　法定代表人:

　　受委托人姓名:

　　性别:

　　出生日期:

　　身份证号码:

　　工作单位:

　　现委托上述授权责任人作为我单位在____日常管理上的全权代表，代表法人签署相关文件，并承担相应的法律责任。

　　本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。

　　后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。

　　委托单位: (盖章)

　　法定代表人: (签名或盖章)

　　受托人:(签名或盖章)

　　年月日

　　说明:

　　1、法人授权委托书所签发的`代理期限必须涵盖代理人所有签字为有效时间。

　　2、委托书内容填写要明确，文字要工整清楚，涂改无效。

　　3、委托书不得转借、转让，不得买卖。

　　4、代理人根据授权范围，以委托单位的名义签订合同，并将此委托书提交给对方作为合同附件。

事故委托书15

　　甲方：_________________(委托人姓名)

　　乙方：_________________(受委托律师事务所名称)

　　甲方因一案委托乙方办理，现双方就有关委托事项达成如下协议：

　　一、乙方接受甲方委托，指派律师参与。

　　二、乙方指派的承办律师及委托事项和权限以甲方出具的授权委托书为准。

　　承办律师应认真负责，维护甲方合法权益，并在受托范围内履行职责，如遇特殊情况，乙方指派的承办律师不能履行受托事项时，应另行指派承办律师。甲方应当积极、主动配合承办律师的工作。

　　三、根据律师收费标准并经双方商定，在本合同签订时，一次性支付以下费用。

　　律师费

　　办案费

　　四、承办律师因受托事项外出工作的交通费、住宿费、通讯费等差旅费，以及为委托事项所需的查询费、复印费、鉴定费、翻译费及其他必须开支的费用由甲方负责。

　　五、如甲方不按本合同约定支付律师费和办案费，乙方可以暂停委托事项或提前终止本合同。乙方提前终止本合同，已收的`律师费不予退还，并有权按合同约定追索未付的律师费和办案费及损失。甲方拖欠的律师费、办案费按每日千分之五计算违约金。乙方无故单方终止合同的，退还所收的律师费。

　　六、本合同签订后，因甲方撤案、和解、放弃权利、实现权利等原因导致本合同约定的委托事项提前终结，或者甲方单方终止本合同的，甲方仍应按本合同第三条的约定向乙方支付全额律师费及办案费，已交的律师费和办案费不予退还。

　　七、甲方应真实、详尽和及时地向一方叙述案情，向乙方提供与委托事项有关的全部证据材料，并对证据材料的真实性、合法性负责。若甲方隐瞒真实情况，捏造事实、伪造证据，乙方有权终止委托事项，一跃收取的律师费不予退还，同时甲方自行承担由此导致的一切后果。

　　八、本合同有效期自双方签署之日起，至终止。

　　九、本合同一式三份，甲乙双方各执一份，承办律师一份，各分文本均具有同等效力。

　　十、本合同纠纷，由乙方住所地人民法院管辖。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　代表人：_________________代表人：_________________

　　地址：_________________地址：_________________

　　电话：_________________电话：_________________

　　签约日期：_________________年月日

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