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个人意外赔偿申请书（精选16篇）
在眼下市场经济活跃的社会，申请书应用范围广泛，申请书是我们平时提出请求的一种书信。写申请书真像想象中那么难吗？以下是小编为大家整理的个人意外赔偿申请书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
个人意外赔偿申请书 1
XX保险公司 ：
我叫XXX，年龄X岁，所在学校XXXX .20XX年X月 X日 X时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元，因我办理贵司保险 ，（保险单号XXXX，保险名XXXX ，）特提出理赔申请，望予以接纳办理。
此致
敬礼
XXX公司
年 月 日
个人意外赔偿申请书 2
我叫___，男，身份证号码是：__________________系__县__镇__村五组村民，是__中学九年级学生___（男，身份证号码是：__________________，____年__月参加贵公司学生团体平安保险）的'父亲，被保险人___在___医院被确诊患______病，经多方医治无效，于____年_月__日死亡。
今委托被保险人___的母亲___，女，系__县___镇___村五组村民，身份证号码：__________________， 办理被保险人___的保险理赔事宜，特提出理赔申请 望予以接纳办理
此致
敬礼！
申请人：___
__年__月__日
个人意外赔偿申请书 3
XX市医保中心：
本人为城镇职工医疗保险的参保人，于去年X月X日办理了参保手续，并按时缴费。按照本市有关规定，本人应于X月开始享受医保住院统筹资格。医疗保险报销申请书。在医保卡领到手之前，本人因XXX疾病，在XXXX医保定点医院住院治疗，现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。
申请人：
日期：
个人意外赔偿申请书 4
被申请人：
申请事项
申请法院采取强制措施，责令被申请人执行(20xx)民初字第号民事判决书及(20xx)民四终字第号判决书。
事实和理由
申请人诉被申请人排除妨害纠纷一案，已经人民法院审理终结，并作出(20xx)民初字第号民事判决书，判决申请人在判决书生效后15日内搬出位于公司回迁楼2#楼2-5-502的房产，将房屋归还申请人。后被申请人不服本判决上诉至中级人民法院，中级人民法院作出(20xx)民终字第4号判决维持了原审判决，现两审的判决均已生效，而被申请人拒不履行生效判决，据此申请人依法申请强制执行，望准。
申请人：
20xx年10月xx日
个人意外赔偿申请书 5
申请事项：
支付申请人保险赔偿款301600元。
事实与理由：
20xx年11月17日上午9时许，申请人经赣xxx车主涂全南许可，在自家家门口驾驶该车倒车过程中，不慎撞伤钟秀美（农村户口，在城市连续居住1年以上），经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定，与钟秀美的父母达成赔偿协议，并赔偿钟秀美的.父母各项费用合计301600元。根据赣xxx车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定，贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用，应在保险赔偿限额内承担赔偿义务，申请人现依法依约书面向贵公司提出申请，请贵公司履行赔偿义务。
申请人：
年 月 日
个人意外赔偿申请书 6
申请人：_________________
被申请人：_________________单位，地址：_________________
法定代表人：_________________单位地址：_________________
联系电话：_________________
_______________年_____月__________日
请求事项
申请劳动行政部门依法认定申请人在_______________时间受伤为工伤。
事实及理由：
申请人是__________单位职工，于_____________年_____月_____日被招入该单位，担任__________工作，在_____________年_____月_____日上班时间，因为__________发生__________工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在__________市__________医院住院治疗，现已治疗_____个月，花费医药费_____________元。
根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
__________县(市)劳动保险部门
申请人(签字)：_________________
_____________年_____月_____日
个人意外赔偿申请书 7
赔偿请求人：______________，，，族，现住_______________，电话：______________。
赔偿义务机关：______________法定代表人：_________________职务_______________
请求事项：_________________
事实根据和理由
此致
_______________
赔偿请求人：______________
____年_____月_____日
个人意外赔偿申请书 8
申请人：____________________________________姓名、性别、年龄、民族、籍贯、工作单位、住址
申请事项：___________________________________
申请理由：___________________________________
此致
__________（被申请的机关名称）
申请人：_____________
_____年_____月_____日
个人意外赔偿申请书 9
申请人：XX，男，汉族，________年____月____日生，X省X县人，现住XXX
身份证号码：XXXX
被申请人：XXX，男，________年____月____日生，X省X县人，现住XXX
身份证号码：XXX
申请事项：
一、申请强制执行（20XX）X民初字第XX号民事判决书所确交的被申请人支付申请人XXX元。
二、费用由被申请人承担。
事实与理由：
________年申请人起诉被申请人，XX市人民法院（XX）X民初字第XX号判决书判决被申请人还款XXX元，被申请人上诉二审法院驳回上诉，维持原判，现判决已生效，申请强制执行。
申请人：
________年____月____日
个人意外赔偿申请书 10
申请人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________。
法定代理人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________。
委托代理人：________________律师事务所律师。
被申请机关：________________
申请事项：________________
申请事由：_____________
此致
________________(赔偿义务机关名称)
申请人：__________________
__________年__________月__________日
个人意外赔偿申请书 11
__________县公安局交警大队：
当事人__________，男，_____年_____月_____日生，身份证号_________________，车辆牌号_________________，联系电话_________________，四川省安岳县人，住四川省安岳县八庙乡__________村__________组，于_____年_____月_____日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故，至_________当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张__________死亡损害赔偿部分进行调解。
请求事项：
请求调解涉及张__________死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。
申请人：______________
_____年_____月_____日
个人意外赔偿申请书 12
赔偿请求人：_________________姓名/单位名称上海__________有限公司
法定代表人：_________________姓名张先生性别男/女职务_______________
赔偿义务机关名称：_________________上海市_______________区国家税务局或上海市地方税务局_______________区分局
法定代表人：_________________姓名李先生职务_______________
申请赔偿的事实经过：_________________(简明扼要)
赔偿请求的具体内容：_________________(据实填写)
申请赔偿的'理由和根据：_________________(理由充分，依据准确)
赔偿请求人签名(盖章)
_______________年_____月_____日
个人意外赔偿申请书 13
申请人：________，女，汉族，________年____月____日生，住________。
代理人：________事务所律师
被申请人：________，男，________车辆所有人，住________号。
请求事项
请求对车牌号为________的车辆依法采取财产保全措施，予以查封、扣押。保全额为70000元（大写柒万元整）。
事实和理由
________年____月____日，书生驾驶被申请人所有的________机动车行至________路口处时与申请人发生交通事故，申请人受伤住院治疗，因发生交通事故造成的损失申请人需依法索赔，为防止被申请人逃避债务，保障申请人的'权利在判决后得到实现，现根据民事诉讼法相关规定，申请人特向贵院提出申请，请立即查封被申请人上列财产。
望贵院批准。
此致
_________人民法院
申请人：
20xx年xx月xx日
个人意外赔偿申请书 14
赔偿请求人：_________________
赔偿义务机关：_________________
法定代表人：_________________
复议机关：_________________
法定代表人：_________________
_______________因_________________申请_______________。
事实与理由：
________________________________________________
此致
_______________人民法院赔偿委员会
赔偿请求人_______________(签名或盖章)
_____________年__________月__________日
个人意外赔偿申请书 15
_______：
________年________月________日时，________与________发生纠纷，在________件发生后，________住院治疗，出院后经法医鉴定________伤________级;________被羁押在________看守所。
案件发生后，________的家人多次主动向我们赔礼道歉，并积极主动与我们协商赔偿事宜。经过双方协商一致达成如下赔偿协议：(伤害方)一次性赔偿________(受害方)医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、交通费、住宿费等共计人民币________元(大写：________元)。
因此，我们同意对________予以谅解，不再追究________的刑事责任，请求司法机关给予________改过自新的`机会，免于追究________的刑事责任。
此致
________________
受害人：________________
________年________月________日
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