赔偿协议书

时间:2022-05-04 08:42:37 赔偿协议书 我要投稿

精选赔偿协议书模板汇编10篇

  在不断进步的时代,协议的使用频率呈上升趋势,协议能够成为双方当事人的合法依据。协议到底怎么写才合适呢?下面是小编为大家收集的赔偿协议书10篇,欢迎大家分享。

精选赔偿协议书模板汇编10篇

赔偿协议书 篇1

  产品名称:

  产品类型:

  供货方: 接收方:

  联络人: 联络人:

  日 期: 日 期:

  1. 总则

  1.1 为了保证产品质量,明确供需双方的责任,本着平等合作的原则, 公司u u(以下简称甲方)和 (以下简称乙方)经共同协商签订本质量协议书;

  1.2 甲、乙双方应严格遵守本协议各条款的规定和要求,因违背协议而出现质量事故,违约方应负全部责任,并按协议的规定赔偿对方的损失;

  1.3 本协议一式二份,甲、乙双方各保留一份;

  1.4 本协议从双方签字之日起生效,直至双方重新签订协议之前有效;

  1.5 本协议解释权属浪达科技(深圳)有限公司。

  2. 验收准则

  2.1 乙方为甲方提供的货品验收时的抽样方案按国家标准mil-std-105e一般检查水平ⅱ,采用一次计数型抽样方案进行检查;

  2.2 为保证甲方对货品的管理,甲方要求乙方提供的产品外包装上应标示乙方产品的名称、 型号、环保标签、数量、生产日期、生产厂家、甲方产品编号;

  2.3 乙方按甲方要求务必配合提供每批货物出厂qa检验报告,rohs和reach指令所涉及的有害物质分析表,以及相关材质和安规证明资料等,并确保资料真实无误;

  2.4 乙方提供甲方之物料同一批号必须确保生产周期在2个月以内,材质成份和制造厂地需相同, 符合所有应用标准并能根据日期或条码进行追溯;

  3.涉及变更控制

  对以下的任何更改,乙方必须事先通知甲方,在得到甲方的书面通知授权后方可进行:

  ● 产品设计

  ● 生产工艺及测试方法,如:新开模具、购置新生产设备、变更重要的测试方法等

  ● 材质成份,如更换子供应商,更换材料等;

  ● 产品的结构尺寸;

  ● 包装方式

  ● 生产地址变迁

  4、投诉响应及处理

  4.1 交收试验中出现不合格批时或生产线发现不良品影响正常生产时,甲方出具《不合格报告》并及时将该重大质量信息通知乙方,按4.2处理;

  4.2 乙方在接到甲方的进货检验、生产及售后的重大质量事故的反馈信息后必须立即组织分析和处

  理:① 3 小时内给出书面回复;② 8小时内给出临时对策,确保甲方正常的生产经营;③ 3 天内给出根本解决方案及整改报告。在质量问题未妥善处理之前,如甲方要求,可暂停乙方的供货;

  4.3 甲方会在乙方送货单签属周期7个工作日内将所有隶属来料性质的不合格品退回乙

  方,乙方将分析不良原因并在制程或流程上采取适当的行动来消除产生该不良缺陷的原因,并与甲方采购人员联络何时补回退回同等数量合格品。

  4.4 甲方将会在每月10号前将乙方上月交货品质状况依月报形式发至乙方,并要求乙方5

  个工作天内对甲方所发现的所有问题给予答复并做出相应的改善行动。

  4.5 甲方发至乙方的cpar(品质预防改善报告)将用8d表格形式描述,乙方在收到此抱怨

  单时,必须就表格上所枚举的8步要求认真如实填写,确保行动措施有效,此项事件将列

  入甲方对乙方下次现场审核第一验证事项。

  4.6乙方所交物料或加工物品若发生严重的品质问题,甲方将召集乙方的管理人员召开品

  质管理人员现场面对面检讨会议,第1次严重品质事件将要求乙方品质经理职务以上人员参加,并将结果反馈至乙方总经理职务以上人员知晓,1个月内2次以上严重品质事件,甲方会将事件及处理结果抄送至乙方公司主席或总裁以示重视程度。

  5、 责任和赔偿

  5.1 甲方视乙方为重要合作伙伴,对乙方发生的品质不良事件力求以实际解决问题不影响甲方正常经营活动和相关成本损失为宗旨,但作为双方正常贸易合作,也将必须制订一些商业规则来约束我们彼此行为,详细如下:

  5.2赔偿清单

  a. 停拉损失

  材料品质异常且供应商未能及时处理而造成甲方停拉按计算公式1执行,若最终影响到甲方没能正常出货给客户而发生的相关赔偿费用及运输成本,乙方必须无条件承担。

  计算公式1:停拉小时* usd200

  b. 返工费用

  b-1 乙方执行返工:

  乙方所供材料或代加工性质,当接到甲方品质异常通知需派人到甲方返工,甲方将安排iqc和仓管员进行陪同,返工完成后甲方iqc再做抽检验证,第一次返工按计算公式a计算,若被再次抽抽检按aql仍不能接收需第二次返工时,按计算公式b执行;

  计算公式a:陪同人员数量*陪同小时* usd30

  计算公式b:计算公式a*2倍

  b-2 甲方代替乙方返工:

  因下列原因造成的乙方不能及时到甲方返工时,甲方会通知乙方或双方达成一致代其返工:

  i、 乙方路途较远(3小时内不能到达);

  ii、 交通堵塞没能按约定要求时间到甲方;

  iii、甲方生产和交期非常紧急或己上线不容许等待或停线;

  代返工计算公式:返工人数*usd30*返工小时数+usd100 /每批(管理费用)

  c. 场地占用费

  甲方检验发现乙方来料不良超过aql允收水准判退货时,乙方在收到甲方退货通知后3个工作日内收回退货,逾期将按占用场地收取费用。

  计算公式:usd100/每批/每天

  d. 作价费用

  材料品质异常造成其它材料损失报废,如喷油或电镀。

  计算公式:全部材料成本* 1.5

  e 客户索赔

  材料品质异常在客户端造成损失.

  计算公式:客户索赔* 1.5

  f. 违反rohs/reach指令索赔

  供应商提供的材料不符合rohs/reach指令相关标准造成浪达科技(深圳)有限公司其它材料损失、生产损失和客户端造成损失。

  计算公式:(全部材料成本+生产成本+出货运输成本+客户索赔)* 1.5

  5.3 其它发生费用赔偿情况:

  5.3.1 因乙方产品质量或质量体系出现问题,甲方需要对乙方进行工厂再评估或文件评审以验证其改善和管控能力时的费用。

  第1次 --- usd 1,000

  第2次 --- usd 2,000

  3次(含)以上 --- usd 5,000

  5.3.2如果某种缺陷在用于商业活动的产品中被发现,那么对这种产品需要立即进行挑选或返工。在这种情况下,乙方应该承担由甲方进行挑选或返工所发生的一切费用。

  5.3.3 擅自变更:

  凡是涉及擅自变更,内容参见本条款“3.涉及变更控制”而没能取得甲方授权认可,对此产生的一切后果,乙方将按甲方实际损失费用成本5倍以上赔偿。必要时诉讼于法律解决。

  6、适用法律

  本协议书的适用法律为中华人民共和国法律,甲乙双方同意在履行本协议书所产生的任何争议,双方任何一方均可以在深圳市宝安人民法院,进行诉讼

  甲方: 供应商:

  授权人签署: 授权人签署:

  职位: 职位:

  日期: 日期:

  公章: 供应商公章:

赔偿协议书 篇2

  甲方: 代表人: 身份证号: 电话:

  乙方: 代表人: 身份证号: 电话:

  20xx年9月29日,某时,乙方与甲方打闹,造成甲方门牙折断,对乙方造成身体及经济损失,现甲乙双方根据各自的过失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议:

  一、乙方自愿赔偿甲方经济损失人民币 元,大写:

  二、现金支付,本款包括甲方的医疗费,整形费等一切有关费用。

  三、乙方履行赔偿义务后,甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方或学校提出任何赔偿费用要求。甲方放弃对乙方的追偿权。

  四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。

  五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。

  六、本协议书一式两份,双方各执一份,经双方签字或按手印后生效,双方代表人应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  甲方代表人签字: 乙方代表人签字:

  日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

赔偿协议书 篇3

  甲方:×××医院

  乙方:××××(患者或其家属)

  鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据相关法律的'规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

  第一条 补偿项目及计算方法;

  甲方同意向乙方补偿下述款项:

  医疗费:

  交通费:

  住院伙食补助费:

  残疾赔偿金:

  死亡赔偿金:

  后续治疗费:

  残疾辅助器具费:

  精神损害赔偿金:

  其他:

  第二条 甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第一条定的款项;

  第三条 在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据;

  第四条 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起效。

  甲方:

  乙方:

  年 月 日

赔偿协议书 篇4

  甲方:代表人:身份证号:电话:

  乙方:代表人:身份证号:电话:

  20xx年x月xx日早晨,乙方为甲方运货,在重庆到成都高速路途中不慎翻车,将甲方货物损坏,给甲方造成人民币的损失,现甲乙双方根据各自的过失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议:

  一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费人民币。

  二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费,甲方将扣除每次运输费用的40%,直至扣完为止;若到五月底还未扣完,乙方将以现金的方式支付剩余的费用给甲方。

  三、乙方履行赔偿义务后,甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何赔偿费用要求。

  四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。

  五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。

  六、本协议书一式两份,双方各执一份,经双方签字或按手印后生效,双方代表人应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  甲方代表人签字:

  乙方代表人签字:

  日期:XX年XX月XX日

赔偿协议书 篇5

  甲方:_________

  乙方:_________

  甲、乙双方于_________年_________月_________日签订《箱式变电站购货合同》,约定由乙方向甲方提供包含型号为_________变压器在内的箱式变电站,由于乙方现提供的型号与原合同约定不符,且未按规定在高压开关安装联动隔离板,导致该变电站经供电局两次验收均不合格。为了妥善解决相关事宜,减少乙方因此而造成的损失,经甲、乙双方协商,达成如下协议:

  第一条 关于变压器型号的问题:

  甲方接受乙方已安装的型号为_________的变压器,但附有如下条件:

  1.乙方必须保证该箱式变电站的质量优良,能够正常使用,保证该产品在本协议签订后能够一次通过供电局的验收并合格,否则,甲方有权拆除已安装的箱式变电站,另行购买其他产品安装使用,除所造成的一切损失由乙方承担,乙方还需赔偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。

  2.自验收合格之日起一年内,如该产品出现质量问题,甲方有权退货,乙方应承担由此造成的一切损失,并赔偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。

  3.本产品的保修执行原合同第六条的规定,在保修期内收到甲方通知后2小时内必须派员维修,如经通知未派员或未及时派员维修达十次以上,甲方仍有权退货,乙方应承担由此造成的一切损失。

  第二条 关于赔偿问题:

  由于该变压器二次验收未能通过,乙方同意赔偿甲方:

  1.临时增加的电线等费用:_________元。

  2.使用临时变压器造成的电费价差:_________元(自_________年_____月_____日计至_________月_____日,_____月____日至验收通过并通电所发生的差价另计)。

  3.因验收不合格所产生的验收费用由乙方承担(不合格的原因是乙方过错造成的),凭供电局验收费单据支付。但最后一次验收合格所需费用不由乙方承担。

  第三条 争议的解决

  本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时,应通过友好协商的方式予以解决。经协商未达成书面协议,则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

  第四条 其他

  本协议可根据各方意见进行书面修改或补充,由此形成的补充协议,与协议具有相同法律效力。本协议自各方的法定代表人或其授权代理人在本协议上签字并加盖公章之日起生效。 本协议一式两份,双方各执一份,具有相同法律效力。

  甲方(盖章):_________

  乙方(盖章):_________

  代表人(签字):_______

  代表人(签字):_______

  _________年____月____日 _________年____月____日

赔偿协议书 篇6

  甲方:身份证号码:

  乙方:身份证号码:

  年月日,甲方的儿子xxx不慎被乙方饲养的看护犬咬伤,乙方积极采取急救措施,并在第一时间与甲方一同将甲方的儿子送往住院治疗,甲方的儿子经治疗后在医生的建议下办理出院,住院期间所发生医疗费用乙方均已全部承担。

  经甲乙双方充分协商,并在xx村委员的调解下,一致达成以下协议:

  一、乙方除已承担的全部医疗费用外一次性自愿支付给甲方儿子费用(包括但不限于住院伙食补助费、营养费、护理费等)元,由甲方受领并向乙方出具收据。

  二、本协议第一条所涉及的费用为现阶段的赔偿费用,如日后甲方的儿子因此次乙方的饲养犬咬伤而引发狂犬病或其他与之有关的疾病或身体损害,乙方还应就相关的费用进行赔偿。(或者改为“本协议第一条所涉及的费用为一次性终结费用,甲方同意第一条履行完毕后放弃对乙方其它责任的追究。”)

  三、如在本协议履行的过程中发生纠纷,双方应协商解决,协商不成的,均可向阳江市xx区人民法院提起起诉。

  四、本协议一式两份,双方各执一份,经甲乙双方签字后生效。

  甲方:乙方:

  签订时间:签订时间:

赔偿协议书 篇7

  甲方:

  乙方: (身份证号码: )

  根据《中华人民共和国合同法》及相关法律条款规定,本着平等互利协商一致的原则,双方就 职工食堂的承包事宜进行了友好协商,特签订本协议。甲、乙双方将共同遵守,执行下列条款:

  一. 承包内容

  甲方同意将职工食堂由乙方承包,乙方负责每日为职工提供基本满意的三餐(早、中、晚餐)服务,并负责食堂的卫生保洁工作。

  二. 承包期限

  承包期从 年 月 日至 年 月 日止。

  试用期为三个月,试用期满,如乙方达不到要求,甲方有权终止承包协议;如乙方无力经营,可在告知甲方后终止协议;如双方无异议,继续履行本协议。

  承包期满时是否续约或终止协议,甲乙双方均提前一个月通知对方。

  本协议签订后三个工作日之内,乙方应向甲方支付承包保证金人民币五千元,在承包期结束时,双方清算完所有费用后,甲方一次性返还。

  三. 经营方式

  1. 经营模式:食堂经营完全采用市场化操作,乙方自行负责食堂的采购、加工、经营活动,自负盈亏。

  2. 经营场地:甲方提供厨房、餐厅等场地,试用期暂免租金,试用期后根据食堂实际经营情况,双方协商场地租金。

  3. 经营设备:厨房必须的用具由甲方提供,乙方负责保管使用。承包结束时,乙方应交还甲方提供的全部物品,如非正常损坏或丢失,须照价赔偿。附甲方餐厅用具详细清单(双方签字确认)。

  4. 经营费用:食堂在正常经营过程中所产生的水电气等费用由乙方承担,在长时间经营过程中造成的设备正常损坏、折旧或者更新可根据情况由甲乙双方协商解决。

  5. 结算方式:甲方职工在餐厅以付现金以外的形式,例如凭票,刷卡等消费的,乙方十五日持凭证或记录向甲方财务部门结算现金一次。

  四.双方责任义务

  乙方责任义务:

  1.以为职工服务为宗旨,努力提高职业道德水平,主动热情、周到的为职工服务。

  2.任期目标:认真执行食品卫生管理规定,搞好饮食卫生及环境卫生,定期更换花样、品种,努力提高饭菜质量,做到价格合理,让职工吃好达到基本满意。

  3.严格执行《食品卫生法》,遵守企业有关卫生管理规定,严把采购关,保证职工身体健康。

  4.注意节约能源和各种原材料,做好成本核算,努力降低成本,以保证价格让职工能接受。 甲方责任义务:

  1.充分保障乙方依据协议经营职工食堂。甲方有义务负责对厨房水、电管线路的维修保养.

  2.依照有关食品卫生行政管理法律、法规、规章制度,对职工食堂的各方面工作进行管理、监督和检查。发生下列情况之一时,甲方可以终止协议并追究乙方责任:

  (1).违反食品卫生法规,发生食物中毒事件。

  (2).出现经营不善,管理混乱,影响员工正常工作和生活。

  (3).由于饭菜质量差或价格不合理,造成多数职工(半数以上)不能接受。

  3.按照实际需要,做好水、电、气供应。

  五.本协议未尽事宜,双方可以协商解决或签订补充协议。

  本协议(一式两份,双方各一份)经双方签字后生效。

  甲方 乙方

  签字(盖章) 签字(盖章)

  年 月 日 年 月 日

赔偿协议书 篇8

  甲方:xxx

  乙方:xxx,xxx,xxx,xxx,xxx,xxx

  XX年5月7日17时00分,于xx驾驶小客车(内乘王xx、王x)由西向东行至北京市xx区xx与xx国道交叉口西1.5公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成王xx抢救无效死亡。现于xx(甲方)与王xx的六名近亲属(乙方)就王xx死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁xx支付给了王xx的哥哥王xx)。

  二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:

  三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

  四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,

  九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

赔偿协议书 篇9

  甲方:______________________身份证号码:_________________________________

  乙方:______________________身份证号码:_________________________________

  因甲方________________________,致____________受伤。____________受伤较重,在____________医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,____________已基本康复。

  经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方两人在____________医院治疗的医疗费用____________元(大写:________________元整)由乙方支付。

  二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币____________元。(大写:________________元)该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

  三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。

  四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。

  五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

  六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

  七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

  八、本协议一式____________份,甲方____________份、乙方____________份。

  九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

  甲方(签章):____________________________乙方(签章):_________________________________

  联系电话:______________________________联系电话:__________________________________

  ________________年__________月__________日________________年__________月__________日

赔偿协议书 篇10

  甲方: xxx,男,汉族, 年 月 日,住 省 市 路3号院,身份证地址: 省 县 镇 村 9号。系受害人丈夫。

  xxx,男,汉族, 年 月 号,住址同上。系受害人儿子。 乙方: ,女, 年 月 号,身份证 。

  xx年 月 日, 驾驶豫 8号宝马牌小型越野客车沿 路北行至 路口,因操作失误,先后共撞十辆车辆,后撞上 等六人,其中 经医院抢救无效死亡。现甲乙双方就交通事故民事赔偿部分达成如下内容。

  一、乙方需赔偿甲方 万赔偿金,前期需先行支付 万,现已支付 万,剩余 于协议签订后当即结清,剩余 0万作为押金,本押金押于 律师事务所。

  赔偿金6 万元是甲方的全部损失,包括但不限于:丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费,以及财产损失等。

  此款项为双方解决本次事故一次性、终结性的赔偿款项。甲方收到赔偿款后,不得再以任何理由要求乙方承担任何形式的赔偿。

  二、乙方支付46.5万元后,甲方当即给乙方出具事故谅解书。若乙方违背上述条款,甲方将不予出具谅解书并不出庭作证。若甲方不按约定出具谅解书并出庭作证,应双倍返还乙方支付的费用。

  三、甲方应配合乙方办理事故保险理赔所需手续,提供有关证明资料(如:诊断证明、社区居住证明、死亡证明、户口注销证明、村委会出具的下葬证明等相关证明)。

  四、乙方将 0万元押金交于 律师事务所后 0日内,甲方将上述证明材料交于乙方。若甲方不提供上述材料, 0万元押金归乙方,赔偿协议书甲方所收费用也应返还乙方。

  五、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利,若因此造成乙方损失由甲方赔偿;甲方保证其提供的资料真实有效,若甲方提供的资料不真实而造成不能按城市标准计算死亡赔偿金,而按农村标准计算的,乙方有权要求甲方退回多计算部分。

  六、乙方在开庭时甲方必须出庭作证,并当庭表示谅解乙方,要求法院对乙方处于缓刑,如有违背 0万元押金归乙方。

  七、甲方出具谅解书,乙方立即将 0万元押金打到 律师事务所账户后,甲方将谅解书交给乙方。

  八、甲方收到乙方5 万之后,给乙方开出收据证明,以证明5 万已收到。本案终结后,剩余 0万由 律师事务所转交给甲方;甲方收到 0万元后给乙方开出收据。案件终结同时本调解赔偿协议声明作废

  九、以上本协议书甲乙双方须严格共同遵守,如有一方违约,后 果自负,承担全部法律责任。

  十、本协议一式4分,甲乙双方各一份,双方律师各一份。

  甲方签字生效: 乙方签字生效: 律师签字生效: 律师签字生效:

  律师事务所(盖章) 律师事务所(盖章)

  年 月 日

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