伤情鉴定申请书

时间:2023-03-05 18:53:31 鉴定 我要投稿

【精】伤情鉴定申请书

  在当今社会生活中,申请书出现的次数越来越多,利用申请书我们可以表达自己的愿望和诉求。什么样的申请书才是合理的呢?以下是小编精心整理的伤情鉴定申请书,欢迎阅读与收藏。

【精】伤情鉴定申请书

伤情鉴定申请书1

  申请人:___,___年___月___日出生,汉族,___,电话:____。

  请求事项:

  1、请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级进行鉴定;

  2、请求人民法院委托鉴定机构对申请人两次出院后的护理期限进行鉴定;

  3、请求人民法院委托鉴定机构对申请人后续治疗费进行鉴定。

  事实和理由:

  申请人与千毅、

  陕西东唐运输发展有限公司及中国人民财产保险股份有限公司咸阳分公司乾县支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院,现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,现需要对伤残等级、两次出院后的护理期限及后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

此致

敬礼!

申请人:___

  ___年___月___日

伤情鉴定申请书2

  申请人:XX,男,汉族

  请求事项:

  请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

  事实和理由:

  20xx年3月11日20时许,被告驾驶着车主系和西安蓝宇科工贸有限公司的号车,沿朱雀路由北向南行驶至交大一附院东门,适逢推自行车沿人行横道由西向东横过道路,驾车与相撞,碰撞后号车因避让不当驶入对向机动车道,与号车相撞,两车受损,受伤,造成交通事故。事故发生后,原告被送往西安交通大学医学院第一附属医院救治,诊断为:急性闭合性颅脑损伤:

  1、右额叶脑挫裂伤,

  2、颅底骨折;

  3、左枕部硬膜外血肿;

  4、双侧感音神经性聋。

  于20xx年3月12日入住该医院治疗,于年月日出院共天;出院后原告遵医嘱先后数次复查,诊断为:双耳神经性聋(听力损失60dB),颅脑损伤所致精神障碍。申请人为治疗事故造成的伤害,花费了大量的`费用,至今还经常感到各种不适症状,需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

此致

敬礼!

  申请人:

  XX年XX月XX日

伤情鉴定申请书3

十堰市竹山县人民法院:

  20xx年11月10日,中南财经政法大学司法鉴定中心接受委托,对李元银损伤进行鉴定,其《司法鉴定意见书》认为构成轻伤,我们认为该次鉴定没有如实反映出其真实病情,存在虚假不真实的情形,应当予以撤销。理由如下:

  1、李元银所受伤系旧伤,其伤为20xx年李元银在山西省仙院河煤矿工伤所致。20xx年6月19日十堰市太和医院门诊颈椎MRI示:颈椎间盘变性并C5-6、6-7椎间盘膨裂,颈椎退行性变。20xx年7月行“后路钢板术+前路减压复位+植骨融合内固定术”,手术治疗。20xx年6月其在太和医院检查,显示:C6-7椎间盘突出,颈椎术后改变。20xx年与20xx年两次检查表明:其部位和病症完全相同。这充分说明:李元银所受伤为严重外伤损害病史,为20xx年6月工伤致残所致。

  2、20xx年7月29日,因民事诉讼十堰市竹山县人民法院田家法庭委托十堰市天平司法鉴定中心就李元银颈椎C6-7椎间盘膨出与20xx年6月3日与龚丽发生纠纷是否存在因果关系进行鉴定。十堰市天平司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》认为:李元银的病情属于急性颈6-7椎间盘突出症。该急性椎间盘突出症系颈部快速运动损伤,椎间盘突出症与损伤和椎柱退变相关(损伤为20xx年工伤所致,椎柱退变20xx年9月工伤治疗后检查即已经形成),且李元银急性颈C6-7椎间盘突出不能鉴定伤残等级。鉴定结论为:李元银系急性颈C6-7椎间盘突出症,其椎间盘突出症与损伤和椎柱退变存在因果关系。所以该伤与本次所谓伤害无关。

  3、中南财经政法大学司法鉴定中心的鉴定不符合真实情况,明显偏颇。理由是:《鉴定意见书》称:“本次外伤前能从事体力劳动,说明3年前功能障碍消失。”该说法仅仅是依据被鉴定人的陈述,这也完全可以说明其伤可能是长期体力劳动所致。《鉴定意见书》称:“根据活体检查所见,结合送检病例资料等”,而“活体检查”项目中20xx年7月太和医院X片并未陈述“颈椎间盘变性并C5-6、6-7椎间盘膨裂,颈椎退行性变”病症。故该鉴定书依据有误。同时《鉴定意见书》采用主观推理,自由心证的手法,在“因果不能排除”的前提下就得出轻伤结论,的确是武断,不负责任。

  4、20xx年6月11日竹山县公安局出具意见认为:李元银伤情不构成轻伤。

  我们的意见是:

  1、李元银对20xx年6月11日竹山县公安局的伤情鉴定不服,应当先提出异议或申请复议,才符合相关法律程序。

  2、中南财经政法大学司法鉴定中心的《鉴定意见书》采用主观推理,自由心证的手法,在“因果不能排除”的前提下得出轻伤结论,的确是武断,不负责任,不应采信。

  3、贵院依照中南财经政法大学司法鉴定中心的主观推断、前后矛盾、疑点重重的《鉴定意见书》立案,作为追究嫌疑人刑事责任的`唯一证据,实属值得商榷。

  4、所有医院方材料显示李元银伤情为陈旧性损失,旧病后遗症,与我无任何关系。

  综上,特请求依法对李元银的伤情、伤形成时间、与本次外伤是否存在因果关系、是否可以评残等进行综合性鉴定。同时为了确保鉴定真实准确,避免其他因素的影响,特请求贵院委托中华人民共和国公安部下属的鉴定中心(属地北京)进行鉴定。

  此致

敬礼!

  申请人:

  年 月 日

伤情鉴定申请书4

  申请人:XXXXX,男,XX岁,身份证号:XXXXXXXX,住址:XXXXXXXX_,联系电话:XXXXX_。

  申请事项:

  1、伤残等级鉴定;

  2、后续治疗费用鉴定。

  事实与理由:

  关于我诉XXXXX机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对XXXXX在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!

  此致XX区人民法院

此致

敬礼!

  申请人:

  XX年XX月XX日

伤情鉴定申请书5

  申请人:,男,汉族, 年 月 日生,住:XX省XX市,身份证号:

  申请事项:伤残等级鉴定

  事实与理由

  贵院依法受理的申请人与X公司道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。

此致

  XX

  20xx年x月x日

伤情鉴定申请书6

  申请人:____________,男,__________岁,汉族,农民,现住_______________省_______________县________________乡________________村。电话:______________.

  被申请人:___________,男,__________岁,汉族,农民,现住_______________省_______________县________________乡________________村。

  请求事项:

  请求对我的人身伤害程序作法医鉴定,从而确定是否应当追究对方当事人_______________的刑事责任。

  事实和理由:

  申请人________________与对方当事人_____________同住在_______________乡_______________村,是邻居。_______________年_______________月_______________日,因宅基地纠纷,发生口角厮打,在厮打中,________________被_______________打伤,随后被送到________________县人民医院抢救治疗,现已出院,总计花医疗费________________元。对方当事人________________除了应当承担医药费等相关费用以外,还必须承担刑事责任。经________________县人民医院诊断,________________的左耳鼓膜穿孔,右手无名指骨折,因此,造成此严重后果的对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。________________不能只赔偿________________的.医疗费等经济损失就算了事。为了证明其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款的规定,构成犯罪,追究其刑事责任,请求对_____________的人身损害情况进行法医鉴定,以便确认对方当事人________________的行为构成故意伤害罪。

此致

  _______________省_______________县公安局

  附:

  1.________________县人民法院诊断书复印件1份;

  2._______________县人民医院关于患者_______________的病志复印件1份。

  申请人:________________

  ___________年___________月_________日

伤情鉴定申请书7

  申请人:内蒙古黄河辽河工程局股份有限公司,公司地址赛

  罕区健康街10号。

  申请事项:

  申请对原告蒙占旺肋骨骨折伤残等级重新鉴定。 事实和理由:

  原告蒙占旺自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。

  根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-20xx),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

  此致

  呼和浩特市赛罕区人民法院

  申请人:内蒙古黄河辽河工程局股份有限公司

  20xx年11月5日

伤情鉴定申请书8

  申请人:

  申请事项:请求对当事人的伤情重新鉴定。

  理由和法律依据:

  申请人系《XX.XX.XX故意伤害案》的犯罪嫌疑人,该案件已移交贵院审查起诉,现对XX市XX区公安局司法鉴定中心提交的由XX市XX区公安局XX派出所告之的伤情鉴定意见有异议,请求重新鉴定。理由如下:

  根据《公安机关办理伤害案件规定》第十六条“勘验、检查伤害案件现场,应当制作现场勘验、检查笔录,绘制现场图,对现场情况和被伤害人的'伤情进行照相,并将上述材料装订成卷宗。”第二十二条“人身伤情鉴定文书格式和内容应当符合规范要求。鉴定文书中应当有被害人正面免冠照片及其人体需要鉴定的所有损伤部位的细目照片。对用作证据的鉴定意见,公安机关办案单位应当制作《鉴定意见通知书》,送达被害人和违法犯罪嫌疑人。”“第四十条公安机关办理伤害案件,应当严格按照办理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。

  卷宗内的材料应当包括、伤情照片、等证据材料、。头部伤是否具有真实性,并且《鉴定意见通知书》至今也从未从达申请人,头部轻伤是申请人所为的鉴定结论明显依据不足(无关联性)。根据我国《刑事诉讼法》第一百二十一条和《司法鉴定程序通则》第二十九条第四款的规定,特向XX市XX区人民检察院申请重新鉴定。

此致

敬礼!

  申请人:

  XX年XX月XX日

伤情鉴定申请书9

xx市人民法院:

  你院受理的'原告xxxx侵权一案,你院正在审理中,因被告xx对鉴定结论有异议,依法对原告的伤残要求重新鉴定,重新鉴定的依据是:1xxxx2xxxxxx3xxxxx

  在此,被告xxx请求法院委托xxxxxx法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定,望准许。

此致

敬礼!

申请人:

  xx年xx月xx日

伤情鉴定申请书10

  申请人:苗______,男,30岁,汉族,农民,现住______省______县_______乡_______村。电话:___________。

  被申请人:程_______,男,32岁,汉族,农民,现住______省______县_______乡_______村。

  请求事项:

  请求对我的人身伤害程序作法医鉴定,从而确定是否应当追究对方当事人程______的刑事责任。

  事实和理由:

  申请人苗_______与对方当事人程________同住在______乡______村,是邻居。______年______月______日,因宅基地纠纷,发生口角厮打,在厮打中,苗_______被程______打伤,随后被送到_______县人民医院抢救治疗,现已出院,总计花医疗费_______元。对方当事人程_______除了应当承担医药费等相关费用以外,还必须承担刑事责任。经_______县人民医院诊断,苗_______的左耳鼓膜穿孔,右手无名指骨折,因此,造成此严重后果的对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。程_______不能只赔偿苗_______的医疗费等经济损失就算了事。为了证明其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款的规定,构成犯罪,追究其刑事责任,请求对苗________的.人身损害情况进行法医鉴定,以便确认对方当事人程_______的行为构成故意伤害罪。

  此致

  ______省______县公安局

  附:1._______县人民法院诊断书复印件1份;

  2.______县人民医院关于患者苗______的病志复印件1份。

伤情鉴定申请书11

  申请人:

  申请事项:请求公安局依法对故意伤害申请人并致申请人受伤的伤情予以鉴定。

  事实和理由:

  X年X月X日下午六点钟。申请人与等人吃完火锅后,申请人准备回家休息。但同学打电话去他家喝酒,申请人本不打算去,但在同劝说之下,无奈去同学X家喝酒。因我当时已经不胜酒力,故在其他人劝酒的过程中我再没有喝酒。

  喝完酒从同学家出来之后,因我没有喝酒搅了他的雅兴,故出之后对我辱骂,并把酒瓶从盒子里取出,将其在地上撞碎之后,用拿在手里的剩余部分戳进我的面部,我当场血流如注,昏倒在地。

  后经XX人民医院紧急治疗后,将我送往X市第一人民医院,诊断为:左眼巩膜裂伤、左眼钝挫伤、双眼屈光不正、左上脸肌裂伤、左提上脸肌损伤、玻璃体积血、球内异物等,并经X线影像报告单诊断为:眼球破裂。在X市第一人民医院治疗后,X年XX月XX日,我被转往XX大学人民医院,诊断为左眼球破裂伤视网膜脉络脱离、左眼球破裂伤术后角膜血染。竖月,再次前往北京大学人民医院治疗,诊断为:眼球萎缩(左眼)、角膜血染(左眼)、左眼眼球破裂伤缝合术后、外伤性视网膜脱离(左眼)、外伤性美罗脱离(左眼)、屈光不正(双眼),并由于左眼的伤情导致左眼失明,在该院行左眼眼球摘除联合义眼植入术。

  无视国家法律的故意伤害行为,严重伤害了我的身体健康,给我的身体造成巨大损害,并严重影响了我的'正常生活,造成巨大的经济损失。为了制裁违法犯罪行为,还我一个公道,我请求公安机关对我的伤情严格按照《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国刑事诉讼法》、司法部、最高人民检察院、最高人民法院、公安部下发的《人体重伤鉴定标准》的规定予以科学、公正、合法的鉴定,并依法将鉴定结论及时向我通知。同时,我希望办案机关及办案人员在办案过程中排除一切干扰,尊重法律和科学,尊重职业操守和职业良知,真正体现秉公执法、除暴安良的使命。

此致

  XX

  20xx年x月x日

伤情鉴定申请书12

  申请人:XX,男,37岁,户籍地:河南省罗山县。

  申请事项:

  请求人民法院委托鉴定机构对申请人进行伤残鉴定以及确定申请人的后续治疗费、护理费。

  事实和理由:

  申请人诉许某某、货运有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉于贵院,现已受理。申请人因本案所涉交通事故受伤严重,花费了巨额医疗费用,仍需要进一步的.治疗。申请人已向贵院提起损害赔偿诉讼,但没有与粤XX号重型半挂牵引车(粤XX挂)方就伤残鉴定机构达成一致意见,现根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特依法请求贵院委托鉴定部门对申请人进行伤残等级鉴定、确定后续治疗费、护理费,以便确定赔偿数额。

此致

敬礼!

  申请人:

  XX年XX月XX日

伤情鉴定申请书13

  申请人: ,男,37岁,身份证号: ,户籍地:xx省xx县 。

  申请事项:

  请求人民法院委托鉴定机构对申请人进行伤残鉴定以及确定申请人的后续治疗费、护理费。

  事实和理由:

  申请人诉某某、 货运有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司 支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉于贵院,现已受理。申请人因本案所涉交通事故受伤严重,花费了巨额医疗费用,仍需要进一步的治疗。申请人已向贵院提起损害赔偿诉讼,但没有与粤 号重型半挂牵引车(粤 挂)方就伤残鉴定机构达成一致意见,现根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的.解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特依法请求贵院委托鉴定部门对申请人进行伤残等级鉴定、确定后续治疗费、护理费,以便确定赔偿数额。

此致

  XX

  20xx年x月x日

伤情鉴定申请书14

  申请人:许,女,1973年4月8日出生,汉族,公司职员,住

  申请事项

  申请对申请人面部损伤伤残等级进行鉴定。

  事实和理由

  20xx年3月9日20时30分,翟醉酒后驾驶中国人民解放军72433部队所属的济M-10061军用轿车沿舜耕路由南向北行驶至山东大厦东门,强行左转弯时与由北向南沿舜耕路内侧机动车道,孙驾驶的.鲁A机动车发生碰撞后,又与申请人许所乘坐的鲁车辆正常行驶的车辆碰撞,致使申请人许面部多处骨折以及面部损伤。其损害程度已经达到伤残状况,现申请对申请人的伤残等级进行司法鉴定。

此致

  x区人民法院

  申请人

伤情鉴定申请书15

  申请人:重庆某某机械制造有限公司,住所地:重庆市沙坪坝区……号;法定代表人:周某,联系电话:13271808688

  被鉴定人:王某,女,出生于198X年X月X日,住址:重庆市沙坪坝区龙……组;联系电话:……。

  请求事项:再次对被鉴定人王某左食指伤情进行鉴定。

  事实与理由:

  本申请人于20xx年5月18日收到沙坪坝区劳动鉴定委员会寄送的`沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》,因对该鉴定结论不服特申请再次鉴定。理由如下:

  1、沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》载明被鉴定人伤情诊断为:"左食指中节近端1/3以远缺如"明显与事实与符。

  被鉴定人受伤后一直在重庆第三军医大学第一附属医院(即重庆市西南医院)治疗。被鉴定人在西南医院的《病案首页》、《病历》及《出院记录》均详细记载被鉴定人伤情,"入院初步诊断"和"出院诊断"伤情为:1.左食指末节毁损伤;2.左食指中节软组织部分缺失。

  2、沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》在载明被鉴定人伤情诊断为"左食指中节近端1/3以远缺如"的情况下,竟依照《职工工伤与职业病致残程度鉴定》中华人民共和国标准(GB/T16180-20xx)玖级17款之规定鉴定为伤残玖级,显然也不成立。

  《职工工伤与职业病致残程度鉴定》中华人民共和国标准(GB/T16180-20xx)玖级17款规定是:一手食指2~3节缺失。显而易见,即便被鉴定人伤情真如该鉴定结论通知书载明所诊断之情形,被鉴定人伤情亦尚不能构成伤残玖级。

  3、虽然被鉴定人曾在申请人处工作,但其于20xx年5月27日之受伤系其自残受伤,申请人从未认可其为工伤。申请人已对重庆市沙坪坝区劳动和社会保障局作出之沙劳社伤险认决字(20xx)第375号《工伤认定决定书》(认定被鉴定人受伤系工伤)提起行政诉讼。该案已经沙坪坝区人民法院受理立案。在被鉴定人受伤尚未确定是否为工伤的情况下,我们认为沙坪坝区劳动能力鉴定会也不宜对被鉴定人伤情进行劳动能力鉴定。

  综上所述,我们依法沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》之"如对本鉴定结论不服,可以在收到该鉴定结论之日起15日内向重庆市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请"的规定,依法向贵委申请再次鉴定。

  特此申请,盼依法鉴定!

此致

  重庆市劳动能力鉴定委员会

  申请人:重庆某某机械制造有限公司

  20xx年5月23日

  附:相关证据材料

  1、沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》及送达信封复印件;

  2、西南医院关于被鉴定人之病历资料复印件;

  3、沙坪坝区人民法院《案件受理通知书》。

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