基层公共卫生体系建设汇报

时间:2023-08-12 17:55:02 海洁 汇报 我要投稿

基层公共卫生体系建设汇报(通用13篇)

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基层公共卫生体系建设汇报(通用13篇)

  基层公共卫生体系建设汇报 1

  为进一步促进全市公共卫生服务体系建设,x月份,市政协科教文卫体委员会,先后赴xx县、xx县市及市直相关部门进行专题调研,听取政府和卫生部门的情况汇报,实地察看了xx个单位的公共卫生服务体系的建设情况。通过调研,委员们基本掌握了我市公共卫生服务体系建设的情况,存在的困难和问题,在分析、讨论的基础上,对如何加快全市公共卫生服务体系建设提出了一些意见、建议。现将主要情况报告如下:

  一、全市公共卫生服务体系建设情况

  近年来,市委、市政府十分重视公共卫生服务工作,将其作为深化医药卫生体制改革的重要内容,抢抓国家强力推进公共卫生服务体系建设机遇,不断加强全市公共卫生服务体系建设。目前,我市初步建立了市、县、乡、村横到边、纵到底的公共卫生服务体系,卫生服务能力不断增强,人民群众健康水平有了明显提高。

  (一)疾病预防控制工作成效明显。我市坚持以重大传染病防控、免疫规划、慢性病防治、精神卫生、突发公共卫生事件应急处置为重点,以提高全民健康水平为目标,攻坚克难,锐意进取,开拓创新,全市疾病预防控制和卫生应急工作取得了新成绩。免疫规划工作得到加强,儿童免疫规划一类疫苗免费接种;传染病、重大疾病防控、慢性病防治成效显著。

  (二)精神卫生工作实现了新突破。我市启动了重性精神病患者网络管理系统,开展了重性精神病人普查活动,重性精神疾病患者规范化管理水平显著提高。定期举办“心理健康知识大讲堂”、“家长课堂”等免费讲座、开展义诊活动。同时与电视台、电台等新闻媒体合作形式多样的公益性栏目,普及心理、精神卫生健康知识,收到较好效果。

  (三)紧急救援网络体系日趋完善。我市整合资源,成立了市120急救指挥调度中心,对全市医疗急救实行了统一受理、统一指挥、统一调度,医疗急救水平显著提高。医疗急救资源网络进一步完善,全市设急救中心(站)x所,配置急救指挥车1辆,院前急救车辆120辆,急救人员达到x人。

  (四)血液供应与管理工作显著提升。为解决临床用血供需紧张矛盾,市中心血站采取调整采血车辆、延长采血时间、加强无偿献血宣传招募、控制临床科学合理用血等一系列有效措施,扎实开展采供血工作,满足了全市临床用血需求。去年,全市未发生一例因输血困难而延误病人救治的病例和医疗事故,为全市人民的生命健康提供了强有力保障。

  (五)妇幼保健工作不断深入。市、县、乡、村四级妇幼保健网络建设日益巩固,妇幼保健服务水平显著提升,有力保障了妇女儿童的身体健康。妇女婚前保健、围产期保健、更年期保健、产前诊断、产后康复及儿童健康体检、心理保健、预防接种等服务工作有力推进,全市妇女儿童保健过程化指标和结果性指标进一步优化,全市产妇死亡率和新生儿死亡率逐年下降。

  (六)卫生监督工作力度加大。卫生监督机构认真履行公共卫生监管职能,深入开展医疗秩序整顿活动,完善了暗访检查、举报受理、联合办案、不良执业记分等工作制度,长效监管机制逐步形成;健全了医疗机构监督管理档案,建立了医疗机构监督信息互通机制;认真开展打击非法行医专项整治工作,医疗市场秩序进一步规范;大力推进了诊所规范化建设,着力提升规范化管理和服务的能力。

  (七)健康教育工作深入开展。我市深入开展“全民健康工程”,大力实施农民健康服务行动,开展健康教育巡讲,卓有成效地举办干部保健大课堂,向城乡居民宣传健康知识,有效地在群众中普及了健康知识。在报纸、电视了开辟专栏,开展咨询服务等形式,进行健康教育,全社会的健康知识,健康生活一是得到一定强化。

  (八)基层公共卫生服务得到落实。全市x所乡镇卫生院和x所社区卫生服务中心全部设立了公共卫生管理科,x所村卫生室全面履行基本公共卫生服务职能,基本形成了以健康教育、预防、保健、康复、基本医疗等服务为一体的综合服务体系,广大城镇居民就近可获得公平、方便、快捷的基本公共卫生服务。

  二、我市公共卫生服务体系建设存在的主要问题

  近年来,全市公共卫生服务体系建设工作取得了一定成绩,在保障人民群众身体健康和生命安全方面发挥了重要作用,但与深化医药卫生体制改革的要求和人民群众对公共卫生服务的需求相比,还存在一定差距和不足。主要有以下几方面:

  (一)思想认识不到位,“重医疗服务、轻公共卫生”现象仍存在。个别地方和领导对公共卫生的公益属性认识不到位,卫生发展理念与方式仍停留在“以医疗为中心”上,“重治疗、轻预防”的现象还比较突出,习惯将更多资源投入到医疗服务,没有将公共卫生服务与基本医疗服务摆在并重的位置,尤其在未发生重大公共卫生事件时,公共卫生服务往往被忽视。

  (二)相关政策落实滞后,制约了公共卫生工作有效开展。基本公共卫生经费的补助标准是人均xx元,省补助我市x%(即xx元),其余由市、县财政配套解决,目前市级补助经费已落实,但县级配套经费均未到位。20xx年,省财政厅等五部门出台了新医改形势下的《关于完善政府卫生投入政策的实施意见》,但目前政策未能得到有效落实。

  (三)专业人员缺乏,整体素质有待提高。专业人才不足,缺乏高精尖专业技术人才。基层乡镇卫生院、村卫生室医务人员年龄结构不合理,出现人才断层现象。公共卫生服务人员培训计划少,满足不了公共卫生服务的需要。部分公共卫生服务机构人员编制不足,影响了公共卫生服务任务的落实。从事公共卫生服务人员的待遇较低,工作量大,稳定性较差,很大程度上影响了服务质量。

  (四)宣传教育力度不够,全社会的公共卫生意识薄弱。广大群众对疾病预防与卫生保健的重视程度和自我防范意识还不够,缺乏应对突发公共卫生事件的知识和能力,重治疗轻预防以及不良的卫生和生活习惯还普遍地存在。新闻媒体重视重大传染病流行等公共卫生事件的集中报道,日常宣传卫生健康知识力度不够。

  三、加快我市公共卫生服务体系建设的建议

  公共卫生事业是体现社会公平、关系社会稳定和老百姓幸福安康的重大民生问题。针对当前公共卫生服务体系存在的主要问题,特提出以下建议:

  (一)提高责任意识,加强对公共卫生服务体系建设的领导。充分认识加强公共卫生服务体系建设的重要性,强化公共卫生服务体系建设政府主导地位的意识和责任,坚持公共卫生服务的`公益性和服务性,将公共卫生服务体系建设纳入政府考核内容,建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务体系,完善以基层医疗卫生服务网络为基础的公共卫生服务功能,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

  (二)落实配套政策,完善公共卫生服务保障机制。围绕实现公共卫生服务逐步均等化的目标,各级人民政府要逐年增加公共卫生投入,规范财政补助范围和方式,建立持续稳定的经费投入和保障机制,保证公共卫生机构建设与发展所需的人员、设备、运行等资金。按照省财政厅、卫生厅《关于完善政府卫生投入政策的实施意见》,各县(市、区)政府积极调整预算支出结构,落实配套经费,不断提高保障城乡居民享受基本公共卫生服务水平。

  (三)加强队伍建设,提高公共卫生服务水平和应急工作能力。严格控制非专业技术人员的准入,从源头上提高公共卫生队伍素质。要调整优化公共卫生人员结构,采取有力措施加快在职人员的培训与培养,提高全市公共卫生人员整体素质。要健全和完善公共卫生服务的相关政策,提高基层公共卫生服务人员的待遇,营造良好的从事公共卫生服务的工作环境。要加强卫生应急体系、监测和预警机制及应急队伍建设,提升突发公共卫生事件预测预警和应急处置能力。

  (四)加大宣传教育力度,倡树新的公共卫生理念。要充分利用电视、广播、报刊、网络等宣传媒介,加大对全社会公共卫生知识、公共卫生服务项目、公共卫生相关法律法规的宣传工作。在机关、学校、社区、企业、乡村大力开展健康科普教育,提高广大人民群众的卫生保健意识和公共卫生道德水平,积极倡导健康文明、安全卫生的生活方式,提高人民群众的自我防护意识和应对公共卫生事件的能力,努力营造有利于公共卫生服务体系建设的良好氛围。

  基层公共卫生体系建设汇报 2

  为切实做好我镇基本公共卫生服务工作,我院在上级部门的关心支持下,在院领导高度重视及全体医务人员、村医生的共同努力下,20xx年以来我们把夯实基本公共卫生服务工作作为卫生院工作重中之重,以目标人群建立居民健康档案为核心,围绕基本公共卫生服务九个项目为工作目标,20xx年的公共卫生各项工作基本完成,取得了较好的成绩,现总结如下:

  一、公共卫生各项目工作主要成绩

  (一)、健康教育工作

  卫生院制作健康教育宣传栏2板,全年各更新12期;每个村卫生室制作健康教育宣传栏1板,全年各更新6期。全年印刷14种健康教育宣传资料共45000份进行发放宣传,制作了24种健康知识影像资料进行播放宣传,开展了6次公众健康咨询活动,举办了12期健康教育讲座活动。

  通过以上有效的健康教育工作实施,全镇群众得到卫生知识宣传的人次达到54200人次,广大群众的卫生知识知晓率达80%以上。在全体责任医生的共同努力下,通过不断进行健康指导和健康干预,使群众改变了不良的卫生习惯和行为,大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。

  (二)、建立健康档案工作

  全年为辖区内常住居民建立健康档案总数14132人,其中0—36个月儿童建档1616人、孕产妇建档854人、老年人建档2201人、高血压患者建档468人、二型糖尿病建档19人、重性精神病患者建档13人、镇直人口建档3030人、其他人群建档8961人。

  (三)、重点人群的健康管理工作

  1、共为1616名0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理服务;按要求进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

  2、为854名孕产妇建立保健手册服务,开展5次孕期保健服务和2次产后访视,主要进行一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

  3、为2201名65岁以上老年人登记并建立健康档案。每年开展1次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指导和干预;生活方式和健康状况评估,包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况;告知健康体检结果并进行相应干预;对老年人进行慢性病危险因素预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

  (四)、预防接种服务工作

  为全镇5780名0—6岁适龄儿童接种12种国家一类疫苗服务,包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等,接种率达95.67%;免费建立预防接种卡、证、簿;采取多种方式通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。

  (五)、传染病报告和处理服务工作

  及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例56例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;积极配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。

  (六)、慢性病管理

  为35岁以上居民到卫生院就诊时实行免费测量血压、检测血糖服务;对468名高血压病人和19名2型糖尿病人年内进行了4次的面对面随访和1次较全面的健康检查。对患者进行病情询问、进行体格检查、饮食、运动、心理等健康指导。

  (七)、重性精神病患者管理服务

  为辖区内13名诊断为重性精神病患者建立健康档案,年内进行了4次随访,在每次随访的同时进行康复和治疗指导。

  二、具体做法

  1、加强领导,健全制度,规范行为。

  根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》,制定了本乡镇基本公共卫生服务项目实施方案,成立了基本公共卫生服务项目工作领导小组,根据各自的分工,全面开展工作。同时根据基本公共卫生服务的内容和要求制定了责任医生工作考核制度,提高了责任医生的工作责任心、积极性,为完成年度工作目标打下了坚实的基础。

  2、成立机构落实人员

  卫生院成立公共卫生科,落实工作人员,把公共卫生服务九大项目工作分解落实到相关人员,确保每个项目有专业人员把关开展工作。同时院内各科室密切配合、协调共同完成有关工作。

  3、组织有关人员进行业务知识培训

  组织了本院有关科室人员进行项目知识培训,按《国家基本公共卫生服务各项目规范》和《钢城区20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》的有关知识和要求组织学习,使有关人员掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。

  4、实行多种办法确保目标实现

  以建立居民健康档案为工作重点,采取多种方式开展工作:

  A、小孩预防接种时进行体检建档。

  B、患者到卫生院就诊时面对面询问和体检建档。

  C、卫生院组织医生深入村为群众进行健康检查建档。

  D、村医生上门为群众体检服务进行建档。通过采取这些有效的工作方法,使建立居民健康档案和体检工作得以全面落实。

  三、主要存在问题和整改措施

  部分居民健康档案不规范,项目填写不完整;居民健康档案以户为单位的建档没有全面落实;慢性病人的健康干预、健康指导不够到位,健康档案的电脑输入工作进度慢。

  针对存在的问题,下一步在继续巩固取得成绩的'基础上进一步把公共卫生工作抓实抓牢,切实加强领导,进一步健立健全各项规章制度,规范责任医生的工作行为,加强他们的责任心,提高他们的工作积极性和待遇。同时要加强对责任医生的业务学习,提高他们的业务水平,开展多种形式的培训,重点培训公共卫生工作的要点,如何进行有计划、统筹兼顾地进行健康指导和干预,这样才能更好地完成工作作任务。

  基层公共卫生体系建设汇报 3

  党的十九大报告明确提出,实施健康中国,要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。坚持“以基层为重点、以改革创新为动力、预防为主、中西医并重、将健康融入所有政策、人民共建共享”的卫生与健康工作新方针,对我国公共卫生工作也提出了更高要求。

  一、公共卫生建设概况

  公共卫生体系是指在一定的权限范围内提供必要的公共卫生服务的各种公共、民营和志愿组织的总体架构。目前我国已经形成了基本完善的以政府为主导,各级各类医疗卫生机构为主体,财政、社保、农业、教育、体育、科技和市场监督管理、融媒体等多个部门配合,全社会参与的公共卫生服务体系。各级政府在公共卫生中是决策者、出资者、组织动员者、服务提供者以及执法者。公共卫生服务的公益性,决定了政府在其中举足轻重的多重作用。

  新中国成立至20世纪70年代末,我国初步建立了覆盖县乡村三级医疗预防保健网的公共卫生服务体系,坚持预防为主,开展爱国卫生运动,取得了显著成效。20世纪80年代后期,由于经济体制改革和财政体制的推进以及其他经济社会条件的变化,公共卫生服务体系遭受了较大冲击,特别是农村的疾病预防体系功能逐渐削弱。2003年SARS之后,政府加大了对公共卫生体系建设的决心和行动,我国公共卫生服务体系建设得到了显著加强。2006年3月国家疾病预防控制局、卫生监督局成立,“中央、省、市、县”四级的疾病预防控制体系和卫生监督体系基本建立。2009年,中共中央、国务院出台《关于深化医药卫生体制改革的意见》,对公共卫生体系的构成、功能定位以及发展方向提出了具体要求,公共卫生服务体系建设取得明显效果。

  我国公共卫生服务体系由专业公共卫生服务网络和医疗服务体系的公共卫生服务职能组成。专业公共卫生服务网络包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生防治、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构。乡镇卫生院、村卫生室和城市社区(卫生服务中心/站)等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供国家基本公共卫生服务项目,其他基层医疗卫生机构作为补充,专业公共卫生机构负责组织实施国家重大公共卫生服务项目。医院依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等职责以及国家规定的其他公共卫生服务职责。

  公共卫生立法已初具规模,基本做到了有法可依。我国《传染病防治法》的颁布实施,标志着公共卫生法制建设进入了一个新的时期。此后,我国陆续制定和颁布了《红十字会法》、《母婴保健法》、《食品卫生法》等公共卫生法律。国务院发布或批准的法规有30余条,包括:《公共场所卫生管理条例》、《血液制品管理条例》、《传染病防治法实施办法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件处理条例》等;以及国家卫生计生委(原卫生部)颁布了400多个规章和2000余个卫生标准,内容涉及食品、灾害医疗救援、核事故医学应急、食物中毒、职业危害事故的预防等等。使我国公共卫生立法初具规模,为我国公共卫生法制建设奠定了坚实的基础。公共卫生管理水平的在逐年提高,公共卫生与公众之间的距离越来越近。

  二、面临的问题和挑战

  公共卫生体系发展滞后,缺乏顶层设计。我国公共卫生服务体系建设现状与人民日益增长的健康需要不适应的矛盾还相当突出。一方面,预防和控制传染性疾病仍是今后我国公共卫生工作的重要部分,特别是对新发传染病的识别和控制及其带来的突发公共卫生事件的处置;另一方面,伴随工业化、城镇化及老龄化的进程加快,人群中的慢性病成为威胁居民健康最主要原因。而当前以传染病防控为主要任务建立起来的传统疾病预防控制体系,对慢性病的防控无论是在人员技术储备、社会动员、信息收集、分析及发布、机构间分工管理协调、资源调配等方面均存在着较大的差距,体系发展面临调整转型。

  重治轻防的思想观念阻碍公共卫生体系建设。在医学教育中出现临床医学和预防医学教育互不交叉,实际工作中存在“防治”分离现象。二者的渐行渐远不仅不能互补发挥彼此作用,反而导致鸿沟和裂痕不断加大,导致居民健康得不到保障。

  财政投入总量、结构及方式不适应公共卫生体系发展需要。各级政府虽然对公共卫生的投入力度不断加大,但投入的总量不足、结构不合理也是很明显的。这与我国对教育的投入规模和机制形成鲜明的对比。做一个也许不太恰当的比喻就是,我们是第一世界的教育,第三世界的公共卫生。

  公共卫生人才队伍不稳定,发展乏力。人才队伍的梯队建设、专业能力配置及管理缺乏系统规划,不能满足发展的需要。公共卫生机构人员收入水平普遍不高,造成人员流失严重;基层公共卫生人员工作量大,压力大,但职业获得感和物质激励均不能合理匹配,致使基层公共卫生队伍稳定性受到影响。

  三、xx区公共卫生建设情况

  xx区政府及卫生健康部门近年来秉持大卫生、大健康观念,认真落实“健康门头沟”行动规划,在卫生应急与院前急救、疾病诊治、疾病预防控制、妇幼卫生健康、精神卫生健康、卫生健康执法等方面做了大量富有成效的工作,全区公共卫生体系建设进一步完善,公共卫生整体实力和疾病防控能力进一步提升,人民群众健康水平得到显著提高。全区多年未发生重大传染病暴发流行等公共卫生事件,人均期望寿命、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率等反映地区卫生健康水平的主要指标均保持在较好水平。

  看到成绩的.同时,我们仍要客观地、实事求是地正视一些不容忽视的问题,有必要引起方方面面的高度重视。

  首先,区政府在城乡公共卫生建设发展方面,总体规划和顶层设计方面,还存在不足,尤其在相关部门联动机制的建设和运行上,仍有很大提升空间。除医疗卫生部门以外的其他政府部门对区内公共卫生资源统筹、体系建设、条件保障等工作重视不一,有的时候还对急救等部门顺利开展工作形成掣肘;医务专业机构内部高度组织化领地化的藩篱仍未全部拆除,医防体系长期割裂,尚未能实现以人为本的全生命周期健康管理服务,现有医疗服务体系难以有效应对日益严重的慢性病高发等健康问题。基层医疗卫生机构(包括社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院等)基础差、底子薄,服务能力低的状况依然存在;对比国际标准,应急队伍、装备储备、培训演练、宣教科研、监测预警、应急处置、善后评估八个维度仍有一定差距和不足。

  其次,我区公共卫生基础设施还存在短板。主要表现为社区卫生服务机构分布不均、总量不足。特别是永定地区社区卫生服务配套严重不足,永定社区卫生服务中心迁走后,石门营地块只有1个社区卫生服务站,很难满足40000多居民的基本就医需求,居民的就医感受较差。门城地区社区卫生服务人口已达11万人,但由于缺乏实体中心,服务项目的开展受到了很大限制。龙泉医院基础设施亟待改善。作为我区唯一的精神病专科医院,龙泉医院建筑面积严重不足、医院床位长期紧张、基础设施陈旧落后,存在较大的安全隐患。

  再次,我区院前急救工作需进一步加强。主要表现为院前急救总量不足。目前运行的只有1个分中心、4个急救站,与规划的1个分中心14个急救站点全部运行还有较大差距;与呼叫满足率达到90%的全市要求还有一定距离。同时院前急救还存在人员短缺、待遇偏低,急救站点运行管理有待完善,重大活动保障占用有限急救资源,社会急救整体水平不高等问题。

  四、几点建议

  一是要树立大卫生、大健康观念,更好地落实预防为主、防治结合的工作方针。在顶层设计上,公共卫生体系建设实践均需秉持“以人的健康权益为核心”和“将健康融入所有政策”的理念,以保障和促进健康为出发点。在公共卫生体系管理上,逐步建立了跨部门的以“大卫生、大健康”为目标的管理与协调机制。进一步明确政府相关职能部门和各镇、街的职责,继续把公共卫生建设列入国民经济和社会发展总体规划,不断完善制度、扩展服务、提高质量。区政府要切实履行以公共财政为主的政府保障责任,进一步加大对公共卫生建设的投入,确保公共卫生经费按需、及时和足额到位。让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。

  二是坚持问题导向,推动难点问题有效解决。加强对医疗卫生资源的规划和整合,努力补齐社区卫生服务短板,尽快改变中心城区医疗机构过于集中,南城配套设施薄弱,社区卫生服务机构分布不均衡的现状。重点加快龙泉医院迁建速度,进一步健全医疗急救网络,加强卫生人才队伍建设,为我区公共卫生事业发展创造良好条件,为人民群众提供高质量的卫生与健康服务。

  三是进一步加强慢性病防治工作。认真落实《健康中国2030规划纲要》和《健康北京人——全民健康促进十年行动规划》,巩固国家级健康促进示范区创建成果,确保各项工作落实到位。要进一步加强组织领导,完善综合防控体系,落实好政策保障、人员配备、资金投入等各项措施;继续大力开展健康知识普及,深入社区、深入家庭,全面推进健康生活方式,努力形成政府社会防控工作的合力;积极营造全社会关注健康的良好氛围,提高全社会的防病意识,逐步实现慢性病防治从专家行为向政府行为转变,从临床治疗为主向预防为主转变,从卫生部门向全社会转变,尽快遏制慢性病的高发态势。

  基层公共卫生体系建设汇报 4

  20xx年为认真做好十一项基本公共卫生工作。按照上级有关文件精神及工作部署,在科室成员的密切配合和努力下,公共卫生工作取得了一定的成绩。现将20xx年基本公共卫生服务工作总结如下:

  一、健康档案

  1、成立了以院长为科长的健康档案领导小组,且分工明确。

  2、我镇常住人口数33230,截止11月我镇共建档31900份,建档率96%。

  3、老年人健康管理情况:我镇常住65岁以上老人2829人。已建档2829人,65岁老年人建档率100%。65岁老年人健康体检1839人次,健康指导1839人次。老年人中医体质辨识848人。

  4、慢病管理情况:高血压健康管理人数2137人,高血压规范管理1495人,规范管理率70%;最后一次随访血压达标747人,血压控制率50%;糖尿病健康管理人数706人,规范管理人数493人,规范管理率70%,最后一次血糖达标人数246人,糖尿病控制率50%;重性精神病人健康管理82人,规范管理42人。

  二、健康教育

  我院设立健康教育宣传专栏2个,每2月更换健康教育宣传专栏内容1次,共更换专栏12期。印刷健康教育宣传资料12种。每天分别在门诊、住院部、护理部播放健康教育音像资料各一次。我院开展健康教育活动8次,主要包括健康教育知识宣传、计划免疫宣传、健康教育咨询活动及发放健康教育宣传资料等。开展健康教育知识讲座11次。累计接受健康教育宣传1223人次。

  三、免疫规划

  我院共完成基础免疫接种3114针次,出现预防接种异常反应1例,为一般反应,资料已上报疾控中心。

  四、传染病防治

  1、成立了以院长为组长的'传染病防治领导小组、突发公共卫生事件应急领导小组,并明确分工。

  2、传染病报告情况:我院共上报传染病33例,无迟报、漏报现象。

  3、组织学习:组织全院医务人员学习《传染病防治法》及相关传染病防治知识的培训2次:组织乡村医生学习传染病防治知识5次,共培训乡村医生300余人次。

  4、为做好传染病防治及肠道门诊管理,我院每月对门诊日志进行自查,并做好自查小结。建立门诊日志自查制度。

  5、入学入托接种证查验情况:查验新生791人,需补证6人,需补种702人。现补种工作正持续进行。

  五、妇幼工作情况

  1、辖区内孕妇298人,健康管理246人,健康管理率82%,产后访视245人,产后访视率82%。

  2、两癌筛查工作正在开展中,计划明年3月完成计划任务。

  3、叶酸发放200于人次,515盒。

  4、“爱梅乙”免费筛查200于人。

  六、卫生监督工作

  1、加强对卫生监督协管工作的领导,将卫生监督协管工作列入工作日程,举行了2次卫生监督协管培训,研究决定相关事项完全落实。

  2、已经成立由医院领导为组长、公共卫生科为成员和村卫生站站长的工作领导小组,全面落实了责任制。

  3、安排协管员、信息员,负责协管及相关信息报告工作。

  4、每周或在节假日期间,组织有关人员进行检查,预防安全事故的发生。

  5、结合实际问题制定实施计划,对本辖区安全存在的薄弱环节加强整治,有针对性地开展专项整治行为,以事故为教训,加大对卫生的宣传和督察力度,并积极配合市级相关部门开展督察和检查。

  6、食品安全巡查4次,开展了职业病咨询登记,饮用水巡查4次,学校卫生巡查4次,发放宣传资料4000于张。出动车辆20于次,出动人员62人次。

  基层公共卫生体系建设汇报 5

各位领导,各位同仁:

  大家好!首先,我代表县疾控中心对各位领导和同志们的光临指导表示热烈欢迎!县位于省会东南,距市25公里。县辖7个乡镇,173个行政村,人口32万,共有县级医疗机构2个,公共卫生机构5个,乡镇卫生院7个,村卫生室169所。今年以来,我们在县委、县政府的正确领导和县卫生局及市疾控中心的具体指导下,按照全县总体部署,强化领导,完善举措,突出重点,强力推进,公共卫生项目全面启动。截至11月底,建立居民健康档案4.7万余份,老年人保健1.5万余人,高血压、糖尿病人管理3.4万余人,重症精神病人管理370人。高血压、糖尿病人管理数分别完成今年任务目标的402%和189%。下面,我就推进公共卫生服务工作情况向各位领导做一汇报:

  一、打实基础,健全公共卫生服务体系

  一是整合卫生资源。去年,完成了全县7所乡镇卫生院标准化建设,并通过省首批示范县验收。今年,县政府投资近200万元,为乡镇卫生院购置老年人健康体检等公共卫生服务方面设备。6月,县政府召开动员大会,开展标准化村集体卫生室建设工作,到12月底,完成了人员、资产整合,实现了“一村一所一址”,91%的村达到标准化建设要求,为全面实施乡村一体化管理,促进基本公共卫生服务均等化打下了坚实基础。二是强化队伍建设。我们意识到,公共卫生将是今后基层卫生工作的重中之重,为此,必须造就一支高素质的专业队伍,解决好有人干事的问题。县卫生局早在就设立公共卫生科,负责全县公卫工作。去年,按照“公正、公开、公平”的原则,采取“双推双考”形式,即:民主推荐、班子推荐;业务考试、个人考察,竞选配齐了7名乡镇卫生院专职公共卫生副院长。县政府研究确定乡镇卫生院公共卫生服务人员占全院40%,比省规定的比例提高了10个百分点。通过县定条件、乡镇把关、村级推荐方式,共确定了219名村级公共卫生服务人员,全县形成了县乡村三级公共卫生服务固定的网络体系。

  二、加强领导,保证公共卫生服务项目顺利开展

  一是健全组织。成立了由政府县长亲任组长,分管县长任副组长,财政、人劳保、发改等相关部门为成员的医改领导小组。建立了联席会议制度,及时研究解决医改工作中存在问题。卫生局专门成立医改办公室和项目办公室,具体负责公共卫生项目的推进工作。县疾控中心设立慢病、健教等公卫项目技术指导组织。二是完善方案。结合实际,县政府及时研究出台了《关于医疗卫生体制改革的实施方案》及7个配套文件。县卫生局制定了《基本公共卫生服务考核方案及评估标准》、《慢性病管理实施方案》《重性精神病管理实施方案》等,明确了目标和任务。三是政府支持。包括公共卫生配套资金、公共卫生项目基础建设、设备更新、药品零差率补助,今年,县财政累计投入资金达到400余万元,保障了公共卫生工作的顺利开展。四是用好资金。公共卫生项目资金数额较大,下达较晚,部分工作启动较晚,如何使用资金是个难题。为此,县卫生局和财政局联合下发了《关于基本公共卫生服务资金使用等有关问题的通知》,卫生局下发了《基本公共卫生服务项目资金使用方案》。

  其使用方案为:一是县级医疗卫生机构的资金发放,依据37号文件规定,项目资金总额的10%部分,用于承担基本公共卫生服务的县疾控中心、精神病院等医疗卫生机构。资金发放依据各自工作职能、任务完成情况和相关支出凭证,报县卫生局审核同意后,方可拨付。二是乡镇卫生院、社区服务中心资金发放,每季度由县疾控中心、县精神病院等县级公共卫生机构按对各乡镇基本公共卫生服务开展情况进行绩效考核,以得分情况评定为合格的发放本季度本乡镇项目资金的70%,年终项目资金依据本乡镇年度考核得分情况全县统一发放。季度考核为不合格的延迟发放本乡镇项目资金,考核为合格后给予发放。三是村级公共卫生服务人员补助发放,按照县政府《关于乡村医生承担公共卫生服务补助办法》,补助村级公卫人员(乡村医生每月220元,执业助理以上每月320元)。四是用于基本公共卫生基础设施及宣传培训投入,如:统一标准制作宣传栏、制度牌,购置电视机、dvd,印制健康档案及各种表格等。五是其余资金对乡镇、社区卫生服务中心给予补助。

  三、注重宣传,营造公共卫生服务工作良好氛围

  一是召开动员大会。6月份,县政府召开了全县基本公共卫生服务项目启动仪式,各乡镇长、卫生院长、村级公共卫生服务人员共计300余人参加,全面部署启动我县基本公共卫生服务工作。二是利用各种形式宣传。出动巡回宣传车15辆,悬挂条幅200条,发放《基本公共卫生项目明白纸》等12种宣传材料20万份,书写墙体广告200条,制作宣传专栏200个。县电视台开辟专栏,进行宣传报道,提高了广大群众知晓率和参与积极性。三是开展政策培训和宣讲活动。由县卫生局组织,县疾控中心负责,先后两次以集中授课方式,对乡镇卫生院及村卫生室相关医务人员进行培训,详细讲解了“居民健康档案服务规范”、“慢病管理服务规范”、“健康教育”等,使乡村医务人员充分认识到基本公共卫生服务项目的重要性,并且熟练掌握了各种资料、表格的规范填写,以及档案的管理和使用,业务能力得到了提高。

  四、严格考核,确保公共卫生项目落到实处

  一是制定考核办法。根据《国家基本公共卫生服务规范》,结合我县实际,县卫生局、县疾控中心联合制订了《基本公共卫生服务项目考核方案》,细化任务,明确工作要求。二是强化督导检查。实行季考核,百分制,层层督导,县疾控中心、县精神病院等县级公共卫生机构负责考核各乡镇卫生院,乡镇卫生院负责考核各村卫生室,发现问题,立即整改,及时公布考核结果。三是注重考核结果运用。与项目资金发放挂钩,考核合格的,发放本季度项目资金;考核为不合格的,限期整改,整改不到位,扣减项目资金。考核情况作为下年度公共卫生服务人员调整的'依据。

  五、突出重点,扎实做好公共卫生具体项目实施

  慢性病管理工作。一是完善网络。县疾控中心专门抽调专业技术人员组建慢病科,负责全县慢性病防治、健康档案管理及对相关基层人员的业务培训和技术指导工作。卫生院设立公共卫生服务科,负责辖区卫生室慢病管理工作质量控制。村卫生室负责慢病的筛查、建档、管理工作,形成了县乡村三级慢病服务网络。二是加强督导。每季度对乡、村慢病管理工作进行督导检查,并形成督导通告,限期整改,及时反馈整改效果。对乡、村两级卫生机构实行工作进度周报制度,每周进行汇总,并公示于“慢病健康管理进展情况统计一览表”。三是实施健康干预。对在健康体检中筛查出疾病的人员,尤其是高血压、糖尿病患者,指定责任医生,定期上门进行随访和健康干预。四是强化考核。制订《慢性病管理绩效考核办法》,对责任医生进行定期考核,调动了其工作积极性。

  建立居民健康档案工作。一是加强人员培训。从建档等具体工作细节进行系统培训,保证了居民建档质量。二是实行电话预约,上门服务,保证了工作进度。三是完善硬件建设。各医疗机构设立档案室,投资30余万元为村卫生室购置了档案柜,保证了档案的安全、完整。四是按照县政府安排,会同民政局开展75岁老人健康体检工作,分别建立健康档案。

  健康教育工作。一是成立机构。按照市局要求,正在积极筹建健康教育所,设立专职健康教育队伍,编制8人,已报县编办待办。二是设立专室。县乡村三级医疗机构均设立健康教育室,并做到“四有四落实”,即:有组织、有计划、有资料、有设备,重点疾病健康教育落实、农民健康档案落实、健康教育入户落实、重点人群健康检测落实。三是创新载体。依托农村健康教育室,不定期举办讲座,为村民讲解健康教育知识。各村广播开设“健康促进活动专栏”,现正在筹建的“健康网”,近期运行,使群众随时查看有关资料和信息。通过宣传教育和引导,广大群众健康观念逐步由“重治疗、轻预防”向“重保健、保健康”转变。

  重性精神疾病管理工作。充分发挥专科医院优势。指定县精神病医院做好具体工作,建立了县精神病院、乡镇卫生院、村卫生室三级重性精神疾病管理服务网络。积极开展重性精神疾病患者建档和随访服务。对门诊及住院患者诊疗信息情况进行整理,筛选重性患者,纳入规范管理。抽调专业技术人员分组到乡、村进行有针对性的政策宣传,争取患者家属支持,对患者病情进行评估确诊和建档。加强与公安、民政、残联等部门的沟通联系,实现了重性精神病患者综合管理。

  总之,通过开展公共卫生项目,我们体会到,做好项目工作,必须主动争取政府领导的重视和支持;必须调整工作思路,建设专职队伍,把工作重点由医疗卫生转移到公共卫生服务上来;必须创新工作机制,研究新的工作方式;必须加大宣传力度,征得群众参与支持。同时,在服务中提升卫生形象。虽然我们在公共卫生服务工作中做了一些工作,也取得了一些成效,但与上级要求还有不足,与群众愿望还有差距。下步,我们将借这次会议东风,把我县的公共卫生服务工作再推上新台阶。

  基层公共卫生体系建设汇报 6

  国家基本公共卫生服务项目工作启动以来,我院依照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》做了大量的工作,并取得了较好的成绩。为进一步做好国家基本公共卫生服务项目工作,现将20xx年上半年国家基本公共卫生服务项目实施工作汇报如下:

  一、加强领导,成立机构,制定方案。

  根据随县《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《国家基本公共卫生服务项目实施方案》,结合我镇实际我们成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组,领导组成员做了具体分工。

  二、健全制度,严格培训,规范行为。

  为了规范国家基本公共卫生服务项目管理,国家卫计委在总结各地实施基本公共卫生服务项目经验的基础上,组织制定了《国家基本公共卫生服务规范》。我镇根据《国家基本公共卫生服务规范》内容对全镇11个村卫生室的乡村医生进行了集中培训学习,培训采取老师讲课和现场模拟填表的方式,通过培训,使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项基本内容,为在我镇顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。

  三、十二项国家基本公共卫生服务项目运行情况

  1、建立居民健康档案

  国家基本公共卫生服务项目中,居民健康建档是基础,我们以妇女、0~6岁儿童、老年人、精神病人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,通过上门随访服务、门诊等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止20xx年6月底已经为 35020 人建立了居民健康建档,占辖区服务人口的 98 %。并按要求录入居民电子健康档案系统。

  2、健康教育

  针对辖区重点健康问题等内容,我院通过乡村结合的方式,为辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。截止20xx年6月底,设置健康教育专栏 15 块,版面更新 3 次,开展公众健康咨询活动 5 次,举办健康知识讲座 6 次。通过进行健康指导和干预,很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯盒对健康生活的认识,真正做到疾病从预防开始,益寿延年来源于正确的生活方式。

  3、 预防接种

  为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻类疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等国家免疫规划疫苗,发现、报告预防接种中的疑似异常反应。为了做好此项工作,我们配备了《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理,保证疫苗质量。对具备资格的预防接种人员,进行了预防接种专业知识培训。截至目前,儿童建接种卡191人,卡介苗接种190 人,乙肝疫苗接种194 人,脊灰疫苗接种630 人,甲肝疫苗接种89 人,含麻类疫苗接种 207 人,百白破疫苗接种 602 人,乙脑疫苗接种 247 人,A群流脑疫苗接种 277人。通过接种使个体产生自动或被动免疫力,保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。起到消除或消灭所针对的传染病的目的。

  4、传染病防治

  及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容,截止20xx年6月底,乙类传染病例报告 2 例,丙类传染病例报告 55 例,及时报告传染病人57 例,配合专业机构治疗管理结核病人 1 例。为传染病的防控起到了积极的作用。

  5、儿童保健

  为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。截止20xx年6月底,0-36个月儿童建册 册,0-36个月儿童规范随访 人。0-36月龄儿童中医药管理 人.

  6、孕产妇保健

  按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定,每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止20xx年6月底,已为怀孕12周之前孕妇建册 人,随访管理孕妇 人,产后访视 人。

  7、老年人健康管理

  对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。截止20xx年6月底,各项目实施单位已为辖区内65岁以上 位老年人建立了健康档案,现管理老年人2690人,并对1101人老年人进行了中医药体质辨识和中医药保健指导。通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。

  8、慢性病管理

  慢性病管理,主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止20xx年6月底,已登记管理高血压患者3476人,其中规范管理高血压患者总人数1733人;登记管理糖尿病患者 452 人,其中规范管理糖尿病患者总人数243人。

  9、重性精神疾病患者管理

  重性精神疾病患者管理,我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理;截止20xx年6月底,实际管理精神病人106 人,其中规范管理精神病患者总人数 78人,并按时 进行随访和健康指导。

  10、卫生监督协管

  在我县卫生监督所的指导下,对我镇各类公共场所、服务行业、易污染型企业、学校、养殖场、养殖园区等,进行全面摸底、登记造册、排查,为我镇局部地区人民的健康,做出应有的贡献。

  11、突发性公共卫生事件

  建立健全的应急机制,制定“突发性公共卫生事件应急预案”,并责任到村,每个乡村医生为该村第一责任人,要早发现、早报告、早处理。

  12、重大公共卫生项目的实施

  截止20xx年6月底,免费为准备怀孕及孕早期妇女发放叶酸 瓶,并大力宣传医院出生的好处,打击非法接产。鼓励可育妇女,积极参与“两癌”筛查 2452 人。

  四、下一步工作安排:

  1、健全工作机制,强化工作职责。要切实加强对公共卫生工作的领导,健全工作机制,强化工作职责,及时分析汇总上报项目实施情况,发现问题及时采取有效措施整改,确保项目工作全面有序健康发展。

  2、加强业务指导,完善考核制度。根据工作要求做好对辖区村卫生室医生的业务指导工作,提高档案资料的'质量。

  3、加大宣传力度,提高健康意识。一是结合实际,采取经常性和阶段性相结合的方式,开展有针对性的宣传活动,目的是做到无病早防,有病早治,减少因病致贫和因病返贫现象,促使广大群众积极主动的参与。二是以健康教育为手段,真心服务百姓为目的,特别是村卫生室工作人员通过健康教育和医生上门随访服务,向老百姓提供一些有用的医疗卫生知识,促进沟通,让老百姓明白国家为全县居民健立健康档案、让育龄妇女免费服用叶酸片预防神经管畸形、为孕产妇和3岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等等,都是国家为居民免费提供的服务。努力促使全镇居民都知道自己能享受到那些国家免费提供的医疗服务,提高老百姓的健康意识,自觉的接受公共卫生服务。

  基层公共卫生体系建设汇报 7

  20xx年12月,县财政局委托湖南诚悦达会计师事务所对卫生健康局20xx年度的基本公共卫生服务专项资金进行了重点绩效评价,并下发了专项资金绩效评价报告。我局针对存在的问题进行了梳理,立即召开了由各卫健单位相关责任人参加的工作整改、培训会,会上对存在的问题进行了通报,提出了整改的意见和措施。现将我县基本公卫卫生服务项目整改报告如下:

  一、整改措施及进展

  1、项目绩效申报不完善。在下一步工作中,我们将提升绩效管理意识,完善绩效评价申报。对基本公共卫生服务专项绩效评价工作,提高管理水平,对绩效评价指标作细化分解,设立量化考核指标。

  2、费用报销不规范。加强财务培训及财务审核,确保票据来源合法,内容真实、完整,审批手续齐全,报账及时。

  3、专项资金核算不规范。加强专项资金核算。严格执行《湖南省公共卫生专项资金管理办法》,设立专账,明确支出范围,加强资金支出管理。督促江永县卫生计生综合监督执法局和县妇幼保健计划生育服务中心设立专账核算管理。

  4、资产管理不规范。将符合资产确认条件的资产及时计入固定资产核算,并编制固定资产台账,做好资产的清点核对,保证固定资产账实相符。

  二、下一步工作要求

  1、强化业务指导和培训。由县疾控中心、卫生计生综合监督执法局、妇幼保健计划服务中心、中医院专业指导人员对各乡镇卫生院主管院长、公卫人员和督导组成员就基本公共卫生服务规范内容进行培训,各乡镇卫生院对辖区负责基本公共卫生服务项目的村卫生室人员进行培训,做到人人能够熟练掌握基本公共卫生服务规范。

  2、明确责任,细化分工。县直专业指导机构、各乡镇卫生院将基本公共卫生服务项目工作任务层层分解,分解到科室,落实到人员,要层层签订责任书,明确工作任务,奖惩措施,做到人人身上有任务、人人肩上有压力,切实增强工作人员的`积极性和主动性。各乡镇卫生院要将工作任务分解到村卫生室,明确工作整改标准和完成时限,对不能按时按质完成工作任务的,要制定出明确的处理措施。

  3、规范资金管理及专项资金核算。要求疾控中心、卫生计生综合监督执法局、妇幼保健计划生育服务中心和中医院等专业指导机构设立专账核算管理。加强财务培训及财务审核,确保票据来源合法,内容真实、完整,审批手续齐全,报账及时。及时将符合资产确认条件的资产及时计入固定资产核算。

  4、针对薄弱项目,突出工作重点。要注重于基本公共卫生服务项目工作的真实性、均衡性,要有针对性地开展项目工作,进一步提高项目工作质量。要针对薄弱项目,找出项目工作重点,推进各项目平衡开展。

  基层公共卫生体系建设汇报 8

  为了搞好我县国家基本公共卫生服务项目,县卫生局组织各项目实施单位工作人员共计54人,赴河南省xx县对公共卫生项目工作进行了参观学习,学习了xx县的好的经验做法,为我县的项目工作注入新的活力。我们首先到河南xx县卫生局,xx县卫生局领导首先介绍了xx县的基本况介绍和公共卫生服务项目工作开展情况,随后参观了xx县疾控中心、妇幼保健院和xx乡中心卫生院。

  xx县位于xx省西北部,北依xx,南临xx,与省会xx隔河相望。县域面积832平方公里,属平原地带,地理位置优越,辖7镇7乡,367个行政村,总人口70余万。综合经济实力位居全省108个县市第22位。先后荣获全国最具投资潜力中小城市百强县、全国科技工作先进县、金融生态县、食品工业强县等称号。

  虽然参观学习时间不长,但xx县好的经验和做法对我们触动很深,体会很多,简要归为以下几点:

  1、工作计划安排周详。

  xx县在项目工作实施中,能够紧密结合自身实际,每项工作都是先再两个乡镇进行行试点,总结经验后全县再推广覆盖,避免了走弯路。

  2、把公共卫生作为一种产品,由政府购买,卫生机构提供,群众免费享有。

  就是“群众就餐,政府买单”,卫生机构提供服务,得到服务费,实现政府、群众、医疗机构三满意。通过竞争性谈判、内部协议等方式,与符合条件的基层医疗卫生机构(无论是公办还是民办)签订合同,向其购买所需要的基本公共卫生服务,并根据完成服务的`数量、质量及群众满意度等情况,在综合考核评估服务效果的基础上支付相关费用。

  3、督导考核重实效。

  为保证绩效评价更加公正公平,成立公共卫生服务绩效评价专家库,对抽取参与评价的专家签订合同,采取购买服务的方式,针对不同的服务内容,组成单项或综合绩效评价小组,进行绩效评价。县卫生局按照对乡镇卫生院的绩效评价结果,向乡镇卫生院支付服务经费。乡镇卫生院对辖区村卫生室的绩效评价结果,报卫生局审核后,向村卫生室支付服务经费。

  4、建立卫生信息中心,搭建了涵盖县乡村三级医疗卫生机构的卫生信息网络,包括“一个中心、三大平台、十五个子系统”,实现了公共卫生服务与医疗服务、新农合运行管理的有机衔接,提高了管理效率,降低运行和监管成本,

  5、基层单位重视,有健全的工作团队,每个单位都以公共卫生服务项目做为重点,如xx乡卫生院42人,就有9人从事公共卫生服务项目工作,各负其责,分工明确。

  6、工作目标重落实。

  在疙瘩乡卫生院参观时,感到他们的资料虽然打印、装订、存档不是很标准,但是环节齐全,比如培训资料:从“通知、签到、记录、稿件、小结”,各环节没有纰漏,能反映出工作开展的全貌。又如,他们对村级督导中有很多操作性较强的小指标可以把握,便于量化考核,而不是笼统的罗列或印象化。

  总之,参观xx县的项目工作,对推动我们自己的项目工作开展具有很大的积极意义,以后的工作中,我们要积极吸取他们好的经验和做法,结合我们当地的实际情况,大力宣传基本公共卫生服务、搞好9项基本公共卫生服务项目,使老百姓享受到实实在在的服务,让老百姓得到真正的实惠。

  基层公共卫生体系建设汇报 9

  基本公共卫生项目成立运行以来,我室依照《国家公共卫生服务规范》《基本公共卫生项目实施方案》以及相关各类文件,从无到有、从有到优,做了大量的工作,较好的完成了各项基本公共卫生服务要求。

  依据上级要求,为进一步规范落实国家基本公共卫生服务项目,适应当前基本医疗需求,深化医疗体制的改革,我室对基本公共卫生项目10大类41项服务依据《规范》以及上级领导要求进行了严格的`自查,仔细核对相关数据,重新梳理、归档。现将整改状况汇报如下:

  一、公共卫生项目执行状况:现将存在的主要问题梳理归纳如下:

  1、个别人电话不通。有漏项。字体潦草。

  2、健康教育版面无内容,无更换记录。

  3、对个别人血压血糖掌握不满足管理不到位。

  4、儿童健康管理人次未达到规范人数,相关表格填写不够规范。

  5、孕产妇管理人次未达到规范人数,相关表格填写不够规范。

  6、对街道上的饭店督导不到位

  7、室内卫生差,处方书写不准时。

  8、基础药物为实施全。

  二、依据以上问题的整改状况

  依据自查问题,我站组织相关人员进行争论讨论,并制定相应的整改措施及方案。

  1、仔细核查电话号码准时更改换号电话更改漏项问题仔细书写。

  2、健康教学版面准时书写记录及版面。

  3、仔细管理高血压糖尿病准时指导病人用药。

  4、乐观整改非基础药物坚决下架不再销售。

  5、乐观协作卫生监督部门对辖区内饭店人员进行卫生督导、办理个人健康证。

  基层公共卫生体系建设汇报 10

  根据县公共卫生专业组织对我单位根本公共卫生服务作业督导中存在的问题,卫生院高度重视及时举行公共卫生科、村卫生站作业会议,研讨整改计划和下一步作业组织,现将整改情况陈述如下:

  一、拟定整改计划:

  1、公共卫生科担任涂家辖区全面根本公共卫生服务辅导、办理作业。各村卫生站合作公共卫生科展开好服务作业,保证目标使命的完结。

  2、对县公共卫生专业组织指出的问题期限整改执行到位,公共卫生科担任执行对辖区存在问题督促整改执行到位。

  3、村卫生站有必要依照公共卫生科组织的公共卫生作业执行到位,保证村级公共卫生目标使命的完结。

  4、加大辅导查核力度,定时陈述作业进展情况到公共卫生科。

  二、整改后的阶段性成效:

  1、加强了组织领导,拟定相关文件及查核准则,完善组织办理。

  2、加大了居民健康档案电子录入作业,标准内页材料的填写完全,保证档案材料和电子档案材料的合格率,保证了目标使命的完结。

  3、拟定了详细完好的健康教育作业计划和准则,仔细展开了对政府和学校健康教育作业辅导,按时每月展开健康教育常识讲座并积极辅导村卫生站展开健康教育宣扬活动。

  4、按时分村每月展开好预防接种作业,未出现预防接种事故和暴发盛行,标准运用信息化建造并完结了每月信息化录入作业,进步了疫苗接种率,做到了表、卡、证、网四一致。

  5、建立健全各项流行症办理各项作业准则,及时精确上报流行症陈述卡,严厉了自查作业,加大了艾滋病随访、办理作业,标准了结核病奖惩准则的执行,保证了目标转诊使命的`完结。

  6、标准了妇幼报表的填写和材料分类办理,建立了例会准则,做好了特殊检测登记作业,加大叶酸发放,标准了出生医学证明的查询、办理、发放等作业。

  7、各村将首要存在的问题进行集中学习及时期限整改,整改后各项作业取得有效改善,老年人、慢病办理及相关材料,电子档案完结较好,但居民健康档案改善稍差,一些相关信息及数据仍然缺少实在性完好性。

  三、存在的问题:

  1、部分从事公共卫生人员素质偏低,作业积极性还有待进步。

  2、单个村医师业务素质偏低,积极性不强,村卫生室发展不平衡。

  3、二类疫苗宣扬不到位,接种率不高。

  四、下一步作业组织:

  1、加强健康教育作业力度,要点对学校、政府健康教育准则、宣扬栏建造的辅导作业,及时完善相关材料。

  2、加强村医师的政治教育及业务训练,进步村医师职责心及业务水平。

  3、针对居民健康档案、老年人、慢病办理存在的问题,加大整改力度,执行相关奖惩准则,争取在第二轮督导中将存在的问题改善达90%以上。

  基层公共卫生体系建设汇报 11

  20xx年4月1日至4月22日,县公共卫生服务指导中心组织专家组11人分两组对全县17个项目实施单位(2个社区卫生服务中心、4个中心卫生院、11个新建制乡镇卫生院)进行了项目督导考核,督导以查阅资料、核查档案、抽查村卫生室、现场指导培训的方式进行,重点核实项目管理的真实性和规范性。各督导组针对督导中发现的问题进行现场反馈,并要求各项目实施单位认真进行整改完善。

  一、总体情况

  各项目实施单位能够按照国家基本公共卫生服务规范要求开展基本公共卫生项目服务工作。大部分乡镇均以政府的名义成立了项目领导小组,制定了辖区内工作方案,明确了分工,落实了专人负责项目工作,与村卫生室签订了本年度目标责任书。

  二、项目执行进度

  截至20xx年3月底,全县累计完成居民健康档案建档人数845169份,建档率达90.8%,规范化电子档案建立787124人,规范化电子档案建档率96.9%。1-3月,全县完成健康教育人次数为17005人次;报告乙、丙类传染病496例,无突发公共卫生事件发生;完成一类疫苗接种32200人次,完成二类疫苗接种9354人次;全县完成0-6岁儿童保健16471人次,完成孕产妇保健5983人次;全县新增老年人健康管理13783人,其中免费体检13286人次;全县新增高血压健康管理8733人、糖尿病健康管理3146人;全县新增重性精神疾患健康管理902人;全县开展卫生监督协管巡查386次。

  三、工作亮点

  1、部分单位转变工作思路,以居民建档、老年人保健、慢性病管理、儿童和孕产妇管理、重性精神病管理为重点,积极改善软、硬件设施、增设专业人员,对重点人群健康体检项目不断完善,尤其是辅助检查能力大幅度提升(如、乡卫生院,社区服务中心),为提高服务质量和水平奠定了基础。

  2、个别单位为村卫生室配备了专用档案柜,并统一模式将普通人群、老年人、慢性病、重性精神病档案交辖区村卫生室管理(如青提乡卫生院),方便了项目工作的实施和推进。

  3、卫生协管工作设立了协管办公室,办公设备齐全,各项制度和工作流程上墙并得到执行(如乡)。对监管对象建立了完整的分户档案,做到了家底清楚,为协管工作开展提供了充分的支撑(如沱牌中心卫生院)。

  4、村卫生室对基本公共卫生服务项目规范要求和服务流程熟悉,对辖区服务对象管理到位(如香山镇、凤来镇卫生院)。

  四、存在的主要问题

  1、部分乡镇普通人群健康档案核查失访率高,信息未及时更新,潼射、凤来、陈古、社区抽查20份均为失访档案。

  2、健康教育宣传栏的更新次数不够,沱牌、涪西、潼射宣传栏无更新记录(潼射现挂宣传栏日期为:20xx年第1期)。中医宣传比例不足(如曹碑),个别乡镇卫生院讲座、宣传咨询活动无工作简报。

  3、对乡镇卫生院承担基本公共卫生服务工作认识不到位,一些单位针对去年年终考核所提出的意见,没有对照进行整改,甚至个别单位工作存在整体滑坡现象;

  4、重点人群目标管理率较低。

  5、对慢性病、重性精神病诊断、分级不明确,缺乏专业知识培训。

  6、部分单位孕保、儿保室规范化建设滞后,缺少必要的体检设备设施。

  7、个别中心卫生院和社区卫生服务中心均未使用全县统一的孕产妇保健手册,不少医生忙于临床业务工作而未认真填写保健手册。

  8、部分新建制卫生院、个别社区卫生服务中心因无妇产科及妇产科医生,不能对孕产妇的进行有效健康管理,不少档案信息资料均是后来补上的,也有不少是虚假的。

  9、产妇分娩信息反馈工作难度较大,县直医疗单位不是项目实施单位,县妇幼保健院仅能将农村孕产妇住院分娩信息返给乡镇,不少信息不全和反馈不及时等,导致我县孕产妇产后访视率不高,同时绝大多数单位均是电话访视,乡镇卫生院和社区卫生服务中心的妇幼人员、村医生访视大多不进行上门访视,产后访视质量不高,效果不理想。

  10、少数单位工作人员责任心不强,业务知识缺乏,对所承担的'项目内容知之甚少,影响了工作进度和工作质量。

  五、下一步工作建议

  1、各单位领导班子应高度重视督导检查中存在的问题,进一步明确专(兼)职工作人员,责任到人。

  2、转变服务理念,充分认识促进基本公共卫生服务均等化项目工作的重要意义。进一步加强工作人员业务培训,熟练掌握《基本公共卫生服务规范》,吃透政策,准确把握,认真组织,充分利用现有资源做好各类人群健康管理工作。

  3、对20xx年以前所有档案进行梳理,完善和补充信息。

  4、各乡镇对承担项目服务的村卫生室统一配置专用档案柜,对村级档案(普通人群、老年人、慢性病、重性精神病)的管理使用工作实施重点培训。加强村级培训、督导和考核,实行绩效与工作经费挂钩,确保项目工作的落实。

  5、加强政策宣传,进一步提高老百姓对基本公共卫生服务均等化项目工作政策的知晓率。

  6、本次接受督导检查的单位要严格按照督导意见书认真整改存在的问题,及时将整改落实情况书面报公共卫生指导中心。未接受督导检查的单位应对照督导考核标准进行自查。

  基层公共卫生体系建设汇报 12

  为进一步规范我镇基本公共卫生服务项目管理,提高项目服务质量,逐步实现均等化,根据《国家基本公共卫生服务项目考核方案》和国家基本公共卫生服务考核指标体系》及贵州省卫生局《关于开展20xx年度基本公共卫生服务项目检查考核工作的通知》精神,我院于20xx年1月至20xx年12月,对我院基本公共卫生服务项目资金使用及9项基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查,现将有关自查情况报告如下:

  一、主要做法

  (一)领导重视,提高认识

  自20xx年1月基本公共卫生服务项目实施以来,我院就将此项工作做为重点工作来抓,今年12月按照卫生局有关文件精神组织人员对20xx年度九项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。

  (二)全面自查,严格考核

  此次自查由院长张信强组织,通过听取各村卫生室负责项目人员汇报,查看档案等形式进行。自查的内容主要为:是否实行组织管理,是否规范使用资金,是否按要求建立健康档案,是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

  1、项目组织管理和资金使用情况

  为切实加强对项目工作的统一领导和管理,确保实现项目预期工作目标,我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理,实行专户核算,确保项目资金专款专用。各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。

  2、九项基本公共卫生服务项目执行情况

  居民健康档案管理:我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率,进一步提高了重点人群健康档案的建档率。共建立居民健康档40015份,建立率达到了85%。其中电子档案已录入40015份,电子档案建档率达到了66%。

  健康教育:为了提高全民的'健康水平,普及卫生知识,我院利用各种形式的健康教育宣传,设置了宣传栏,每季度更换一次,根据季节不同制做了多种宣传资料,通过集贸市场发放宣传单、电子显屏、学校集中培训等形势力宣传,提高了居民的。健康水平和健康生活方式及防病的相关知识,全年发放3种宣传资料,其中包括1次中医知识,总计发放宣传资料1500余份,全年进行了3次健康教育知识讲座,其中包括1次中医知识加中医知识的普及。参加参与健康教育知识讲座200余人次。参加各种培训在岗人员和村卫生室人员总计50人。更新健康教育宣传栏全年共20余次。

  预防接种:不断加强预防接种的规范化建设,今年我院乙肝首针接种率在75%以上,乙肝、麻诊疫苗接种率在95%以上,其他麻诊疫苗均在90%以上。

  儿童保健与孕产妇管理:我辖区共有自然村14个,年平均生育儿童400余名,为了更好地开展儿童保健工作,我院依托村防疫医生和计生专干的平台,对辖区内06岁儿童彻底地进行了摸底排查,为其建立儿童保健手册,对新生儿进行视,并纳入保健管理,根据年龄段不同对其进行体格检查,为所有适龄儿童建立了居民健康档案,并及时更新档案内容,儿童健康管理率70%,儿童系统管理率60%。

  孕产妇健康管理:我镇共有常住人口7万多人,孕产妇年平均400余人,为了提高高孕期妇女的保健管理,我院及时地和妇幼、婚检、结婚登记、镇计生办进行沟通统计,最限度地摸清辖区内孕产妇数量及分布情况,及时地为孕妇发放叶酸,为产妇建立了保健手册,开展2次孕期保健服务及产妇分娩后视及产后42天健康检查。

  老年人健康管理:我镇共有65岁以上老人5500人,根据项目要求,我镇卫生院组织了业务精干的夫对行动不便的老人进行入户检查,对患有慢性病的老人进行了健康知识普及、对其服药及生活方式进行健康指导,提高了老年人的防病知识和生活质量。

  高血压患者健康管理:按照《国家基本公共卫生服务》的要求,坚持为辖区内35岁以上常住居民首诊测量血压一次,对已确诊高血压患者每年进行一次体格检查并免费测量血糖一次。20xx年已建立高血压患者档案24份,建档率达到70%,高血压患者管理率达到85%,管理人群血压控制满意率达到70%。

  2型糖尿病患者健康管理:对已确诊糖尿病患者每年进行一次体格检查并免费测量血糖一次,及每年至少4次的面对面随。

  传染病及突发公共卫生事件报告和处理:按照疾控中心的文件要求,我院建立了传染病报告制度、突发公共卫生事件报告制度,配备了专门的疫情报告员。按照传染病管理要求,建立了传染病门诊,并做到及时发现及时报告,传染病报告及时率、报告率100%。定期对院内人员和村防疫医生进行传染病防治知识技能培训,并协助疾控中心开展了疫点处理,对密切接触者进行排查,留观、随,做好预防消毒工作。根据卫生日的主题开展了结核病、艾滋病等防治知识的宣传,积极配合市疾控中心对非住院的结核病、艾滋病人员进行治疗管理,有效地遏制了传染病在我镇的流行。

  二、存在问题

  1、公共卫生服务队伍不健全。由于我乡实际情况从事公共卫生服务人员比例不足,没有固定的人员负责,现公共卫生负责人为兼职,难以满足公共卫生工作需要。

  2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足,居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低,已建档案存在诸如:缺项、漏项,随意涂改,健康体检不及时等不规范现象。

  3、慢性病人系统管理不规范,随不到位;妇幼保健工作水平参差不齐,围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强;重性精神疾病的管理存在较空白。另外,由于部分村居民电话变更,未能及时更新信息,导致部分档案无法核实。

  三、下一步工作安排

  1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点,促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓,明确责任分工,细化工作措施,确保圆满完成工作目标。

  2、进一步明确负责人职责,将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容;充分发挥我乡疾控、保健对村级工作的指导、培训职能,扩培训范围,规范居民建档技术服务,加强技能培训,提高服务质量;建立健全有效的绩效考核机制。

  3、加强居民健康档案信息的落实更新,对工作突出的人给予资金奖励政策。

  4、规范九项基本公共卫生服务项目管理流程,认真学习九项基本公共卫生服务项目相关规范,加强人员培训,要对相关工作人员进行业务培训,使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识,提高健康档案的质量,确保20xx年下半年九项基本公共卫生服务项目年度目标的完成。

  5、继续核查每个村居健康档案相关工作,对信息及时查漏补缺,完善公共卫生工作。

  基层公共卫生体系建设汇报 13

  近年来,我市把促进基本公共卫生服务均等化,作为卫生工作的重点任务,作为建设幸福铜陵的重要内容;将统筹城乡卫生事业均衡发展作为促进社会公平的重要途径,以全力打造城乡基本公共卫生服务均等化先行区为目标,坚持上下联动、责任管理和绩效考核,全市基本公共卫生服务取得长足发展,较好实现了基本公共卫生服务可及性与公平性。

  一、基本情况

  (一)基本公共卫生服务体系建设情况

  城市:全市现有社区卫生服务机构57个(社区卫生服务中心13个,社区卫生服务站44个),全部完成了规范化建设,覆盖城市人口95.5%。其中,公立医院延伸举办的社区卫生服务机构13个(社区卫生服务中心4个,社区卫生服务站9个),占22.81%,企业兴办的社区卫生服务机构40个(社区卫生服务中心8个,社区卫生服务站32个),占70.17%,民办社区卫生服务站3个,占5.26%。仅有1家(狮子山区立新社区卫生服务中心)为政府直接举办。

  社区卫生服务机构现有职工675人,其中全科医生184人,全科护士240人,其他卫技及管理人员251人,全科以上医生和护士占62.8%。学历构成方面:大学本科以上99人,大专303人,中专209人,其他64人,大专以上占59.6%。人员分布方面:诊疗198人,护士228人,防疫29人,保健33人,健教35人,管理后勤85人,其他卫技65人。从业人员中聘用人员162人,占24%,大多为业务骨干力量。

  农村:完善了基层医疗卫生服务体系建设,每个乡镇建立了1所政府举办的乡镇卫生院,每个行政村建立了1个村卫生室。全市共有11个建制乡镇卫生院、5个乡镇卫生分院、137个村卫生室,全部完成标准化建设任务。核定编制346人,实际在岗413人,实行定岗定编,收支两条线管理。

  (二)基本公共卫生服务情况

  自2009年9月1日以来,我市基层公共卫生服务工作有序推进,采取政府购买、免费服务的方式开展活动。截至2012年底:

  全市居民健康档案建档率达86.4%(全省平均70.4%),其中规范管理率52.72%;

  编印宣教资料181种,发放健康教育宣传单等1447310份,举办健康教育讲座和咨询活动2934次,受教育人数232314人;居民基本卫生知识知晓率城市达到76.2%、农村达72.4%;

  五苗及流脑、乙脑报告接种率均达99%以上;

  全市传染病报告率达到99.23%,报告及时性达98.72%,传染病报告准确率达99.80%,重点传染病个案调查率达到100%,暴发疫情调查处理率达100%;

  0—6岁以下儿童保健管理服务城市1.96万人、农村达1.59万人,管理覆盖率91.24%(全省平均84.58%);

  孕产妇保健管理服务城乡分别达1.2万人和0.9万人,管理覆盖率94.69%(全省平均77.98%);

  老年人健康登记管理城乡分别达41211人和29605人,其中规范管理率41%;自2011年起,每年免费为65岁以上老人体检近5万人次;

  城乡高血压患者登记管理分别达34576人和27848人,其中规范管理率30.2%;

  糖尿病患者城乡登记管理分别达8906人和6038人,其中规范管理率40.2%;

  对1747例重性精神疾病患者进行登记管理、随访和康复指导;

  免费婚前健康检查率达97.39%(城市95.20%、农村99.54%,全省平均87.3%);

  农村孕产妇住院分娩率达100%,补助率100%(全省平均95%)。

  通过开展基本公共卫生服务,城乡居民均等享有基本公共卫生服务,初步实现“防病在身边,小病在社区”的目标,成为医改工作的“润滑剂”、“推进剂”,成为展示医改成果、便民惠民的“窗口”。

  二、基本公共卫生服务工作的主要做法

  按照基本公共卫生服务的总体目标,我市推行“统筹城乡、统筹兼顾、全市覆盖,创新理念、积极作为、落实均等”的工作思路,扎实推进各项工作。

  (一)落实政策,依法行政,形成“二级管理,二级落实”的运行机制

  1、政府主导,形成政策支撑。我市以国家、省相关法律法规为依托,先后出台了《铜陵市促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》等37个涉及落实基本公共卫生服务的规范性文件,初步形成配套的政策体系,为基本公共卫生服务均等化提供了政策支撑。市卫生、财政部门每年均下发《基本公共卫生服务执行方案》,明确目标、列出计划,并纳入县、区卫生部门及基本公共卫生服务项目指导和执行机构的年度目标。为推进基本公共卫生服务项目的实施,市卫生部门组织开展促进基本公共卫生服务逐步均等化工作启动暨培训会,市、县(区)卫生部门每年举办1至2期专项培训。市疾控中心、市妇幼保健院、市精神病院按照职责分工,还分别举办了项目业务培训,并实行了例会制度,强化工作落实。

  2、建立“二级管理,二级落实”运行机制。实行市、县(区)卫生机构“二级管理”,技术指导机构和基层卫生机构“二级落实”。市级卫生机构负责基本公共卫生服务的组织、计划、督导、经费配套等总体工作,县(区)卫生机构负责基本公共卫生服务的日常监督、季度考核、经费管理。十项基本公共卫生服务项目的技术指导机构,我市分为四大类,健康档案、健康教育、传染病防治、慢性病管理、计划免疫、老年人管理由市疾控中心负责,卫监协管由市卫生监督局负责,儿保、妇保由市妇保所负责,重性精神病管理由市精神病医院负责。技术指导机构负责制定基本公共卫生服务执行方案、组织业务培训、对承担公共卫生服务的基层医疗卫生机构进行督查等工作。社区卫生服务机构和乡镇卫生院、村卫生室负责基本公共卫生服务项目的具体实施。在经费管理兑现上,我市采取由技术指导机构根据考核结果提出书面兑现方案,县(区)卫生部门审核后兑现,并报市财政局、市卫生局。铜陵县还实行了“骨干津贴”制度,先后出台了《铜陵县乡村医生补助管理办法》、《铜陵县乡村医生绩效分配办法》,细化奖励内容,对优秀村医纳入卫生系统专业技术骨干,进入人才库管理,财政单独列支给予相应补助,鼓励村医为服务当地村民健康多做贡献。同时,自2011年起,我市全面推行“家庭医生式”签约服务和“契约式管理”,把基本公共卫生服务通过与居民签订合同的方式加以落实。把基层卫生机构用房、人员、服务、年限等也通过合同的方式明确,使责、权、利相结合,把政府购买服务规范化。

  (二)整合资源,健全网络,形成“同等政策,同等服务”的服务模式

  1、以公办为主体,多种形式并举,实现全覆盖。在城市:针对我市为工矿城市,厂矿医疗机构众多,且大多在居民区内的实际,采取了“优先整合现有资源,优先由大医院举办,适当引进民营参与”的方式,合理健全服务网络,扩大基本公共卫生服务的覆盖面,逐步做到功能完善。自2007年开始,我市开展了基层卫生服务机构规范化建设活动,从基层卫生服务机构用房、人员、设备等方面制定了具体标准。同时,结合民生工程的目标要求,市财政从2007年起,每年安排200万元专项经费,用于基层卫生服务机构规范化建设和管护。2011年,我市全面完成了现有基层卫生服务机构规范化建设。

  在农村:严格落实基层医改各项政策,整合乡镇卫生院和村卫生室,实行院长竞争上岗制度,县、区卫生部门会同相关部门,采取招考或民主推荐的方式,选择聘用乡镇卫生院院长(副院长),全部实行任期目标责任制。同时,实施核定编制、岗位设置和竞聘上岗工作。核定铜陵县乡镇卫生院编制266名,狮子山区编制28人,郊区编制52名。乡镇卫生院全部按比例因事设岗,分管理、专业技术、工勤技能三类岗位,三类岗位中具体等级全部按人事部门规定的比例一步设置到位,医药卫生类专业技术岗位不低于总岗位数的80%。所有具有竞聘资格的人员,由县、区卫生部门会同相关部门按照公开、平等、竞争、择优的原则,通过考试、考核等方式竞争上岗,优胜劣汰,按岗聘用,合同管理。

  2、以公立医院为依托,加快服务队伍建设,保障医疗安全。我市主要采取了三项措施:一是外出培训。先后选派3批医务人员赴上海普陀区挂职学习社区卫生服务工作,这批人员现已成为我市社区卫生机构的骨干。二是发挥优势。发挥大部分社区卫生服务机构隶属二级以上医院的优势,把公立医院支援社区与其结合,在人员培训、选派人员挂职、专家服务等方面对社区卫生服务机构予以扶持,并促进了“双向转诊”的有效开展。三是岗位培训。近年来,通过全科医生、社区护理和适宜技术培训,培养了一大批熟悉并热爱基层卫生工作的专业人员,成为用得上、留得住,居民欢迎的基层卫生队伍。

  3、以“同等政策”来保证“同等服务”。在城市社区,我市企业转型和举办的社区卫生机构较多,从严格意义上来说,均为非政府举办。为让广大居民享受改革的成果,我市采取对现有社区卫生服务机构实行同样政策的方式来推进。一是不论何种性质的社区卫生服务机构,必须严格执行国家、省、市下达的基本公共卫生任务、标准和优惠政策,为居民提供同等的卫生服务。二是对各机构提供的免费基本公共卫生服务,在考核后,政府给予同等补助,购买服务。三是对现有机构模拟核编,对人员进行登记,严格准入,逐步过渡。在农村社区,实行以乡镇卫生院为主体,村卫生室为基础的“一体化”管理制度,细化职责分工,逐项明确卫生院和村卫生室各自承担的任务,对村卫生室暂无能力承担的任务,由卫生院负责,纳入绩效考核,与奖惩挂钩,确保居民享受同等服务。

  (三)政府购买,绩效考核,形成“两个考核,两个挂钩”考核体系

  1、政府增加投入。为推进基本公共卫生服务项目落实,切实保障均等化顺利推进,同时调动基层医疗卫生机构医务人员工作积极性,我市在省政府补助基础上,加大了地方投入力度。在城市:全市用于社区卫生服务的政府补助达到人均64元,其中公共卫生服务购买人均30元,基本补助人均14元,基本医疗补助人均20元。这样,既保证居民得到更多“实惠”,也保证基层卫生服务机构健康发展。在农村:乡镇卫生院按收支两条线管理,出台一系列监督、考核、激励政策。对村卫生室补偿分为三部分。一是基本公共卫生服务经费,20xx年按人均8.75元分季度预拨给村卫生室,年终根据考核的实际工作量进行结算。二是药品零差率补助,在省每1000个农业户籍人口补助5000元的基础上,市、县(区)配套补助6000元,市、县(区)按5:5比例分担。三是卫生网络经费补助。每个村卫生室每年补助1200元,用于新农合信息系统的支出,由市、县(区)按5:5比例分担。同时逐步落实乡村医生养老政策。铜陵县自20xx年起开始为乡村医生办理不同形式的养老保险。另一方面健全基层医疗卫生机构运行补偿机制,完成了乡镇卫生院债务清理工作。自2007年以来,全市共投入基本公共卫生服务经费达1.27亿元。

  2、实施绩效考核。制定出台基本公共卫生服务项目考核方案和标准,实施分级目标考核,奖优惩劣。建立了“两个考核机制”、实行了“两个挂钩”:建立以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心,公开透明、便于操作的工作任务考核机制,将基层卫生机构承担的工作任务完成情况与财政补助水平挂钩;建立按岗定酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制,将从业人员工作业绩与个人收入挂钩,有效提高了基层卫生机构管理水平和服务水平。我市城市基层卫生机构基础性绩效工资和奖励性绩效工资设置比为4:6,农村为6:4。在城市,基本公共卫生服务分项目考核,政府购买服务,按质与量兑现,采取第一、三季度预拨,半年和年终考核。在农村,各县、区制定了《基层医疗卫生机构实施绩效工资考核分配指导意见》,实行系数管理,明确基本公共卫生服务占绩效工资的比重,考核奖惩。合理拉开收入差距,体现多劳多得,优劳优得。提高基层医疗机构住院报销比例,引导分级诊疗。

  三、评议工作意见建议落实整改情况

  在当前卫生改革的重要时期,市人大常委会对我市基层公共卫生服务开展工作评议,充分体现了对基层公共卫生服务工作的关怀和支持,将进一步推动我市卫生事业科学发展。在工作评议调研阶段,市人大常委会评议组通过听取汇报、召开不同层次座谈会、现场调研、来信来访等方式,共征求社会各界对基本公共卫生服务工作的意见和建议71条,并归纳整理成七个方面19条意见和建议。市卫生局迅速行动,建立了迎评整改工作机制,分别召开了分析落实会、基层机构动员会,主动开展自查自纠,进一步完善政府主导的政策保障平台,整合现有资源为主的服务平台,体现基本公共卫生服务特色的惠民平台,努力满足群众日益增长的健康需求,把评议意见和建议落到实处。

  (一)加强领导,明确责任。建立由市卫生局一把手负总责,分管领导主抓,相关科室各负其责的责任机制。同时,针对存在的舆论宣传、财政投入、人才管理、机制建设、机构布局、服务能力等七个方面的意见和建议,认真制定了整改方案,分三个层次进行整改落实:一是能及时落实的,立即创造条件协调落实;二是需建立相关机制的`,明确责任科室,理清工作思路,拟定相关措施,积极争取政策,尽快建立长效机制;三是需要相关部门落实的,主动联系相关部门,加大协作力度,加快整改进程。

  (二)多管齐下,整改落实。对评议工作组征集的七个方面19条意见和建议,逐条进行了梳理,制定了整改方案,积极整改。

  1、在舆论宣传方面。一是与民生工程“集中宣传”活动相结合。及时召开基层卫生机构工作例会,布置开展“六个一”的集中宣传活动,即“更新一次宣传栏,举办一次健康讲座,开展一次街头咨询,印一份宣传单,对重点人群上门做一次宣教,举行一次健教主题活动”。二是与集中更新健康档案工作相结合。采取上门服务为主的更新方式,各基层卫生服务机构把更新的过程变成健康宣教和服务的过程,落实个性化服务。三是与多形式的宣传相结合。采取健康宣教“五进”方式,即进机关、进单位、进学校、进幼儿园、进村、进户等,扩大宣传面。

  2、在人才管理方面。一是着手筹备100人的全科医生、护士岗位培训,在10月份之前完成培训;二是落实了12—15人的全科医生为期1年的转岗培训。

  3、在机制建设方面。主要落实了四件事:一是进一步完善“双向转诊”机制,结合铜陵实际,修订了铜陵市“双向转诊”实施方案,明确切实可行的“双向转诊”流程,逐步完善分级医疗体制。二是试行“购买服务与购买岗位”相结合的考核兑现机制,逐步改进边远地区人员缺乏、兼职较多、重治轻防现象。三是制定出台符合新情况下铜陵实际的考核兑现、购买服务的办法。四是明确村改居后,在自愿的前提下,优先整合现有卫生室资源,过渡到城市社区卫生机构。

  4、在机构布局方面。一是加大新建、改建小区卫生服务机构协调力度,及时建立卫生服务机构,争取出台相关的规范性文件。二是中心城区原则上不再增设新的社区卫生机构,并逐步调整现有布局,减少中心城区机构数量。

  5、在服务能力建设方面。一是广泛开展全国慢性病示范区、全国基层中医药工作先进单位创建活动,提高慢性病规范化管理水平和中医药服务能力。二是加快我市卫生信息平台建设,今年内优先完善现有基本公共卫生服务信息化平台,逐步实现互联互通、信息共享。

  四、下一步工作安排

  近几年来,为保障基本公共卫生服务均等化的落实,我市作了一些有益的探索,并取得了较好的效果。但也存在一些制约因素,主要表现在:一是多样的举办主体,难以形成持久、规范的运行机制。二是复杂的从业队伍,影响社区卫生机构的稳定性。三是现有的管理体制,难以形成有效的分级管理。为此,我们明确了下一步的工作思路:

  (一)契约管理,规范服务。一是通过签订服务合同,用“家庭医生式服务”模式来落实基本公共卫生服务的各项任务,保证服务项目和服务质量;二是通过“契约式管理”来保证我市非政府举办的社区卫生服务机构规范运行。把基层卫生机构用房、人员、服务、年限等也通过合同的方式明确,责、权、利相结合,把政府购买服务规范化;三是积极创造条件,最终过渡到由政府举办社区卫生机构。同时,根据服务内容、范围的变化,对经费和编制实行动态管理。

  (二)多管齐下,稳定队伍。多渠道、多方式将适宜人才留在基层卫生机构,提高从业人员技术水平,稳定队伍,调动积极性,形成“留得住、用得上、干得久”的人员梯队,解决人才“瓶颈”。一是提高基层卫生专业技术业人员的待遇。实行人员合同制管理,定编定岗不定人,在岗人员享受事业单位待遇,提供专业化的培训,建立合理、公平的考核兑现机制。二是适时配套改革大医院的用人机制、分配机制,把高尖端专业人才留在大医院,让适用技术人员在基层卫生服务机构有更大的发展空间和优势,从根本上改变基层卫生服务机构用人状况。

  (三)提升能力,优化服务。目前,基层卫生机构承担的基本公共卫生服务和基本医疗任务繁重,项目众多。一是要进一步建立政府购买服务的保障机制,并随着任务量和功能的增加而调整。二是建立结构合理,适应新时期基层卫生服务要求的适宜技术服务人员队伍,在编制和工作条件上予以适当倾斜。三是与社保部门协作,加强医保政策引导,实现“保健在身边,小病在社区”的目标。

  总之,我们将进一步真抓实干,以高度的责任感、紧迫感和求真务实的作风,把工作做深做实,努力实现基本公共卫生服务均等化的制度化、系统化、规范化和标准化,为保障人民群众的身体健康和生命安全做出新的贡献。

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