工伤和解协议书（通用21篇）
在当下社会，很多情况下我们需要用到协议，签订协议可以解决现实生活中的纠纷。什么样的协议才是有效的呢？下面是小编收集整理的工伤和解协议书，仅供参考，大家一起来看看吧。
工伤和解协议书 1
甲方：
乙方：
身份证号：
__年__月__日乙方和甲方签订劳动合同并开始工作，__年__月__日16:20左右在车间油罐内进行喷漆时因着火烧伤，__年__月__日日__市人力资源和社会保障局认定为工伤，__年__月__日济南市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残八级、无生活自理障碍。就此工伤双方达成以下协议：
1、甲方垫付乙方因工伤医疗费共计__元，济南市工伤保险基金报销的医疗费__元偿还甲方为乙方垫付的医疗费，甲方为乙方垫付的剩余医疗费__元不再有乙方偿还。
2、甲方共计给付乙方人民币__元包括伙食补助费、护理费、停工留薪期工资、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金、工伤保险基金支付的.一次性伤残补助金__元等各项费用；
3、自工伤发生至今乙方未再来甲方上班，双方同意并认可劳动合同关系已解除。
4、甲、乙双方签订本协议后，乙方无权向甲方提出任何其他经济要求；
5、甲、乙双方均已了解协议的法律含义，双方为完全自愿的情况下签定本协议。
6、本协议一式两份，双方各执一份。本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方： 乙方：
__年__月__日__年__月__日
工伤和解协议书 2
甲方：
乙方：
为了解决乙方工伤事宜，依据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定，双方方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：
1、因乙方工作受伤，甲方已为乙方申请工伤保险，待工伤保险机构将伤残等级评定、确定赔偿数到位后，甲方将保险机构（一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金）实际核销数额支付乙方。
2、乙方放弃要求甲方支付一次性伤残就业补助金。
3、甲方一次性支付乙方 万元，作为停工留薪期等工伤待遇的其他补偿，乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。
4、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在前三项中。
5、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰，并且不再追究本公司员工孙绍杰因此次事故的'任何民事及刑事责任。
6、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，真实意思的表示，不存在威胁等情况，本协议一次性终结处理协议，双方当事人应此为断，全面切实履行协议内容，不得再
以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题与甲方无关。
本协议一式两份，双方各执一份。
甲方：
乙方：_
_年__月__日
工伤和解协议书 3
甲方（单位）：
法定代表人：
乙方（工人）：____________，女，______岁，住址：_____________________，身份证号：
乙方于__年__月__日于 有限公司员工宿舍内发生坠楼事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计__元（大写人民币 __元），乙方应提供相应的发票，在本协议签订之前交由甲方，由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币__元（大写：__元 ）。
3、本协议签订后 日内，甲方向乙方支付人民币__元（大写：__元 ），余款人民币__元（大写：__元 ）于__年__月__日付清。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的`，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的__%的违约金。
7、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
10、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章：
时间：
乙方签字：
时间：
工伤和解协议书 4
甲方：_______________
乙方：_______________
为了解决乙方工伤事宜,根据《劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》的相关规定,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经充分协商达成协议如下：
一、_____年_____月_____日乙方在过程中不慎受伤。乙方经治疗过程中所发生的.费用已经由甲方全部支付。
二、双方自本协议签订后解除劳动关系。
三、甲方一次性对给予乙方赔偿________元。该款包括本合同签定后乙方的停工留薪工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费后续治疗中发生的挂号费、住院费、交通食宿费、住院伙食补助费、营养费、护理费、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、伤残津贴、生活护理费、辅助器具费、一次性伤残补助金以及因解除双方劳动关系而产生的相关补偿等各项费用。
四、上述款项甲方于本协议签订后支付给乙方__万元整；于___年___月___日前支付乙方__元整；其余款项甲方于____年底前支付完毕,如遇甲方资金困难,甲方可延迟至_____年_____月_____日前付清,甲方如不按期给付,甲方延期按__%的违约金付给乙方。
五、本协议签订后,关于本次工伤赔偿及解除劳动关系全部解决完毕,双方不得向对方主张其他权利。
六、本协议是甲乙双方自愿的,真实意思的表示,经双方签字生效,任何一方均不得以任何理由进行翻悔。
甲方：___________________乙方：___________________
日期：___________________日期：___________________
工伤和解协议书 5
甲方：_______________
乙方：_______________
兹有用人单位________项目经理部（以下简称甲方）与________（性别：_______________；出生日期：_______________；身份证号码：_______________；户籍地址：_______________；以下简称乙方）自___年___月___日起开始发生劳动关系。
乙方在甲方________项目经理部工作期间，于___年___月___日被铁板砸伤右足。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，送________医院住院治疗一个多月并派出专人照顾；出院后甲方将乙方安排在项目部休息疗养，后因冬季全体员工休息，安排乙方回家休息疗养。乙方在家休息至___年___月___日，伤势基本痊愈后，向甲方提出解除双方劳动关系，并协商一次性解决有关补偿问题。甲方已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理、生活及其他相关费用，并按时正常足额支付了治疗期间工资。
基于乙方主动提出要求与甲方解除劳动关系，甲方尊重其意愿，同意提前终止与乙方的'劳动关系。经双方协商同意，甲乙双方自___年___月___日起终止劳动关系。甲乙双方现依法就乙方工伤赔偿事宜达成如下一致条款，并签署本协议书，以资双方共同信守。
1、乙方住院治疗期间及出院后治疗相关所有费用等已由甲方承担，工资也已正常支付，甲方不再支付乙方任何医疗等相关费用。
2、甲方一次性支付给乙方休息疗养期间生活补助费、护理费、营养费、门诊检查处理费、一次性伤残补偿金、一次性医疗补偿金、就业补偿金等费用，总计人民币________元（人民币________圆整），双方以书面形式解除劳动关系。
甲方：_______________
乙方：_______________
___年___月___日
工伤和解协议书 6
工伤的概念
工伤，又称为产业伤害、职业伤害、工业伤害、工作伤害，是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的.伤害和职业病伤害。
工伤和解协议书
甲方：_
乙方：_，性别：_，身份证号：_
甲、乙双方在自愿平等、协商一致的基础上，就乙方工伤保险赔偿事宜，达成如下协议条款：
一、甲方支付乙方工伤保险赔偿款包括但不限于医疗费、交通费、护理费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金等，总额为人民币大写__元整（__ 元）。
二、甲、乙双方共同确认，由于乙方于___年___月___日向甲方提出书面辞职，双方之间的劳动法律关系于___年___月___日终止，甲方将7日内办理解除劳动关系的相关手续。
三、甲、乙双方均不再就劳动报酬、社会保险、经济补偿金、赔偿金、工伤保险赔偿等事项及其他涉及劳动争议事项、民事赔偿事项，向有关部分投诉、提出仲裁申请或提起诉讼。乙方不可撤销的放弃就工伤保险待遇赔偿事宜向甲方提出的包括但不限于诉讼、仲裁等一切方式，向甲方主张劳动报酬、社会保险、经济补偿金、赔偿金、工伤保险赔偿等事项及其他涉及劳动争议事项、民事赔偿事项。
四、甲、乙双方共同确认，至此，甲、乙双方之间再无其他争议。
五、本协议一式肆份，甲、乙双方各执贰份。
六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。
甲方：乙方：
___年___月___日___年___月___日
工伤和解协议书 7
甲方：
乙方：
身份证号：
为了解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定规定，双方方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：
一、乙方被甲方聘为职工，__年__月__日乙方在工作时因自己不慎 受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费 元、医院收据 元、生活补助 元、护理费 元、交通费 元，共计 元，上述款项已由甲方全部支付。
二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。
三、甲乙双方一致同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、住院费、医疗费、交通食宿费、住院伙食补助费、营养费、护理费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、伤残津贴、生活护理费、辅助器具费、就业补助金等各项费用共计 元整；该款于本协议签订 日内一次性付清。
四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。
五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。
六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。
七、以上协议的'达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。本协议一式肆份，双方各持一份，见证人留存两份。
甲 方：
乙 方：
见证人：
年 月 日
工伤和解协议书 8
甲方：________
乙方：________
甲方为乙方员工，甲方于________年________月________日在莆田市城厢区工地因工受伤，甲方与乙方工伤赔偿纠纷一案虽经莆田市城厢区劳动人事争议仲裁委员会作出裁决（闽莆城劳仲案［________］________号），但为了更妥善解决本案，使得甲方能够尽早得到赔偿，双方本着平等协商、互谅互让的原则，根据《工伤保险条例》等法律规定，达成以下协议：
一、乙方在协议签订之日一次性支付给甲方停工留薪工资、住院护理费、一次性伤残就业补助金共计人民币__元。
二、甲方医疗费、住院伙食补助费、交通费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等属于社保机构支付的项目，甲、乙双方应当互相配合去申领。
三、甲方领取上述各项费用后，双方的.劳动关系立刻解除。
四、甲方领取上述各项费用后，自愿放弃与城厢区劳动人事争议仲裁委员会裁决书中赔偿差额的权利，不得就本次工伤赔偿再向乙方追究权利。
五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生和解除所产生的各项权利。
六、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签字或盖章之日起生效。
甲方：_____
___年________月________日
乙方：_____
___年________月________日
工伤和解协议书 9
甲方：
乙方：
__年__月__日，甲方在工作过程中，被切割机将左手小拇指及无名指夹伤，后至西安市##医院住院治疗，诊断为无名指第二关节处脱位、动脉及神经断裂。根据相关法律规定，乙方与甲方达成下列协议：
一、本协议签订时，乙方一次性赔付甲方人民币__元整(包括但不限于医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金等)。
二、甲方同意接收上述款项后，应将身份证复印件，此次事故产生的住院病例原件交与乙方，双方就此事件的`赔偿事宜就此终结，甲方不再向乙方请求其他任何赔偿。
三、本协议签订生效后，甲方自行办理##法院受理的__诉__有限公司人身损害赔偿案件的撤诉事宜，并保证就此事件不再提起诉讼。
四、本协议一式三份，自双方签字后生效，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
年 月 日
工伤和解协议书 10
甲方：________________
乙方：________________
为了解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定规定，双方方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：
一、乙方被甲方聘为职工，________年________月________日乙方在工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费________元、医院收据________元、生活补助________元、护理费________元、交通费________元，共计________元，上述款项已由甲方全部支付。
二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。
三、乙方自愿放弃进行工伤认定、伤残等级鉴定、续治费鉴定，经甲乙双方在自愿、平等基础上多次充分协商，甲方赔偿给乙方：住院伙食补助费、交通住宿费、住院期间护理费和出院以后所有费用、停工留薪工资、伤残补助金、伤残医疗补助金、伤残就业补助金、辅助器具费用、后续治疗费（包括进行再次手术费用及康复费用）、供养亲属生活补助费等各项费用一次性补偿人民币________元整；综上所述现甲方应付给乙方各项费用一次性补偿________元整，________日内付清。
四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。
五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。
六、无论乙方在该次赔偿后是否进行伤残等级、续治费及鉴定等级、数额的高低如何，乙方均自愿放弃要求赔偿差额的权利，甲方也自愿放弃退还差额的权利。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动关系、工伤赔偿有关的'事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何职责。
七、本协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在本协议双方确认无重大误解、显失公平、欺诈、胁迫、串通等违反法律、法规的情形以后，自愿进行签字并按印，双方不得以任何理由反悔。
八、本协议为本次事故一次性终结处理。
九、本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行反悔。本协议一式贰份，双方各持壹份。
甲方：_____________________乙方：_____________________
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
工伤和解协议书 11
甲方：______________有限公司，地址：_________工业园_________厂
乙方：_________，男，身份证号码：________________，住址：________________
甲、乙双方现因乙方在_________厂工作期间发生工伤事故的赔偿问题，经_____人民调解委员会调解，双方在自愿、平等协商一致的情况下达成如下协议：
一、乙方于_____年_____月_____日在甲方公司工作过程中发生工伤，致使乙方左足第一个及第二个脚趾断裂，后甲方及时将乙方送往_____医院接受治疗，治疗期间甲方已支付其在工伤治疗期间的`一切费用(含医疗费)，现已愈合出院。
二、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出辞职申请。双方经协商一致，同意乙方的辞职申请，确定与乙方解除劳动关系，并由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币_____元整(小写：￥_____元)，以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。
三、甲方应在签订本协议之日一次性向乙方支付上述赔偿费（以现金支付）。
四、本协议自甲、乙双方签字之日起生效。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。
五、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，____人民调解委员会存一份，均具有同等法律效力。
甲方(盖章、签字)：______________
乙方(签字按手模)：_______________
_____年_____月_____日
工伤和解协议书 12
甲方：___________________
乙方：___________________
乙方于____年____月____日，在甲方__车间上班时，因工作失误，操作不当，造成：____”，功能部分丧失。为了解决双方的劳动纠纷，双方经友好协商，达成协议如下：
一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金____元。该赔偿金包括：
①乙方因工伤停工留薪期待遇薪金
②生活护理费用
③住院伙食补助费
④一次性伤残补助金
⑤一次性工伤医疗补助金
⑥伤残就业补助金
⑦营养费
⑧继续医疗费用
⑨未发的'`____年____月份工资
⑩其他因本次事故应当支付的费用。
二、在支付上述费用后，甲方不再承担其他赔偿责任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承担任何赔偿责任。
三、自即日起起，乙方自愿解除与甲方的劳动关系。
四、乙方住院期间向甲方暂借____元，用于住院治疗期间发生的医疗费用，该费用由甲方承担。其他医疗费用已在本协议第一条中的赔偿金中作出补偿。
五、如有：
①甲方不按照本协议第一条约定支付赔偿金。
②乙方不遵照本协议第二条履行之情形出现，视为违约，由违约方向对方支付违约金____元。
六、本协议是双方真实意思的表示，双方均认可没有欺诈、胁迫、引诱或趁人之危等不诚实信用之情形。
七、本协议自双方签字、盖章后生效。
八、本协议一式两份，双方各持一份。
甲方：____
乙方：____
签订日期：___年___月___日
工伤和解协议书 13
甲：_____________________
身份证:______________________________
乙：_____________________
身份证:______________________________
甲方为 项目施工方，乙方为项目施工工人，乙方在施工过程中遭受工伤，甲乙双经过友好协商，结合乙方自身状况、甲方的实际情况，在相互谅解、平等自愿的基础上，达成本协议：
一、甲乙双方根据国务院《工伤保险条例》、《____省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成本协议，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清楚乙方工伤的`赔偿项目及数额。
二、乙方是甲方即施工方的施工人员，双方存在正常劳动关系，乙方于_________年______月_____日在 项目工地受伤，现已经 医院治疗，且甲方因乙方受伤事故，已经支付医疗费、生活费等费用______元。
三、甲乙双方依据相关法律法规规定，甲方同意赔偿乙方共计人民币________元，现支付人民币_______元，乙方需在____日内配合甲方启动保险理赔程序；理赔款到达乙方银行账户(收款账号为：_____________________________)后，乙方需全额返还甲方后，甲方在______日内支付剩余赔偿款人民币__________元。
四、乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。
五、甲乙双方承诺：
1、甲方作出如下陈述和保证：
(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司；
(2)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议；
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的`义务。
2、乙方作出如下陈述和保证如下：
(1)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的行为签订和履行本协议；
(2)乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等自愿的情况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿；
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务；
六、违约责任
如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务，而使另一方遭受损失，则守约方有权要求予以赔偿。
七、保密条款
一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。
八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。
甲：__________________________
乙：___________________________
____________年________月_____日
工伤和解协议书 14
当事人：____________ 身份证号码：_________________________
赔付人：____________ 法定代表人：____________ 地址：______________________________
调解人：____________
现经______________________________调解，当事人和赔付人双方自愿达成以下协议：
一、除已支付的医疗费用外，由赔付人支付给当事人一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、伤残就业补助金等各项费用共计人民币_____________________于本调解书生效时一次性付清。
二、其他事宜，双方今后概不追究。
三、本协议签订后，双方解除劳动关系。
四、本协议书一式____份，双方各执一份。本调解书经双方签收即具有法律效力，双方当事人必须严格履行。
当事人：____________
赔付人：____________
调节单位：____________________________
见证人：____________
工伤和解协议书 15
甲方：____
乙方：____
乙方于____年____月____日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平公正、自愿协商、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、等各项费用共计__元（大写：_ 元），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的`任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方支付补助费用，____合计人民币____元（大写：____ 元）。
3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
4、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字：____
时间：____
时间：____
见证人：____
乙方签字：____
工伤和解协议书 16
甲方：____________公司
委托代理人：_________
乙方：_________，男，身份证号码：_________
家庭住址：_________
甲方因临时用工需要，从_________施工现场借调乙方从事模板安装工作，乙方于______年______月______日从事__工作时，由于不慎，从脚手架上坠落，造成了人身伤害。甲方对乙方进行了积极救治，现已康复出院。经甲乙双方平等、友好协商，双方自愿达成如下赔偿协议，双方共同遵守：
一、乙方在住院期间的治疗费及生活费约____________元由甲方承担；
二、甲乙双方一致同意，甲方一次性支付乙方相关工伤待遇赔偿金（包括一次性工伤补偿金、伤残就业补助金、取钢板的费用、后期治疗费、营养费及经济补偿等全部费用),合计人民币____元(大写：____ 元)。
四、协议生效后，乙方不得以任何理由再要求甲方支付其它任何费用，也不得以任何理由向有关部门投诉、起诉甲方。
五、协议生效后，乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有的仲裁、诉讼、鉴定、重新鉴定、索赔的权利。
六、协议生效后，乙方若违反本协议，乙方应退还甲方支付的全部费用（包括治疗费），并支付由此给甲方造成的'其它损失。
七、协议生效后，乙方应与甲方一同前往相关部门完结乙方自住院期间对甲方的投诉、起诉等民事行为（如有），为甲方消除影响。
八、甲、乙双方均已了解协议的`法律含义，双方为完全自愿的情况下签订本协议。
九、双方认为需要约定的其他事项：
1、_________
2、_________
十、本协议一式两份，双方各执一份。本协议自双方签章附乙方收到本协议第二条约定的赔款起生效。
甲方：_________公司____乙方：_________
委托代理人：_________
___年_______月____日____年____月____日
工伤和解协议书 17
甲方：____________有限公司
乙方：______
代理人：______
乙方于 年 月在甲方上班。 ____年____月____日 时许下班回家。当日时许发生交通事故。经双方协商，达成如下协议内容：
一、双方确认乙方不构成工伤也不构成视同工伤。
二、双方确认自 ____年____月____日起解除双方的劳动合同关系。
三、甲方本着人道主义的精神于 ____年____月____日 时前一次性补偿乙方全部费用（包括但不限于乙方交通事故期间的补贴、医疗费用补助等）共计_____万元人民币。
四、乙方放弃向甲方要求（包括诉讼和劳动仲裁方式在内）民事赔偿和劳动赔偿或补偿的`全部权利。
五、双方因本次事件发生或可能发生的全部纠纷一次性了结。
六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。本协议自双方签字或盖章之日起生效。
甲方：
乙方：
____年____月____日
工伤和解协议书 18
甲方：____________
乙方：____________身份证号：____________
一、乙方原为甲方成型车间员工____________年____________月______________日乙方在工作时因操作不当引起左手皮肤过敏。
乙方经治疗现在已经花费医药费_____元、各项补助_____元，共计_____元，现左手皮肤过敏已完全康复。
上述款项已由甲方全部支付。
乙方同意以后不再以左手皮肤过敏事由要求甲方进行赔偿或其它无理要求，一切后续问题由乙方自己本人负责与甲方无关。
二、乙方领取上述款项后，不存在因劳动关系解除而产生的.纠纷。
乙方自愿放弃其他各项权利，劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。
三、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的`自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。
本协议经双方签字生效，不得以任何理由进行翻悔。
本协议一式两份，甲、乙双方各持一份。
甲方(代表)：____________
____________年____________月____________日
乙方：____________
____________年____________月____________日
工伤和解协议书 19
甲方：
年龄：
住址：
身份证号码：
乙方：
年龄：
住址：
身份证号码：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就时间________年____月____日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下：
一、各方确认甲方于时间________年____月____日在工作中于工地受伤，后丙方垫付甲方_____万元用于其治疗康复，对此，各方予以确认；
二、甲方于时间________年____月____日治疗终结出院，继续康复，对此，各方予以确认；
三、就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划分各方责任，即方责任为___%，方责任为___%，方责任为___%；
四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的'医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币___元整（大写：___万元）；方支付方垫付甲方的各种费用_____元（大写：___万元），甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。
五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。
甲方（签字）______
乙方（签字）______
丙方：______
丁方：______
见证人（签字）
签约日期：________年____月____日
签约地点：
工伤和解协议书 20
甲方：______
乙方：______
甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：
1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于______年______月______日在深圳市______工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市______人民医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。
2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤的'赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币_____万元整(现金付款)，以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。
3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。
4、本协议自签订时生效。
甲方(签字)：______乙方(签字按手模)：______
______年______月______日______年______月______日
工伤和解协议书 21
甲方：______
身份证号码：______
乙方：______
身份证号码：______
今有向平同志在龙湾区瑶溪黄石农改房聚集工程一标项目的木工班组从事模板施工工作。该同志于______年______月______日在模板加工过程中，因本人操作锯板机不当而将其左手中指锯伤。现木工班组长陈永福同志与木工向平同志协商，双方愿意达成如下协议：
此次工伤事故主要责任在乙方木工向平本人操作不当而造成，现甲方木工班组长陈永福同志本作人道主义的原则，且考虑乙方的.农村家境，原一次性经济补助给乙方向平同志共计人民币______元整(其中包括医药费合计_____元)。乙方自即日得到补助金之日时起，此后一切后果均由乙方向平同志自负。与甲方无任何事故、道义、经济责任。且与项目部更无连带责任。
甲方当事人签字：______乙方当事人签字：______见证人签字：______
______年______月______日______年______月______日______年______月______日
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