和解协议书（精选21篇）
在不断进步的时代，需要使用协议书的场合越来越多，签订协议书是解决纠纷的保障。相信很多朋友都对拟协议书感到非常苦恼吧，以下是小编为大家整理的和解协议书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
和解协议书 篇1
甲方：_______
乙方：_______
_______年_______月_______日_______时许，甲方_______与乙方_______等人在铁边城镇街道一食堂吃饭喝酒，酒后甲方_______将乙方_______殴打致伤。乙方_______在_______县人民医院住院治疗两个月，后经甲乙双方协商，现就民事赔偿达成如下协议：
1.由甲方_______一次性赔偿乙方_______医疗费、住院伙食补助费、伤残费、护理费、误工费等共计_______元（_______）。
2.付款方式：乙方_______住院期间，甲方_______已付_______元，下欠_______万元于和解时当即一次付清。
3.鉴于甲乙双方是亲戚关系，乙方_______对甲方_______表示谅解并不追究其他任何责任。
以上和解协议是双方的真实意思表示，任何一方不得反悔。本和解协议于_______年_______月_______日生效。
甲方签字：_______
乙方签字：_______
和解参与人签字：_______
时间：_______
和解协议书 篇2
甲方：
乙方：
鉴于患者 曾于20 年 月 日至20 年 月 日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条 协议相关数据如下：
某市 年度职工平均工资： 元。
某市 年度城镇居民平均生活费： 元。
某市城镇居民最低生活保障金： 元。
第二条 偿项目及计算方法(略)
第三条 方同意于本协议生效后 日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条 甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条 协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签盖章(并公证)之日起生效。
甲方：
乙方：
代表：
日期：
日期：
和解协议书 篇3
甲方：刘_______ ，男，汉族，1983年11月6日出生，住____市____区____镇村94号。
乙方：许_______ ，男，汉族，1957年10月13号出生，住____市____县____镇村35号。
甲乙双方就甲方受伤一事，双方本着自愿、公平、友好的原则，达成如下协议：
一、甲方的20____年12月3日在工地因受伤遭受的损失，经双方核算，共计70000元(柒万元整)，该损失包括医疗费、伤残赔偿金、误工费等费用。
二、乙方自愿向甲方支付70000元，其中20____年1月10日付款20000元，20____年2月28付款__元，20____年3月28日付款__元，20____年4月28日付款10000元。
三、乙方向甲方支付赔偿款后，甲乙双方不得再有任何纠纷，甲方不得再找乙方提出赔偿。
四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有相同的法律效力。
五、本协议自甲乙双方签字或按捺手印后即生效，双方不得反悔。
甲方：_______乙方：_______
年 月 日 年 月 日
和解协议书 篇4
甲方：林某某，身份证号：
住址：
乙方：A某，身份证号：
住址：
事故经过：
某年某月某日某时 ，林某驾驶摩托车（牌号为），沿某某路由某地向某地行驶，至某某处时，由于下雨造成道路湿滑，林某为避开行人A某，但刹车不及，因此将A某刮倒。林某立即将A某送至某某医院进行检查、救治，经某某医院详细检查，确诊A某并无大碍，只是（以医院的检查报告为准对伤情进行一个描述）。经过医院对A某进行了一系列必要的处理后，A某决定出院
现林某、A某双方经过充分协商，自愿达成如下和解协议：
1、林某除支付A某某年某月某日至某年某月某日的医疗费外（以医院出具的收费单据为准），另行赔付A 某人民币 元（大写）。
2、本协议签订当日林某需一次性将 元的赔偿款全部支付给A某。
3、本协议签订后，林某与A某之间再无其他任何纠纷，A某及其代理人不得就本次事故所导致的损害向林某主张任何权利。
4、本协议签订当日乙方需向甲方提供如下材料原件：
（1）门诊病例一份；住院、出院记录一份。
（2）医疗费收据（共计 张，金额为 元）。
本协议一式两份甲、乙双方各执一份，由双方各保留一份。
本协议自签订之日起生效，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
年 月 日
年 月 日
和解协议书 篇5
一：民事和解协议书
甲方：__，性别__，民族________，身份证号：____________，联系电话：________
乙方：__，性别__，民族________，身份证号：____________，联系电话：________
乙方于20xx年11月18日因工作时被机器损伤右手臂，甲方于当日送乙方住马龙县人民医院，后转至曲靖市第一人民医院进行治疗，乙方于20xx年12月12日出院，共计住院24天。双方于____年__月__日在___主持调解下，本着公平公正的原则，双方自愿达成如下民事和解协议：
一、在乙方住院期间，甲方已支付费用如下：
马龙县人民医院医疗费1500元，曲靖市第一人民医院医疗费22000元，护理费2400元，住院期间伙食补助费1000元，交通费300元，共计27200元。
二、事后经双方自愿协商，达成一致：甲方再给付乙方务工费、医疗补助费、后期治疗费、残疾赔偿金共计人民币元（小写：__）。
三、自甲乙双方签订协议后，乙方收到甲方给付的款项之日起，此事便一次性解决，今后，乙方不得再向甲方提出任何要求，并且乙方不得再就此事提起任何方面的诉讼。此协议自双方签字之日起生效。
四、该协议一共两页，一式四份，甲乙双方各执一份，保留一份，存档保留一份。
甲方：__
乙方：___
调解委员会：__
____年__月__日
和解协议书 篇6
甲方（赔偿义务人）__
地址：______
代表人：__
乙方（赔偿权利人）__
地址：______
代表人：__
证明人：__
地址：______
鉴于：
20xx年1月18日中午1：30分左右，甲方因放火烧残渣，致使乙方杉木苗遭受损失，为了妥善解决相关事宜，弥补乙方遭受到的损失，现甲方拿出自己山林向乙方进山林对换及补种赔偿。经过甲、乙双方协商，自愿达成如下协议，供双方共同遵守：
第一条、关于山林的对换和补种问题：
1、造成乙方的杉木苗损失，分为大、小两片林地，一切损失由甲方承担责任，大杉木苗林地，由甲方拿出自己的山林向乙方进行山林对换赔偿。
2、小杉木苗林地，由甲方在乙方原来的土地上补种新杉木苗，并且由甲方抚育三年保证新苗的存活后交给乙方抚育和使用。
3、另外对换后甲方拿出乙方被烧坏的三颗大杉木苗给乙方任挑选一颗作为额外补偿。
第二条、关于山林对换后的土地使用权问题：
1、甲、乙双方对换的后的山林及土地使用权，由原来村委分配的`使用者，变更为现在对换后的使用者所有，也就是变更后的甲方和乙方。
2、甲、乙双方变更后的土地使用权是终生使用，不得任何一方反悔。
第三条、关于山林对换后的位置所在地：
1、甲方：a处：上抵乙方水田角方路、下抵引水沟、左抵乙方水田角站岩、右抵乙方水田角站岩，b处：上抵乙方田外坎站岩、下抵甲方斜坡交界、左抵乙方水田外坎站岩、右抵乙方大路口站岩。
2、乙方：东抵庞先林家山林斜坡交界、南抵庞先林家水田围墙、西抵王发静家山林盘路，北抵吴天学家山林方路。
第三条、其他
1、自签订协议书之日起，甲、乙双方不得已任何借口为理由反悔。
2、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自甲乙双方签字或盖章之日起生效。
甲方（签字）：__
____年__月__日
乙方（签字）：__
____年__月__日
和解协议书 篇7
甲方：刘某、张乙方：娄某身份证号：
为了解决赔偿事宜，根据相关法律、法规等之规定，现双方本着平等协商、自愿达成协议如下：
一、甲方为乙方运输人员。于20xx年2月23日，甲方在乙方的货物地（位于新乡市新乡县朗公庙镇大泉村）尚未开始运输时，鸭蛋突然摔落，致鸭蛋部分受损。后经双方抢救，但现在民造成损失和已经花费各项费用余元币（大写）。此费用由甲方承担。
二、乙方同意对于20xx年2月28日之后的费用由自己全部负责。
三、甲乙双方一致同意：由甲方一次性赔偿乙方各项费用等共计币元整；该款于本协议签订之日起日内一次性付清。
四、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。本协议经双方签字后生效，任何一方均不得以任何理由翻悔。
本协议一式三份，双方各持
甲方：
乙方：
日期：
和解协议书 篇8
甲方：____________
乙方：____________
甲乙双方因加工款纠纷，有案件于_________人民法院处理，案号为_________号。现甲乙双方经过友好磋商，协议如下：
一、甲乙双方协商一致：
同意由乙方一次性向甲方支付_________元以了结_________号案件纠纷。
二、款项的支付：
先由甲方向乙方开具上述款项发票（发票税率为3%，因甲方之前已因本案开具了发票_________元由乙方抵扣，现在甲方只需向乙方开具发票_________元），乙方在收到发票后二个工作天内向甲方支付加工款_________元，甲方收到该款项后应在三个工作天内向法院申请_________号案的撤诉（备注：甲方应在乙方付款后三个工作天内向_________人民法院邮寄或现场提交撤诉申请；
因乙方已提管辖权异议上诉认为案件由A法院处理，若_________法院因程序问题未能及时接受撤诉申请并认为要等管辖权异议上诉的结果出来再办理，如乙方管辖权异议上诉被驳回，甲方应在收到该结果后三个工作天内再次向_________法院邮寄或提交撤诉申请；如乙方的管辖权成立，_________法院将案件移送给A民法院处理的，甲方应在收到A法院的受理通知后三个工作天内向法院邮寄或现提交撤诉申请。）
三、双方确认：
自乙方履行协议第二条约定的全部付款义务之日起，双方有关的_________号案件中的所有权利义务终结，双方互不追究本案及与本案有关或引起的任何责任。
四、违约责任：
如乙方在收到发票后未按第二条约定支付甲方加工款_________元，甲方不作撤诉处理，并可在_________号案主张金额的基础上追加乙方的违约金60000元。如乙方已经如约履行了付款义务，甲方未在规定的时间内及时向法院提出撤诉，视为甲方认可乙方已经履行完毕本协议约定的全部义务，_________号案件中甲方所主张的权利乙方亦已经履行完毕，乙方还可向甲方主张违约金_________元（备注：如甲方未能及时处理撤诉是因为乙方的管辖权异议引起的，甲方按照以上第二点括号的备注内容履行不能视为违约）
五、本协议一式两份，甲乙双方各持一份，各份具有同等效力，由双方签字或盖章之后生效。
甲方：____________
乙方：____________
______年______月______日
和解协议书 篇9
甲方：___________ ，注册地址：___________，法定代表人：___________，联系电话：___________ 。
乙方：___________ ，注册地址：___________，法定代表人：___________，联系电话：___________。
甲方与乙方存在经营合作往来关系， ______年 ______月 ______日，甲方因债务向乙方出具了一份欠条。欠条载明：___________欠款金额______元(大写：______________________元整)，甲方应 ______年 ______月 ______日前清偿。后甲方清偿了_________元(大写：_____________________________)，剩余____________元(大写：________________元整)逾期未清偿。乙方于 ______年 ______月 ______日向___________法院起诉要求甲方清偿。现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解条款：
1、甲方于本协议签订之时起____日内一次性将剩余欠款支付给乙方。
2、付款方式：___________ ;若采用银行转账方式，收款银行及账号如下：
户 名：___________ ;
开户银行：___________ ;
银行账号：___________ ;
3、 乙方应在甲方清偿欠款之日起三日内向法院申请撤诉，同时将欠条返还给甲方。若乙方未依约撤诉或返还欠条，甲方有权向乙方主张违约金_________元(大写：_______________________)。
4、 在此协议约定的期限内，甲方履行支付义务，且乙方撤诉并返还欠条后，此事项处理即告终结。甲乙双方之间就此不再有任何权利和义务，协议项下任何一方不得再对本协议相关的事宜再主张任何责任。
5、本协议内容甲乙双方已经全文阅读，并理解无误，甲乙双方对协议所涉及的内容完全能够理解，为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。
6、未经双方书面同意，本协议不得以任何方式修改或者变更。
7、本协议自甲乙双方签字盖章之日生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有相同的法律效力。
甲方：___________
______年 ______月 ______日
乙方：___________
______年 ______月 ______日
和解协议书 篇10
甲方： ，
身份证号码： ；
乙方：
甲方和乙方民间借贷纠纷一案，已经由江阴市人民法院西石桥法庭受理，案号为（20xx）澄商民初字第000号，现甲乙双方经友好协商，就本案达成以下和解协议：
1、乙方承诺： 年 月 日前一次性偿还所欠甲方款项本金100万元。
2、甲方承诺放弃诉讼中关于利息的诉讼请求。
3、本案的诉讼费用x元，减半收取元，由x方负担。
4、甲方承诺本合同签订之日起五日之内解除查封，合同自解除查封之日起正式生效。
5、合同签订并履行完毕之后，甲乙双方就本案再无其他法律纠纷。
6、合同一式三份，甲乙双方各执一份，法院留存一份。
甲方（签字）：
乙方（签字盖章）：
日期：
日期：
和解协议书 篇11
甲方： 年龄： 住址： 身份证号码：
乙方： 年龄： 住址： 身份证号码：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就XXXX年 月 日发生在 方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下：
一、各方确认甲方于XXXX年 月 日在工作中于 工地受伤，后丙方垫付甲方 万元用于其治疗康复，对此，各方予以确认；
二、甲方于XXXX年 月 日治疗终结出院，继续康复，对此，各方予以确认；
三、就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划分各方责任，即 方责任为 %， 方责任为 %， 方责任为 %；
四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币 元整（大写： 万元 ）； 方支付 方垫付甲方的各种费用 元（大写： 万元），甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在履行这份协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。
五、、这份协议经各方签字或者盖章后生效。一式 份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为这份协议书附件。
甲方（签字）
乙方（签字）
丙方：
丁方 ：
见证人（签字）
签约日期： 年 月 日
签约地点：
和解协议书 篇12
甲方：____________，性别______，民族__________，身份证号：____________________________________，联系电话：________________________
乙方：____________，性别______，民族__________，身份证号：____________________________________，联系电话：________________________
乙方于20______年______月______日因工作时被机器损伤右手臂，甲方于当日送乙方住______县人民医院，后转至______市第一人民医院进行治疗，乙方于20______年______月______日出院，共计住院______天。双方于____________年______月______日在______X主持调解下，本着公平公正的原则，双方自愿达成如下民事和解协议：
一、在乙方住院期间，甲方已支付费用如下：
______县人民医院医疗费______元，______市第一人民医院医疗费______元，护理费______元，住院期间伙食补助费______，交通费______元，共计____________元。
二、事后经双方自愿协商，达成一致，甲方再给付乙方务工费、医疗补助费、后期治疗费、残疾赔偿金共计人民币______元(小写：______)。
三、自甲乙双方签订协议后，乙方收到甲方给付的款项之日起，此事便一次性解决，今后，乙方不得再向甲方提出任何要求，并且乙方不得再就此事提起任何方面的诉讼。
三、此协议自双方签字之日起生效。
四、该协议一共两页，______式______份，甲乙双方各执______份，
保留一份，
存档保留一份。
甲方：____________
乙方：____________
调解委员会：__________________
________年______月______日
和解协议书 篇13
甲方：______________，男，汉族，______________年______________月______________日出生，户籍地及现住址，居民身份证号码。
乙方：______________，男，汉族，______________年______________月______________日出生，户籍地及现住址，居民身份证号码。
乙方代理人：张______，女，汉族，______________年______________月______________日出生，户籍地及现住址，居民身份证号码。系______________的母亲。
赵______系乙方的公司领导，______________年______________月______________日时左右，甲方与______________因工作原因产生矛盾，遂______________带领乙方与甲方诸多人等发生聚众斗殴，斗殴双方多人被____________市公安局____________分局刑事拘留，后甲方经伤情鉴定为重伤及轻伤。现甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上达成和解协议如下：
一、乙方于本协议签订后一次性赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、住院期间伙食补助费、被抚养人生活费、营养费、交通费、整形费、精神损害赔偿金及其他一切损失费用共计人民币大写十五万元整(小写150000元)。该赔偿金包括但不限于最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》【______________】20号之赔偿项目等所有一切与双方伤害有关的诸如今后的后遗症、并发症等全部损害赔偿费用。即此赔偿数额为现在或将来、直接或间接与该次伤害纠纷有关的索赔的最终和全部赔偿数额。
二、本协议签订后，乙方向甲方切实履行本协议一次性支付上述全部赔偿费用，乙方支付赔偿费用以后，双方因本案纠纷所产生的一切债权债务关系全部终止，甲方不再追究乙方的刑事责任和民事责任，也不再以其他任何途径和方法索偿。并向受理本案的司法机关递交谅解书。
三、双方确认本协议内容是双方在公平、自愿原则下共同商议决定，是各方真实意思表示，不存在欺诈或胁迫情形。
四、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交受理本案的司法机关一份，由甲方及乙方代理人签字后生效，三份具有同等法律效力。
甲方：______________
乙方代理人：______________
______________年______________月______________日
______________年______________月______________日
和解协议书 篇14
甲方：___（工亡员工家属）
乙方：___
法定代表人：___
是乙方聘请的员工，___年___月___日，在工作中因死亡。甲方系的亲属，双方经友好协商，就工亡赔偿、补偿事宜达成协议如下：
1、乙方自愿赔偿、补偿甲方因工亡的一切损失共计人民币元；
2、上述赔偿、补偿款乙方应于年月日之前一次性支付至甲方；
3、截止到年月日殡仪馆的有关的费用由乙方负责，并且乙方自愿承担将的遗体运送至的费用；
4、社保局支付的有关的工亡补偿待遇由乙方享有，甲方应当积极配合；
5、本协议签订后，工亡事故一次性了结，甲方自愿放弃仲裁、诉讼，并承诺不再到乙方处及任一政府机关闹事。
6、本协议签订后，任何一方不得违约，一方违约的，由违约方支付另一方违约金万元；
7、本协议书自双方签字（盖章）并支付款项后生效，双方不得反悔，甲方不得再提出其他任何补偿要求；
8、本协议一式贰份，甲、乙双方各执一份，具有同等效力。
甲方：___乙方：___
____年___月___日
和解协议书 篇15
甲方：____________，身份证号：________________________
乙方：____________，身份证号：________________________
经双方协商一致，甲方于乙方就______年______月______日晚，甲方等人砸毁乙方______轿车______辆，致乙方经济受损赔偿事宜，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方等人一次性包赔乙方车辆维修费共计人民币____________元整。
二、甲方等人履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何赔偿费用要求。
三、甲方等人履行赔偿义务后，乙方不再要求机关追究甲方等人的法律责任。
四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
六、本协议______式______份，甲、乙双方各执______份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。
甲方代理人：__________
乙方：__________
时间：__________
时间：__________
证明人：__________
时间：__________
和解协议书 篇16
当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)：申请人：陈某某，男，19__年_月_日出生，汉，现住杭州市余杭区__镇__村_组。职业：拉丝厂操作工。被申请人：郑某某，男，19__年_月_日出生，汉，现住杭州市余杭区__镇__村_组。职业：拉丝厂经营者。
纠纷简要情况：__年12月15日晚7时左右，陈某某在拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计柒万余元。郑某某拒绝为其支付医疗费用。陈某某在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。
经调解，自愿达成如下协议：1)由郑某某承担所有的医疗费用;2)郑某某一次性补偿陈某某误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计壹万贰仟元;3)陈某某与郑某某即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限：1)本协议签定之时，由郑某某一次性支付给申请人陈某某现金壹万贰仟元。2)在20_年3月31日前,由郑某某为陈某某付清所有的医疗费用。
本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人(签名或盖章)
调解员(签名)
年 月 日
年 月 日
和解协议书 篇17
甲方：_____ 性别：_____ 出生_年_月_日：_____ 住址：_____ 身份证号：_____
乙方：_____ 性别：_____ 出生_年_月_日：_____ 住址：_____ 身份证号：_____
________年__月____日（农历__月____）事件起因······事后，乙方及其家属诚心向甲方赔礼道歉，并自愿、积极赔偿甲方的各项损失，甲方鉴于乙方的诚意和悔过表现，对乙方的行为表示谅解，双方在自愿、合法合理、友好协商的情况下达成如下和解协议：
第一条乙方自愿赔偿甲方医疗费、误工费、护理费等各项损失共计万元（大写：），该赔偿于本协议签订之时一次性支付给甲方。
第二条除上述损失外，乙方自愿赔偿甲方精神抚慰金万元（大写：），该赔偿于甲方向公安机关撤销控告后或法院判决后一次性支付给甲方。
第三条日后，如甲方由于乙方本案的伤害所引发的病变或后遗症等，经鉴定确为该伤害所至的，该病变或后遗症等所引发的费用或后果，继续由甲方承担。
第四条鉴于乙方事后能够及时赔礼道歉并积极赔偿甲方的各项损失，属于有悔过表现，甲方对乙方的行为表示谅解，同意不再追究乙方的刑事责任，并向有关机关出具不追究刑事责任的撤案申请书和书面谅解书。
第五条乙方支付上述赔偿款给甲方后，甲方亦不再追究乙方的民事赔偿等责任，双方就此事一次性结清，再无其他任何经济纠纷。
第六条本协议一式三份，甲乙各执一份，一份交相关机关留存备案，自双方签字后生效。
甲方：_____
乙方：_____
代理人：_____
_年_月_日
_年_月_日
_年_月_日
和解协议书 篇18
编号：(___)___调___号
申请人：_________(自然人姓名_________、性别______、年龄______、民族______、职业、单位或住址__________________，法人及社会组织的名称____________、地址__________________、法定代表人姓名和职务______________)
被申请人：_______(自然人姓名_________、性别______、年龄______、民族______、职业、单位或住址__________________，法人及社会组织的名称____________、地址__________________、法定代表人姓名和职务______________)
纠纷简要情况：___年___月___日晚___时左右，申请人_______在被申请人_______开办的_______拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计_______余元。_______拒绝为其支付医疗费用。_______在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。
经调解，自愿达成如下协议：
1。由_______承担所有的医疗费用_________元；
2。_______与_______即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限：
1。本协议签定之时，由哈_______一次性支付刘_______现金_______元；
2。在_______年___月___日前，由哈_______为刘_______付清所有的医疗费用。
本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人(签名)________
调解员(签名)________
_______年____月_____日
和解协议书 篇19
甲方：
法定代表人：
地址：
乙方：
委托代理人：
委托权限为特别授权（祥见授权委托书）
鉴于：
1、甲乙双方均不服人民法院作出的[ ]民初字第xx号建筑工程合同纠纷一案，并均作为上诉人提出上诉；
2、甲乙双方在上诉过程中为妥善处理双方之间的所有债权债务关系，有意和解。
为此，甲乙双方在平等自愿，协商一致的基础上达成如下条款，以资共同遵守：
一、双方一致同意：乙方一次性支付人民币xx万元给甲方，甲方自愿放弃一审判决书所认定的赔偿金额；至此，双方所有债权债务结清，且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主张其他任何费用（包括但不限于赔偿、税款、管理费、补偿、返还、诉讼费以及因该工程项目所产生的其他债务）。
二、双方一致同意，一审时所产生的诉讼费及其他费用由甲方承担，上诉费的减退自行办理和承担。
三、自本协议书签订之日起，乙方承诺当天将上述款项汇入甲方以下帐户：
户名：
开户行：
帐号：
四、甲乙双方承诺在上述款项支付后2日内内向重庆市第五中级人民法院提交撤销上诉的书面申请。
五、双方确认关于因承包合同所产生的纠纷遵照本和解协议书执行。本和解协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后，所确认的款项支付完毕时生效，效力均等。
甲方（签章）：
乙方（签章）：
代表人：
代表人：
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
和解协议书 篇20
甲方： 身份证号码：
乙方： 身份证号码：
经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就20__年 月 日在公司打架至乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币____元，此赔偿款直接由甲方支付给乙方。
二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
甲方：
乙方：
见证人： 年 月 日
和解协议书 篇21
甲方：
法定代表人：
委托代理人：
乙方：
法定代表人：
委托代理人：凌明坤，山东精诚人律师事务所律师。
甲乙双方“建设工程施工合同纠纷”一案，经充分协商，特签订本协议，共同遵照执行。
一、 乙方尚欠甲方钢结构工程款人民币壹拾肆万肆仟捌佰柒拾元整（￥：144870.00），于20__年11月25日前一次性付给甲方。
二、甲方收款后，双方即到龙口市人民法院申请撤回对对方的起诉，同时，甲方申请该法院解除对乙方银行账户的冻结措施。
三、若乙方逾期付款，甲方则不予撤诉，并申请法院对乙方的银行账户依法办理续冻手续。（法院冻结期限：20__年5月27日始至20__年11月27日止）。
四、甲乙双方撤诉后，各自向法院缴纳的案件受理费及甲方交纳的财产保全费，双方各自承担。
五、甲乙双方各自撤诉后，甲乙双方有关此次钢结构工程的全部事宜均一次性了结，其他互不追究。
六、本协议甲乙双方委托代理人签字即生效，一式两份，双方各执一份。
甲方：
委托代理人： （签字）
乙方：
委托代理人： （签字）
二0___年十一月二十三日
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