医院传染病管理制度
在当今社会生活中，制度在生活中的使用越来越广泛，制度是各种行政法规、章程、制度、公约的总称。到底应如何拟定制度呢？以下是小编帮大家整理的医院传染病管理制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
医院传染病管理制度 篇1
一、总则
（一）目的
1、提高传染病监测的敏感性和疫情报告的及时性，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。
2、提高传染病疫情监测报告质量，及时、准确地掌握传染病的发病情况和流行病学分布特征，为制定科学、有效的预防控制措施提供依据。
（二）依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规，《突发公共卫生事件应急条例实施细则》、《传染病监测信息报告管理规范》等规范性文件，制定本制度。
（三）疫情报告及信息管理工作的原则
1、按照“依法报告，依法管理”的原则。传染病报告实行谁接诊，谁报告。
2、任何部门和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。
二、传染病疫情监测信息报告管理制度
传染病疫情的通报与公布，按卫生部《法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案（试行）》执行。
1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。责任报告单位及人员要认真学习《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》等法律、法规和传染病防治知识，熟练掌握传染病诊断、报告、隔离消毒及疫情处理的程序，切实增强传染病疫情报告意识，发现传染病病例要认真做好传染病登记，填写传染病报告卡，在规定时限内通过疾病监测信息报告管理系统进行报告。
2、责任报告人在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。
3、报告病种：共39种
甲类传染病：2种鼠疫、霍乱
乙类传染病：26种传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病：11种流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。
4、由预防保健科或疾病预防控制科负责全院传染病信息的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情数据的备份及资料的存档。
5、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快的方式向区疾病预防控制中心报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。
6、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡。住院部、临床各科室要建立出入院登记薄，对本科所有入院传染病病人进行详细登记，按照规定及时上报。
7、门诊医生诊治病人，必须登记门诊日志，要求登记项目准确、完整、字体清楚。
8、检验科、放射科应根据结果，对所有传染病或疑似传染病的患者进行疫情报告。
9、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病，应及时补报。
10、传染病报告卡应使用钢笔填写，内容完整、准确、规范，字迹清楚。
11、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情
12、诊治传染病病人时，要按规定作好消毒、隔离工作。
13、疫情管理人员要按规定作好疫情的收集报告工作，每天或每周一次传染病漏报自查，做好门诊日志、传染病登记册、自查统计、奖惩情况等资料收集并存档。传染病报告卡、传染病登记本保存三年。
14、责任报告人、疫情管理人、医院负责人不履行职责，违反以上规定，按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定予以处理。
医院传染病管理制度 篇2
1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。
2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。
3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。
6、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。
7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。
8、加强各类监护仪器设备，卫生材料等清洁与消毒管理。
9、一次性餐具、便器固定使用，保持清洁。
10、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。
11、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。
12、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖把，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
13、垃圾置塑料袋内，送定点站处理。
医院传染病管理制度 篇3
一、传染病疫情信息监测
（一）我院承担责任范围内传染病疫情信息的监测、报告任务，我院执行职务的医务人员均为责任报告人。
（二）传染病疫情报告执行首诊负责制。谁发现、谁报告，疫情管理实行责任追究。
（三）医院在门、急诊设立预检分诊点，对发热、疱疹和腹泻病人进行预检、登记、分诊，及时监测、分诊传染病患者。
（四）传染病专职员随时通过院内信息化系统进行传染病疫情主动监测，另设专人对疫苗针对传染病进行主动和被动监测。
二、传染病疫情报告：
（一）《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病。
1、《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病分为甲类（2种）、乙类（26种）和丙类（11种）。
甲类：鼠疫、霍乱。
乙类：传染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。
丙类：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
2、国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病和按照甲类管理开展应急监测报告的其他传染病。
3、省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性的传染病：软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、结核性胸膜炎等和其他爆发、流行或原因不明的传染病。
4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。
5、群体性疾病、疑似或确诊的罕见传染病及在同一单位、同一地点和同一家庭发现三例以上的传染病例。
（二）报告时限
1.报告时限的计算：以检验科（或放射科）阳性结果确定时间或门诊日志、病历等记录的诊断时间为起始时间，以网络直报系统的录卡时间为截止时间。
2.甲类和乙类中按甲类管理的传染病患者、疑似患者或病原携带者（炭疽中的肺炭疽、传染性非典型肺炎）和新发传染病、不明原因肺炎、群聚性的传染病患者应立即电话报告疾病预防控制科，疾病预防控制科立即向主管处室领导和区疾病控制中心报告，在各级会诊后属报告范围者，应在2小时内完成网络直报。
其他乙、丙类传染病于诊断当时通过医院内网规范填写传染病报告卡，经核对无误后上传，疾病预防控制科24小时内完成网络直报。
（三）报告病例分类与分型
传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者。
炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核应分型报告。
（四）专病报告
1.肺结核病报告
发现活动性肺结核患者，责任报告人应立即填写《传染病报告卡》，根据《传染病患者救治及转诊制度》进行上报和联系转院，转院前完善相关病历资料，填写《结核病患者转诊单》，一联交传染病患者，另两联随《传染病报告卡》上传疾病预防控制科。
2.艾滋病报告
HIV初筛试验阳性者报告为“疑似病例”，初筛后确认阳性者报告为“实验室确诊病例”。
3.肝炎报告
乙肝、丙肝分急、慢性诊断，首次接诊时填写传染病报告卡上传疾病预防控制科，复诊患者不再进行报告。
4.性病报告
发现初次确诊的性病患者，首诊医生要按时限填写传染病报告卡上传。尖锐湿疣、生殖器疱疹只报告初发病例。
（五）节假日等非正常工作时间疫情报告
夜间和非工作时间发现甲类和乙类中按甲类管理的传染病患者、疑似患者或病原携带者、不明原因肺炎病例、新发传染病、不明原因死亡病例等，首诊医生要立即电话报告医院总值班，总值班立即报告疾病预防控制科及区疾病控制中心，同时临床首诊医生要立即采取就地隔离措施，防治传染病扩散。
其他乙、丙类传染病应于发现当日填写传染病报告卡上传。
（六）疫苗相关法定传染病的报告与监测首诊医生发现急性弛缓性麻痹（AFP）、麻疹、乙脑等病例时，应立即电话报告疾病预防控制科预防接种门诊（2351），预防接种门诊工作人员应前往流调。 AFP监测内容：
脊髓灰质炎；格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS）；横贯性脊髓炎（脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎）；多神经病（药物性多神经病，有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病）；神经根炎；外伤性神经炎（包括臀肌药物注射后引发的神经炎）；单神经炎；神经丛炎；周期性麻痹（包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹）；肌病（包括全身型重症肌无力、中毒性、原因不明性肌病）；急性多发性肌炎；肉毒中毒；四肢瘫、截瘫和单瘫（原因不明）；短暂性肢体麻痹。
（七）传染病报告卡填写要求
1.填卡医生要按照传染病报告卡所附“填卡说明”，对卡中的内容逐项认真填写，“*”号必填。注意字迹清楚、项目齐全、内容符合逻辑，报告及时准确，不得有漏项、缺项。
2.报告卡中的“发病日期”是指本次传染病症状开始出现的日期或初检日期，不明确时填写就诊日期。“诊断日期”应为本次诊断传染病日期。
3.卡片上没有列入的诊断名称，填写在“其他”一栏。 4.14岁及以下儿童要填写家长姓名、联系电话，并详细填写现住址、所在学校或幼托机构的名称及班级。城市准确到门牌号，农村准确到乡、村、组。
5.对报告患者诊断变更、患者死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，报卡类别选择“订正报告”，并注明原报告病名。
三、传染病信息管理
1.任何人发现传染病患者、病原携带者、疑似患者不得瞒报、漏报、谎报，或授意他人隐瞒、谎报疫情。首诊医务人员对漏报的传染病应及时补报。
2.疾病预防控制科通过内网传染病报告系统进行全院传染病报告卡的收集，并对患者姓名、性别、年龄、身份证号码、疾病名称、发病时间及诊断时间等逐一进行审核，确保上报信息准确无误；发现问题卡片时应及时与患者首诊医师联系，核对患者门诊或住院病历及其他相关登记信息后完善报告卡内容，同时应进行报告卡查重并剔除重卡，最终完成网络直报工作，定期进行疫情资料分析。 3.医护人员未经当事人同意，不得将传染病患者及其家属的姓名、住址和个人病史以任何形式向社会公开。医务人员要配合疾病预防控制机构专业人员进行传染病疫情调查、采样与处理。
4.责任疫情报告人迟报、漏报、疾病预防控制科应督导相关人员在规定时限内进行补报，同时按照规定落实奖惩制度；对造成传染病传播和流行的给予行政处分，情节严重构成犯罪的，依照刑法规定，追究刑事责任。
5.新入院的医务人员必须接受传染病疫情管理相关法律、法规及传染病防控知识培训，实行考核合格上岗制。
医院传染病管理制度 篇4
1、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员，应接受相关医院感染管理知识培训。
2、设诊疗区和清洁消毒区，保持室内清洁。
3、不同部位内镜的诊疗应当分室进行。
4、工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品。
5、内镜及附件的清洗、消毒或灭菌程序必须遵照国家20xx版《内镜清洗消毒技术规范》进行操作。
6、进行内窥镜诊疗前需对病人做乙肝表面抗原（HBsAg）过筛检查，必要时进行抗-HBV、HCV、HIV过筛检查。对HBsAg阳性者或特殊感染和非特异结肠炎患者等应使用专用内镜或安排在每日诊疗工作的最后。
7、每日诊疗工作结束，用75%乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥，储存于专用洁净柜内。对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洁消毒。
8、每日诊疗工作前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡，消毒时间不少于20分钟。
9、做好内镜诊疗、清洗、消毒登记工作。
10、储存柜每周清洁消毒一次。
11、每日监测使用消毒液的有效浓度并记录，低于有效浓度立即更换。每日室内紫外线消毒。
12、每月一次对空气、物表、工作人员手、戊二醛培养。
医院传染病管理制度 篇5
一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。
二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。
三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。
四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。
五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10％以内。
六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。
七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。
八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。
九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。
十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。
医院传染病管理制度 篇6
第一节传染病疫情管理制度
一、凡是中华人民共和国传染病防治法中规定的传染病，在门诊确诊或疑似的`病人一律填写传染病报告卡片,报卡率和报卡及时率达100%。
二、发现甲类传染病和乙类传染病中人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时，立即报感染管理科，感染管理科必须在2小时内报告区疾控中心。
三、专职疫情报告员负责审卡、登记，统计分析，按规定时限网络直报。
四、责任疫情报告人，发现传染病都应按规定时间填写正规的传染病报告卡片。
五、发现传染病漏报、迟报、项目不齐全、地址不详等卡片，除了让经治医生补报外，酌情扣发当月奖金。
六、负责对全院各级各类人员传染病防治知识和报告制度的培训。
七、定期对全院的疫情管理情况进行总结分析，定期向主管院长和医院疫情管理委员会汇报，及时解决存在问题，提出改进措施。
九、传染病暴发流行时，责任疫情报告人应当以最快的通讯方式向区疾控中心报告。
十、发现传染病人要及时转诊，并按规定要求对病人污染的环境和物品进行严格消毒处理。
第二节传染病预检分诊制度
一、门诊部具体负责本院门诊病人传染病的分诊工作，并对传染病预检、分诊工作进行组织管理。传染病门诊应当标识明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。
二、各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至传染病门诊就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。
三、各科室根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。
四、在接到卫生部和省、自治区、直辖市人民政府发布特定传染病预警信息后，或者按照当地卫生行政部门的要求，加强特定传染病的预检、分诊工作。必要时，设立相对独立的针对特定传染病的预检处，引导就诊病人首先到预检处检诊，初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。
五、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。
六、不具备某种传染病救治能力时，应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。
七、转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照当地卫生行政部门的规定使用专用车辆，并做好终末消毒。
八、传染病门诊工作人员应当采取标准防护措施，按照规范严格消毒，并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。从事传染病预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。
九、定期对医务人员进行传染病防治知识的培训，内容包括传染病防治的法律、法规以及传染病流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等内容。
第三节传染病培训制度
为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施办法》，更好地开展我院传染病管理工作，对全院医务人员以及新来人员进行传染病报告培训，结合我院实际，特制定本制度。
1、每年根据医院实际情况安排，计划进行一次以上的全院职工疫情报告的培训。
2、对新来人员必须进行传染病报告知识的岗前培训。
3、对全院职工疫情报告的培训时间主要在上半年，对新人员的培训主要在上岗前。
4、疫情报告培训的内容主要是《中华人民共和国传染病防治法》以及法定传染病报告的分类、报告方式、报告时限等。
5、疫情报告培训后，出具相应的的传染病报告试题对培训效果进行考核。
6、对突发公共卫生事件的传染病报告方式进行及时培训。
第四节传染病报告制度
一、凡是中华人民共和国传染病防治法中规定的传染病，在门诊确诊或疑似的病人一律书写日志并填写传染病报告卡片,报卡率和报卡及时率达100%。
二、发现甲类传染病和乙类传染病中人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人，立即报告防保科或感染管理科，防保科和感染管理科向报告疫情领导小组汇报，确认后于2小时内以最快的通讯方式向市疾控中心报告。
三、防保科有专职疫情报告员负责收卡登记，网络直报。
四、责任疫情报告人，发现传染病都应按规定时间填写正规的传染病报告卡片，专职疫情报告员每天检查收集卡片，发现错报、迟报、不合格的卡片进行登记，及时处理。
五、防保科定期到各科室核对疫情报告情况，同时每月要进行自查发现传染病漏报迟报、项目不齐全地址不详等卡片，除了让经治医生补报外，视情况根据传染病奖惩制度进行处理。
六、防保科负责对全院各级各类人员传染病防治知识和报告知识的培训，通过答卷组织讲课和随机提问。
七、防保科定期对全院的疫情管理情况进行总结分析，定期向主管院长和医院疫情管理委员会汇报，及时解决存在问题，提出改进措施。
八、传染病暴发流行时，责任疫情报告人应当以最快的通讯方式向区疾控中心报告疫情。
第五节传染病病例登记和转诊制度
一、责任报告人在接诊所有就诊病人时，必须在登记本上作好记录。
二、门诊日志登记：各科门诊医生做好门诊就诊病人登记工作，项目填写齐全。
三、出入院病例登记：各科室及时对本科室的出入院病人进行登记，项目填写齐全。
四、临床科室、门(急)诊、检验科、放射科等，对传染病病例，要详细记录就诊病人的基本情况，项目填写齐全，书写规范，14岁以下儿童必须注明家长姓名、学校班级、电话号码。
五、检验科发现与传染病有关的化验结果，住院病人应将化验结果返回主管医生处，门诊病人，将化验结果送到肝肠门诊，以便对发现的传染病病例进行诊断、报告、登记、转诊。
六、放射科发现与传染病有关的检查结果，住院病例应将检查结果及时返回主管医生处，对于门诊病人应详细登记病人信息，并将结果通知首诊医生，以便对发现的传染病及时进行诊断、报告、登记、转诊。
七、防保科应建立全院传染病登记本，对各科室报告的传染病病例信息，详细登记，并定期进行汇总分析。
八、不具备传染病诊疗条件的科室，在发现传染病病人或疑似病例时，要认真、详细地做好登记，及时填写传染病报告卡并转到具备传染病诊疗条件的医院。
第六节传染病管理自查制度
为了加强传染病疫情管理，杜绝漏报，迟报现象发生，制定本制度。
一、门诊医生要认真填写门诊日志，住院部各科室要认真填写病人出入院登记。
二、各科室必须建立传染病报告登记本，根据疫情报告时限及时填卡上报，各科室主任负责本科室的自查管理工作。
三、防保科负责传染病疫情报告的督导检查工作。
四、防保科必须根据规范要求及时进行网络直报，并负责检查传染病报告，落实情况，对发现的问题要及时反馈、责令改正。
五、防保科对检查情况每季度汇总一次，年终进行全面检查。对发现漏报者根据规定给予处罚。
第七节传染病疫情报告奖惩制度
为了有效预防、控制和消除传染病在医院内传播与流行，保障工作人员和就诊患者的健康，促进传染病的疫情报告管理，特制定本制度。
一、按照医院、科室、责任人三级管理制度落实奖惩制度。
二、对发现传染病未能及时填卡上报或漏报者根据情节，给予罚款处理。
1、凡漏报、迟报，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者给予100元处罚，情节严重者，造成疫情播散，根据传染病防治法规定处理；科室主任负连带责任扣50元。
2、对一个月内累计漏报、迟报超过3例者，扣除责任人当月奖金、科室主任负连带责任。
三、根据传染病报告及管理情况，与年终评选先进科室和先进个人挂钩。
四、凡违反《传染病防治法》规定，未能及时上报传染病疫情，造成传染病暴发、流行且后果严重者，根据《传染病防治法》规定处理。
第八节传染病疫情自查制度
一、传染病疫情报告工作的督查由预防保健科负责。
二、责任报告人发现传染病时，在抢救处臵患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。
三、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即电话报告预防保健科。
四、预防保健科疫情管理人员每日检查门诊就诊登记、检验科登记，发现传染病病例及时与责任报告人联系，以防漏报。
五、疫情管理人员须将传染病报告卡进行登记、汇总定期报院领导。
六、预防保健科除自查传染病漏报外，配合区疾控中心进行漏报抽查。并将检查结果报主管院长，必要时通报全院。
七、疫情管理人员应定期开展传染病漏报、迟报检查。
八、根据各科的漏报和传染病报告卡，以及网络直报中存在的问题，按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处臵。
第九节肠道门诊工作制度
1、腹泻病门诊要求专人、专室、专设备、24小时值班。
2、严格执行各项诊疗技术操作规范和消毒隔离制度。
3、腹泻门诊只准接诊腹泻病人，不得接诊其他病人。
4、做好腹泻病人的就诊专册登记，必须按照肠道传染病专用登记本项目详细登记，不得漏项，住址要填到最小单位。
5、做好腹泻病人监测与统计工作，做到“逢泻必检、逢疫必报”。
6、发现甲、乙类传染病按《传染病防治法》规定时限上报疫情，每周一将腹泻就诊人数网报区疾病控制中心，对漏报、满报、迟报疫情的依法追究个人责任。
第十节发热门诊工作制度
1、医务人员必须准时上岗，中途不得擅自离岗，不得以任何理由延误出诊。
2、医务人员在岗时必须按照常规做好自身防护工作。
3、诊室必须保证通风良好，保持清洁。
4、医务人员严格遵守标准预防原则，发现可疑病例，要及时做好双向防护。
5、严格执行首诊负责制，值班医生要认真做好门诊日志，并做好病人转运交接记录。不得以任何理由推诿病人，一旦发现不明原因肺炎病例，要立即报告院感科，院感科向区疾控中心报告，并通过传染病疫情监测系统进行网络直报。
6、凡发热人（体温38°以上者）一律拍胸片、查血象，并按要求做好基本必要的检测工作。
第十一节传染病首诊负责制
1、院感科具体负责传染病管理工作，根据上级部门要求，结合医院实际情况，制定传染病管理工作计划及相应制度，收集、积累、整理信息资料，进行档案化管理。
2、门诊部主任及急诊科主任应是医院传染病疫情管理组织成员，应对轮转医师、进修医师宣传、介绍疫情报告制度。
3、首诊传染病医师应负责填写传染病报告卡（下称传染卡）和转诊工作，并指定主治医师或副主任医师（相对固定）对每天的门诊日志与传染卡进行核查，发现漏报应及时督促当事人补报。首诊传染病医师应负责填写传报卡和转诊工作。
4、各科室设臵传染病报告登记本，及时发送传报卡至院感科，院感科负责各病区所有传报卡的签收、分类登记并进行网络直报。
第十二节传染病管理专职人员工作职责
一、负责医院传染病工作的日常管理。
二、为所有可能诊疗传染病病人的门诊、急诊科和住院部备传染病登记本和传染病卡片；检验科和放射科备检验检查结果登记本；院感科备全院传染病登记本和传染病院内自查登记本。
三、传染病卡片收发管理：每日（包括节假日）至少1次收取传染病报告卡，及时补充各科室的传染病卡片。对已报告的传染病卡片妥善保存三年。
四、传染病登记：收到传染病报告卡后，检查有无错项、漏项等，并与门诊或住院传染病登记本核对，在院感科传染病登记本上做好记录。
五、按规定做好传染病、性病、慢病和死亡的网络直报工作。遇甲类及甲类管理的传染病、不明原因肺炎、罕见疾病、新发疾病及其它属于突发公共卫生事件的传染病疫情，需立即电话告知院领导、科长和区疾病预防控制中心。
六、传染病报告登记自查：按照自查奖惩制度的要求，每月开展一次全院传染病报告登记情况的自查，做好自查记录，及时报告科长，按规定实行奖惩。
七、传染病培训：按照传染病管理培训制度的要求，协助科室做好培训工作，保存培训通知、签到本、讲义、培训效果评估等记录。
八、做好乙肝疫苗的领取、发放和资料保存工作。
九、协助完成科室的其他工作。
第十三节传染病诊断制度
为了对传染病做出早期正确诊断，及时发现和早期隔离治疗传染源，根据医院实际，特制定以下传染病诊断制度。
严格执行《传染病诊断国家标准》及国务院卫生行政部门制定的其他传染病的诊断标准，对就诊的传染病病人进行正确诊断。
1、执行传染病预检、分诊制度，对传染病病人、疑似传染病病人应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。
2、认真询问病例流行病学资料，包括病人居住区域或近期所到区域是否有该种传染病发生流行，与病人及病畜的接触史、个人及环境卫生状况、既往传染病史及预防精神病史等。
3、详尽的询问病史及认真、细致、全面进行体格检查，全面准确地掌握病例的临床资料。
4、根据病例的实际情况，采集相应的标本进行实验室检查及其它检查。
5、对病例的所有资料应作详细的记录妥善保管。
第十四节门诊日志和住院登记管理制度
1、所有门诊医生均应有单独的门诊日志登记本，不得多名医生共用一本门诊日志。
2、门诊日志应包括以下基本项目：就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日、初诊和复诊等。
3、门诊日志项目应填写完整准确，字迹清楚，项目填写完整率应达100%。病人现住址应填至所在镇、村、社或街道、门牌号，病名项目应填写诊断的病名，不能填写症状。
4、所有住院科室均应设臵出入院登记薄。
5、出入院登记至少包括以下项目：姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、出院日期、出院诊断、转归情况（是否死亡、死亡原因、死亡日期）等基本内容。
6、所有住院病人均应作出入院登记，登记率应达100%。
7、出入院登记项目应填写完整，完整率应达100%。
第十五节检验科和放射科登记管理制度
1、检验科、放射科均应设臵检验、检查登记本。
2、每例病例检验、检查结果应作登记，登记率达100%。
3、检验科的检验登记本至少应包括以下项目：送检科室、送检日期、病人姓名、性别、送检样品、化验项目、检验人员、报告日期等。
4、放射科的检查登记本至少应包括以下项目：开单科室、检查日期、病人姓名、性别、检查结果、初步诊断、报告日期等。
5、检验科、放射科异常检验、检查结果必须及时反馈送检医生处。
第十六节突发公共卫生事件的处理机制与流程
一、定义
本方案依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》和《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规和预案制定。
群体性不明原因疾病定义是指一定时间内（通常是指2周内），在某个相对集中的区域（如同一个医疗机构、自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位）内同时或者相继出现3例及以上相同临床表现，经县级及以上医院组织专家会诊，不能诊断或解释病因，有重症病例或死亡病例发生的疾病。群体性不明原因疾病具有临床表现相似性、发病人群聚集性、流行病学关联性、健康损害严重性的特点。这类疾病可能是传染病（包括新发传染病）、中毒或其他未知因素引起的疾病。传染病暴发是指在一个局部地区或集体单位的人群中，在该病的最长潜伏期内突然发生许多临床症状相似的病人。暴发往往通过共同的传播途径感染或由共同的传染源所引起。
二、处理机制与流程：
1、值班人员接到聚集性症候群事件报告后，应详细了解并记录以下情况：
（1）报告者姓名、工作单位、职务（职称）、联系电话、详细地址、报告时间等。
（2）事故发生的时间、地点、波及范围以及事故发生经过。（3）病人的主要临床表现与特征。（4）病人数量及分布特征。
（5）可能原因、已采取的措施、存在问题和困难等。 2、报告院长，由院长决定在2小时之内报告区疾控中心和区卫生局，并立即启动突发公共卫生事件应急预案。
3、携带必要的急救药品和采样工具、调查表格等初步进行现场调查和处理。
4、采取必要的控制措施
对原因比较明确的，可在进行上述调查的同时，对现场采取应急控制、污染因素的措施，特大及影响范围广的疫情或污染中毒事故应视情况及时向卫生行政部门提出疫区封锁、人员疏散方案。经批准后组织实施；并及时向有关部门通报情况，争取配合和支持。
5、配合区疾控中心进行进一步的处理。
6、事件完毕后进行总结评估。
医院传染病管理制度 篇7
为认真贯彻实施<传染病防治法>,保证疫情报告的及时性、准确性、完整性和传染病的科学管理,特制定传染病管理制度。
一、执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员为传染病责任报告人。
二、门诊医生诊治病人,必须登记门诊日志,要求登记项目准确、完整、字体清楚。
三、责任报告人发现甲类传染病种染性非典肺炎以及乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、原携带者和疑似病人时,城镇6小时内、农村于12小时内以最快的通讯方式向防疫站报告,并同时报出传染病报告卡。传染病管理制度。发现乙类传染病人、病原携带者和疑似病人,城镇12小时内农村于24小时内、丙类传染病24小时内报出传染病报告卡。
四、责任报告人发观麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流脑、乙脑、伤寒及副伤寒、钩体、疟疾、出血热等我市重点管理的传染病及疑似病人,以最快方式报告防疫站并配合检诊。
五、责任报告人填写传染病报告卡片应准确、完整、字体清楚,在规定时间内及时交医院指定的疫情管理人员。
六、诊治传染病病人时,要按规定作好消毒、隔离措施。
七、疫情管理人员要按规定作好疫情的收集报告工作,每月一次传染病漏报自查,做好门诊日志、疫情旬报、传染病花名册、自查统计、奖惩情况等资料并存档。
八、责任报告人、疫情管理人、医院负责人不履行职责,违反以上规定,按<染病防治法>有关规定予以处理。传染病管理制度。
医院传染病管理制度 篇8
为认真贯彻实施《传染病防治法》，保证疫情报告的及时性、准确性、完整性和传染病的科学管理，特制定传染病管理制度。
一、执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员为传染病责任报告人。
二、门诊医生诊治病人，必须登记门诊日志，要求登记项目准确、完整、字体清楚。
三、责任报告人发现甲类传染病以及乙类传染病中的传染性非典肺炎、肺炭疽、高致病性禽流感的病人、原携带者和疑似病人时，2小时内填写传染病报告卡通过疫情网络直报，并以最快的通讯方式向县级疾病预防控制中心报告。发现乙类传染病人、病原携带者和疑似病人和丙类传染病24小时内通过疫情网络报出传染病报告卡。
四、责任报告人发观麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流脑、乙脑、伤寒及副伤寒、钩体、疟疾、出血热等我市重点管理的传染病及疑似病人，以最快方式报告县级疾病预防控制中心并配合检诊。
五、责任报告人填写传染病报告卡片应准确、完整、字体清楚，在规定时间内及时交医院指定的疫情管理人员。
六、诊治传染病病人时，要按规定作好消毒、隔离措施。
七、疫情管理人员要按规定作好疫情的收集报告工作，每月一次传染病漏报自查，做好门诊日志、疫情旬报、传染病花名册、自查统计、奖惩情况等资料并存档。
八、责任报告人、疫情管理人、医院负责人不履行职责，违反以上规定，按《传染病防治法》有关规定予以处理。
医院传染病管理制度 篇9
为了进一步贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，使院的传染病疫情报告工作真正科学化、制度化、规范化，提高医院传染病报告质量，制定本制度。
1、院传染病防治管理实施医院、科室、责任人三级管理制度，院部有一名主管院长负责传染病疫情管理工作。
2、根据传染病报告程序落实疫情报告责任，各科室必须明确职责，落实责任。根据规定认真做好传染病疫情报告工作，不得漏报、迟报、谎报、瞒报。
3、医务科、感染性疾病科负责监督检查传染病疫情上报工作，实施每周小结，每月有总结。
4、对检查中发现的问题必须责令及时更正并根据情况实施处罚。
5、凡漏报、迟报，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者给予50元处罚，情节严重者，根据传染病防治法有关规定处理，科室主任负连带责任。
6、对工作督导不力，检查不及时造成漏报不能及时发现者，对责任科室(医务科、感染性疾病科)及责任人给予100元罚...
医院传染病管理制度 篇10
一、疫情报告制度：
学生在校期间如有传染病的发生，应及时、准确地报告市疾控中心(在经医院确诊或实验室检查)。
顺序：学生---班主任---卫生室---校长室---市疾控中心、市教育局
二、晨检制度：在传染病流行季节，加强晨检工作。对患传染病的学生，班主任老师应及时与家长联系，做到及时发现、及时隔离治疗，并对已发生传染病班级的其它学生要在卫生部门指导下进行预防性服药，如板兰根、维生素C等。
三、消毒制度：认真做好教室、专用教室消毒工作，对发生传染病的班级和住宿部要重点消毒，勤洗晒衣被并用紫外线消毒车和含氯消毒液喷洒、揩擦消毒。
四、病愈后复课要求：
根据不同的传染病隔离时间来决定隔离期限，隔离时间未到的必须要有医院传染病科证明，并由卫生室复检后学生才能进教室上课，反之仍作为病未愈不能来校上课。
五、传染病流行季节，加强这一内容的健康教育，教育学生勤洗手，及时做好学生的计划免疫，防止交叉感染。学生离校一个月以上或外出离本市返回时，应向家长询问有无传染病接触史，并要经过医务人员重新检查。有传染病接触史的待检疫期满后方可回班。
六、对患传染病的学生所在班和与传染病患者接触过的学生进行检疫，隔离、观察、不串班。检疫期满后无症状者方可解除隔离。
七、工作人员家中及学生家长发现传染病人应报告学校领导，采取必要措施。
医院传染病管理制度 篇11
一、加强领导，认真落实责任制，严格按照《传染病防治法》、《国务院办公厅转发教育部、卫生部关于加强学校卫生防疫与食品卫生安全工作意见的通知》等有关文件要求，进一步加强学校传染病防控工作的责任意识。
二、制定相应的传染病预防与控制工作预案，确保涉及学校师生身心健康的传染病的预防与控制。
三、建立健全学校传染病疫情监控与报告制度，做到传染病早发现早报告、早诊断、早治疗。发现疫情，必须在2小时内报案。先报告乡卫生防疫站，同时报告教育局。
四、学校指定专人作为学校传染病疫情报告人，负责学校传染病的监控与报告工作。
五、采取多种形式，开展传染病预防的宣传教育工作。利用健康教育课、班会、黑板报等形式开展传染病预防知识的宣传教育活动。
六、积极配合卫生部门、加强对学校传染病预防工作的督促检查。
七、加强自我检查，落实学校传染病预防措施。
八、重视当地卫生部门提出的整改措施，改进学校卫生工作，消除有可能导致传染病的各种隐患。
医院传染病管理制度 篇12
为了切实保障学校师生的身体健康、维护正常的教学秩序，保证传染病疫情报告的及时性、准确性、完整性和对传染病的科学管理，特制定学校传染病管理制度。
一、疫情报告制度：发现传染病疫情，特别是学生群体性发病等情况，学校应指派校医对疫情进行初步核实，确认后由专人按要求及时上报鄞州区疾病预防控制中心。落实“四早”( 早发现、早隔离、早报告、早治疗)措施，防止疫情扩散和蔓延。
二、晨检制度：在传染病流行季节，加强晨检工作。对患传染病的学生，班主任老师应及时与家长联系，做到及时发现、及时隔离治疗，并对已发生传染病班级的其它学生要在卫生部门指导下进行预防性服药，如板兰根、维生素C等。
三、消毒制度：认真做好教室、专用教室消毒工作，对发生传染病的班级和宿舍要重点消毒，勤洗晒衣被并用紫外线消毒车和含氯消毒液喷洒、揩擦消毒。
四、病愈后复课要求：根据不同的传染病隔离时间来决定隔离期限，隔离时间未到的必须要有医院传染病科证明，并由校医务室复检后学生才能进教室上课，反之仍作为病未愈不能来校上课。
五、传染病流行季节，加强这一内容的健康教育，教育学生勤洗手，及时做好学生的计划免疫，防止交叉感染。学生离校一个月以上或外出离本市返回时，应向家长询问有无传染病接触史，并要经过医务人员重新检查。有传染病接触史的待检疫期满后方可回班。
六、对患传染病的学生所在班和与传染病患者接触过的学生进行检疫，隔离、观察、不串班。检疫期满后无症状者方可解除隔离。
七、工作人员家中及学生家长发现传染病人应报告学校领导，采取必要措施。
医院传染病管理制度 篇13
1、幼儿园成立创安领导小组，未保领导小组及消防工作领导小组及护校队。安全工作层层负责、落实到人。
2、及时传达、宣传和学习上级领导有关安全文件，提高老师的安全教育及管理意识。
3、定期对全园教职工进行消防讲座等培训。
4、建立和执行房屋、设备、消防、防盗交通等各项安全防护和检查制度，建立执行食品、药物的管理制度。并落实安全工作每日巡查制度。
5、严格执行幼儿接送卡制度，加强门卫管理，平时要关好门，对来访者进行询问登记，严防幼儿走失。
6、食堂定点采购，并实行查证制度，四十八小时留样制度。食堂对食物的操作与保存应注意卫生，以免食物中毒。
7、加强卫生防疫工作，严格执行消毒制度及幼儿园卫生保健制度，做好春、秋传染病高发期的消毒工作。医务室按时做好预防接种工作，并把好晨检关，以免传染病蔓延。
8、定期组织教职工进行体检。
9、利用活动、游戏对幼儿进行安全教育和自我防范的教育，防止发生触电、走失、摔伤、烫伤、食物中毒、吞食异物等事故。
10、定期检查更换重点部门（财务室、电教室、档案室、广播室等）的消防器材。
11、发生重大事故应及时启动预案。
医院传染病管理制度 篇14
一、加强入园前健康检查。
二、培养幼儿良好的卫生习惯。如饭前便后用肥皂流动水洗手，定期洗澡、理发剪指（趾）甲，定期换洗衣裤被褥等。
三、定期检查炊事人员，厨房炊具食品卫生情况，确保饮食卫生。
四、儿童活动室及卧室经常通风换气，地面桌椅干净整齐，消灭四害，为儿童提供一个良好的卫生环境。
五、定期为儿童进行健康检查。
六、认真落实托幼机构的有关各项制度。园所内一旦发生传染病应做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗，防止传染病的蔓延。
七、利用多种形式广泛开展健康教育活动，提高工作人员、儿童及家长的自我保健意识。
医院传染病管理制度 篇15
1、认真学习贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，加强预防控制和消除传染病的发生与流行，保障人民生命安全和身体健康。
2、责任报告人(接诊的医务人员)发现法定传染病病人，疑似病人和病原携带者，应在规定的时限内向所在地的医院报告。同时填写传染病报告卡和传染病报告登记薄。必要时作好订正、死亡报告。
3、确诊或疑诊甲类传染病时要及时用最快的方式报告当地医院，同时报告区卫生防疫站。
4、首诊医生发现确诊或疑诊传染病病例时，要及时准确填写门诊登记日志、病人单位地址、发病地址及联系方式。便于追踪疫情。
5、经常检查及督促传染病报告情况，凡发现对传染病有漏报、漏登、未及时上报者要及时报告区卫生防疫站。
6、医务人员每周自查，整理、汇总门诊日志，要有详细记录，()如发现有漏报或错报者，应及时补报或修正报告。
7、医务人员每天要填写好门诊登记日志，项目登记要齐全、完整，地址要详细。门诊登记日志要与当日处方相符。不得漏登。
8、传染病报告，只报初诊新病例。复诊病例不再报告。
9、加强疫情管理，落实责任到人，按照有关法规和上级要求，对辖区内的疫情登记、报告及管理情况，定期进行核实，检查和指导，并定期统计，做好旬报、月报和年报工作。
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