医院护理部工作总结

时间:2022-08-17 17:34:58 工作总结 我要投稿

医院护理部工作总结

  总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料,它能使我们及时找出错误并改正,让我们好好写一份总结吧。那么你知道总结如何写吗?以下是小编帮大家整理的医院护理部工作总结,仅供参考,大家一起来看看吧。

医院护理部工作总结

医院护理部工作总结1

  一年来,我院护理工作在院领导的大力支持下,坚持“以病人为中心”的服务理念,保持护理质量持续改进,有效促进了护理管理工作制度化、规范化,通过全院护理人员的共同努力,较好的完成了各项工作。现将护理部20xx年工作总结如下:

  一、进一步加强管理,严格各项规章制度及落实

  1、为了加强医院优质护理服务,规范医院护理管理质量,特成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会,负责全面督导检查医院护理工作。

  2、为进一步加强我院护士的分级管理,完善人事和绩效管理制度,做到能级对应,提高护理服务能力,满足护士个人专业发展需求,稳定护理队伍,从而形成护士岗位、分级、绩效、培训人事管理化的长效机制,制定《关于实施护理人员岗位管理及分级管理》办法。

  3、为规范静脉治疗操作,减少并发症,发现并解决临床中存在的问题,对全院静脉治疗工作实施系统化管理,全面提升护理人员静脉治疗质量水平,成立了“静脉治疗护理小组”静脉治疗护理小组的成立,标志着我院静脉治疗护理管理更加规范化。

  4、在环节质量上,注意护理病历书写的及时性与规范性。对护理文书书写中存在的问题,及时反馈及时修改,严格按照护理病历质量考核要求查阅出院病历,共完成质控病历3253份,确保不合格病历不归档。

  5、坚持例会制度,护理质控小组成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并及时反馈。每月召开护士长例会,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,及时传达上级部门和医院对护理工作的要求。

  6、坚持护士长夜查房制度,督促护理人员夜班在岗及岗位履行情况,以确保护理质量及护理安全。

  7、护理部有计划、有组织地落实护理人员理论和操作考核。对考核成绩优秀的护理人员给予奖励。业务考核4次,培训率达98%,考试合格率达99%,召开护理大会两次,及时反馈临床护理工作中存在的问题,传达护理新理念、新技术。公布“三基”及操作考核成绩,并对考核结果进行系统分析。

  二、加强业务知识的学习,提高护士整体素养

  1、为了全面贯彻落实“以病人为中心”的服务理念,进一步加强护理人员的专业技术训练和能力素质建设,提高临床护理质量水平,护理部组织全院临床护理人员进行“三基三严”培训,如:静脉留置针操作技术,氧气吸入技术、无菌技术、皮试液配制等操作并与理论并行,各科培训效果显著,考试合格率达100%

  2、强化法律意识,关注护理安全。组织全院护理人员进行关于“护理安全”的培训。提高护士的职业风险意识和自我保护意识,强化法律意识,依法履行自己的义务,用法律的观念规范自己的医疗护理行为,保障患者权利,杜绝护理纠纷。

  3、每月不定期对全院各病区进行查房,月底重点大查房一次,每周进行一次个案病历护理观摩查房、健康教育观摩查房、操作观摩查房,本年度共完成护理查房50余次。

  4、充分利用“城关护理”的传媒作用,构建了健康护理教育的交流平台,保障了护理质量安全,提高护理业务水平,加强了护士之间的沟通,公众号点击率5000多人次。

  5、组织全院护士长及护理骨干参加由兰州大学第一医院举办的丹麦加速康复医学与日间手术高峰论坛;兰州市第一医院主办的兰州市护理质量管理手术室管理培训班;甘肃省中医药大学附属医院举办的中医护理管理与康复保健新进展培训班等省内各类培训班。

  6、为促进护理学科建设和各专科发展,推选八名护士长申报甘肃省护理学会学科专业委员会委员,使护士长参与委员会工作,充分发挥各专业委员会的学术作用,掌握护理管理知识和相关实践技能,拓展视野,总结好的经验、改进我们的工作,对新技术、新项目及时应用临床。

  7、加强护理人才培养,为了进一步提高我院临床护理专业人员的理论水平和专业能力,选派2名护理骨干参加了甘肃省静脉治疗、急诊急救专科护士培训班,为我院培养了两名专科护士;为进一步提高中医护理水平,选派一名护士参加中医护理专科护士培训班;选派4名护理骨干,2名省外,4名省内进行相关专业的进修学习。并组织护理人员在院内开展护理讲座,为医院更好地开展新业务培养人才。

  8、做好实习生的带教工作:要求各科室制定培训计划,为培养护理队伍的后续人才,发挥传、帮、带作用,搭建为患者服务、掌握护理操作技能的平台。

  三、坚持开展以病人为中心的优质护理服务活动

  为了使我院优质护理服务工作良好运行,继续实行APN弹性排班,转变护理工作模式,加强出、入院病人优质护理服务及责任制整体护理,加强入院患者宣教与沟通能力,不断改善服务措施,一切为患者服务,患者满意度达98%以上,全年无差错事故发生。

  四、我院护理工作取得的成绩

  在兰州市卫计委开展的20xx-2018年度全市护理工作先进集体、先进个人评选活动中,我院内科获兰州市护理工作“先进集体”四名护理人员分别获得“优秀管理者”、“优秀护士”荣誉称号。

  五、注重护理文化建设、打造团队核心凝聚力

  为了庆祝第107个“5.12”国际护士节,弘扬“南丁格尔”精神,在院领导的大力支持和关心下,护理部举办了主题为“人间天使生命同行”的活动庆祝“5.12”国际护士节大会。对在临床一线辛勤耕耘、无私奉献30年护龄的老同志、对医院技能大赛中取得优异成绩的获奖者和优胜团体进行表彰,会后护理人员表演了精彩的节目。通过此次庆祝活动活跃了气氛,增强了凝聚力,提高了大家的集体荣誉感,激发护士对自己职业生活的自主体验和热爱感。

  六、积极完成医院各项指令性任务。

  1、护理部作为职能部门,努力做好上情下达、下情上递工作,围绕优质护理服务中心工作,完成医院布置的各项任务。组织调配全院护理人员完成60次公益活动及突发事件的应急。参加了兰州国际马拉松急救培训、现场医疗救护工作及防洪演练。

  2、做好临床各科室应急急救准备工作,护理部每月检查各科急救物品及药品完好率100%,药品过期率0%。

  3、配合完成各项体检工作,包括征兵体检等大型体检任务。

  工作中存在的问题

  在临床护理工作中,主动服务意识不是太强,与病人沟通缺乏技巧、健康教育不够深入、缺少微笑服务、低年资护士由于缺乏专业知识积累,专业知识不够扎实,对危重病人观察不到位,需要进一步完善。我们将继续加强护理质量管理,加大护理培训力度,提高全院护理人员的综合素质及护理人员的主动服务意识,并不断研究护理工作中出现的新问题、新情况,总结经验,改进不足。

  20xx年护理部工作计划

  1、20xx年医院搬迁过渡期间加强护理质量与安全管理,加强护理安全隐患教育,持续改善护理服务质量,确保护理安全,强化护理服务内涵,赢得病人信任。

  2、业务管理:继续抓好全院护士的“三基”理论知识及护理技能操作训练与考核工作。组织护理知识讲课活动,并积极参加院外护理知识讲座,不断的更新知识,更好的服务临床。做好三基理论知识及护理技能操作培训及“岗位练兵”活动。

  3、继续加强培训工作,通过院内与院外学习相结合的形式,选派护士长到上级医院进修学习新技术、新业务,全面提高护士长的管理能力;有计划的选送护理骨干、聘用护士、低年资护士到省内、外进修学习,为新医院储备优秀护理人才。

  4、进一步落实各项患者安全制度与规范,如患者身份识别制度、防跌倒、防坠床制度、特殊药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度等护理核心制度,保障患者护理安全。

  5、进一步改善医疗服务,坚持以病人为中心,强化优质护理服务,合理利用人力资源,加强护患沟通,提升护理服务质量,保障护理安全。

医院护理部工作总结2

  20xx年,我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于“创满”建设活动和“医院管理年”活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过两个活动,有效的促进我院护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:

  一、基本情况

  (一)护理人员情况

  (二)护理工作量

  表1从以上两组数字来看,我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解,但梯队不够合理,影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显,护士床位比较低,医护比例明显失调,现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要,存在着安全隐患,也制约护理质量的深层次提高。

  二、加强了护理管理,努力提高护理管理水平

  (一)强化护士长的管理意识,今年x月份,护理部组织举办了一期院内护理管理培训班,培训内容主要是护士长管理理念的更新,管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进,同时,安排了半天的讨论,护士长们在回顾上一年工作的同时,展开了新年如何深化人性化服务的讨论,在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的,达成了共识。

  (二)加大了对护士长目标管理的月、年终考评,明确了护士长工作流程及考评标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,建立了护士长日三见面三查房制度,护士长征询意见制度,有效的提高了护士长预测——控制——改进工作的能力。密切了护患关系,减少了病人的投诉率。

  (三)悉心指导新上任护士长工作:今年新增护理单元二个,护理部除积极协助组建护理单元的建设外,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。

  (四)加强了护理安全管理,保证护理安全

  1、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析:建立内部如实登记报告制度,对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识,限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。

  2、增强了护理人员的风险意识,法律意识,证据意识,强化护理人员遵章守规,今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试,并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示,同时,进一步规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循,确保了护理安全。

  三、加强护理质量控制,提高了临床护理质量

  (一)建立了护理质量检查与考核制度,护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评,每季度组织全院护士长交叉大检查,促进了护士长间及科室间的学习交流,取长补短,有效的促进了全院护理质量的统一和提高。

  (二)健全护理质控体系网,注重发挥科室质控小组的质管作用,各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法,各质控小组每月进行信息交流,而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护士参与质量管理意识,激励护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。

  (三)进一步规范了护理文书书写,从细节上抓起,加强了对每份护理病历采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,每月组织进行护理记录讲评xx,确保不合格的病历不归档。

  (四)针对“创满”建设活动及“医院管理年”活动要求,今年继续抓好等级护理及健康教育的考评工作,并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中,强化护士开展健康教育的意识,实行责任护士全面负责制。健康教育覆盖率xx%,但病人健康知识知晓率不够理想。

  (五)护理质量已达标

  1、基础护理合格率xx%;

  2、一级护理合格率xx%;

  3、护士长管理考核合格率xx%;

  4、夜间护理质量检查xx%;

  5、抢救物品管理合格率xx%;

  6、消毒隔离合格率xx%;

  7、护理文书书写合格率xx%;

  8、护理工作满意度xx%;

  9、护理人员技术操作合格率xx%;

  10、护理人员考试合格率xx%;

  11、常规器械消毒灭菌合格率xx%;

  12、一人一针一管一灭执行率xx%;

  13、护理事故发生率0%;

  14、年褥疮发生率0%。

  四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质

  (一)制定了护士教育培训制度,护士考核制度,配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案,定周期,定培训计划,尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度,明确了规范化培训内容及要求,周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入继续教育阶段。

  (二)引进了xx总医院护理教育学分管理软件,试行护理教育培训与护士工作考核信息化管理,将护士考核、工作质量、服务态度等以学分的形式进行管理,作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。

  (三)加强了“三基”及专科技能的培训,今年护理部为培养实用型的护士,改变了以往考与做分离的做法,考试更加贴近临床,采取现场考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织岗位练兵,在“5.12”护士节期间举行了护理操作比赛,全年共组织理论考试xx,合格率xx%,护理技术操作考核xx,合格率xx%。但由于部分护士思想上不够重视,基础较薄弱,培训未达到预期目标。

  (四)加强了护士的在职教育,护理部组织安排了全院性业务学习,内容为新理论、新技术及实用性知识讲座,同时,护理部充分发挥院内局域网的资源优势,及时上传护理讲座演示文稿,丰富了护士的学习内容,深受护士的欢迎。

  (五)外出参加短训班及学术交流xx次,外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报,并安排科内、院内学习传达xx。但年初的培训计划未完成。

  五、加强了院内感染管理

  1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

  2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

  3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

  4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

  5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

  6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

  7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

  六、护理人员较出色的完成护理工作

  1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

  2、月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。

  4、全院护理人员撰写护理论文xx篇,其中篇参加了全国第届骨科护理学术交流,有篇参加xx地区学术交流,有篇参加《xx》第二十一次全国护理学术交流。

  七、存在问题

  1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

  2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

  3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

  4、病房管理尚不尽人意。

  一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。

医院护理部工作总结3

  20xx年我院护理工作在完成新冠肺炎疫情防控工作的同时,继续深入持续推进优质护理、改善护理服务,深化落实护理核心制度。在医院的总体规划中,护理部完成了20xx年护理工作,现总结如下:

  一、新冠肺炎疫情防控护理工作

  1、认真落实新冠肺炎疫情防控的各项文件、规范、标准、流程。

  2、与相关科室配合,不断规范预检分诊、发热门诊的各项工作。

  3、预检分诊护士着装规范,认真做好来院就诊患者的佩戴口罩、出示健康码、行程码、询问流行病学史、发热患者的转移等工作,落实各项消毒隔离措施,规范书写各类记录本。

  4、加强普通病区疫情防控相关管理制度的落实,合理设置隔离病室,严格落实住院患者陪护制度。对新入院患者及陪护做好新冠病毒核酸检测工作。

  5、加强护理人员的培训与演练,正确合理使用防护用品。标准预防、手卫生、各项消毒隔离措施落实到位。

  6、与相关科室共同完成全院人员的新冠病毒核酸采样工作。

  二、优质护理服务工作取得的成绩及主要举措

  1、按照国家卫计委《关于进一步深化优质护理、改善护理服务》的通知及省卫计委要求,医院按照《优质护理服务评价细则(2014版)》,从医院领导重视和支持,科学护理管理,改善临床护理服务和持续改进护理质量四个方面制订全年优质护理服务工作计划,在全院深入开展优质护理服务。

  2、制订完成了全年优质护理服务工作计划,工作进度及其他各项工作计划,签订了与各护理单元的护理目标管理责任书。

  3、根据护士人力资源配备要求,医院高度重视人力资源的配备,优先保证临床护理岗位护士数量,合理配置护士。20xx年医疗保健一线护士占全院护士总数的95%,全院病区护士与实际开放床位比为0.41:1。

  4、医院高度重视优质护理服务工作,依据《护士条例》,努力改善护士工作环境及薪酬、待遇,20xx年我院再次聘用3名有工作经验的护士。

  5、进一步落实责任制整体护理,根据患者的疾病特点、生理、心理和社会需求,规范提供身心整体护理。护理部坚持每月一次的专科护理大查房及科室每月两次的护理业务查房,重点强调患者的全面评估和必要的专业照护。定时巡视患者,发现问题及时与医师沟通,并采取有效措施。注重用药、检查、手术前后注意事项及疾病相关知识的指导及与患者的沟通交流。

  6、继续加强护理质量管理。护士长对本科室护理质量负责,每月对科室护理质量进行质控,注重环节管理,细节管理,保证科室护理质量的持续改进。护理部每月组织质控组有计划、有目的、有重点的在全院进行护理质量检查,检查结果及时分析、评价,在护士长会议上反馈,制定整改措施并落实、追踪、改进,保证全院护理质量的持续改进。同时检查结果纳入全院绩效考核。

  7、鼓励不良事件主动报告,有护士主动报告的激励措施,护士对护理不良事件报告制度的知晓率达100%。20xx年全院共上报护理不良事件33例。

  三、专科护士培养、开展提升专科护理能力培训情况

  20xx派出新生儿科护士1名进行了新生儿PICC技术的进修学习。经过考核,取得新生儿PICC技术合格证。

  四、三基三严”训练

  1、继续加强各级各类护理人员的继续教育培训。今年护士继续教育仍依据年初市护理学会的安排,除积极组织护理人员参加省、市级培训班外,护理部按照年初业务学习计划,组织护理人员进行全院和科室业务学习,参加人数每次均大于科室人员的2/3。全年约有480人次参加全国、省、市各级各类学习班,年终护理部统计学分后计入个人继续教育档案。护理人员通过不断地学习,不仅完成了学分任务,理论知识和业务技术水平得到了较好的提高。

  2、护理部根据年初市护理学会的安排,在全院对“鼻饲技术”、“穿脱隔离衣技术”进行了培训及考核,合格率达100%。同时根据市护理学会要求,由护理部监考,将我院2名护士的考核视频报市护理学会,均达标。另外,全院护理人员参加了全市的护理理论知识考试。

  3、各科根据年初护理部制定的业务学习及技术操作培训计划,每月业务学习两次,不定期组织考试,护理部根据临床护理工作情况,在全院组织专科业务知识及技能培训,以提高护理人员的专业知识与技能。

  五、爱婴医院、母乳喂养周活动

  1、院内宣传。在院内悬挂活动主题横幅,向群众发放母乳喂养宣传资料。医务人员耐心接待前来咨询的群众约400人次。医院大屏幕滚动播放母乳喂养周主题、母乳喂养知识、母乳喂养的好处、优点等;制作宣传展板放于门诊大厅,发放母乳喂养相关宣传内容约4000份。通过宣传活动的开展,促进社会和公众对母乳喂养重要性的正确认识,支持母乳喂养。

  2、制作胸贴。全院工作人员粘贴,为“世界母乳喂养周”做宣传。

  3、护理部在产二病区组织了母乳喂养专题业务查房。通过查房,帮助妈妈树立纯母乳喂养的信心,保证住院期间的纯母乳喂养。

  4、在我院大会议室,约有100名医务人员参加了母乳喂养知识培训。

  5、我院产房、手术室多年来持续开展早接触、早吸吮、早开奶的“三早”工作,帮助妈妈分娩后和宝宝出生后在第一时间建立泌乳反射和吸吮反射,尽早开奶。

  6、新生儿科积极开展早产儿袋鼠式护理,提升母乳喂养率。

  7、利用新闻媒体宣传。在“世界母乳喂养周”期间,我院利用新闻媒体积极进行宣传。开封电视台《健康生活》栏目对我院开展的各项活动进行了跟踪采访并在电视台播出。

  六、存在问题及原因分析

  1、科室护理人员配置不稳定。主要原因是护理人员病假、产假、哺乳期不断,造成科室内长期存在护士在编不在岗的情况。

  2、责任制整体护理工作有待于进一步加强。主要原因是患者多,病房护士总数与实际开放床位比不能满足护理工作需求。

  4、一些工作职责、护理常规、工作流程等不能很好落实。原因仍是患者多,护士疲于应付日常护理工作,不能保证护理质量;科室管理不到位,质量控制不严。

  七、下一步工作思路

  1、继续加强护理队伍的建设,通过组织院内学习、培训,外出学习等形式,不断提高护理人员整体素质。

  2、根据医院实际开放床位数,有计划、合理调配护理人员,逐步达到配置要求。

  4、根据医院工作要求,完成供应室重建、二甲复审等工作。

医院护理部工作总结4

  一年来,门诊护理在院党政领导班子、护理部的正确领导及科室主任的业务指导下,认真按照护理部及科内护理工作计划开展护理工作,现将20xx年护理工作总结如下:

  一、工作量完成情况

  一年来共完成分诊导诊26000余人次,协助门诊外科医生进行小手术78人次及外科换药102人次,血气分析人次,查体8700人次。

  二、加强护理质量监控,使门诊护理质量得到持续改进。

  1、落实岗位责任制:年初针对门诊的具体情况,重新制定了门诊护理人员岗位职责和各班工作标准,使护理人员严格按规范做好本职工作,严格执行首问首迎负责制。同时,积极响应本市创卫工作,严格执行预检分检工作流程。严防差错事故发生。

  2、认真组织护理人员学习本院新的《护理质量检查及评分标准》,使每位护士理解、掌握评分标准,增强护士主动参与质量管理意识,每月进行护理质控讲评,针对门诊科室分布广,护理质量难以监控的特点,每月不定期进行科室自查4~8次,发现问题及时指出,限期改正,使科内的护理质量得到持续改进。

  3、加强急救物品管理:每周专人进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态,急救物品完好率100%。

  4、加强消毒隔离工作的监管:按医院内感染管理标准,通过组织学习消毒隔离规范要求,使护士掌握消毒隔离原则,科室院感护士能认真履行职责,积极检查督促医务人员严格遵守无菌技术操作规程,使院感控制指标达到质量标准要求。

  三、加强环节质量的管理,保证护理安全

  1、每月进行护理安全隐患排查,加强护理操作环节控制,发现安全隐患,及时指出,分析原因,落实整改措施。鼓励护士主动上报护理不良事件,每月组织护士进行安全教育学习一次,内容以病人安全管理和护理应急预案为主,增强护士护理安全意识

  2、加强对门诊就诊病人的观察,发现病情变化,及时报告医生,并协助医生给予准确、及时处理,减少了医疗护理纠纷的发生。

  3、加强对节假日、双休日的合理排班,实行弹性排班,以满足病人的需要。护士长、质控员不定期到科室进行检查指导,保证护理安全。

  四、加强护理人员培训和在职教育,提高了护理人员整体素质

  1、每月对科内护理人员进行分层次的'护理业务学习各一次,进一步提高护理人员理论水平。

  2、认真组织不同层次护理人员参加科内及院内“三基”培训、考核,加强规范化护理人员的培训、考核力度;科内理论考试、操作技能培训及考核6次,考核合格率100%

  3、加强急救技能培训,不断提高科内护理人员的急救技能技术水平及应急能力。上半年强化对护理人员学习护理应急预案、心肺复苏、氧气吸入、简易呼吸器等技能培训、考核,考核合格率100%。

  4、鼓励护士参加在职继续教育学习,上半年一名护士取得山东大学本科网络教育学习机会。

  五、存在问题:

  1、个别护理人员对消毒隔离工作重视不够,存在垃圾筒盖不盖、无菌物品过期、生活垃圾与医疗垃圾混放、冰箱存放食物等。

  2、护理论文发表少,无护理科研。

  年 月 日

医院护理部工作总结5

  对在职人员进行三基培训,并组织护理理论考试。与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

  各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖分别给予了奖励。

  12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

  坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

医院护理部工作总结6

  全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:

  一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

  1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

  2、坚持了查对制度:

  (1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录。

  (2)护理操作时要求三查七对。

  (3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

  3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

  4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

  二、提高护士长管理水平

  1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

  2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

  3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

  4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面。

  5、月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

  三、加强护理人员医德医风建设

  1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

  2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

  3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

  4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

  5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

  四、提高护理人员业务素质

  1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

  2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

  3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

  4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

  5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧。急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃。手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

  6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

  7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

  8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。

  9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

  五、加强了院内感染管理

  1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

  2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

  3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

  4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

  5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

  6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

  7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

  六、护理人员较出色的完成护理工作

  1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

  2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。

  3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做b超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。

  4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。

  七、存在问题:

  1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

  2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

  3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

  4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。

医院护理部工作总结7

  随着人事制度改革的进一步深化,护理部在医院领导的带领和支持下,重点规范了护理文件书写,提高了护理人员法制观念;加强监督管理,保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升,病人满意度高。现将护理部工作总结如下:

  一、规范护理文件书写,强化护理法制意识

  随着人们法律意识的提高,新处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求,组织了全院护理人员进行理论考试,成绩合格率为10xxxx。

  二、加强监督管理保障护理安全

  1、定期督促检查医疗安全,重点加强了节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

  2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每月召开护士长例会,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。

  3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。

  4、组织了新聘用护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。

  三、加强了质量管理监控力度

  1、护理部按照省护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目,检查考核中均严格按标准打分。

  2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。

  3、加强了医院感染控制管理,织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范,其内容纳入了“三基”、年终理论考试,无菌技术操作等纳入平时护理操作考试,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。

  4、各项护理质量指标完成情况:

  1)、基础护理全年合格率达10xxxx

  2)、特、一级护理全年合格率达10xxxx。

  3)、急救物品完好率达10xxxx。

  4)、护理文件书写平均分99.57,合格率达10xxxx。

  5)、护理人员“三基”考核合格率达10xxxx。

  6)、一人一针一管一灭菌一带合格率达10xxxx。

  7)、常规器械消毒灭菌合格率达10xxxx。

  8)、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达10xxxx。

  9)、年褥疮发生次数为0。

  四、重视人才培养,优化护理队伍

  1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士长进行了培训。

  2、为提高护理人员的素质,优化护理队伍,选派骨干外出进修专科知识。今年选派护理骨干及管理人员参加多种形式的专科知识及技术培训班人数达xxxx次,特别值得一提的是在今年5月与美国专家共同完成的5例心脏搭桥术,14例介入手术及术后护理,使病人康复出院,得到了社会各界的一致好评。

  3、继续实行多渠道的学历培养。截止今年底,已有11xxxx获护理专科学历,xxxx获本科学历。

  4、加强了新业务、新技术开展。

  5、完成了年青护士的轮转工作,重点加强基础理论及基本操作技术的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

  6、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育,参加率达10xxxx。护理查房每月xxxx,业务查房学习每月xxxx,鼓励护理人员发表科研论文。

  7、充分培养护理人员组织参与性,“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,为新护士授帽,护士礼仪表演,护理操作技术展示。护理人员各尽所长,既强化了护理知识,又陶冶了情操,增强集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。

  8、规范教学,加强对护校实习生的带教工作。

  五、提升服务质量,塑造医院形象

  护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。

  1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施,坚持了每季度进行操作及理论考试,每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核,要求人人过关,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,形成一种比、学、赶、帮的氛围,培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病员放心,促医院振兴。

  2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。

  3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。

  六、合理利用人力资源,充分量化护理工作

  1、为优化各班职责,合理利用人力资源,指导各科室实行排班,从运行情况看甚为合理有效。

  2、在实行量化考核中,护理人员积极参与新方案,增强了工作的积极主动性,培养勇于奉献,热爱集体的精神。

  七、围绕医院工作部署,积极协助

  1、配合医院,完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。

  2、认真学习医院人事制度改革相关文件,按照文件精神拟订护理人员编制,并配合医院全面展开人事制度改革。

  3、围绕“创满”、“质量管理年”的中心工作,护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。

  八、认识不足,不断完善

  1、还存在个别护理人员态度差等现象,护理部将继续加强医德医风建设,增强工作责任心。

  2、积极开展新业务、新技术,鼓励发展护理科研。

  3、从思想上,行动上作到真正的主动服务。

医院护理部工作总结8

  接任护理部工作10个月以来,在院领导的指导下,按照年初制订的工作计划逐项落实各项工作,工作重点为规范管理,狠抓业务,提高服务。现总结如下:

  一、规范护理服务

  1、制定全院《护士服务礼仪规范》,并在3月份进行了一次全院护士《护士职业素养》的培训,在7月份、9月份分别对导医组进行了两次护士礼仪培训讲座。

  2、病房方面:规范护士服务行为,及时与住院患者沟通协调,帮助解决住院期间的问题,保证对住院患者的服务质量。

  3、优化护理工作流程,规范了入院流程、住院期间工作流程、出院流程。住院时为每位住院患者发放入院介绍和安全须知,规范操作前告知,落实护理工作责任制,对手术患者做好安全管理,对每位住院手术病人进行满意度调查,针对反映的问题及时给予解决或与相关部门及时进行沟通。

  4、完善和制定护理工作制度、核心制度、岗位职责、疾病护理常规、应急预案、规范各种书写表格等。

  二、加强护理人员培训

  1、针对医院护士流动大,以低年资护士和新护士为主的情况,制订统一的培训方案,加大对她们的培训力度。每月至少一次业务学习。

  2、组织理论学习12次,护理技术操作2次,内容有专科护理技术学习、素质培养、护理文书书写、法律法规等。5月份和9月份分别举行了心肺复苏操作考核和密闭式静脉输液操作考核。全年10个月共进行了3次理论考核,对新进护士都进行了较为规范的岗前培训并一一进行理论考核。在每周的日常工作检查时,结合实际情况对当班护士进行指导并适当提问,培养了低年资护士的应急水平及专科护理水平。

  3、加强专科护士培训,对手术室、病房护士进行了专科的理论培训和操作培训,如《除颤仪的操作流程》、《心电图机的使用流程》、《心电监护仪的使用流程》,以及手术麻醉配合技术、手术患者围术期护理、手术患者的安全管理、手术是感染控制技术、手术室突发事件的应急处理预案等等。

  4、鼓励护士利用业余时间参加成教学习,学历教育等,目前大专6人,本科2人,本科在读1人。

  三、护理质量管理

  1、按照我院实际情况,开展了二级质控,基本形成了护理质控体系。今年重新修订了质控项目,规范了各治疗室物品管理,规范了护士站管理,规范了护理常用各种标牌、标签(如输液卡、氧气吊牌、物品标签等)。每月月底召开护理质控会议,针对相关问题分析并提出解决措施。

  2、每月初召开护士长会议,针对质量检查结果在护士长会议上进行反馈,促进了全院护理质量的不断改进。

  3、对照卫生部患者安全目标,制定了关于压疮、导管脱落、坠床、摔伤等护理不良事件的防范制度,制定并实施了护理不良事件上报制度,制定并实施了手术患者交接制度。

  4、供应室管理:更新了供应室的消毒隔离制度,督促对手术器械敷料的管理以及器械的清洗保养流程,严格督促供应室消毒、灭菌技术。

  5、手术室管理:着重强调无菌技术原则,严格执行查对制度及消毒隔离制度,加强对手术器械的清洗保养流程的监督,并对手术室的物品严格管理,包括各类仪器设备、器械及无菌物品等。

  四、实习生管理。

  全年接收实习生7名,实行一对一的传帮带模式。

  五、院感工作。

  1、完善我院医院感染管理的规章制度,及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识,学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》、《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》等有关法律法规。强调口腔科、输液室、手术室、供应室、换药室的院感管理要求和医用垃圾的分类及处置,以及一次性无菌医疗用品使用的各项规定。

  2、完善医院感染日常监测,定期到各科室检查消毒隔离制度执行情况以及各种登记本是否漏项,督促各科室监控人员做好本科的院感监测工作,对全院紫外线灯管每年二次的照射强度监测,对不合格的灯管及时更换。对手术器械、口腔科器械及换药室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行,保证灭菌物品合格率100%。严格对各科医疗废物的管理以及医疗废物暂存点的规范管理。

  3、组织全院医护人员包括工勤人员在内的院感知识培训二次,理论考核二次。对每位新职工进行院感知识岗前培训并进行考核。

  六、存在问题:

  1、手术病人基础护理工作未完全到位。

  2、护士综合能力偏低。

  3、手术室、供应室硬件建设欠佳。

  4、科室一级质控未完全到位。

  5、护理人员风险意识需进一步提高。

  以上是10个月做的一些工作,虽然取得一定成效,但是离院领导的要求还有一定距离,今后还要更加努力工作,不断学习新的知识,不断提高自身素质,针对以上存在的种种问题逐步落实。并希望领导对我的工作提出宝贵意见和建议,以便在今后把工作做得更好,为我院的进一步发展贡献自己的力量。

医院护理部工作总结9

  20xx年,我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于“创满”建设活动和“医院管理年”活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过两个活动,有效的促进我院护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:

  一、基本情况

  (一)护理人员情况

  (二)护理工作量

  表1从以上两组数字来看,我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解,但梯队不够合理,影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显,护士床位比较低,医护比例明显失调,现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要,存在着安全隐患,也制约护理质量的深层次提高。

  二、加强了护理管理,努力提高护理管理水平

  (一)强化护士长的管理意识,今年月份,护理部组织举办了一期院内护理管理培训班,培训内容主要是护士长管理理念的更新,管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进,同时,安排了半天的讨论,护士长们在回顾上一年工作的同时,展开了新年如何深化人性化服务的讨论,在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵,达成了共识。

  (二)加大了对护士长目标管理的月、年终考评,明确了护士长工作流程及考评标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,建立了护士长日三见面三查房制度,护士长征询意见制度,有效的提高了护士长预测——控制——改进工作的能力。密切了护患关系,减少了病人的投诉率。

  (三)悉心指导新上任护士长工作:今年新增护理单元二个,护理部除积极协助组建护理单元的建设外,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。

  (四)加强了护理安全管理,保证护理安全

  1、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析:建立内部如实登记报告制度,对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识,限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。范文网[]

  2、增强了护理人员的风险意识,法律意识,证据意识,强化护理人员遵章守规,今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试,并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示,同时,进一步规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循,确保了护理安全。

  三、加强护理质量控制,提高了临床护理质量

  (一)建立了护理质量检查与考核制度,护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评,每季度组织全院护士长交叉大检查,促进了护士长间及科室间的学习交流,取长补短,有效的促进了全院护理质量的统一和提高。

  (二)健全护理质控体系网,注重发挥科室质控小组的质管作用,各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法,各质控小组每月进行信息交流,而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护士参与质量管理意识,激励护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。

  (三)进一步规范了护理文书书写,从细节上抓起,加强了对每份护理病历采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,每月组织进行护理记录讲评某某,确保不合格的病历不归档。

  (四)针对“创满”建设活动及“医院管理年”活动要求,今年继续抓好等级护理及健康教育的考评工作,并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中,强化护士开展健康教育的意识,实行责任护士全面负责制。健康教育覆盖率10某某某某,但病人健康知识知晓率不够理想。

  (五)护理质量已达标

  1、基础护理合格率某某%;

  2、一级护理合格率某某%;

  3、护士长管理考核合格率某某%;

  4、夜间护理质量检查某某%;

  5、抢救物品管理合格率某某%;

  6、消毒隔离合格率某某%;

  7、护理文书书写合格率某某%;

  8、护理工作满意度某某%;

  9、护理人员技术操作合格率某某%;

  10、护理人员考试合格率某某%;

  11、常规器械消毒灭菌合格率某某%;

  12、一人一针一管一灭执行率某某%;

  13、护理事故发生率0%;

  14、年褥疮发生率0%。

  四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质

  (一)制定了护士教育培训制度,护士考核制度,配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案,定周期,定培训计划,尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度,明确了规范化培训内容及要求,周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入继续教育阶段。

  (二)引进了某某总医院护理教育学分管理软件,试行护理教育培训与护士工作考核信息化管理,将护士考核、工作质量、服务态度等以学分的形式进行管理,作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。

  (三)加强了“三基”及专科技能的培训,今年护理部为培养实用型的护士,改变了以往考与做分离的做法,考试更加贴近临床,采取现场考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织岗位练兵,在“5.12”护士节期间举行了护理操作比赛,全年共组织理论考试某某,合格率某某%,护理技术操作考核某某,合格率某某%。但由于部分护士思想上不够重视,基础较薄弱,培训未达到预期目标。

  (四)加强了护士的在职教育,护理部组织安排了全院性业务学习,内容为新理论、新技术及实用性知识讲座,同时,护理部充分发挥院内局域网的资源优势,及时上传护理讲座演示文稿,丰富了护士的学习内容,深受护士的欢迎。

  (五)外出参加短训班及学术交流某某次,外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报,并安排科内、院内学习传达某某。但年初的培训计划未完成。

  五、加强了院内感染管理

  1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

  2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

  3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

  4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

  5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

  6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

  7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

  六、护理人员较出色的完成护理工作

  1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

  2、月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。

  4、全院护理人员撰写护理论文某某篇,其中篇参加了全国第届骨科护理学术交流,有篇参加某某地区学术交流,有篇参加《某某》第二十一次全国护理学术交流。

  七、存在问题

  1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

  2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

  3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

  4、病房管理尚不尽人意。

  一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。

医院护理部工作总结10

  一年来,在护理部的领导下,在科护士长的业务指导下,在各质控小组的督导下,在全科护士姐妹们的共同努力下,走过了忙忙碌碌的xxx年,圆满完成了年初工作计划,现将我科xxx年的工作情况汇报总结如下:

  一、在工作中成长

  回顾过去的一年,护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。写总结要言简意赅,将个人感情参杂在里面不合适我知道,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。

  1、工作态度方面:我们科的护士,倒班护士平均年龄23—25岁,工作时间基本在1——2年,年龄小,资历浅。白班护士最大的张姐50岁了,只有一名主管护师,缺少中间力量,梯队建设跟不上。以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承担了。护士长在香港被称作经理,在内地是管家婆的角色,每天呼来唤去,就连门锁坏了,厕所堵了也要喊护士长来解决的,这些事务性工作就占了一大半时间,再加上科里和院里的质控工作,真的没有太多的时间带新人了,多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问,然后就着问题进行一些适当的拓展,讲解一些专科知识,作为培训的一种手段。其他的分层次培训和护理教学工作,我们的主管护师是功不可没的。好在护士们工作态度积极,有强烈的学习愿望,而且从不计较个人得失,小姐妹们配合默契,只要工作需要,没有讲条件的,无论是科里的还是院里的业务学习,保证接到通知就到。对于上级领导的批评和指正,都能够正确理解,虚心接受。

  护士们的工作态度,还体现在服从分配方面。今年四月份,全国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援icu工作,将我科最优秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放弃了休息时间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间,甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无论几点,接到求援电话,即刻前往科室。

  今年,我院落实了带薪休假制度,这对职工是个好消息,而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假,今年还有三位休婚假的,再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人,我初略统计一下:相当于一年内,始终有一个半人在休息,而我们的病人数,却比去年增加了300多人,工作负荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房装修、搬迁期间,正值主任外出,我真的怕非常时期,科里出错——怎么搬这个家,大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀,搬家那两天,全都到科室:看东西的,搬东西的、跟车的、摆放物品的,值班的,就像自己家搬迁一样,病了也不和我请假,坚持上班,怕我着急上火,使我们的患者个个安全到达新病室。

  在大家的努力下,一年来,无一例差错事故发生,无投诉纠纷事件,这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲,取得这样的成绩是非常难能可贵的!

  2、三基三严方面:提到这个话题,心情总是很复杂。院里、护理部和科里组织的理论学习、技术考核,大家都积极参加。只是每次迎检,看着孩子们无助的眼神,仿佛要崩溃的神经,都让我这个当护士长的格外心疼!她们都怕因为自己影响了医院和科室的验收和成绩,我每看到她们如此,就安慰她们:做的如何是咱们的能力问题,不行再努力。只要尽力了,领导会理解的,不会怪你们的,这么重视检查,说明咱们态度是认真的,对医院是负责的,别紧张,咱是七仙女呀!但说心里话:就技术操作来看,护士们完成的还可以,但就理论知识的掌握和迎检能力来讲,年轻护士肯定不占优势的,我心里还真没底!不过经过这一年的努力,大家的进步还是很明显的:大科第一季度理论考试:四个人没及格;在就是这次半年的理论考试有一名不及格的,及格率还是在提高的;而且这一年里,我们科有四名护士被院考核组选中,去为全院护士做示教,这给年轻护士很大的鼓励!至于“三基三严”的培训次说,我认为准确的数字一定是虚假的,是按年初计划数出来的,我觉得我们的培训随时随地都在进行,是计数不出来的。“一对一”补课,也是常有的事,所以就不计数这个数字了,觉得没实际意义。

  3、在实践的过程中领会核心制度的内容:“制度”的意义,很多新上岗的护士并不理解,只停留在会背的程度。并不清楚它的约束作用和指导作用,掌握的比较机械。今年我换了一种方式,行政查房的内容,主要就是检查核心制度在工作中的落实情况。然后就着问题给予讲解,活学活用。这样的方式改变了护士的思维方式。今年《辽宁省护理工作标准与规范》三个小册子下发后,就新增添的内容,比如“腕带标识制度”,边实践边领会,增加了工作的趣味性。

  二、法律意识增强

  护理风险管理是护理管理工作的重要内容。今年在这方面我们花费的精力和时间比较多。因为新护士多,最怕出现“初生牛犊不怕虎”这样的情况发生,为了给她们养成严谨的工作习惯,质控小组成员加大了质控力度,未雨绸缪,防患于未然,实行“奖优罚劣”的纠偏措施。出现差错、考试不及格者取消评选优秀护士资格。针对科室管理的实际经验和参与院里表格组的质控工作,今年我写了两篇关于护理病历书写的论文:《从举证责任倒置浅谈护理病历的书写》已在国家核心期刊发表,《护理程序在护理病历书写中的应用》一文被推荐至当地医学会学术论文中心,在这篇论文当中,我提到一些书写规范中没有提到问题,如能得到同行们的认可,将是我一年来在这方面的一个创新和收获。护理病历是重要的法律性文件,事关举证的结果呀;“压疮”本身就是护理缺陷,怎样预防和治疗,我作为“压疮”管理组组长,及时的和内外科相关科室取得联系,护理部领导也在这方面倾注了大量的精力,使我们在这方面的护理理念不断更新,方法不断增加,取得了良好的效果,一年来,我们科无一例压疮发生,院外带入的,通过精心的护理,也都好转、痊愈,减轻了患者的痛苦,减少了住院的费用,受到患者和家属好评。这对我们这样卧床病人如此之多的大科室来讲,这样的成绩,很难得!

医院护理部工作总结11

  半年工作转眼即过,在这半年的工作中。全体护理人员在院长,护理部及科室领导的直接领导下,以及全体护理人员共同努力下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结

  认真落实各项规章制度:

  严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。重申了各级护理人员职责,并完善制定了各班护理人员的职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,护士各尽其职。

  坚持了查对制度:

  (1)要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起,杜绝漏洞。

  (2)严格执行护理操作三查七对制度。登记,加药,穿刺,更换液体等。

  (3)认真填写并完善各项登记记录。认真执行院内各项规章制度

医院护理部工作总结12

  XX年是“埋头苦干、创造飞跃”的一年,医院利用一年的时间主抓学科建设及人员培训,护理部在医院领导的带领和支持下重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量,加强监督管理,保障了护理安全,同时提高了护理人员法制观念,加大了护理质量监控力度,使全院护理服务质量稳中有升,病人满意度不断高。现将护理部XX年工作总结如下:

  一、重视人才培养,优化护理队伍

  1、加强护理管理培训。医院于今年先后派两位总护士长到第四军医大学进修学习,与此同时医院部分常委还对全院代理护士长及老护士长进行了培训。

  2、优化整体护理队伍,提高护理人员的综合素质。医院分四批次共选派58名护理骨干(包括10名护士长)前往天津医院、北京医院、解放军总医院进修学习,这是近十年来护理人员外出进修学习人数最多的一次。特别值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月与总医院专家共同完成的14例心脏手术及术后护理,病人均已康复出院。

  3、积极完成各项培训。XX年护理部组织全院护理人员参加专题讲座14次,参加人数为1389人次。临床科室每月组织护理查房1次,专题讲座4课时,鼓励护理人员发表科研论文。续实行多渠道的学历培养。截止今年底,全院193名临床护士均为大专学历,其中已有5名本科学历,27名本科在读。

  4、充分培养护理人员组织参与性。“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,以整理护士礼仪表演,护理操作技术展示为主。护理人员各尽所长,既强化了护理知识,又陶冶了情操,增强集体主义荣誉感。

  5、加强实习生的带教工作。实习生来院后集中组织岗前培训2次,主要从实习生制度、50项基础操作技能各科室建立健全的带教制度,每名实习生均有固定带教,有小教员针对科室专业定期授课,出科由护士长进行理论及操作考试。科室对实习生层层把关,确保无医疗差错发生。

  二、加强监督管理保障护理安全

  1、护理部定期督促检查护理工作,重点加强了节前安全检查,增强护理人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

  2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每月护士长联查一次,每两周召开护士长例会一次,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。

  3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。

  4、组织了见习期护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。更好的为医院建设贡献力量。

  三、规范护理文件书写,强化护理法制意识

  随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照北京护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,提高了护理质量;在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。

  四、加强了质量管理监控力度

  1、护理部按照护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质控标准,由一名护士长专门负责检查护理文书。

  2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。

  3、加强了医院感染控制管理,组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、医院感染管理规范,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理

  五、提升服务质量,塑造医院形象

  护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。

  1、护理部首先从业务素质抓起,坚持了每半年进行操作及理论考试,每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核,要求人人过关,培养护理人员有一套过硬的业务技术。

  2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。

  3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。

  六、围绕医院工作部署,积极协助

  1、配合政治处成功组织了“八。一”联欢会,与科室联合组织了新闻发布会、放射治疗新技术与规范化应用学术研讨会等重大活动,赢得了科室一致好评。

  2、认真学习医院人事制度改革相关文件,按照文件精神拟订护理人员编制,并配合医院全面展开人事制度改革。完成了代理护士长的述职答辩工作,为医院做好护理管理者的培训工作。

  3、围绕“创满”、“质量管理年”的中心工作,护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。

医院护理部工作总结13

  在20xx年的工作中。全体护理人员在院长直接领导下,在全体护理人员共同努力下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:

  一、认真落实各项规章制度

  严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

  1、重申了各级护理人员职责,并完善制定了各班护理人员的职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,护士各尽其责。

  2、坚持了查对制度:

  (1)要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起,杜绝漏洞。

  (2)严格执行护理操作三查七对制度。登记、加药、穿刺、更换液体等、

  (3)认真填写并完善各项规章制度

  二、认真落实各项管理制度

  1、严格按工作计划安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,制定出下周工作重点。

  2、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,使每位护理人员不断提高各项业务水平。

  3、认真执行日测日检工作,护理人员每天认真真实统计好个人工作量,业务收入等日常工作。负责人不定期抽检,及时发现问题及时解决。

  三、服务质量管理

  1、认真落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语,积极学习医患沟通技巧,并积极参加院内组织的礼仪培训,在工作中很好应用,提高满意度,增进护患情感,拉近护患距离。

  2、开展健康教育,对病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在85%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。

  四、加强业务技术学习,提高护理人员业务素质

  1、增加对护理人员基础知识培训,以增加知识面。

  2、积极参加院内组织的各项业务学习,扩大知识面。

  3、科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和专科知识。

  4、每月组织急救知识培训并考核内容。

  5、鼓励每位同志积极参加继续教育学习。

  6.护理人员之间相互学习相互提高。年轻护士学习老同志实践经验,老同志学习年轻同志知识面,新老相互学习共同提高。

  五、院内感染与质控的管理

  1、科室坚持了每天对输液大厅进行紫外线消毒,在病人众多的情况下确保安全,未发生一例交叉感染。

  2、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期检测。

  3、对于出现差错事故及时上报,不漏报,不瞒报,实事求是,专人管理,及时组织讨论、分析、定性。大家共同发言引起飞、大家重视,避免给患者带来伤害。

  六、存在问题:

  1、由于护理人员较少,甚至基础护理不到位,有时因让患者等待时间长而引起患者家属不满。

  2、护理人员基础理论知识掌握不牢,急诊急救知识欠缺。

  3、个别护理人员工作不认真,在以后的工作中药注意并加以改正。

  一年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。希望医院领导给予批评和指证!

医院护理部工作总结14

  20xx年在院领导的带领下,秉承医院的宗旨及反战要求,一病人为中心,二甲医院标准为目标以质量为核心,安全为重点,以人性化服务为基础,落实各项护理管理制度不断完善优质护理服务内涵,使护理质量持续改进,把各项工作落到实处,现将护理工作计划制定如下:

  一、加强科学管理,提高护理质量

  护理管理者是护理质量的关键,护士长及质控小组经常深入病房检查督促,考评方式以现场考评护士及查看病人、记录,增强全院参与质量管理意识。

  1、加强护士长目标管理考核,促进各项护理质量达标,要求护士长每月一次业务学习讲座。

  2、坚持运动式管理,每天到病房巡查,发现问题及时反馈整改。

  3、个护理单元按标准考核,通过目标管理促使护理人员转变观念,增强奉献精神,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促进护理质量提高。

  4、以过细、过精、过实、过严的态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础护理环节质量,终末质量,其中环节质量是重点,护理部将深入科室规范各环节管理。

  5、坚持年有计划,月有安排、周有重点,继续进行每月一次护理质量,缺陷反馈会。

  二、护理安全则是护理管理重点,护理安全工作常抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合充分利用三级质控管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

  1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期不定期检查安全工作。

  2、落实护理质量管理制度,如:三查八对制度,消毒隔离制度等,认真履行各班工作职责,做好床头交接、口头交接、书面交接,重点交接及各类物品的交接。

  3、履行护理质量管理职能,认真执行护理不良事件上报制度,每日对护理差错、缺陷,护理投诉原因进行分析,提出防范与改进措施,减少护理缺陷发生。

  4、加强重点环节风险管理,如夜班、节假日等合理排班,减少工作漏洞,同时注意培养护士的慎独精神。

  5、完善护理应急风险预案,提高护士对突发事件的应急能力。

  6、加强安全管理,如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理,及病人现存和潜在风险的评估等。

  三、加强业务培训,提高技术水平

  1、组织护士分段学习《应急预案》、《基础护理》、《疾病护理常规》以及《护理条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等做到有计划、有考核、有评价。

  2、重点加强对新入院护士、低年资护士分级培训与考核,外派年轻骨干学习,以提高护理队伍的理论水平及业务能力。

  3、加强基本技能、理论知识考核不流于形式定期抽考。

  4、注重重点科室,专科护理人员规范化培训,要有计划,逐步实施培训率达100%,定期抽查ICU、新生儿室、急诊室、手术室、供应室、内二科的护理工作,针对存在问题、制定行之有效的措施。

  四、加强护理内涵建设,推进优质护理,工作的顺利进行

  继续开展责任制整体护理,进一步充实整体护理内涵,以夯实基础护理,促进医患和谐为主题,提高患者满意度为目标,加强健康教育为患者提供整体护理服务。

  1、加强主动服务意识,规范服务用语,增进护患交流,为患者提供全程的优质服务。

  2、在全院优质覆盖率达100%基础上加深优护内涵,认真落实《护理分级》、《临床护理实践指南》、《优质护理服务工作规范》不断提高责任护士的业务能力,将护理安全贯穿于优质护理的始终。

  3、积极开展延伸服务,对出院患者进行随访,不断满足患者就医需要,提高医疗资源利用率,整合医院优势,加大辐射力度。

  4、护士长每天评估病区患者情况,合理安排调配责任护士,加强沟通交流能力,增进护患信任,拉近护患关系。

  五、护理指标预计完成情况

  1、基础护理合格率≧90%;

  2、特一级护理合格率≧90%;

  3、护理文书合格率≧90%;

  4、住院病人满意度≧98%;

  5、全院发表省级论文5篇。

  总之,我们将努力实行人性化管理和优质服务,将处处体现“以人为本”的原则,贯穿于病人全方位高质、高效的服务,全力满足患者要求,赢得患者的信任,赢得社会的赞誉,赢得医院发展更为广阔的空间。

医院护理部工作总结15

  20xx年上半年,在院长的正确领导下,在各部门密切配合和支持下,护理部带领全体护理人员团结一致,紧密围绕创建良好医院为工作重点,结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,带领全院护理人员积极完成各项工作任务。

  一、围绕创建三级精神病专科医院,积极开展工作

  1.根据市卫生局制定的评审标准要求,今年2月份,护理部组织全院护士长再次认真学习每一项的评审标准,要求各科室按照各项要求完成每一项工作。

  2.加大护理质量自查力度,认真落实整改措施,提高护理质量,护理部护长不定期检查病区的各项护理质量,对存在问题及时进行整改,通过检查→整改→再检查→整改的程序狠抓各项护理工作,使护理质量得到持续改进。

  3.加强护理人员应急能力,组织全院护理人员学习各项应急预案,并进行模拟练习,不断提高护理人员的应急水平。

  4.认真抓好各项护理文件的书写质量,组织护士长学习新的x省临床护理文书规范,各科室能严格按照《x省病历书写规范》的各项要求进行书写,做到及时、准确、如实记录病人的动态情况,为病人的诊治提供可靠的依据,有效防范医疗纠纷的发生。

  二、加强安全管理,确保病者安全

  护理部定期召开护士长安全管理会议,并定期到各科室进行护理行政查房,查找安全隐患,督促改进。在管理中做到护理安全工作常抓不懈,层层把关,责任落实到人,切实做好安全管理工作,有效防范安全隐患,保障病人安全。各科室护士长把安全检查工作作为一项日常重点工作来抓,及时检查病区的环境,消除一切安全隐患,确保了医疗护理安全,保障病患者生命安全。

  三、加强护理管理及深化护理服务意识

  1.加强病区护理管理,提高护理质量。各科室护士长根据病床的设置,设立护理责任小组,由科内主管护师及护师担任小组长,负责本组护理质控及督促。护理部根据医院发展的需要,结合临床科室持点,不断完善护理质控制度,修订护理人员考核细则,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写及各科室的护理质量等。

  2.加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。各科室护理措施完成率达90%以上,保证了护理质量持续改进的有效性。

  3.对护理质控中发现的问题,及时反馈,召开全院护士长会议进行讨论及分析,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。护士对存在问题和改进措施的知晓率达100%。

  4.各科室做好急救药械的管理工作,每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”,及时补充急救药品,帐物相符,做到完好备用,确保其完好率达100%。

  5.加强护理文书质量管理。护理部不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,要求科内质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查,并对每份病历进行了终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,形成护理小组长、护士长、护理部三级控,严格把好护理病历书写关。1-11月出院病历1713份,护理文书合格率达到了95.61%。

  6.强化动机,培养责任感,发扬“主人翁”精神,人人参与管理,充分发挥每个人的优点和积极性,使每人都能主动投入到工作中。强化主动服务意识,提倡“微笑服务”,礼貌招呼,文明用语,热情接待,细心介绍,尽情关注。

  希望在今年下半年招聘新护士以及全院护理人员年度考核和合同期满技术考核,护理部都能积极而及时地按照人事科的要求严格把关,客观评价,做好护理人员的考核和撰写考核意见。

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