报销申请书

时间:2023-03-21 09:21:52 申请书 我要投稿

报销申请书范文

  在一步步向前发展的社会中,申请书在生活中的使用越来越广泛,我们在写申请书的时候要切忌长篇大论。写申请书时理由总是不够充分?以下是小编为大家整理的报销申请书范文,仅供参考,希望能够帮助到大家。

报销申请书范文

报销申请书范文1

蔡甸区医保办:

  本人xx,生于1958年7月6日,女,患风湿性心脏病已有32年。因为患病时间长且病情严重,被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药,但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状,医生说不能再采取保守治疗,必须进行手术治疗。20xx年2月,我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功,但因为置换的瓣膜为金属瓣,所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。

  20xx年7月份,我在武汉市协合医院接受复查的时候,被医生告知:因为长期受风湿侵害,心肌已经受到严重损害,要马上进行第二次手术置换三尖瓣,否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例,如果不是心脏受到严重损害,不到最后一步是不会置换三尖瓣。20xx年11月份我带着博一把的'心态接受了这次手术,虽然手术顺利,但是由于我的身体太差,又接受了两次这么大的手术,恢复很慢,后期仍需大量的时间、金钱来恢复,再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药,特此向医保办提出重症医保申请。

  申请人:xx

报销申请书范文2

尊敬的兰坪县民政局领导:

  本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20xx年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20xx年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。20xx年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在

  丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际

  情况,商定在丽江就地手术治疗。因此,20xx年4月9日在家人的'陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于20xx年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

  特此申请

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  xx年xx月xx日

报销申请书范文3

金城江区(河池市)医保所:

  本人xxxXx,男/女,现年x岁,是金城江区(详细地址)居民(低保户),20xx年x月x日x因x(意外伤害简要情况)x,诊断为x在河池市第三人民医院住院治疗,现申请按基本医疗疾病报销住院费用,望批准。

此致

敬礼

  申请人:xxx

  xx年xx月xx日

报销申请书范文4

尊敬的'领导:

  根据济教字【20xx】13号文件:本人于20xx年10月至20xx年6月在曲阜师范大学完成了教育硕士专业学位培养计划,成绩合格,被授予教育硕士学位。

  在学习期间,本人学习费用共计1.4万元,据文件精神,学习费用按6:2:2的比例,分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的60%,计人民币捌仟肆佰元整(8400元),我学校承担费用的20%,计人民币贰仟捌佰元整(2800元),请领导批示。

  特此申请。

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

报销申请书范文5

尊敬的盘县红果医保中心领导:

  本人系x县、x镇、x村委会x组村民x,x,x汉族,文盲,现龄x岁。我老伴于x年x月生病,由于家庭经济状况较为困难,儿女没有文化外出务工,剩下我一人在老家居住,在农村我已是年迈的老人不知道医保可以报销,该如何报销。直至x年x月听村里的村民说可以报销,但我已年迈不懂这些望领导给予近期办理。x年日,一直在云南曲靖市陪老伴看病,前往x检查,却被专家医生确诊,在还是未能恢复,并且根据我老两口情况,为了便于相互照顾和治疗,两老口在医院住下生活条件艰苦。最后在医生的`建议下,结合老伴的实际情况,病危出院。

  老伴于x年x月在家离世,于x年x月x日至x年x月日治疗出院,其中治疗时间共花费了老两口元。导致本人的生活状况非常困难,加上人老年迈,无劳动力。为此,特向盘县红果医保中心相关领导提出申请,望按照相关的医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

  特此申请

  申请人:村委会组村民

报销申请书范文6

尊敬的领导:

  我叫xxx,是xxx学校的一位老师,今年38岁。

  我于20xx年11月份在xxx学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。20xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

  为了医疗费的报销问题,我和我的'家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

  我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  xx年xx月xx日

报销申请书范文7

深圳市社会保险基金管理局xx分局:

  本人xxx系深圳市南山高新区居民(女,x号码xxx),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:xxxxxxx;电脑号:xxxxxxx),20xx年x月x日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在xx省xx市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为xx市xxxxxx院。本人于20xx年x月x日在xx省xx市xxxxx院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

  根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

  申请人:(签字)

  申请时间:20xx年x月x日

报销申请书范文8

尊敬的各级领导:

  我叫xxx,系xx镇xx村xxx组村民。我家的'月收入是零元,家庭生活特别困难,具体情况是:

  我本人,xxxx年7月生,于20xx年5月患脑溢血疾病,每天只是坐在家里面吃药,每个月的医药费需要600元左右,不能从事生产劳动和家庭劳动,每天吃喝拉撒睡都要妻子照顾,经贵阳医学院鉴定为“四级”残废。

  妻子,xxx,xxx年6月出生,身患下肢膝关节严重骨质增生等全身多处疾病,经常往医院就医,每个月的医药费需要500元左右,每天只能勉强在家做一些轻微的家务活,不能够外出劳动。我们平常的生活开销都是靠儿女们来就给。

  由于我们年纪大,不能够外出干农活了,加上积劳成疾,昂贵的医药费让我无力承担,现在生活举步维艰,幸好,我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾,可以申请低保,我异常的高兴,好似抓住了一根救命的稻草。

  恳请求政府给我们解决实际困难,给予我最低生活保障为谢。

  特此申请

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  xx年xx月xx日

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