机械租赁合同

时间:2022-01-06 10:15:04 租赁合同 我要投稿

【推荐】机械租赁合同范文合集7篇

  在人民愈发重视法律的社会中,随时随地,各种场景都有可能使用到合同,签订合同也是最有效的法律依据之一。拟定合同的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是小编为大家收集的机械租赁合同7篇,希望能够帮助到大家。

【推荐】机械租赁合同范文合集7篇

机械租赁合同 篇1

  供应方(甲方):武汉鑫逸坤建筑工程有限公司

  使用方(乙方):深圳市磊鑫工程有限公司武汉分公司

  根据《中华人民共和国合同法》之规定,甲方双方本着平等、互利、共同发展的原则,经双方友好协商,达成如下协议:

  一、施工范围

  使用挖掘机挖掘土方。

  二、承包方式

  甲方以包工包料、包质量、包工期、包安全、包分险系数的方式负责挖掘工作。

  三、施工期限

  施工时间以项目签单为准,甲方必须在施工期限内按乙方的要求保质保量完成。如按时未完成施工任务,乙方将不支付任何费用。

  四、承包费用

  工程计费小挖掘机【60】型号为160元/1小时,大挖掘机【210】型号为300元/1小时。

  五、付款方式:

  每月25日对单,30日清单,下月10日之前付款。

  六、权利和义务

  1、甲方自行负责设备的保管、维修、保养、辅油及其相应费用。

  2、甲方操作人员要必须按挖掘技术要求的进行挖掘操作。

  七、安全责任

  甲方应及时为操作人员购买相关保险,甲方必须按正确的操作方法进行施工,乙方概不负责。

  本合同一式二份。甲乙双方各执一份。每份均具同等法律效力,双方签字盖章之日生效。

  甲 方:武汉鑫逸坤建筑工程有限公司代表人:盖 章:日期: 年 月 日备注:5%税金由乙方承担。开户行及支行:账号:联系人电话:

  乙 方:代表人:盖 章:日期: 年 月 日

机械租赁合同 篇2

  出租方(甲方):__________

  承租方(乙方):__________

  根据《中华人民共和国合同法》的规定,经双方协商一致,就乙方向甲方承租以下设备达成协议:

  一、设备的使用地点及工程情况:

  二、租赁设备概况

  三、设备的所有权:

  本合同所列的所有租赁设备的所有权属于出租方,承租方对租赁设备机械只享受租赁期间的使用权,没有对设备的转租权。承租方不得以任何理由对设备进行抵押,否则造成的全部后果由承租方承担。

  四、甲方的基本责任:

  1、提供技术型良好的设备。

  2、设备进入乙方施工现场厚,甲方机手服从乙方施工管理人员的调度与指挥,并遵守乙方施工现场的规章制度。

  3、甲方机手应该按设备操作规程施工。

  五、乙方的基本职责:

  1、为甲方机手提供食宿。

  2、乙方负责设备在施工现场的看护并保证设备、人员的安全。由乙方原因造成的设备损坏或丢失,由乙方负责赔偿。

  3、乙方不得强迫甲方机手违章作业或超负荷工作。

  4、乙方应在交货地点检查验收租赁机械设备,同时将签收盖章后的机械租赁收据交给甲方

  5、乙方对甲方进入施工现场的机手要进行安全培训。

  六、结算方式及相关事宜:

  1、租赁期间:自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日,开始计算租金。如乙方提前使用,则从使用日期开始计算租金。租赁期满,乙方将设备完好交给甲方后,办理退场手续。如乙方继续租用需签订续租合同,续租不足一个月时,租赁费按实际天数计算。

  2、结算方式:设备租赁费按包月计算,首月3、8万元/月,次月3、6万元/月,第三月3、4万元/月,第四月3万元/月,第五月2、8万元/月,第六月2、6万元/月,乙方在甲方确认设备后向甲方支付首月租金3、8万元,并且完全支付进场和反程运费押金5000元后办理提货手续。反程运费押金在租赁期满三个月时从当月租金中扣除。乙方应在每月提前五日向甲方交付下月租金。如到期未付租金,甲方有权停机或将设备撤场,所造成的损失由乙方承担。本设备按月结算。如使用不足一个月,按整月结算。超过一个月以上,超出部分按天计算(元/天)。

  3、运费的承担:设备的进场费用由乙方承担,退场费用由甲方承担。如租期不足三月,则退场费由乙方承担,乙方应在设备退场前五日内通知甲方。

  4、工作时间:每月工作时间不得超过300小时,超出部分按10小时折合一天计算机械租金和机手加班费。

  5、油料提供:乙方负责提供在租赁期间内设备运行所需的符合运行标准的油料,否则造成的停机损失由乙方承担。

  6、设备维修:乙方应协助甲方机手作好设备的维修工作,所付的维修费用用以甲方机手签字为准每月每台维修费超过元以上的部分由甲方承担,元以下的部分由乙方承担。另乙方承担摊铺机叶片、滤芯等低值易耗品的费用。

  7、设备因故障造成的停工每月累计布超过3天(维修时累计12小时折合一天),若超出三天,则超出的天数不计租赁费。

  8、设备租赁期间,乙方如需转移工地施工,必须征得甲方得书面同意,并保证甲方设备在该协议结束后返回。

  七、本合同的附件时本合同不可分割的组成部分,与本合同具有同等的法律效力。本合同附件包括:租赁合同附表、租赁机械收据、及甲、乙双方通过协商做出的补充规定。

  八、争议的解决:

  有关本合同的一切争议,甲、乙双方应根据《中华人民共和国合同法》及其他相关法律的有关条款友好协商解决。如协商不成,提交甲方所在地的仲裁委员会,根据仲裁的有关程序进行仲裁裁决。仲裁费和胜诉方的律师费由败诉方承担。

  九、本合同壹式贰份,由甲、乙双方各执一份。甲乙双方签字盖章(合同章)之日起生效。

  十、如本合同未加盖甲方合同章,则视为无效合同。

  甲方:______________________________

  法人代表:__________________________

  委托代理人:________________________

  地址:______________________________

  电话:______________________________

  传真:______________________________

  开户行:____________________________

  帐号:______________________________

  乙方:______________________________

  法人代表:__________________________

  委托代理人:________________________

  地址:______________________________

  电话:______________________________

  传真:______________________________

  开户行:____________________________

  帐号:______________________________

机械租赁合同 篇3

  承租方(甲方):

  出租方(乙方):

  根据《中华人民共和国合同法》及有关规定,按照平等互利的原则,为明确双方的权利、义务和经济责任,经双方议妥并签订本合同,共同遵守执行。

  一、 租赁设备的名称、规格型号、数量:

  设备名称:装载机 规格型号:LG850

  数 量:壹台 技术状况:良好

  生产工厂:上海龙工机械有限公司 出厂日期:20xx.03.26

  二、设备使用地点及工程项目:

  本租赁设备仅限于在第三项目部施工工地,用于柴二隧道出口DIK193+095路堑土方施工 工程。

  三、租赁设备的所有权及使用权

  1、甲方仅在租赁期间在本合同规定的范围内拥有该设备的使用、收益权。

  2、乙方拥有对租赁设备的所有权。

  四、设备司机配备及工资标准:乙方为该设备配备司机 壹 人,由 乙 方负责工资,工资每人每月 3200 元,食宿由 甲 方负责。

  五、租赁期限

  自 20xx 年 11 月 1 日至 此土方工程结束止。

  六、租金标准及结算方式 按天结算:每天为10小时=600元

  七、租赁设备的运输、使用、维修、保养费用

  1、设备的进场费用由 乙方负担,退场费由 乙 方负担,设备安装、拆卸费由 乙 方负担。

  2、设备在租赁期间所需的燃油、附属油费用由 乙方负担,燃油费用由甲方负担。

  3、设备定期维修保养费(不含日常保养和故障保养费)由乙方自行负责,确保设备完好。

  4、其它约定

  八、甲方责任

  1、安排技术人员负责指挥设备施工作业及交底;

  2、合理安排设备施工,保证承租设备有正常的维修保养时间; 3、未经乙方同意不得在设备上增加或拆除任何部件和变更施工地点;乙方有权检查设备的使用和完好情况,甲方应提供方便;

  九、乙方责任

  1、保证租赁给甲方的设备技术状况良好,各种手续完备,起重设备应提供合格年审资料,保证设备在租赁期内正常施工。

  2、设备进入甲方施工现场后,乙方司机应服从甲方施工现场管理人员的调度与指挥,遵守甲方施工现场的规章制度,还应按《劳动法》及当地有关部门规定的操作规程进行施工。

  3、乙方操作人员应持证上岗,自觉遵守甲方各种管理规定,因违反甲方管理规定出现人身意外事故及设备安全事故的由乙方自负。

  十、纠纷解决方法

  任何一方违反合同规定,双方进行协商解决,协商不成,则向甲方所在地(青岛)人民法院提起诉讼。

  十一、附则

  1、本合同一经双方代表签字、加盖印章即生效,待结算后此合同即终止。

  2、本协议一式肆份,甲方执叁份乙方执壹份。

  3、本合同签订后,甲乙双方如需要提出修改,经双方协商一致后,可以签订补充协议,作为补充合同。

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

机械租赁合同 篇4

  出租方:_______________________

  承租方:_______________________

  签订日期: 年 月 日

  依据《合同法》及有关法律法规,为明确出租方与承租方的权利和义务,遵循平等、自愿、公平和诚信的原则,双方就 机械租赁事宜协商一致,订立本合同。

  一、工程名称:

  二、机械施工地点:

  三、机械使用时间暂定 年,自 年 月 日起 年 月 日

  四、租金及支付

  1、租金及计算:租金 元/月。

  2、租金支付:租赁费用按月计算。每月的 日由承租方支付租赁费给出租方。

  五、双方责任

  (一)承租方

  1、按合同约定及时付给出租方租金。

  2、给出租方机械操作手提供食宿方便,其费用由出租方承担。

  (二)出租方

  1、按承租方要求及时将机械进入工地交付使用。

  2、负责办理检测手续及各种管理部门的所需证件。

  3、提供机械相关资料。

  4、服从承租方指挥,接受承租方检查。

  5、负责机械维修、保养,提供24小时服务,满足施工需要。

  6、操作人员持有效证件上岗。

  7、因出租方操作人员造成的机械故障事故,出租方承担全部责任,给承租方造成的损失,由出租方进行赔偿。

  六、其他约定事项

  1、出租方机械或服务不能满足承租方要求,承租方有权进行处罚,直至解除合同。

  2、本合同未涉及的条款,双方可签定补充协议。

  3、本合同经出租、承租双方签字,方能生效。

  七、本合同一式四份,双方各持两份。

  出租方:签字(盖章):___________ 承租方:签字(盖章):___________

机械租赁合同 篇5

  甲方: (以下简称甲方)

  乙方: (以下简称乙方)

  乙方因施工需要,需租赁铲车台,经甲乙双方协商达成如下协议:

  1、甲方将自有在乙方工地正常使用所需的维护并委派驾驶人员,维护、维修费用及驾驶员工资由甲方承担,驾驶人员必须具特种机械操作证并报乙方备案,甲方驾驶人员在工地必须服从乙方施工人员安排,按时完成指定工作内容。若因甲方驾驶员未听从乙方现场人员安排所导致的损失,均由甲方负责承担一切经济损失。

  2、乙方工作人员安排工作时需考虑施工现场实际,对存在危险的地段需向甲方驾驶人员交待清楚,预防安全事故发生。若因乙方现场指挥人员指挥失误所导致的一切后果,均由乙方负责承担。若因甲方挖掘机驾驶人员未听从乙方现场人员安排所导致的一切后果,均由甲方负责承担。

  3、乙方每月支付甲方租金每台铲车每月人民币17000.00元,柴油费用由乙方承担,甲方挖掘机需工作240小时每月,如工作时间超过240小时,乙方按每超1小时258.00元支付甲方租金。如乙方原因当月不能工作应满额支付甲方当月租金。

  4、争议解决:甲乙双方在执行合同过程中发生争议的,由双方协商解决。

  5、本合同经双方签字后生效。

  6、本合同壹式贰份,甲方执壹份,乙方执壹份,具有同等效力。

  7、本合同未尽事宜双方协商解决。

  甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________     法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日       _________年____月____日

机械租赁合同 篇6

  出租方(甲方):___

  承租方(乙方):___

  根据《中华人民共和国合同法》的规定,为明确出租方与承租方的权利和义务,遵循平等、自愿、公平和诚信的原则,双方就以下机械租赁事宜协商一致,订立本合同。

  第一条 设备名称、型号、规格及数量

  第二条 租赁期限

  设备租赁期限,即自20xx年8月10日至20xx年11月30日。

  承租方因工程需要延长租期,应在合同届满前 5 日内,重新签订合同。

  第三条 租金及支付

  1.租金及计算:

  ⑴、100T租金 18万元/月;实际使用不足月部分按照月租费÷30天×实际使用天数计算。 ⑵、主机租金5万元/月;实际使用不足月部分按照月租费÷30天×实际使用天数计算。 ⑶、板车租金5万元/月;实际使用不足月部分按照月租费÷30天×实际使用天数计算。 ⑷、装载机租金3万元/月;实际使用不足月部分按照月租费÷30天×实际使用天数计算。 ⑸、挖机租金5万元/月;实际使用不足月部分按照月租费÷30天×实际使用天数计算。

  2.租金支付:乙方确认设备后向甲方支付首月租金30%,并且完全支付进场费用和反程运费押金 5万 元。反程运费押金在租赁期满三个月时从当月租金中扣除。乙方应在每月提前五日向甲方交付下月租金。如到期未付租金,甲方有权停机或将设备撤场,所造成的损失由乙方承担。本设备按月结算。超过一个月以上,超出部分按天计算。

  3.租赁计费起止时间

  (1)20xx年8月10日为本次设备租赁的计费开始时间,如果设备到达工地后承租方仍不开工,租赁时间照常计算。

  (2)在机械租赁期间,因承租方原因或自然原因造成的机械停工,也按日历天数照常计算,承租方未按合同规定期限预付租费而停机,也按日历天数照常计算机械租赁计费时间。

  (3)机械退租时,承租方必须向出租方发出书面通知,出租方接到书面通知并认可的退租日期为本次的计费结束时间。

  4.运转时间及租费签认:机械到达工地之日,承租方必须办理到达日期的签收手续。租赁计费时间开始后,双方每月签认一次机械租赁费。

  5.机械的进退场费:设备的进场费用由乙方承担,退场费用由甲方承担。如租期不足三月,则退场费由乙方承担,乙方应在设备退场前五日内通知甲方。

  第四条 工程项目、工作内容和施工地点

  1.工程项目:风力发电机安装工程

  2.工作内容:风机吊装

  3.施工地点:山西神池县楠华山

  第五条 租赁方式及所有权

  1.租赁方式:本设备的租赁由出租方配备操作人员。负责设备的操作和维护保养工作。

  2.租赁设备的所有权:合同所列租赁设备的所有权属于出租方,承租方对租赁机械只享有租赁期间的使用权,没有设备的所有权。

  3.未经出租方同意,承租方不得在设备上随意增加或减少部件,也不得以任何理由对设备进行抵押,否则由此造成的全部后果由承租方承担。

  第六条 甲方的基本责任

  1.密切配合承租方的施工生产,满足承租方施工要求。服从承租方施工人员的施工安排,但有权拒绝承租方的违章指挥。

  2.负责配备设备操作,维护人员,负责设备的操作,日常维护保养和故障的处理,确保机械技术状态完好。

  3.负责操作人员的工资及设备维修配件。

  4.与承租方共同办理机械设备的租费签认工作。

  第七条 乙方的基本职责

  1.负责工作期间租赁机械和操作司机的安全,严禁违章指挥,如违章指挥造成机械化和人员的'损伤,承租方承担一切责任损失。

  2.免费提供出租方操作司机的食宿。承担司机加班费及施工补助。

  3.负责租赁设备的进场签认及每月租费的签认工作,负责租费的及时支付。

  4.负责租赁期间设备保护及看守,确保挖掘机安全。

  5.提供合格的燃油及润滑油。因燃油不合格,司机有权不加油,造成的停机损失由承租方承担。

  6.租赁期间,如出租方购买零配件及材料,承租方应提供交通方便,所需资金在承租方挂支,在租费中抵扣。

  7.负责租赁机械进出场运费,负责运输安全,承担运输费用及保险费。

  8.乙方对甲方进入施工现场的机手要进行安全培训。

  第八条 押金

  经双方协商,出租方收取承租方押金 5万 元。承租方交纳后办理提货手续。租赁期间不得以押金抵作租金;租赁期满,扣除应付租赁物资缺损赔偿金后,押金余额退还承租方。

  第九条 租赁机械的毁损和灭失

  1.承租方承担在租赁期内发生的承租方责任租赁机械的毁损(正常损耗不在此内)和灭失的风险。由不可抗力的原因不能履行合同或造成损失时双方根实际情况协商解决。

  2.在租赁机械发生毁损和灭失时,承租方应立即通知出租方,出租方有权选择下列方式之一,由承租方负责处理并承担其一切费用。

  (1)将租赁机械复原或修理至完全能正常使用的状态。

  (2)更换与租赁机械同等型号,性能的部件或配件使其能正常使用。

  (3)当租赁机械毁损灭失至无法修理的程度时,承租方应按合同附件一之规定的损失赔偿金额,赔偿出租方。

  第十条 其它相关事宜

  1.工作时间:每月工作时间不得超过 300 小时,超出部分按 8 小时折合一天计算机械租金和机手加班费。

  2.油料提供:乙方负责提供在租赁期间内设备运行所需的符合运行标准的油料,否则造成的停机以及损失由乙方承担。

  3.设备维修:乙方应协助甲方机手作好设备的维修工作,所付的维修费用用以甲方机手签字为准每月每台维修费超过100元以上的部分由甲方承担,99元以下的部分由乙方承担。

  4.设备保养:乙方每月因提供 2 天正常设备保养时间,超出正常保养时间造成的停工每月累计不超过 2 天(维修时累计 20 小时折合一天),若超出三天,则超出的天数不计租赁费(特殊原因除外,如机器配件缺少等)。

  5.设备租赁期间,乙方如需转移工地施工,必须征得甲方得书面同意,并保证甲方设备在该协议结束后返回。

  第十一条 违约责任

  1、乙方延迟支付租金时,甲方将在当日停机,如付款后继续租(使)用,造成的损失均由乙方负责。

  2、未经对方书面同意,任何一方不得中途变更或解除本合同;任何一方违反本合同约定,都应向对方偿付本合同总租金额 20 %的违约金。

  3、乙方如不按期支付租金或违反本合同的任何条款时,甲方有权采取下列措施:

  (1)要求乙方及时付清租金和其他费用,并要求乙方赔偿甲方的损失;

  (2)终止本合同,收回或要求归还租赁机械,并要求乙方赔偿甲方的一切损失。

  第十二条 争议的解决

  未尽事宜,甲.乙双方应根据《中华人民共和国合同法》及其他相关法律的有关条款友好协商解决。如协商不成,提交甲方所在地的仲裁委员会,根据仲裁的有关程序进行仲裁裁决。仲裁费和胜诉方的律师费由败诉方承担。

  本合同一式二份,由甲.乙双方各执一份。甲乙双方代表签字盖章之日起生效。 本合同的附件是本合同不可分割的组成部分,与本合同具有同等的法律效力。本合同附件包括:租赁合同附表.租赁机械收据.及甲.乙双方通过协商做出的补充规定。

  甲方(盖章):__________________ 乙方:_________________________

  代表人(签字):________________ 身份证号码:____________________

  _________年________月_______日 _________年________月_______日

机械租赁合同 篇7

  承租方:(乙方)_______________________________出租方:(甲方)______________________________

  甲、乙双方根据《中华人民共和国合同法》的有关规定,按照平等互利的原则,经过双方协商,就乙方向甲方承租设备特签订本合同。

  一、机械设备

  名称:______________________

  型号:______________________

  数量:______________________

  概况:______________________

  二、设备使用地点及工程项目

  本租赁设备仅限于在___________________,用于_____________________工程。

  三、租赁设备的所有权和使用权

  1、甲方拥有租赁设备的所有权。

  2、乙方仅在租赁期内在本合同规定的范围内拥有该租赁设备的使用权。

  四、甲方为乙方配备该设备操作手______人,由乙方负责食宿,由_____方负责该设备操作手工资。

  五、租赁期限及租金结算方式

  1、自________年________月________日至________年________月________日止,租赁期满,乙方将设备完好交给甲方办理退场手续,若乙方继续使用,应在本合同期满前五日内重新签定续租合同。

  2、租赁期间原则上每天平均工作时间不超过8小时(折合一个台班),每月累计不得超过____小时,确因工作所需超出_____小时部分应视为加班,按超出工作小时数计收加班租赁费。

  设备的租赁费按月租结算___________元/月,________元/小时,如设备租赁期不足一个月,租赁费按实际天数乘以8小时结算,超出工作小时加班部分,另计收加班费。

  3、经甲乙双方商定,甲方收取乙方设备保证金_______________元,作为履行本合同的保证。

  4、乙方向甲方交纳租金及保证金后,办理提货手续,自始租日起,每_________天向甲方交付一次租金(每月提前五日付下月租金),租赁期满后,甲方应将保证金余额退还乙方。

  六、租赁设备的运输、使用、维修、保养和费用

  1、设备的进场费由乙方负担,退场费由甲方负担,乙方应在设备退场前七天通知甲方(如果设备实际租赁不足一个月进退场费全由乙方承担)。

  2、设备在租赁期间所需的各种油料由乙方负担。

  3、设备在租赁期间内由乙方使用,乙方应协助甲方机手做好设备的日常维修、保养,使设备保持良好状态,维修费用在________元以下的由乙方负担,维修费用在_________元以上的由甲方负担,所付费用以甲方机手签字为准,由甲方负担的部分从甲方收取设备租赁费中扣除。(易损件如叶片、链条、铰笼等费用由乙方承担)

  4、在工作过程中,乙方若不能对设备故障进行排除,应及时通知甲方进行维修,设备因故障造成每月停工________天以上的部分乙方应扣除甲方相应天数乘以8小时的租赁费。

  5、租赁过程中的安装、保管、使用所发生的一切费用,税款均由乙方承担。

  七、甲方的义务

  1、为乙方提供性能良好的设备。

  2、设备进入乙方施工现场后,甲方机手应服从乙方施工现场管理人员的调度与指挥,并遵守乙方施工现场的规章制度。

  3、甲方机手应按设备操作规程施工。

  4、甲方机手应每日严格填写甲方单位派发的租赁机械施工表,每月或租期结束将此表交乙方单位签字盖章,并以此表计算租金。

  八、乙方的义务

  1、乙方负责设备在施工现场的看护并保证设备及甲方工作人员的安全,如因乙方原因造成设备的损坏、丢失,其损失由乙方赔偿。

  2、乙方不得强迫甲方机手违章或超负荷作业。

  3、在设备租赁期间,乙方应赔偿非甲方原因而造成的第三方的损失及因此而造成的甲方设备停机损失(如甲方设备被第三方扣押等),乙方仍应按合同约定支付停机期间的日租金。

  4、乙方应在交货地点检查验收租赁设备,同时将签收盖章后的租赁设备的验收收据交给甲方。

  九、违约责任

  1、甲、乙双方必须严格履行本合同的各项条款,未经对方书面同意,任何一方不得中途变更或解除本合同。

  2、在租赁期间,未经甲方书面同意,乙方不得在租赁设备上随意增加和扣除部件,不得以租赁设备进行转租或抵押,否则由此造成的损失由乙方承担赔偿责任。

  3、若乙方未按合同规定期限支付租金或超期使用,甲方有权终止合同调回所租设备,每超一天乙方应向甲方正常交纳租金并加付月租金的5%作为违约金。

  十、争议的解决

  有关本合同的一切争议,甲、乙双方应根据《中华人民共和国合同法》及其它相关法律的有关条款友好协商解决,协商不成,应提交_______仲裁委员会,根据仲裁的有关程序进行仲裁裁决。诉讼费用和胜诉方的律师费用应由败诉方承担。

  十一、未尽事宜,双方另行协商解决,本合同壹式_____份,甲乙双方各执___份,双方签字盖章并在甲方收到乙方月租或预付定金后生效。

  承租方(乙方):______________________

  法定代表人:______________________

  委托代理人:______________________

  地址:______________________

  电话:______________________

  开户行:______________________

  签字日期:________年____月___日

  出租方(甲方):______________________

  法定代表人:______________________

  委托代理人:______________________

  地址:______________________

  电话:______________________

  开户行:______________________

  签字日期:________年____月___日

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