服务合作协议书

时间:2022-05-29 20:02:50 服务协议书 我要投稿

服务合作协议书模板汇编5篇

  随着社会不断地进步,协议起到的作用越来越大,协议协调着人与人,人与事之间的关系。什么样的协议才是有效的呢?下面是小编收集整理的服务合作协议书5篇,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

服务合作协议书模板汇编5篇

服务合作协议书 篇1

  甲方名称: 乙方名称:

  公司地址: 工作地址:

  联系电话: 联系电话:

  为了保证甲、乙双方能够合作愉快,以及提高双方的工作效率,本着精诚合作、互惠互利的原则,甲乙双方结为战略合作伙伴,特签定以下合作协议:

  一、甲方可将乙方在组织结构上编制为其企划设计部,在配合甲方工作中,乙方均以甲方划设计部或企划顾问的名义参与工作。

  二、乙方所有成员均可为甲方工作,但具体可由乙方按照需要自行调配,正常工作地点目前仅限上海内环线以内企事业单位。

  三、 乙方负责甲方企业形象广告和产品形象广告的设计工作,保证及时完成甲方委托的设计事务,并保证其设计质量达到甲方的要求,乙方积极主动维护甲方公司的品牌形象推广工作。

  四、甲方给乙方设计的工作量为:每月最多不超过个标准p(1页纯平面图为1个标准p,特殊性质设计不在此例,比如标志设计)。如果超出最多工作量,所超出的量费用按实另计。

  五、甲乙双方的费用按月现金结算。每月月终 日内,即每月日前甲方必须结算上月费用给乙方, 结算元人民币/月。但在签定此合同之时甲方须向乙方支付1000元费用做为预付金,合同终止时退还甲方。

  六、双方结算的费用仅为设计服务费用,不包括以上合作所产生税费。如甲方有乙方此合同工作范围之外其他项目与乙方合作,双方可另行签定单项合作协议。乙方保证以最优的价格服务甲方。

  七、若因乙方原因其设计不符合甲方要求,则甲方有权终止双方的合作,费用按月周期内平均每天的费用(元/天)进行结算。

  八、在合作期内,乙方为甲方设计的作品,在甲方付清相应服务费用后,其知识产权即属于甲方,乙方不得擅自将其转让甲方之外任何第三方作为商业用途。但乙方保留用于参展、评选的权利。合同期满后乙方将全部电子文件及相关甲方资料移交甲方。

  九、乙方有权拒绝甲方委派的非甲方公司的广告设计事务。

  十、单次合作周期最短不少于三个月,最长不超过十二个月。

  此次合作的期限为:XX年月日到XX年月日。

  十一、双方因不可抗拒力(如地震、台风、战争)而使本协义终止,不在违约范围内。

  十二、未尽事宜,双方另行友好协商解决

  本协议一式二份,甲、乙双方各持一份,具有同等法律效力

  甲方: 乙方:

  代表: 代表:

  签章: 签章:

  日期: 日期:

服务合作协议书 篇2

  甲方:

  地址:

  乙方:

  地址:

  为充分发挥_______医院卫生资源优势,确保乙方员工诊疗、抢救及时有效,经双方共同协商,就医疗服务合作达成如下协议:

  一、乙方确定甲方为医疗挂靠单位,甲方为乙方人员的门诊、住院、紧急救治和体检等提供便利条件。

  二、乙方人员到甲方就诊,可根据需要选择在普通门诊、专家门诊就诊或致电预约特需门诊和住院治疗。专家门诊(特需门诊)挂号处电话______。

  三、乙方人员若需要紧急抢救,可直接拨打甲方电话_______;甲方急诊科接电话后按_______市120急救规定派出人员及救护车进行急诊急救工作(如有特殊情况应与致电人联系),急诊出车费用按规定收费标准执行。无生命危险的伤员,乙方自送时,应与甲方急诊科联系,便于做好急救的准备。

  四、为了伤员能得到及时、有效地救治,甲方根据乙方的需要派专家给有关人员传授常规的急救常识,授课劳务费由乙方支付,乙方在每次急救时安排好救护车的进出路线。

  五、甲方在诊疗中应坚持合理检查,合理用药,执行______省物价局和_____省卫生厅共同定制的医疗服务价格标准,协助乙方控制非必需的医疗费用开支,并提供相应的资料以供报销。

  六、费用结算方式。双方以人民币形式结算。乙方每发生一例医疗费用(门诊/住院)即以现付的形式结清。

  七、以上如有不尽事宜,由双方协商解决。

  八、本协议一式两份,双方各持一份,自甲方乙双方法定代表或授权代表签字盖章之日起生效。有效期____年。

  甲方:

  签约代表:

  日期:

  联系人:

  联系电话:

  乙方:

  签约代表:

  日期:

  联系人:

  联系电话:

服务合作协议书 篇3

  甲方:

  代表:

  地址:

  电话:

  乙方:

  代表:

  地址:

  电话:

  经甲、乙双方协商一致,本着互惠互利、优势互补、相互宣传、紧密合作、共同发展的原则,现就双方关于知识产品服务合作事项达成如下协议:

  一、合作内容

  甲乙双方就关于知识产品服务合作事项在各自网站上与对方展开合作。

  二、甲方责任与权利

  1、甲方网站定义的知识产品服务主要包括:职业诊断、职业规划、就业指导、学习培训、企业诊断、管理咨询、培训规划、企业内训、公开课、招生班、IT解决方案11类产品,允许乙方通过甲方网站提供的平台发布相关知识服务产品及该产品附带的在线资源(论文、研究报告、课件、成功案例)。

  2、甲方网站作为就业职场、教育培训、咨询招生行业里领先创新的、具有权威性与影响力的在线互助式知识共享与服务平台,在为服务机构提供知识产品服务和需求发布与交易时,把乙方作为甲方优先级推广单位并提供相关线上及线下服务。

  3、甲方网站有权在不事先通知乙方的情况下,对乙方发布的各类知识服务产品进行审核、编辑、修改的权利,但并不意味赞同其观点或证实其内容的真实性。

  4、甲方网站作为在线互助式的知识共享与服务平台,对乙方发布的各类知识服务产品及在线资源承担不作其他商业经营的责任。

  5、甲方网站对乙方如何通过该平台发布相关知识服务产品及在线资源具有咨询指导的义务,其中咨询指导方式由本平台呼叫中心专业客服人员来完成,不提供上门服务。

  6、甲方网站作为在线互助式知识共享与服务平台,对乙方通过该平台产生的知识服务交易行为及纠纷不承担任何法律责任,但甲方可向乙方推荐仲裁机构进行公平公正裁决。

  三、乙方责任与权利

  1、将甲方网站纳入乙方对外平面宣传体系(海报、招生简章、宣传单张等),作为乙方推广自己、延伸品牌的优先网络媒体,同时把甲方网站作为自己发布各类课程或者招生班的优先网上报名点之一。

  2、乙方可以把自己拥有的企业网站首页与甲方网站作相关文字或者网站LOGO链接标识,链接代码由甲方网站提供。

  3、乙方有机会被邀请参加甲方网站举办的社会推荐活动、培训年会、合作伙伴大会,并优先获得系列市场推广活动的各类支持(资料支持、方案支持、礼品支持等),并成为甲方的培训战略合作伙伴。

  4、乙方有机会享有甲方网站重点推广其品牌形象及各类知识服务产品的机会,如机构推荐、图片广告、FLASH动画、文字链接等形式。

  5、乙方有义务为甲方网站提供在各类培训现场及大型活动论坛现场宣传甲方的机会。

  6、乙方不得通过甲方网站提供的公共信息平台发布国家明令禁止的、不健康的、影响国家安全和社会稳定的信息。

  7、乙方在发布各类知识服务产品时,应遵守有关互联网、万维网或本网站的相关法律、规定与规则,详情可查看甲方网站提供的法律声明。

  四、保密约定

  1、甲乙双方对合作中发布的知识服务产品及在线资源涉及的相关不向社会公开的信息具有保密义务。

  2、违反约定的,守约方有权没收违约方相关收益,并追究违约方的法律责任。

  五、违约责任

  1、甲方将在本合同签订之日起______日内为乙方做好服务准备,如甲方无正当理由延误,乙方有权中止合同;如乙方在协议签订之日起______日内未全面有效履行相应责任的,该合作协议自动终止,乙方因此会被列为甲方网站平台不信任名单。

  2、因不可抗力的原因,造成双方的责任不能按规定履行的,可延后履行,或双方协商,终止协议。

  3、甲乙双方若涉及到商业合作,则由双方商议另起草合同执行。

  六、争议解决

  协议有效期内,若双方发生任何争议,应本着相互谅解、互惠互利的原则协商解决。如果协商不成,双方可向______方所在地人民法院诉讼。

  七、协议期限

  1、本协议有效期从_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止,甲乙双方自签订协议之日起,乙方应在签订协议______日内通过甲方网站平台发布相关知识服务产品及在线资源,否则视协议无效,协议自动终止。

  2、如本协议到期双方未解约,本合同自动延续有效。

  3、本协议一式______份,双方各持______份,具有同等效力,自双方代表签字盖章之日起生效。

  甲方(签章):

  代表人(签字):

  ______年______月______日

  乙方(签章):

  代表人(签字):

  ______年______月______日

服务合作协议书 篇4

  甲方:_________

  乙方:_________

  1.概述

  乙方希望在_________公司产品平台上开发,移植,测试,验证,演示特定的软件和硬件产品。

  甲方希望通过本协议及利用相关技术资源提供的服务与工具帮助乙方获得(包括免费使用,以优惠价格购买特定_________公司产品等)最基本的配置要求来开发,移植,测试及演示乙方的产品。

  本协议的适用范围是中国大陆地区。

  2.产品开发测试

  乙方同意在以下方面进行相应的投入:

  (1)在_________公司_________服务器及相关产品平台上开发,移植,测试,验证,演示乙方特有的软件产品,并获得甲方的认证测试及授牌。

  (2)为基于_________服务器上的该解决方案提供集成或咨询服务。

  (3)在乙方推出该产品新的'版本,更新,升级或任何功能增强(统称增强)的时候,乙方将会在同时或之后一定合理的时间内,使得这种增强正常地适用于_________服务器平台。

  (4)乙方同意,可能与_________公司公司就该解决方案进一步的市场及销售方面的合作进行另外的沟通。

  3.产品

  根据如下条件,_________公司同意依据_________公司产品列表和其它适用产品列表与折扣,销售硬件和软件许可给乙方,双方遵从本地的_________公司关于销售与服务中的条款与条件。

  (1)以上产品的销售数量由甲方规定。

  (2)甲方可能提供使用过的产品或翻新的产品。如果使用,甲方会做特殊指明。

  (3)乙方同意在协议生效日起半年时间内,使用_________公司产品的首要目的是本协议描述的目的。

  (4)乙方承诺不把依据本协议购买的_________公司产品在本协议期限时间内用于再销售。

  本协议中甲方同意的特殊折扣与特殊价格,不适用于其它任何包含双方的购买协议,且乙方不得将折扣价格透露给任何第三方。

  4.免费使用和赠送样机

  经由甲方选定的_________名应用软件开发商将免费获得一台开发样机的使用权,时间期限最长为六个月。若乙方列入_________家名单中,即可享受本条款待遇,否则享受条款5或6的待遇;

  在与甲方签订本合作协议并取得开发样机使用权后三个月内完成移植任务且经认证,可得到继续免费使用该样机三个月的资格并可在优惠价格条件下购买一台开发样机(详见本协议附件2中规定),经检查未能完成移植任务者,甲方将收回免费使用的样机;

  在上述陈述中后三个月的免费使用期限内,如果乙方能够基于所移植的应用软件另行卖出至少一台_________公司_________服务器(型号不限),并提供相应证明资料(如向_________公司下单的订单号码或向分销商下单的合同复印件),将获_________公司所赠送的免费使用开发样机的所有权或以象征性购买的办法取得该样机的所有权;

  如果乙方未能实现后三个月销售任务,_________公司将收回该样机并重新审定开发样机使用资格;

  在本开发样机的所有权未转移之前,乙方承诺对样机的完好性负责。任何有关样机和零部件的丢失或损毁,乙方将负完全赔偿责任。

  5.优惠购买开发样机

  所有在_________年_________月_________日前报名参与本活动的应用软件开发商,包括乙方在内均有开发样机的优惠购买权。优惠价格和购买方式依照本协议中的规定。

  乙方同意在与甲方签订本合作协议后从甲方指定的经销渠道购买样机,并向甲方渠道支付相关税费和有关进口费用,以及样机产品费用。如果乙方三个月内完成移植任务(经_________公司认证),可以在同样价格条件下购买第二台开发样机。

  6.免费使用_________解决方案技术中心

  所有在_________年_________月_________日前报名参与本活动的应用软件开发商,包括乙方在内将获得免费使用_________解决方案技术中心的资格,有效的使用期限报名之日起三个月。

  甲方:_________

  乙方:_________

  时间:_________

  时间:_________

服务合作协议书 篇5

  甲方:_______________________

  地址:_______________________

  联系电话:___________________

  传真:_______________________

  邮政编码:___________________

  乙方:_______________________

  地址:_______________________

  联系电话:___________________

  传真:_______________________

  邮政编码:___________________

  网站名称:___________________

  域名:_______________________

  (每一方称“一方”,合称“双方”。)

  甲乙双方本着互惠互利、共同发展的原则,经友好协商,就甲方向乙方提供货款代收代付服务,共同开拓电子商务业务事宜签订本协议。

  第一条定义

  _________支付服务:甲方向乙方所提供的“_________”软件系统及其附随提供的货款代收代付服务。

  “_________”软件系统支付帐号:指在使用本协议项下的“_________”服务时,甲方将为乙方提供一个唯一的编号,即帐号,并由乙方自行设置密码,以此查询或计量乙方的预付、或应收应付款。

  乙方用户:在乙方网站(_________)完成会员注册的用户。

  第二条服务内容

  甲方为乙方提供以下服务:

  2.1安全加密

  为乙方使用甲方的服务提供高质量的网络传输加密通道,包括为乙方提供信息传输的接口规范、配置安全传输协议、后台管理权限设定等。

  2.2支付服务

  为乙方提供“_________”软件系统,以及乙方与乙方用户间等各种形式的货款代收代付的服务。甲方向乙方提供“_________”软件系统支付帐号,用于后者即时查询双方项目合作中乙方的预付、应收和应付款的余额。乙方可不定期申请将由甲方保管的钱款或乙方的应收款“退返”乙方,由甲方在收到申请且确认金额后二个工作日内完成向乙方银行帐户的汇款。

  2.3提供在线查询系统

  为乙方设立网上交易查询功能,为乙方提供信息管理和信息查询服务系统,用于二十四小时即时在线查询。

  第三条双方权利和义务

  3.1甲方权利和义务

  3.1.1甲方负责“_________”软件系统的建设、运行和管理,保证向乙方提供第二条所述的各项服务。

  3.1.2甲方负责受理涉及“_________”软件系统出现问题的投诉并解决相应的纠纷,甲方只为乙方提供支付服务,不介入乙方与乙方用户之间因网上交易可能发生的非甲方原因产生的相应纠纷。

  3.1.3甲方设立业务咨询和联系电话,负责解答乙方在使用甲方支付平台中的遇到的各种疑问,并及时解决双方在数据对账、资金流转过程中的有关问题。

  3.2乙方权利和义务

  3.2.1乙方应如实向甲方提供有关身份资料,包括基本业务情况说明、营业执照复印件、税务登记证、法定代表人身份证明、公司业务介绍、企业邮箱(非个人email信箱)等。乙方应在上述信息任何一项发生变更后三个工作日内书面通知甲方,并承担因身份资料不准确、不真实、不及时和不完整而引发的一切责任。

  3.2.2乙方可以通过甲方提供的_________支付服务系统,在互联网上开展第三方交易平台业务,并提供各项服务。乙方不可以将甲方的服务电话或者电子邮箱作为乙方的客服电话或者电子邮箱刊登在乙方的网站上以致误导消费者,一经发现甲方将有权随时终止为乙方提供的各项业务。

  3.2.3乙方承诺甲方无需承担因其网站的交易信息违法、虚假、陈旧或不详实造成的投诉、退货、纠纷等的责任。

  3.2.4在未得到甲方书面授权情况下,乙方不能擅自转载、复制、截娶再造甲方网站上内容。

  3.2.5乙方须使用甲方提供的服务管理系统,按照系统及服务流程,制定出相应的订单处理、发货或提供服务的计算机软件程序和服务程序,并经甲方书面确认。

  3.2.6乙方负责承担和处理因非甲方原因造成的相应客户投诉或相关法律责任。

  3.2.7乙方应在网站页面上如实描述甲方的软件系统及服务内容,乙方不得采用技术手段或其它非法手段截获甲方或甲方用户的任何信息,或以乙方名义为他人提交各类申请。乙方需要通过乙方网站引导乙方用户进入甲方软件系统提交申请。

  3.2.8乙方终止某项服务或某项业务发生变更时,应提前一个月以书面方式通知甲方,否则须承担由此给甲方造成的相应损失。

  3.2.9乙方应妥善保管甲方提供的“_________”软件系统帐号及密码,并承担因其帐号和密码保管及使用不当而造成的相应损失的责任。未经甲方书面授权,乙方不得在多个一级域名不同的网站上使用同一支

  付接口。

  3.2.10乙方不得把甲方提供的接口技术、安全协议及证书等泄露、转让或无偿让其它网站和企业使用。

  3.2.11乙方不得使用甲方提供的支付接口为其他网站或企业提供有偿或无偿的商业性服务。

  3.2.12在本协议有效期内,乙方将在其网站的合适位置,免费为甲方提供广告服务。

  3.2.13在合作期内,乙方需在其网站页面下方放置_________支付服务图标,并通过链接指向支付服务网站(_________)。

  3.2.14乙方将在其网站的合适位置增加“_________支付服务介绍和如何使用支付软件系统”的页面,指导用户使用_________支付服务购买乙方商品或服务。

  3.2.15乙方在登录交易商品页面须嵌入“_________支付服务”使用功能。

  3.2.16乙方应保证使用_________支付服务符合中国相关法律。

  3.2.17乙方应保证使用_________支付服务不会损害甲方之形象及品牌。

  3.3无保证、责任、限制及赔偿

  3.3.1甲方提供予乙方之支付系统及服务不构成任何明示、暗示或法定之保证,包括但不限于对乙方网站上交易信息的合法性、有效性、真实性之保证。甲方亦不对违反《_________交易服务条款》、《_________支付服务协议》及其他_________支付服务正确使用说明之使用及其使用结果之正确性、准确性、可靠性作出任何保证、担保或声明。乙方对于依赖_________支付服务及其结果独自承担风险,惟乙方有证据证明_________支付服务出现错误或故障,甲方应赔偿乙方因此而遭受的直接损失除外。

  3.3.2除本合同条款另有约定外,在任何情况下,任何一方均不应对因财产损失、人身伤害、利润损失、收入损失、营业中断,或任何直接的、间接的、特殊的、间接或偶然性损失负责,无论其如何因本协议或与本协议相关而产生,或如何导致,无论是违反保证、合同、侵权行为(包括过失)、严格责任或其他原因。

  3.3.3特殊条款:乙方在本协议有效期内不得以相同或类似的方式(包括但不限于安装插件、分发宣传资料等方式)向乙方的会员或者其他网站推介其它的网上支付服务及相关网站(包括但不限于_________及其相关网站等)。

  第四条服务费用

  在本协议有效期内,甲方支付平台免费提供给乙方使用,不向乙方收取任何费用,但甲方保留随时向乙方收取支付平台使用费的权利,甲方需提早一个月通知乙方,乙方如不同意该收费标准,则甲方有权在通知之日起的一个月后终止提供服务。

  如双方对收费标准达成一致,则可另订立收费协议作为本协议的补充条款后实施,也可另立合同后实施。

  第五条结算和退款

  5.1甲、乙方结算的依据是“_________”软件系统支付帐号提供给乙方的查询系统和乙方自有的查询系统,乙方可将查询结果进行打印备案,双方以人民币为结算货币。

  5.2结算方式

  乙方可通过甲方提供的网络系统进行申请,要求甲方将其保管或受托管理的乙方预付或应收款汇入乙方的指定帐号。该帐户信息应准确且限合法的银行帐户,乙方将承担因帐户信息不正确而造成的相应损失。

  5.3结算周期

  甲方在接到乙方申请后两个工作日内完成支付。乙方如未收到转帐款,可根据银行对帐单要求甲方向银行查询并保证乙方在此后的10个工作日内得到款项。

  5.4关于退款

  对于网上交易流程中由于乙方原因造成乙方不能为乙方用户提供服务而需做退款处理的情况,甲方将根据乙方指示将相关交易资金从乙方的预付或应收款中扣减,若乙方在甲方处的预付或应收款资金不足支付退款的,甲方可要求乙方及时支付资金,以使双方合作能正常延续,如因乙方不能及时提供资金所造成的相应后果由乙方独自承担。

  甲方从乙方的预付或应收款中扣减退款不向乙方收取服务费,但如乙方向甲方以其他方式提供资金而产生的费用由乙方承担。

  5.5其它

  5.5.1乙方(乙方用户)的交易数据在_________支付服务系统内保留一年,一年以上的数据查询可与甲方结算人员联系,但甲方无保存义务。

  5.5.2当一方以传真方式向另一方确认有关业务时,一方需在传真后电话通知另一方对应工作人员,另一方应在收到传真后3个工作日内签字确认并传真回复。如逾期回传或不回传均视为另一方确认该传真的内容。传真件作为甲乙双方联系业务的主要方式和依据,具有法律效力。

  5.5.3如果协议中止,甲方应在10个工作日内向乙方(乙方用户)支付乙方(乙方用户)在甲方处的剩余款项。

  第六条知识产权

  甲方拥有本次合作中自有网络服务内容的一切权利。该网络服务内容包括:文字、软件、声音、图片、录像、图表、广告等内容;电子邮件的全部内容;甲方网站为用户提供的其他信息等。所有这些内容均受版权、商标、标签和其它财产所有权等有关法律的保

  护。

  第七条保密义务

  甲乙双方在履行本协议期间对于所获知的另一方的商业和技术秘密负有保密义务,任何一方不得将已获知的另一方的商业和技术秘密泄露给任何第三方。

  第八条违约责任

  8.1甲乙双方中的任何一方违反在本协议中所做的保证、承诺或其他条款,均构成违约。因违约而给另一方造成损失,违约方应承担赔偿责任,乙方应为其用户给甲方造成的损失承担连带赔偿责任;

  8.2因甲方过错致使_________支付服务系统不能为乙方提供及时有效的支付服务时,双方应友好协商解决,并对因此给乙方造成的直接经济损失进行赔偿。

  8.3因非本协议双方过错所造成的损失,双方应按照公平的原则分担损失并共同向过错方寻求赔偿。

  8.4如乙方违反了3.2.18款,甲方有权要求乙方赔偿人民币_________万元。

  第九条协议终止

  9.1发生下列情形,甲方可以立即终止本协议。

  9.1.1乙方违反本协议规定,未履行相关义务。

  9.1.2乙方未能就退款及时足额提供本协议第5.4条款所述的相关款项。

  9.1.3乙方在协议期间内存在其他严重违反本协议规定的行为。

  9.2发生下列情形,乙方可以立即终止本协议。

  9.2.1甲方违反本协议第三条规定,未履行相关义务。

  9.2.2甲方在协议期间内存在其他严重违反本协议规定的行为。

  9.2.3甲方没有按时支付给乙方货款,或“_________”软件系统经常性不稳定而造成用户投诉等问题。

  9.3甲方依法或依本协议终止向乙方提供“_________”软件系统及服务后,如因此给乙方用户造成任何损失的,则由乙方负责赔偿,甲方不负任何责任。

  第十条附则

  10.1全部协议

  本协议构成双方在主题事项方面的全部协议,取代之前的任何讨论、商议和相关协议。

  10.2无弃权

  除非双方书面协议,一方行使本协议或任何相关协议下权利、权力或特权的任何失误或延迟都不构成一项弃权;任何权利、权力或特权的单方或部分行使亦不排除将来的权利。

  10.3可分性

  本协议是可分的,本协议任一具体条款的无效性不应影响本协议的其他条款的效力或可执行性。

  10.4转让

  未经另一方的事先书面同意,任何一方不得将其在本协议项下的权利或义务予以转让。

  第十一条适用法律及争议解决

  由本协议产生的任何争议应首先由双方尝试通过友好协商或调解的方式予以解决。经协商无法解决争议时,以甲方所在地法院为一审管辖法院。

  第十二条有效期

  本协议有效期为一年,自_________年_________月_________日起,至_________年_________月_________日止。本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方(盖章):_____________

  授权代表(签字):_________

  _________年________月____日

  乙方(盖章):_____________

  授权代表(签字):_________

  _________年________月____

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