麻风病最新治疗方案
为了确保事情或工作有序有力开展，常常需要提前制定一份优秀的方案，方案是阐明行动的时间，地点，目的，预期效果，预算及方法等的书面计划。那要怎么制定科学的方案呢？下面是小编为大家收集的麻风病最新治疗方案，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
麻风病最新治疗方案1
（一）治疗
20世纪40年代初应用砜类药物治疗麻风病证明有效后，使麻风病的治疗进入了化学治疗的年代。在几十年的临床实践中，又相继发现了数种有效的抗麻风药物。过去曾用单一药物治疗，疗期很长，后来陆续发现有耐药病例出现，而且耐药发生率在不断增加，说明单一药物治疗麻风病不够理想。因此，世界卫生组织（WHO）根据结核病化疗的经验和马耳他采用多种药物联合化疗（multi—drug therapy，MDT）治疗麻风病的经验，于1982年推荐MDT方案治疗麻风病，使麻风病的治疗又发展到一个新的阶段，即从单一药物治疗转入多种药物联合化疗，使麻风病的治疗期缩短了不少。联合化疗的药物通用的有3种，即氨苯砜（DDS）、利福平（RFP）和氯法齐明（氯苯吩嗪）。麻风病的治疗除了麻风本病的治疗外，还有麻风病合并症的治疗。麻风病的合并症主要有麻风反应、麻风病溃疡和麻风病畸形。
1、联合化疗药物
（1）氨苯砜（4，4—diamino—diphenylsulfone，DDS）：具有抑菌作用和微弱的杀菌作用。口服吸收迅速，在体内排泄缓慢，半衰期为10～50h，1次口服100mg后其抑菌作用可持续10天左右。在体内大部分从尿中排出。用标准剂量口服后在3～4个月即可杀灭99、9%的活菌。细菌指数（BI）每年平均下降约1个对数单位。由于疗效确实、价格低廉、耐受性良好和服用简便，长期以来氨苯砜（DDS）一直是治疗麻风病的首选药物。其副作用有：贫血、药疹、颗粒白细胞减少症、肝脏损害、急性中毒、精神障碍等。成人口服每次50mg，每天1～2次。
（2）利福平（rifampicin，RFP）：实验化疗研究具有很强的杀菌作用。口服吸收良好，服后2h血中浓度达到高峰，迅速分布到全身组织。血中有效浓度可维持8～12h，空腹服用可增加吸收。主要通过肝脏经胆汁排泄。每次口服600mg或1200mg在4天内即可杀灭99、9%的`活菌。为联合化疗中的主要药物。细菌形态指数下降比氨苯砜（DDS）快。副作用有皮肤反应、胃肠道不适、肝炎、血小板减少性紫癜等。少见的副作用有“流感”综合征、溶血性贫血等。一般成人连续疗法口服每次450～600mg，早晨1次空腹服下，用药后尿显淡粉红色。
（3）氯法齐明（氯苯吩嗪）：本药不仅具有抑制和杀灭麻风杆菌的作用，而且还有抗炎作用。制成微粒状胶囊口服，吸收率约为70%。其排泄极为缓慢，在人体中的半衰期至少为70天，近50%以原型从大便中排出。以常规剂量50～100mg/d口服，一般在治疗3个月左右麻风杆菌即丧失感染性。本药对ENL具有治疗和预防作用，治疗所需剂量为100～200mg/d，严重反应可增至300mg/d，有时氯法齐明（B 663）与泼尼松30～40mg/d联合治疗，病情稳定后即可缓慢地减少至维持量。副作用有皮肤色素沉着、鱼鳞病样改变、消化道反应等。治疗麻风病一般成人口服每次50～100mg/d。治疗麻风反应用量较治疗量大。
2、联合化疗方案
（1）联合化疗定义：联合化疗是采用两种或两种以上作用机制不同的有效杀菌性化学药物治疗。其中必须包括利福平（RFP）。
（2）联合化疗方案：WHO麻风控制规划化疗研究组1982年推荐的麻风联合化疗方案如下：
①多菌型麻风：包括BB、BL、LL麻风，或任一部位皮肤涂片查菌细菌密度>2者。利福平（RFP）600mg每月1次监服；氯法齐明（B 663）300mg每月1次监服，同时每天50mg自服；氨苯砜（DDS）100mg/d自服。疗程至少2年或直至皮肤查菌阴转。
②少菌型麻风：包括IL、TT、BT麻风，或任一部位皮肤涂片查菌细菌密度<2者。利福平（RFP）600mg每月1次监服；氨苯砜（DDS）100mg/d自服，疗程6个月。
1987年WHO第六次麻风专家委员会建议，为适应现场工作需要，凡皮肤涂片查菌阳性病例，以及少菌型麻风尽管各部位皮肤查菌均为阴性，但皮损多于5块或有3条以上神经干受累者，均按多菌型麻风的联合化疗方案治疗。
（3）联合化疗对象：
①新病例、复发病例及耐药病例。
②凡经任何其他方案治疗，病情仍然活动的病例。
（4）联合化疗疗程：多菌型麻风用利福平（RFP）、氯法齐明（B 663）及氨苯砜（DDS）联合治疗，疗程至少24个月，现在又缩短到12个月。每月自服药物不得少于20天，否则此月不计入疗程。1年中至少服药8个月，连续中断治疗超过4个月者须重新计算疗程，重新开始治疗。24个月疗程可在36个月内完成。每年服药时间少于8个月者为治疗不规则；少菌型麻风用利福平（RFP）和氨苯砜（DDS）联合治疗，疗程为6个月。根据WHO的多中心现场研究，一次剂量的利福平（600mg）、氧氟沙星（400mg）和米诺环素（100mg）可用以代替PB MDT治疗。只有单个皮损的PB病人。每月自服药物不得少于20天，否则此月不计入疗程。6个月疗程可在4个月内完成。连续中断治疗3个月以上得，须重新治疗6个月疗程。
3、其他治疗方案
（1）开始先使用氧氟沙星（氟嗪酸）400mg/d，米诺环素（minocycline）100mg/d，罗红霉素（roxithromyrcin）500mg/d，氯苯吩嗪50mg/d，疗程6个月，再用氯法齐明（氯苯吩嗪）50mg/d，米诺环素100mg/d或氧氟沙星（氟嗪酸）400mg/d，治疗18个月。此方案适用于利福平耐药者。
（2）用米诺环素、克拉霉素（clarithrocycline）和氧氟沙星（氟嗪酸）联合化疗，1次/d，其效果与利福平相同，也可用于对利福平耐药者。
（3）沙利度胺（酞咪哌啶酮，反应停，酞谷酰亚胺）：300～400mg/d，分3～4次口服，至反应控制后逐渐减量至50～100mg/d，为维持量。适用于Ⅱ型反应。
（4）封闭疗法：对疼痛的神经干，用0、25%～0、5%普鲁卡因10～20ml，注入神经干周围，1次/d，5～7次为1疗程。此法适用于两型反应的神经痛。
（5）手术疗法：对尺神经或腓神经的神经痛剧烈者，可施行神经鞘膜松解术或剥离术，或作神经移位术。
（6）止痛剂内服。
4、畸形治疗病人确诊后，应在开始抗麻风病治疗的同时进行康复工作，以预防麻风畸形的发生和发展。在治疗早期就应向病人进行健康教育，教会自我防护的方法，并根据病情开始理疗，期能获得最佳疗效。部分畸形者给予外科矫形术或成形手术。一般对爪状手施行屈指浅肌肌腱移位术，对垂腕施行桡侧屈腕肌等肌腱移位术，对猿手施行拇指对掌功能重建术，对垂足施行胫后肌肌腱移位术，对兔眼施行筋膜悬吊术，对脱眉施行植眉术，对鞍鼻用软骨、骨或硅胶填充成形。
5、溃疡治疗一般治疗原则为调整神经功能，患肢休息，保护创面，彻底扩创清洁，控制感染，清除死骨和预防复发等。局部常外用杀菌剂和保护剂，清洗溃疡面及附近皮肤，如3%硼酸溶液、0、5%～1%腐植酸钠溶液、1∶4000～8000高锰酸钾溶液、1‰雷夫诺尔溶液等。每天换药1次，使创面分泌物减少，肉芽组织新生，外敷凡士林纱条或鱼肝油纱布条等。如有继发感染，可加用抗菌药物。有适应证者手术治疗可用自体皮瓣移植术。应避免继续受压力和摩擦，穿用防护鞋。
（二）预后
麻风已在全世界流行3000多年，曾因药物疗效差，漫长的痛苦病程，造成较多的畸残，虽很少直接引起死亡，仍一直是人们惧怕的一种传染病。随着近代麻风的病原和发病机制的深入研究，尤其是早期诊断和强有力的联合化疗的应用，已明显改善了麻风病的预后。结核样类麻风有明显的自限性自愈倾向，对化疗反应好，但神经损害可不恢复。患者如对联合化疗依从性好，可以有效中止和改善瘤型类麻风的进程，甚至达到临床治愈的目的。随着治愈病例的不断增多，综合防治措施的普及，通过持续的努力，有可能达到在世界范围内消灭麻风的目标。
麻风病最新治疗方案2
一、化学药物。
（1）治疗麻风病首选的药物是氨苯矾，刚开始用的时候是每天50mg，四个星期后每天100mg，每个星期服六天，停一天，服药三个月后停药两个星期。
（2）氯苯吩嗪可以有效的抑制麻风杆菌，同时还能抵抗麻风反应，每天用药100——200mg，口服。每个星期服六天药，停药一天，经常吃会使皮肤出现色素。
（3）利神平治疗麻风杆菌效果很好，可以快速杀灭，每天口服450～600mg。
二、联合化疗方案
1、免疫疗法
活卡介苗加死麻风菌的特异免疫治疗现在正在研究，可以和联合化疗一起进行治疗。辅助治疗的话可以选择转移因子、左旋咪唑等。
2、麻风反应的治疗
适当的选用反应停（酞咪哌酮）、皮质类固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、静脉封闭及抗组胺类物物等。
3、并发症的处理
如果麻风病患者出现了足底慢性溃疡，必须要及时治疗卫生清洁，避免出现感染现象，同时在生活中也要多注意休息，如果严重则需要做扩创或是植皮手术。如果患者出现了畸形，必须要加强体育运动，可以做下理闻和针灸，必要时可以做矫形的手术。
以上介绍了麻风病的治疗方法，现在大家已经对这个问题清楚了吧，麻风病的`危害特别大，不仅仅是给患者，也影响着整个家庭，所以必须极时摆脱这个病，防止给自己和家人带来严重的影响，患者在治疗的时候要根据自己的病情发展来制订最好的治疗方法。
麻风病最新治疗方案3
1.化学药物
(1)氨苯矾(DDS)为首选药物。副作用有贫血、药疹、粒细胞减少及肝肾功能障碍等。近年来，由于耐氨苯砜麻风菌株的出现，多主张采用联合疗法。
(2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻风杆菌，且可抗Ⅱ型麻风反应。长期服用可出现皮肤红染及色素沉着。
(3)利福平(RFP)对麻风杆菌有快速杀灭作用。
2.免疫疗法
正在研究的活卡介苗加死麻风菌的特异免疫治疗可与联合化疗同时进行。其他如转移因子、左旋咪唑等可作为辅助治疗。
3.麻风反应的治疗
酌情选用反应停(酞咪哌酮)、皮质类固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、静脉封闭及抗组胺类药物等。
4.并发症的处理
足底慢性溃疡者，注意局部清洁，防止感染，适当休息，必要时须扩创或植皮。畸形者，加强锻炼、理疗、针灸，必要时作矫形手术。
针对麻风病的治疗，我们也要考虑到患者的'具体情况，采取对患者最适合的治疗方案。也许是一种;也许是好几种方法的综合治疗。这里，我们温馨的提醒大家，因为麻风病有一定的传染性，所以大家一定要注意预防及控制传染。
麻风病最新治疗方案4
1、化学药物
（1）氨苯矾（DDS）为首选药物。副作用有贫血、药疹、粒细胞减少及肝肾功能障碍等。近年来，由于耐氨苯砜麻风菌株的出现，多主张采用联合疗法。
（2）氯苯吩嗪（B633）不但可抑制麻风杆菌，且可抗Ⅱ型麻风反应。长期服用可出现皮肤红染及色素沉着。
（3）利福平（RFP）对麻风杆菌有快速杀灭作用。
2、免疫疗法
正在研究的活卡介苗加死麻风菌的特异免疫治疗可与联合化疗同时进行。其他如转移因子、左旋咪唑等可作为辅助治疗。
3、麻风反应的.治疗
酌情选用反应停（酞咪哌酮）、皮质类固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、静脉封闭及抗组胺类药物等。
4、并发症的处理
足底慢性溃疡者，注意局部清洁，防止感染，适当休息，必要时须扩创或植皮。畸形者，加强锻炼、理疗、针灸，必要时作矫形手术。
针对麻风病的治疗，我们也要考虑到患者的具体情况，采取对患者最适合的治疗方案。也许是一种；也许是好几种方法的综合治疗。这里，我们温馨的提醒大家，因为麻风病有一定的传染性，所以大家一定要注意预防及控制传染。
麻风病最新治疗方案5
(一)治疗
20世纪40年代初应用砜类药物治疗麻风病证明有效后，使麻风病的治疗进入了化学治疗的年代。在几十年的临床实践中，又相继发现了数种有效的抗麻风药物。过去曾用单一药物治疗，疗期很长，后来陆续发现有耐药病例出现，而且耐药发生率在不断增加，说明单一药物治疗麻风病不够理想。因此，世界卫生组织(WHO)根据结核病化疗的经验和马耳他采用多种药物联合化疗(multi-drug therapy，MDT)治疗麻风病的经验，于1982年推荐MDT方案治疗麻风病，使麻风病的治疗又发展到一个新的阶段，即从单一药物治疗转入多种药物联合化疗，使麻风病的治疗期缩短了不少。联合化疗的药物通用的有3种，即氨苯砜(DDS)、利福平(RFP)和氯法齐明(氯苯吩嗪)。麻风病的治疗除了麻风本病的治疗外，还有麻风病合并症的治疗。麻风病的`合并症主要有麻风反应、麻风病溃疡和麻风病畸形。
1.联合化疗药物
(1)氨苯砜(4，4-diamino-diphenylsulfone，DDS)：具有抑菌作用和微弱的杀菌作用。口服吸收迅速，在体内排泄缓慢，半衰期为10～50h，1次口服100mg后其抑菌作用可持续10天左右。在体内大部分从尿中排出。用标准剂量口服后在3～4个月即可杀灭的活菌。细菌指数(BI)每年平均下降约1个对数单位。由于疗效确实、价格低廉、耐受性良好和服用简便，长期以来氨苯砜(DDS)一直是治疗麻风病的首选药物。其副作用有：贫血、药疹、颗粒白细胞减少症、肝脏损害、急性中毒、精神障碍等。成人口服每次50mg，每天1～2次。
(2)利福平(rifampicin，RFP)：实验化疗研究具有很强的杀菌作用。口服吸收良好，服后2h血中浓度达到高峰，迅速分布到全身组织。血中有效浓度可维持8～12h，空腹服用可增加吸收。主要通过肝脏经胆汁排泄。每次口服600mg或1200mg在4天内即可杀灭的活菌。为联合化疗中的主要药物。细菌形态指数下降比氨苯砜(DDS)快。副作用有皮肤反应、胃肠道不适、肝炎、血小板减少性紫癜等。少见的副作用有“流感”综合征、溶血性贫血等。一般成人连续疗法口服每次450～600mg，早晨1次空腹服下，用药后尿显淡粉红色。
(3)氯法齐明(氯苯吩嗪)：本药不仅具有抑制和杀灭麻风杆菌的作用，而且还有抗炎作用。制成微粒状胶囊口服，吸收率约为70%。其排泄极为缓慢，在人体中的半衰期至少为70天，近50%以原型从大便中排出。以常规剂量50～100mg/d口服，一般在治疗3个月左右麻风杆菌即丧失感染性。本药对ENL具有治疗和预防作用，治疗所需剂量为100～200mg/d，严重反应可增至300mg/d，有时氯法齐明(B 663)与泼尼松30～40mg/d联合治疗，病情稳定后即可缓慢地减少至维持量。副作用有皮肤色素沉着、鱼鳞病样改变、消化道反应等。治疗麻风病一般成人口服每次50～100mg/d。治疗麻风反应用量较治疗量大。
2.联合化疗方案
(1)联合化疗定义：联合化疗是采用两种或两种以上作用机制不同的有效杀菌性化学药物治疗。其中必须包括利福平(RFP)。
(2)联合化疗方案：WHO麻风控制规划化疗研究组1982年推荐的麻风联合化疗方案如下：
①多菌型麻风：包括BB、BL、LL麻风，或任一部位皮肤涂片查菌细菌密度>2者。利福平(RFP) 600mg每月1次监服;氯法齐明(B 663)300mg每月1次监服，同时每天50mg自服;氨苯砜(DDS)100mg/d自服。疗程至少2年或直至皮肤查菌阴转。
②少菌型麻风：包括IL、TT、BT麻风，或任一部位皮肤涂片查菌细菌密度<2者。利福平(RFP) 600mg每月1次监服;氨苯砜(DDS) 100mg/d自服，疗程6个月。
1987年WHO第六次麻风专家委员会建议，为适应现场工作需要，凡皮肤涂片查菌阳性病例，以及少菌型麻风尽管各部位皮肤查菌均为阴性，但皮损多于5块或有3条以上神经干受累者，均按多菌型麻风的联合化疗方案治疗。
(3)联合化疗对象：
①新病例、复发病例及耐药病例。
②凡经任何其他方案治疗，病情仍然活动的病例。
(4)联合化疗疗程：多菌型麻风用利福平(RFP)、氯法齐明(B 663)及氨苯砜(DDS)联合治疗，疗程至少24个月，现在又缩短到12个月。每月自服药物不得少于20天，否则此月不计入疗程。1年中至少服药8个月，连续中断治疗超过4个月者须重新计算疗程，重新开始治疗。24个月疗程可在36个月内完成。每年服药时间少于8个月者为治疗不规则;少菌型麻风用利福平(RFP)和氨苯砜(DDS)联合治疗，疗程为6个月。根据WHO的多中心现场研究，一次剂量的利福平(600mg)、氧氟沙星(400mg)和米诺环素(100mg)可用以代替PB MDT治疗。只有单个皮损的PB病人。每月自服药物不得少于20天，否则此月不计入疗程。6个月疗程可在4个月内完成。连续中断治疗3个月以上得，须重新治疗6个月疗程。
3.其他治疗方案
(1)开始先使用氧氟沙星(氟嗪酸)400mg/d，米诺环素(minocycline)100mg/d，罗红霉素(roxithromyrcin)500mg/d，氯苯吩嗪50mg/d，疗程6个月，再用氯法齐明(氯苯吩嗪)50mg/d，米诺环素100mg/d或氧氟沙星(氟嗪酸)400mg/d，治疗18个月。此方案适用于利福平耐药者。
(2)用米诺环素、克拉霉素(clarithrocycline)和氧氟沙星(氟嗪酸)联合化疗，1次/d，其效果与利福平相同，也可用于对利福平耐药者。
(3)沙利度胺(酞咪哌啶酮，反应停，酞谷酰亚胺)：300～400mg/d，分3～4次口服，至反应控制后逐渐减量至50～100mg/d，为维持量。适用于Ⅱ型反应。
(4)封闭疗法：对疼痛的神经干，用～普鲁卡因10～20ml，注入神经干周围，1次/d，5～7次为1疗程。此法适用于两型反应的神经痛。
(5)手术疗法：对尺神经或腓神经的神经痛剧烈者，可施行神经鞘膜松解术或剥离术，或作神经移位术。
(6)止痛剂内服。
4.畸形治疗病人确诊后，应在开始抗麻风病治疗的同时进行康复工作，以预防麻风畸形的发生和发展。在治疗早期就应向病人进行健康教育，教会自我防护的方法，并根据病情开始理疗，期能获得最佳疗效。部分畸形者给予外科矫形术或成形手术。一般对爪状手施行屈指浅肌肌腱移位术，对垂腕施行桡侧屈腕肌等肌腱移位术，对猿手施行拇指对掌功能重建术，对垂足施行胫后肌肌腱移位术，对兔眼施行筋膜悬吊术，对脱眉施行植眉术，对鞍鼻用软骨、骨或硅胶填充成形。
5.溃疡治疗一般治疗原则为调整神经功能，患肢休息，保护创面，彻底扩创清洁，控制感染，清除死骨和预防复发等。局部常外用杀菌剂和保护剂，清洗溃疡面及附近皮肤，如3%硼酸溶液、～1%腐植酸钠溶液、1∶4000～8000高锰酸钾溶液、1‰雷夫诺尔溶液等。每天换药1次，使创面分泌物减少，肉芽组织新生，外敷凡士林纱条或鱼肝油纱布条等。如有继发感染，可加用抗菌药物。有适应证者手术治疗可用自体皮瓣移植术。应避免继续受压力和摩擦，穿用防护鞋。
(二)预后
麻风已在全世界流行3000多年，曾因药物疗效差，漫长的痛苦病程，造成较多的畸残，虽很少直接引起死亡，仍一直是人们惧怕的一种传染病。随着近代麻风的病原和发病机制的深入研究，尤其是早期诊断和强有力的联合化疗的应用，已明显改善了麻风病的预后。结核样类麻风有明显的自限性自愈倾向，对化疗反应好，但神经损害可不恢复。患者如对联合化疗依从性好，可以有效中止和改善瘤型类麻风的进程，甚至达到临床治愈的目的。随着治愈病例的不断增多，综合防治措施的普及，通过持续的努力，有可能达到在世界范围内消灭麻风的目标。
麻风病最新治疗方案6
一、化学药物。
(1)治疗麻风病首选的药物是氨苯矾，刚开始用的时候是每天50mg，四个星期后每天100mg，每个星期服六天，停一天，服药三个月后停药两个星期。
(2)氯苯吩嗪可以有效的抑制麻风杆菌，同时还能抵抗麻风反应，每天用药100--200mg，口服。每个星期服六天药，停药一天，经常吃会使皮肤出现色素。
(3)利神平治疗麻风杆菌效果很好，可以快速杀灭，每天口服450～600mg。
二、联合化疗方案
1、免疫疗法
活卡介苗加死麻风菌的特异免疫治疗现在正在研究，可以和联合化疗一起进行治疗。辅助治疗的话可以选择转移因子、左旋咪唑等。
2、麻风反应的治疗
适当的选用反应停(酞咪哌酮)、皮质类固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、静脉封闭及抗组胺类物物等。
3、并发症的`处理
如果麻风病患者出现了足底慢性溃疡，必须要及时治疗卫生清洁，避免出现感染现象，同时在生活中也要多注意休息，如果严重则需要做扩创或是植皮手术。如果患者出现了畸形，必须要加强体育运动，可以做下理闻和针灸，必要时可以做矫形的手术。
以上介绍了麻风病的治疗方法，现在大家已经对这个问题清楚了吧，麻风病的危害特别大，不仅仅是给患者，也影响着整个家庭，所以必须极时摆脱这个病，防止给自己和家人带来严重的影响，患者在治疗的时候要根据自己的病情发展来制订最好的治疗方法。
【麻风病最新治疗方案】相关文章：
麻风病最新治疗方案01-08
麻风病最新治疗方案范文（精选7篇）01-07
麻风病最新治疗方案（通用10篇）01-07
2023麻风病治疗方案05-18
麻风病治疗方案（通用5篇）01-07
2023麻风病治疗方案范文（精选7篇）01-09
麻风病治疗方案范文（通用8篇）01-09
麻风病治疗方案范文（通用8篇）01-11
儿童麻风病联合治疗方案范文（精选8篇）01-07