出生医学证明授权委托书(通用20篇)
在学习、工作、生活中,大家或多或少都会用到过证明吧,证明是我们经常用到的应用文体。那么什么样的证明才是规范的呢?下面是小编精心整理的出生医学证明授权委托书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
出生医学证明授权委托书 1
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别:
联系电话:
受委托人姓名(新生儿父亲):
与新生儿关系:
有效身份证件类别:
联系电话:
委托人于__年__月__日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从__年__月__日起至__年__月__日止。
此委托书真实有效,本人自愿承担相关法律责任。
承诺人(婴儿父亲名字):
承诺人(婴儿母亲名字):
委托人签字(按红色手印):__年__月__日
受委托人签字(按红色手印):__年__月__日
出生医学证明授权委托书 2
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
受委托人姓名:
有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
委托人于__年__月__日,在(新生儿出生地点)__分娩,特授权委__委托人(姓名)办理__(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从__年__月__日起至__年__月__日止。
委托人签字:
受委托人签字:
__年__月__日
__年__月__日
出生医学证明授权委托书 3
委托人姓名(新生儿母亲):___;有效身份证件类别:___;有效身份证件号码:___联系电话:___
受委托人姓名:__;性别:_;有效身份证件类别:__;有效身份证件号码:__;联系电话:__
委托人于__年__月__日在___(新生儿出生地点)分娩,特授权委托___(受委托人姓名)办理___(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,受委托人均予以承认。
委托期限从__年__月__日起至__年__月__日止。
委托人签字:__;受委托人签字:__
__年__月__日;__年__月__日
出生医学证明授权委托书 4
委托人:
性别:
出生年月:
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:
联系电话:
受托人:
性别:
出生年月:
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:
委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:
受托人签名:
年月日__年__月__日
出生医学证明授权委托书 5
委托人:
身份证号码:____________________________________
被委托人:
身份证号码:____________________________________
委托事项:代为办理和领取《出生医学证明》
委托权限:
1.代为提交有关资料。
2.代为签收《出生医学证明》及送达《出生医学证明》给委托人。
本人特委托_______作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的.法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
备注:本委托书双方签字生效。
委托人签字:
委托人电话:
被委托人签字:
被委托人电话:
委托日期:__年__月__日
出生医学证明授权委托书 6
委托人:_____
性别:___
出生年月:____________
有效身份证类别:________________________________
有效身份证号:________________________________
联系电话:________________________
受托人:_____
性别:___
出生年月:________
有效身份证件类别:_________________________________
有效身份证号:_________________________________
联系电话:______________
与客户关系:________________
委托人因不能亲自到医院领取出生医学证明而特别委托受托人代表自己领取婴儿姓名_______《出生医学证明》。委托人承认受托人在上述委托权利内代理委托人行为造成的法律结果。
委托期限自委托人签署委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
客户签名:_______
受托人签名:_________
____年____月____日
____年____月____日
出生医学证明授权委托书 7
委托人:
性别:女
出生年月:20__年__月__日
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:
联系电话:
受托人:
性别:男
出生年月:20__年__月__日
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:
委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为___的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名:
受托人签名:
20__年__月__日
20__年__月__日
出生医学证明授权委托书 8
委托人:____________________
受托人:____________________
委托人与受托人系______________关系。委托人由于人在国外,现全权委托受托人代办本人出生公证理事宜。
受托人在办理上述事项中所签署的一切有关文件,委托人均予以承认并自愿承担一切法律责任。
受托人无转委托权。
委托期限自本委托事项办理完毕时止。
委托人(签署):___________
受托人(盖章):___________
_______年_______月_______日
出生医学证明授权委托书 9
兹委托____身份证号码____为我代理人,代表我办理《出生公证》事宜,代理人在其权限范围内签署一切有关文件,我均予承认,由此在法律上产生权利、义务均由委托人享有跟承担。
委托代理人:____(签字)
委托人:____(签字)
委托人身份证号码:____
出生医学证明授权委托书 10
公证处:
兹委托________身份证号码_______________为我的'代理人,代表我办理《出生公证》事宜,代理人在其权限范围内签署的一切有关文件,我均予承认,由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
委托代理人:__________(签字)
委托人:__________(签字)
委托人身份证号码:__________
委托人身份证号码:__________
_____年_____月_____日
_____年_____月_____日
出生医学证明授权委托书 11
客户名称(新生儿母亲):_____
有效身份证类型:_____
受托人姓名:____
性别:____
委托人于___年___月____日(新生儿出生地点)分娩,现授权委托人____(委托人姓名)申请人____(新生儿姓名)。
因委托人在上述委托权利范围内代表委托人的`行为而导致的法律后果,应当得到委托人的认可。
委托期限自开始。
客户签名:_____
委托方签字:_____
__年__月__日—__年__月__日
出生医学证明授权委托书 12
__(单位或部门名称):
兹委托___(身份证号码:_________________)负责办理__________工作(事宜),请予以办理,由此产生的一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关.
特此申明!
授权有限期:20__年__月__日20__年__月__日
委托人:___(身份证号:___________)(亲笔签字)
被委托人:___(身份证号:____________)(亲笔签字)
单位名称:____
20__年__月__日
出生医学证明授权委托书 13
客户名称(新生儿母亲):__________
有效身份证类型:__________
受托人姓名:__________
性别:__________
联系电话:__________
委托人于____年____月____日在__________________(新生儿出生地点)分娩,现授权委托人_________(委托人姓名)办理__________(新生儿姓名)出生证明。
因委托人在上述委托权利范围内代表委托人的行为而导致的法律后果,应当得到委托人的'认可。
委托期限自开始。
委托人签名:__________
受托人签名:__________
__年__月__日
出生医学证明授权委托书 14
托付人:__________性别:__________诞生年月:______年__________月__________日
身份证号码:____________________联系电话:____________________
受托人:__________性别:__________诞生年月:______年__________月__________日
身份证号码:____________________
联系电话:____________________
与托付人关系:________________
托付人因不能亲自前往医院办理《诞生医学证明》领取事宜,特托付受托人代理本人领取婴儿姓名为_________的《诞生医学证明》。凡由受托人在上述托付权利内,代理托付人行为所造成的法律结果,托付人均予以承认。托付期限自托付人签署授权托付书之日起至受托人领取《诞生医学证明》之日止。
托付人签名:____________________
受托人签名:____________________
___年_____月_____日
___年_____月_____日
出生医学证明授权委托书 15
___________(单位或部门名称):
我在此委托____(身份证号:__________________)办理__________的工作(事项),请办理,(或请办理__________(具体事项)),由此产生的一切责任和后果由我(本人或我所在单位)承担,我会更加关注你。
特此声明!
授权期限:_________________
委托人:____(身份证号:______________)(签名)
委托方:____(身份证号:________________)(本人签字)
公司名称:公章
__年__月__日
出生医学证明授权委托书 16
____(单位或部门名称):
兹委托_____(身份证号码:______)负责办理_____工作(事宜),请予以办理,(或请将_____(具体事务)如何处理),由此产生的一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关。
特此申明!
授权有限期:20_____年_____月_____日
委托人:
被委托人:
单位名称:公章
20_____年_____月_____日
出生医学证明授权委托书 17
托付人:__________
_身份证号码:______________________
被托付人:___________
身份证号码:______________________
托付事项:___________代为办理和领取《诞生医学证明》
托付权限:___________
1、代为提交有关资料
2、代为签收《诞生医学证明》及送达《诞生医学证明》给托付人
本人特托付_______作为我的.合法代理人,全权代表我办理相关事项,对托付人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并担当相应的法律责任。
托付期限:自签字之日起至上述事项办完为止。备注:本托付书双方签字生效。
托付人签字:___________
托付人电话:___________
被托付人签字:___________
被托付人电话:___________
托付日期:__________年_____月_____日
出生医学证明授权委托书 18
委托人:__________,性别:女,出生年月:____年____月____日,有效身份证件:____________________
受托人:__________,性别:男,出生年月:____年____月____日,有效身份证件:____________________
与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自来医院办理_________出生医学证明领取事宜,特委托受托人宝宝的爸爸_________代理本人领取_________(婴儿姓名)的`出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签字:__________
受委托人签字:__________
____年____月____日
出生医学证明授权委托书 19
托付人姓名(新生儿母亲):__________
有效身份证件类别:__________
联系电话:____________________
有效身份证件号码:__________
受托付人姓名:__________
性别:__________
有效身份证件类别:____________________
联系电话:__________
有效身份证件号码:____________________
托付人于__________年_____月_____日在(新生儿诞生地点)分娩,特授权托付__________(受托付人姓名)办理__________(新生儿姓名)的《诞生医学证明》。凡由受托付人在上述托付权利内,代理托付人行为所造成的法律结果,托付人均予以承认。
托付期限从__________年_____月_____日起至__________年_____月_____日止。
托付人签字:__________
受托付人签字:__________
__________年_____月_____日
出生医学证明授权委托书 20
__妇幼保健院:
本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:_______的《出生医学证明》,现委托_______到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名:______________
身份证号码:______________
委托人:______________
委托日期:______________
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