安全承诺书

时间:2022-11-13 12:02:24 承诺书 我要投稿

安全承诺书 15篇

  在不断进步的时代,越来越多地方需要用到承诺书,承诺书是承诺人对要约完全的、单纯的同意,并以书面的形式表示。你写承诺书时总是没有文字可写?以下是小编收集整理的安全承诺书 ,希望对大家有所帮助。

安全承诺书 15篇

安全承诺书 1

  为了加强本场所的消防安全管理,创造一流的消防安全环境,本单位将严格履行以下承诺:

  1、遵守消防法律法规,严格落实消防安全责任制,严格落实《消防法》以及公安部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等消防法律法规,建立健全消防安全责任制,明确岗位职责,强化消防安全管理,不出现违反消防法律、法规的违法行为。

  2、大力开展以检查和整改火灾隐患、扑救初起火灾、组织引导人员疏散逃生和消防安全知识宣传教育培训为主要内容的消防安全“四个能力”建设,按照消防法律法规的规定,定期开展防火检查、定期开展灭火和疏散演练,配齐并定期检验、维修、检测消防设施器材,开展经常性的消防安全宣传教育,确保全体员工会引导人员疏散逃生,能熟练处置初起火灾事故。

  3、切实加强消防安全管理,依法办理消防行政许可手续,使用合格消防产品,不采用防火性能达不到国家或行业标准的建筑构件、建筑材料和室内装修、装饰材料,选用的电器产品、燃气用具符合消防安全要求,加强用火、用电、用油、用气的管理,不私拉乱接临时电线,配电箱盒安装保护装置,不违法生产、储存、运输、销售、使用、销毁易燃易爆危险品。

  4、认真排查整改火灾隐患,对公安机关消防机构和公安派出所监督检查中提出的火灾隐患,承诺按照监督检查意见前将火灾隐患整改到位,逾期整改不到位的,自行停产停业,以确保消防

  安全。生产、经营过程中,本单位将按照消防法律、法规,加强消防值班执勤,不损坏、挪用或者擅自拆除、停用消防设施、器材,不埋压、圈占、遮挡消火栓或者占用防火间距,不占用、堵塞、封闭疏散通道、安全出口、消防车通道,不设置影响逃生和灭火救援的障碍物,不在生产、经营、储存场所内设置居住场所。在经营活动结束后,对营业现场进行检查,消除遗留火种,切断电源。

  5、依法办理各种消防手续,不擅自新建、改建、扩建、装修和改变使用性质。室内装修、装饰材料的防火性能必须符合国家标准。人员密集场所室内装修、装饰应当按照消防技术标准的要求,使用不燃、难燃材料;电器产品、燃气用具的产品标准,应当符合消防安全要求。电器产品、燃气用具的安装、使用及其线路、管路的设计、敷设、维护保养、检测必须符合消防技术标准和管理规定

  6、严格按照标准配置消防设施、器材,设置消防安全标志,定期组织检验、维修,每年至少进行一次委托有资质的消防检测或消防维保企业对本单位的建筑消防设施全面检测、维护保养,并及时登记本单位建筑消防设施情况。

  7、不在具有火灾、爆炸危险的场所吸烟、使用明火;因施工等特殊情况需要使用明火作业的,按照规定事先办理审批手续,采取相应的消防安全措施,作业人员遵守消防安全规定,进行电

  焊、气焊等具有火灾危险作业的人员和自动消防系统的操作人员,必须持证上岗,并遵守消防安全操作规程。

  8、熟悉运用消防社会公众服务平台,及时更新本单位消防安全基本情况、防火巡查记录及相关信息。

  9、完成当地人民政府和上级主管部门部署的消防工作。

  10、不发生较大以上火灾事故。

  以上系我单位做出的保证,我单位将信守承诺,若有违反上述保证内容,我单位将承担《中华人民共和国消防法》等消防法规规定的相关法律责任。

  承诺单位(盖章):

  负责人签名:

安全承诺书 2

  为进一步加强对自己子女的安全监管工作,落实安全管理和安全防范措施,为子女健康成长创造良好的环境,签订安全承诺书。

  本人是xx年级xx班学生xx的家长,为了子女的健康成长,本人承诺做到:

  1、要经常对子女进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育,让子女观看有益身心健康的娱乐节目,学习有关法律法规和一些安全防范急救措施,使其具有一定的安全意识和防范能力,做到警钟长鸣。

  2、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》等法律法规,依法履行对子女的监护职责和抚养义务。

  3、经常对子女进行注意防火、防水、防电、防交通事故、防人身伤害、防疾病等教育,禁止不到骑车年龄的学生骑车上学,不乘坐“三无”车辆,不驾驶各种机动车辆,禁止学生私自下河洗澡游泳,确保子女的人身财产安全。

  4、教育子女在校期间遵守校纪,不打架、不骂人、不攀高爬低,不到危险的地方去玩耍活动。如学生不遵守校纪校规,打架斗殴,或因其它违纪情况造成人身伤害的,服从学校或有关部门处理意见,承担经济赔偿责任。

  5、负责并督促子女在校学习期间按时上课或参加活动,有事有病要请假,事毕要消假,学生不能请假的由家长代请,如果未履行请假手续或学生未到校上课,私自外出购物,校外玩耍等,所发生的一切事故,责任由本人承担。

  6、禁止子女携带火种、易燃、易爆、易伤人的物品及管制刀具、手机、游戏机等非学习用品入校,禁止校内、外玩火。禁止孩子吃零食,不到路边店、地摊消费,不购买“三无”食品,以防食物中毒。

  7、负责学生放学和上学途中的一切人身财产安全,并按时接送学生。如:学生放学后不回家,同学间相互走窜、到街上上网、到建筑和桥梁施工工地玩,或与校外人员玩耍等造成的人身财产安全事故,一切责任均由本人承担。

  8、要经常和学校保持联系,对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的`学生要主动告知学校并密切与学校沟通配合,确保学生在校、在家或其它任何场所人身及财产安全。

  9、校外住宿的学生,家长要给学生选择坚固,各种配备安全的可靠的房间住宿,保证学生的人身安全和财物安全。保证周边环境的安静。并告诉孩子晚上必须关锁好门窗。如家长选择不可靠的房间而造成事故的,家长负全部责任。

  10、要支持学生参加人身平安保险。

  本承诺书一式两份,学校、家长各执一份,自签字之时起生效,有效期至该学生毕业离校。

  承诺人:

  年级:

  班学生签名:

  家长签名:

  班主任签名:

  20xx年9月x日

安全承诺书 3

各位家长、各位同学:

  溺水一直是造成学生非正常死亡的主要原因,我校去年因在周末和假期私自下水游泳或无家长监管不慎落水造成溺水死亡的学生有5人,本学期4月初又有一名学生在双休日私自下水游泳造成溺水死亡。夏季即将来临,而夏季又是学生溺水事故的危险期、高发期。为使学生能安全度夏,学校正在开展防溺水专项教育。为使该项教育起到良好的效果,我们殷切希望能得到您们的关注和配合,并签订以下承诺:

  预防溺水学生承诺书

  我向父母亲及学校郑重承诺:

  1.未经父母或其他监护人同意不下水游泳;

  2.未经父(母)亲或者其他监护人同意,不在上(放)学、双休日、节假日等时段下下河(塘)游泳。

  3.不擅自邀请其他同学下水游泳;

  4.不跟不会游泳的监护人下水游泳;

  5.不到河边、水渠、水沟或者建筑取土形成的水坑边玩耍、戏水、嬉闹;

  6.在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下,不避而不见或者冒然下水救人,我会采取大声呼救或者报警(110)等措施。

  预防溺水家长承诺书我向孩子及学校郑重承诺:

  1.我已知晓学校正在开展防溺水专项教育,且已清楚居住地附近河流水文特征及危险性;

  2.平时注意教育自己孩子不私自下水游泳;

  3.自己不去非游泳区域游泳,给孩子树立好榜样;

  4.我会尽到监护责任:孩子上学、放学路途中,双休日、节假日是溺水事故高发期,我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作。

  学生签名:

  家长签名:

安全承诺书 4

  1.严格执行《建筑工程安全生产管理条例》,贯彻执行国家现行的安全生产的法律、法规,建设行政主管部门的安全生产的规章制度和建设工程强制性标准。

  2.督促施工单位落实安全生产的组织保证体系,建立健全安全生产责任制,对工人进行安全生产教育及分部分项工程的安全技术交底。

  3.审核施工组织设计中的安全技术措施或者专项施工方案的安全技术措施,审查施工单位的有关安全生产的文件,安全资质和证明文件。

  4.检查并督促施工单位,按照建筑施工安全技术标准和规范要求,落实分部、分项工程或各工序的安全防护措施。

  5.监督检查施工现场的消防工作、冬季防寒、夏季防暑、文明施工、卫生防疫等各项工作。

  6.进行质量安全综合检查。发现违章冒险作业的要责令其停止作业,发现安全隐患的应要求施工单位整改,情况严重的,应责令停工整改并及时报告建设单位;施工单位拒不整改或者不停止施工的,监理人员应及时向建设行政部门报告。

  7.审核安全管理体系和安全专业管理人员资格。

  8.审查新工艺、新技术、新材料、新结构的使用安全技术方案及安全措施,安全设施和施工机械、设备的安全控制措施,施工单位应提供安全设施的产地、厂址以及出场合格证书。

  9.严格依照法律、法规和工程建设强制性标准实施监理,协助业主做好施工现场的安全及文明施工管理工作。

  工程监理单位:____________

  现场安全负责人:__________

  联系电话:________________

  日期:____________________

安全承诺书 5

  承诺人姓名:班级身份证号码:联系方式:家庭地址:家长姓名:父母:家长或监护人联系方式:

  现因承诺人毕业实习/觅职需要暂时离开学校,为遵守国家法律法规和学院校纪校规,坚持德,智,体等方面的全面发展,争取成为对国家和社会的有用之人,特作如下承诺:

  一、承诺人在离开学校期间,以一个在校学生的标准严格要求自己,培养奋发向上的道德情操,认真撰写毕业论文,理论与实践相结合,保证按规定返校参加论文答辩;

  二、承诺人保证:本人在离校期间自觉遵守国家有关法律法规和学院有关规定,高度重视个人安全,若因个人言行造成的一切后果均由本人自负,如有违犯,愿意按相关规章接受处理,并自行承担相应后果;

  三、本人离校期间,与本人有关信息及事务交由被委托人代为传达办理;

  四、承诺人上述承诺出于本人真实意思表达,并已征得家长的同意;

  五、本承诺书自签订之日起开始生效,有效期以离校时段为准;

  六、本承诺书由辅导员保管。

承诺人(签名):xxx

xx年xx月xx日

安全承诺书 6

  作为煤矿的一员,我深刻认识到安全是家庭幸福的基础,事故是痛苦的根源;作为煤矿的一名员工,我深刻认识到了自我不仅仅是家庭中的一员,也是煤矿的一分子,安全不仅仅是我的权利,更加是我对企业应尽的义务;作为从事煤炭行业的一名员工,我深刻认识到了煤矿生产受到水、火、瓦斯、煤尘、顶板事故的威胁,劳动条件和环境相当复杂,本身潜伏着诸多不安全因素,潜在的危险性大,工作中稍有疏忽,潜在的危险会转化为人身事故。所以,我在以后的工作中保证做到以下几点:

  1、履行岗位安全职责,为企业安全负责、为部门安全负责、为自我安全负责。

  2、自觉遵守国家、行业和公司的各种安全管理法律、规章、制度、规定,服从管理,正确佩戴和使用劳动防护用品,与“违章、麻痹、不负职责”三大敌人做斗争,努力做到“不伤害自我、不伤害别人、不被别人伤害”。

  3、遵守煤矿安全管理的各项法律、规章、制度、规定,按章操作,不违章作业。

  4、遵守煤矿管理的各项法律、规章、制度、规定,积极学习矿井逃生知识,熟悉自救器的使用方法和逃生线路。

  5、积极参加安全学习,遵守学习会场纪律,不迟到,不早退,做好学习记录,增强安全意识,提高安全操作技能,干标准活、干放心活,做到身边“无三违、无隐患、无事故”。

  6、积极参加公司举办的各种安全培训和安全学习、安全活动、事故应急演练,掌握作业所需的安全生产知识,提高安全生产技能,增强事故预防和应急处理本事。

  7、积极参与矿上的安全文化建设,努力营造和谐的安全生产氛围,培养良好的工作习惯和安全价值观。

 xxx

  20xx年xx月xx日

安全承诺书 7

尊敬的各位xx:

  你们好!

  本人在离校期间履行如下承诺:

  1.以《公民道德建设实施纲要》为指南,做诚实守信、文明自律的大学生;

  2.严格遵守校规校纪以及各项规章制度,做遵纪守规的优秀毕业生;

  3.不干扰学弟学妹们正常的学习生活,自觉维护学校的正常教学生活秩序。严格遵守作息制度,按时就寝;

  4.维护校园环境的干净整洁,不乱涂、乱写、乱画、乱张贴,不任意抛洒物品,不损坏公共财物,珍惜校园里的一草一木;

  5.尊敬师长、善待同学,引导学弟学妹们珍惜美好时光;

  6.在公共场所举止文明,不吵闹、喧哗,不燃放鞭炮,不摔砸敲打各种物品、设施;

  7.爱惜粮食,节约用水。不在公寓内烧信件、点明火,不违章用电,不乱丢烟头;

  8.注意人身、财产安全,避免与同学或社会人员发生冲突,平安渡过学校的最后时光;

  9.结合我校实际,为学校的改革发展献计献策,为学校留下宝贵的意见和建议;

  10.关心集体、服从安排,积极协助老师完成离校前的后续工作,按时、文明、安全、有序离校。

此致

敬礼

  承诺人:xxx

  日期:20xx年xx月xx日

安全承诺书 8

各位家长、各位同学:

  溺水一直是造成学生非正常死亡的主要原因,我市去年非正常死亡学生中,因私自下水游泳或无家长监管不慎落水造成溺水死亡的占较大比例。夏季即将来临,而夏季又是学生溺水事故的危险期、高发期。为使学生能安全度夏,学校正在开展防溺水专项教育。为使该项教育起到良好的效果,我们殷切希望能得到您们的关注和配合,并签

订以下承诺:

  我向父母亲及学校郑重承诺:

  1.未经父母或其他监护人同意不下水游泳;

  2.不擅自邀请其他同学下水游泳;

  3.不跟不会游泳的监护人下水游泳;

  4.不到河边、水渠、水沟或者建筑取土形成的水坑边玩耍、戏水、嬉闹;

  5.在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下,不避而不见或者冒然下水救人,我会采取大声呼救或者报警(110)等措施。

  我向孩子及学校郑重承诺:

  1.我已知晓学校正在开展防溺水专项教育,且已清楚居住地附近河流水文特征及危险性;

  2.平时注意教育自己孩子不私自下水游泳;

  3.自己不去非游泳区域游泳,给孩子树立好榜样;

  4.我会尽到监护责任:孩子上学、放学路途中,双休日、节假日是溺水事故高发期,我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作。

  学生签名:

  家长签名:

安全承诺书 9

  _________________装修队应聘于岳阳市____________小区____栋_____号_________先生(女士)对其房屋进行装修,将于_____年____月____日进场作业。我们承诺,在装修期间,遵守如下条款,如有违章愿意接受物业管理公司的处分。

  1、预缴押金:承担室内装修的工程队或人员的违章费用,须预缴装修押金_______元。装修完毕如无违章行为按规定退还。

  2、装修人员进入住户装修并寄宿于小区时,必须向物业管理公司申报,并遵守新天地小区内各项管理制度。

  3、装修垃圾必须袋装集中堆放在物业公司指定的院内临时堆放装修垃圾处,若未按规定堆放或未袋装,物业公司有权进行处罚,罚款从装修押金中扣除。

  4、办理临时出入证:办证时需申报工种、人数、装修时间,并交5元/人/证和一张一寸黑白照片。进出小区时应佩戴临时出入证,装修完工后交回临时出入证。

  5、装修施工队负责人要保证各楼层的干净、美观等。如违反规定,物业管理公司将采取停电、停水、罚款等形式进行处理,由此所耽误的工程进度和其他损失,由施工方负责。

  6、保证住户原电器及卫生设备的完好。用电时,要采用适当的插头,严禁用电源线直接插入插座;严禁在室内生火做饭,做好安全防火工作等。如有违反,由施工队及有关施工人员负责一切经济损失及法律责任。

  7、施工中,严禁破坏卫生间、厨房的防水层;严禁改变房屋承重结构。

  8、禁止装修材料超长超宽损坏楼道墙壁、电梯等公用设施。

  9、在装修过程中,需要进行电焊工作的,必须事先向物业管理公司提出申请,方能施工。

  10、装修时间为上午8:00~12:00,下午14:00~19:00。如果住户装修工期紧,需加班加点,禁止使用电动机械和发出各种噪音,禁止晚上在楼内喷油漆,烤漆,避免影响邻居的正常休息。

  11、工程队应严格按照有关规定装修。如业主要求违章装修时,应予解释说明,不予装修。否则,除住户承担责任外,工程队也应承担一定的责任。

  12、物业管理公司有权制止违纪工程队继续进行装修。

  13、业主自托亲朋好友进行装修,按照上述各条办理,并承担装修人违法违纪行为的连带责任。

  14、装修施工人员和物业管理公司工作人员都要遵纪守法,加强协作与沟通,共同维护住户装修秩序。

  工程队负责人:物业管理公司(盖章):

  年月日年月日

安全承诺书 10

xxx矿长:

  我是东笋煤矿机电队(职务),在20xx年安全生产工作中,我作出以下承诺:

  1、从自己做表率,杜绝“三违”;

  2、做好班前会安全生产提醒工作、质量标准化工作、落实当天工作任务;

  3、清楚自己的岗位职责,当班安全生产情况,带班工作中做好现场安全提醒工作;

  4、认真完成隐患整改工作,机电质量标准化工作,加强深化职工“五要素”安全管理工作。

  5、如违反以上承诺,我愿意按照局公司、矿有关管理制度进行处理。

  承诺人:xxx

  20xx年xx月xx日

安全承诺书 11

  承诺单位:XXX

  承诺事宜:XXX

  根据国务院安全生产委员会及信息产业部关于加强安全生产管理的有关文件精神及中国联合网络通信有限公司三门峡分公司(以下简称联通公司)20xx年工程项目建设对安全生产的有关要求,我公司作为工程项目的施工单位,对本期工程的安全生产工作承诺如下:

  1、施工范围

  2、为参加工程施工的人员办理相关的手续,无相关手续,不允许上岗。

  3、对参加工程施工的工程人员进行安全生产方面的有关知识培训,并经过安全生产培训考试合格后,方可参加工程建设施工。

  4、在工程施工中,注意爱护联通公司的各种设备、设施,严禁偷盗、挪用和破坏施工现场的安全防护设施、警示标志、材料、机械设备以及消防器材等。凡施工人员违反本条款,一经发现我公司将加倍处罚,严肃处理,情节严重的送公安机关处理。

  5、在工程施工中,注意保护已有的通信设施,包括联通公司及其他运营商的通信设施和其他设备,如果造成联通或其他运营商的通信设施和设备通信障碍,职责由我公司承担,与联通公司无任何关系。

  6、在工程施工中,加强安全生产教育,规范施工,严格按照安全操作规范进行操作,按照规定配置相应的安全防护措施,确保工程施工安全。如果在本期工程施工中,因施工造成的伤、病、残、亡或财产损失等安全职责,概由我公司承担,与联通公司无任何法律职责。

  7、在施工中遵守有关法律法规,遵守中国联通安全管理制度、措施和规定,严格遵守安全操作规程,对违反规定而造成的损失和后果,由我公司承担。

  8、我公司对于分配站点施工资料全部保证按照技术规范及要求按时完成,绝不出现挑站点的情景。

  9、其他未尽事宜,按照安全生产有关管理办法处理。

安全承诺书 12

  为了本次志愿活动全班同学的安全,我在此做出安全承诺:

  1上下车排队有序,不拥挤,不在座位上打架,不伸出窗外。

  2.不要乱丢垃圾或乱折花木。

  3所有动作遵照指示,有事向组长汇报,手机保持开机状态。

  4未经允许不要外出玩耍,特殊情况要向安全负责人汇报。

  5.春游期间不玩危险游戏,不骂人。

  6.不做对他人社会有害的行为。

  7不要暴饮暴食,注意食品卫生。注意人身安全和财产安全。

  中医三班班委20xx.4学生签名:

安全承诺书 13

  做为一名企业员工,我深刻认识到安全是幸福的基础,事故是痛苦的根源。我要牢固树立的安全生产方针。坚持“我的安全我负责,他人的安全我有责,企业安全我尽责”的安全责任理念。为了个人的健康安全,为了家庭的幸福美满,为了企业的稳定发展,本人自愿签订并践行以下承诺:

  一、严格遵守化肥二厂有关安全生产的管理制度和规定,自觉履行安全检修职责。

  二、我的安全我负责。自觉服从安全管理和监督检查,正确佩戴使用劳动防护用品和安全用具,不违章指挥、不违章作业、不违反劳动纪律,不盲目冒险作业,拒绝违章指挥,制止、劝阻违章行为。

  三、规范自己的不良行为如:禁烟区域内吸烟,酒后上班,敞胸露怀,安全帽当凳子坐,安全带拴二不挂等一切不规范行为。

  四、发现事故隐患或其他不安全因素及时报告,并拒绝检修,对现场发生的安全生产事故,及时如实地向上级报告,协助保护现场,救助伤员。

  对于以上承诺,本人自觉遵守,如有违反愿承担责任,接受各方面的任何处理。

  承诺人(签字):

  xxx车间主任(签字):xxx

  20xx年11月xx日

安全承诺书 14

  员工在值班休息室休息期间的人身安全和财产安全,事关公司和员工自身的安全与稳定。为有效防范安全事故的发生,保证在值班休息室休息期间的安全,作为公司的一份子,我承诺做到以下几点:

  一、上班期间严格遵守公司各项管理制度及安全生产操作规程。

  二、值班休息室休息期间,严格遵守中华人民共和国的法律、法规,不做任何违法的事。

  三、严格遵守公司关于值班休息室安全方面的规定,高度重视自身安全,坚决杜绝各种存在安全隐患的行为。若发现任何安全隐患,及时向公司人事部门报告。任何因违反安全规定而造成的不良后果,由本人承担全部责任。

  四、在本公司值班休息室休息期间,做到:注意自己的人身和财产安全,防止不法侵害,不违规用电、用水。

  五、为减少和杜绝员工宿舍火灾隐患,承诺在值班休息室内不乱拉乱接电线、不使用明火灯具(如蜡烛等)。不躺床上抽烟、不乱扔烟头;不在值班休息室内焚烧杂物等。

  六、值班休息室内的用电开关、电灯或风扇出现故障时,应及时通知公司人事部联络人员维修,严禁私自维修。

  七、根据中华人民共和国合法公民相关条约的要求:不参与赌博、酗酒,不滋事,不打架斗殴。

  八、同值班休息室的员工及相邻值班休息室的员工相互关心,遇到困难相互帮助,发生意外应及时报警并报告公司。

  九、严格要求自己,带头做一个有素质、有文化、有纪律、有道德的合法公民。

  十、如因违反上述规定而造成的一切有关人身和财产安全的事故,由本人承担全部责任。本《员工住宿安全承诺书》于本人在公司住宿期间有效,共一式两份,由员工、公司各持一份。

  承诺人:

  签订日期:

安全承诺书 15

  海青铁路于12月26日正式通车。作为三堤小学的一名小学生,为了维护铁路交通安全秩序,预防和减少铁路交通事故,确保我们生命健康安全,我们自觉承诺做到:

  1、认真学习《小学生交通安全读本》及铁路交通安全知识,提高自己的铁路安全意识和防护自救能力,时刻提醒自己注意维护自己和他人的铁路交通安全。

  2、绝不到铁路边玩耍,不在铁路边放羊、钓鱼等,不上铁路影响火车行驶,不用石块投砸火车。

  3、有安全通道必须走安全通道,绝不翻越铁路护栏,远离铁路。

  4、乘坐火车时车时不将头手伸出窗外,上车时不拥挤、遵守“先下后上”规则,下车时注意安全走安全通道。

  5、服从铁路工作人员的指挥,严格遵守其他应该遵守的铁路交通法规。

  6、要爱护铁路设备设施;要做遵纪守法的公民;要积极维护铁路运输安全;要检举揭发危害铁路的违法犯罪行为。

  本人自愿遵守以上承诺,对本人行为负责,做文明守法公民

  年级 班 学生签名:家长签名:

  20xx、12、15

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