科室自查报告

时间:2022-07-28 20:36:43 报告 我要投稿

科室自查报告

  在当下这个社会中,需要使用报告的情况越来越多,通常情况下,报告的内容含量大、篇幅较长。在写之前,可以先参考范文,以下是小编为大家整理的科室自查报告,希望能够帮助到大家。

科室自查报告

科室自查报告1

  根据《关于做好年度食品安全考核工作的通知》(xxx食安办﹝20xx﹞30号)、20xx年度xxx区区级主要监管部门食品安全考核评分细则的要求,对我分局在食品生产加工环节的食品安全监管工作展开自查自评,现将情况汇报如下:

  一、组织领导(项目标准分5分,自评分5分)

  由xxx副局长分管我分局食品安全监督管理科工作,并明确三名工作人员全面履行食品生产加工环节的食品安全监管职责。建立健全食品安全工作制度,制订切实有效的年度工作计划,并按计划严格落实执行。完善食品生产加工领域质量安全风险预警及应急处理机制,提高应急反应能力。全年未出现省质监局认定的重大和特别重大食品安全事故,也未发生市质监局认定的Ⅳ类(及)以上的食品安全风险事故。

  二、食品安全整顿工作(项目标准分15分,自评分15分)为巩固省级食品安全示范区创建成果,按照《xxx区食品安全整顿工作实施方案》的要求,形成了本局的食品安全整顿工作计划。通过集中整治,使辖区内食品生产企业主体责任得到有效落实,食品生产加工领域诚信体系建设取得突破,建立起桶装饮用水行业质量安全诚信体系,食品生产企业的现场巡查和监督抽查工作得到完善和强化。及时向xxx(街道)通报辖区内食品安全监管情况。

  三、食品加工小作坊(项目标准分10分,自评分10分)根据食安办的工作考核要求,完成本部门职能范围内的目标任务。进一步深化食品加工小作坊整规工作,形成食品加工小作坊长效监管机制,完善食品加工小作坊的巡查、抽检计划,保证被“保留规范”的食品加工小作坊100%达到要求,并通过“典型示范、龙头带动”等模式,推动全区食品加工小作坊提升取证工作的开展。

  四、食品安全市场准入(项目标准分15分,自评分15分)积极推进食品质量安全市场准确入制度。全区xx家食品生产加工企业100%获得食品生产许可证,x家食品用塑料包装容器工具等制品企业x家获得生产许可证,x家通过生产许可证现场审查。辖区内食品添加剂生产、使用申报率达100%。

  五、“打非”专项整治工作(项目标准分15分,自评分15分)

  根据《xxx省打击非法食用物质和滥用食品添加剂整顿工作实施方案》的要求,加大对辖区内食品添加剂、食品添加剂使用单位的巡查监管力度,结合企业主体责任落实工作,督促企业建立并严格执行食品添加剂进货查验、存储保管、领用、使用备案等制度。共出动巡查人员401人次,检查企业161家次。

  六、特色工作(项目标准分10分,自评分10分)

  针对我区饮用水企业在产品标准新增“xxx”强制性指标后

  产品出现质量波动、合格率降低的现状,分局走访企业、咨询专家,开展了《xxx研究与应用》的课题,抽取xx批次样本进行检验、分析后,初步得到了xx的使用区间,既帮助企业解决了技术难题,也将产品隐患消灭在萌芽中。从今年的省定检、市专项等监督抽查中,xxx饮用水企业因为运用了课题的成果,在xxx的指标上100%合格。

  七、食安办交办工作(项目标准分10分,自评分10分)积极配合区食安办做好食品安全暗查暗访工作,并将问题处理结果反馈给区食安办。按计划完成年度定量检测任务,全年本局共监督抽查产品61批次,实物合格率达到95.8%,并将结果输入电子系统内。

  八、满意度调查(项目标准分10分,自评分10分)评分结果详见市政府消费者满意度调查数据。

  九、宣传教育(项目标准分10分,自评分10分)

  及时上报部门食品安全预警信息、食品安全工作信息、食品安全工作报表。按职能分工做好食品安全的宣传、教育和培训工作。全年共开展宣传活动5次,分发宣传资料8000余份,食品信息达到27分。

  十、加分项目(自评加分2分)

  作为我区食品安全讲师团成员之一,进社区开展食品安全知识讲座4次,加2分。

  以上是xxx质监分局对照《20xx年度xxx区区级主要监管部门

  食品安全考核评分细则》开展的自查自评。项目标准分100分,附加分2分,最终自评得分102分,特此报告。盼上级部门对xxx质监分局的食品质量安全监督工作进行考核验收。

科室自查报告2

  机关作风整顿活动开展以来,我科根据办公室整顿机关作风领导小组的部署和安排,对照目标要求找差距,坚持边学边查边整边改,现将自查情况报告如下:

  一、存在的问题

  xxx是为办公室正常运转提供财力物质保障的后勤部门。总体看,我们能够忠于职守、清正廉洁、兢兢业业、扎实工作,在为领导服务、为机关服务等方面,有效发挥了职能职责。但与xx改进机关的要求相比还有一定差距。主要表现在:

  1、政治学习欠深入。xxx是为机关内部管理服务的,总认为只要学习好财务管理的业务和有关法律、法规知识就行了。对政治理论学习抓得不够紧,基本上是上面有要求就学一下,学习活动一结束就搁置起来。尤其是对邓小平理论、三个重要代表、科学发展观理论的学习欠系统、欠深入,理解得不够,掌握得不透。

  2、工作开展欠主动。一直以来,人员少、任务重的矛盾比较突出。在科室工作开展中,基本上是领导、同志们有什么安排和要求就做什么,满足于“有求必应”,而在主动

  为大家设身处地服务方面做得不够,不能想他人之所想,急他人之所急。

  二、整改措施

  1、进一步加强学习,提高理论水平。在继续加强业务学习的同时,抓好政治学习。深刻学习领会邓小平、江泽民、胡锦涛等党和国家领导人的重要讲话和重大论述精神,着重选择一些重要篇目加强学习,真学、真懂、真信、真行,成为指导我们工作开展的强大思想理论武器。

  2、进一步改进作风,提高服务效能。立足搞好服务协调,认真履行职责,不断改进工作措施,提高服务效率,着眼办公室工作整体和全局部署、开展科室工作,增强前瞻性、主动性,为办公室各项工作协调有序运转尽应有之责。

  3、进一步强化管理,提高工作水平。积极加强内部管理,按时上下班,树立良好的外在形象。抓好资金组织,搞好经费保障。严格财务制度,依法依规管理各项经费,确保资金合法、合规、合理使用。

  三、科室人员基本评价

  1、关于xx同事的基本评价。

  政治立场坚定,思想素质好,对待工作认真负责,业务熟练,作风正派。团结同志,关心他人,协作精神强。

  不足之处:政治理论学习欠主动,工作方式方法创新不够。

  2、关于xx同事的基本评价。

  政治思想素质好,工作踏实认真,有着良好的职业操守。业务精干,能独立开展财务管理各项工作。为人真诚,团结同志。

  不足之处:学习劲头不强,热情不高。

科室自查报告3

  为加强我们门诊部安全管理,防范各类医疗事故的发生,为了保障人民群众生命及财产安全,我门诊按照“医疗质量管理年”活动方案的要求,对我门诊医疗安全工作进行认真自查,现将自查情况汇报如下:

  一、高度重视,加强领导。

  中心领导班子极为重视,及时召开动员大会,开展医疗安全教育培训,提高全体医务人员安全意识。同时成立了以曹全德主任为组长的领导小组,各相关科室负责人为成员的领导小组,分工明确,认真逐项进行检查,确保检查不走过场。

  二、完善制度,强化落实

  为使自查工作落到实处,中心采取以下措施:一是认真贯彻卫生法律法规,建立健全各项规章制度,将医疗管理、医疗安全、医疗规范等核心制度进行强化培训,确保各项制度落实到位;二是建立医疗纠纷防范和处理机制,完善报告制度。及时处理和妥善解决医疗纠纷,对事故隐患整改不力,各专项整治拖拉的,未按照规定及时上报的要追究科室负责人的责任;三是落实医疗安全责任制。按照安全工作“从上到下,一级抓一级,从下到上,一级保一级”的原则,层层落实,具体到人。

  三、全面检查,消除隐患

  中心检查小组对重点科室、重点环节的医疗安全开展大检查,查找漏洞及时补救,防患于未然。一是检查临床科室。临床科室专业队伍稳定,急救设备氧气瓶安放在储存室里使用不方便,今后将配备两个氧气袋,一个放在注射室,另一个放在接种室,放在使用方便而小孩不易接触的地方。急救药品缺少不利于抢救,近日配备齐抢救药品,分放在注射室和接种室。二是检查药房。药房布局、设施和工作流程合理、管理规范,能为患者提供安全、及时、有效的药学服务,中药确保不生虫、霉变,西药确保不过期,定期检查,确保正规进药渠道,另外易过敏的青霉素和头孢类针剂已暂停使用,部分药品已退回;三是检查消毒供应室。消毒供应室工作流程合理、符合预防和控制医院感染的要求;四是检查护理管理工作。严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作、制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程等,并保证实施;五是检查院感管理工作。中心成立交叉感染管理领导小组,经常对有关人员进行培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范;六是强化提高服务质量。按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保障方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

  通过此次专项检查行动,中心对查出的问题立即进行整改,并采取相关措施加以规范。此举不但进一步增强了全体医护人员的医疗安全意识,规范了医疗行为,同时也改进了医疗安全管理,提高了医疗服务质量,实现了为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的目标。

科室自查报告4

  为进一步加强医院感染管理,保障医疗护理质量和患者安全,遵照郑州市卫生计委关于转发河南省卫生计生委关于印发河南省县级和基层医疗机构医院感染管理专项督导工作方案的通知要求,现将我院感染管理工作总结汇报如下:

  一、加强组织领导:

  医院感染管理实行院长领导下,组建医院感染管理委员会,院感染管理小组,保证了医院感染管理工作的顺利开展。

  二、进一步完善管理制度并贯彻落实:

  制定了医院感染管理各项规章制度(如:医院感染控制制度,消毒药械的管理制度,消毒隔离制度,医院感染病例登记报告制度,医务人员职业暴露处置流程,医疗废物管理制度及处置流程、医院感染管理工作检查标准等),并要求相关人员认真学习,贯彻执行,以提高防范意识、降低医院感染的发病率。院感科定期和不定期下科室督促检查制度落实情况。一年来,医院未发生医院感染暴发流行事件。

  三、加强对重点科室的院感管理工作:

  医院非常重视重点科室的建设,对重点科室请专家规划设计,如供应室的建设,做到“三区”“三分开”“三通道”, 高压蒸汽灭菌时,坚持在无菌包外使用指示胶带、无菌包内使用指示卡进行自我监测和日常监测,保证了消毒灭菌质量。有效地控制了医院感染的发生。

  四﹑抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作:

  严格执行消毒隔离工作,严格遵守无菌操作技术,设立手术室、供应室、医院感染管理及工作流程,清洁消毒流程。 治疗处置病人坚持一人一针一管一用一消毒,病床采用湿式清扫,一床一套,床头柜一桌一抹布一消毒,病人出院后床单位按终末消毒处理。治疗室无菌物品与一次性物品分开放置,无菌物品开启后记录开启时间,每日紫外线消毒空气。

  五、有较完善的监测制度:

  定期对各科室监测空气、物体表面、工作人员手各一次。对使用中的消毒剂(酒精、碘洒等)定期监测一次,含氯消毒剂每天监测。对紫外线灯的强度每月监测一次。医疗垃圾分类处理,一次性物品(注射器、输液器等)按要求统一收集集中处理。

  六、一次性物品管理:

  医院感染管理委员会对一次性医疗用品的采购、管理和使用后处理履行监督检查职责。一次性医疗用品使用后采取毁形、统一回收、无害化处理措施,并有记录可查。

  七、医疗废物管理:

  医院感染管理科制定了医疗废物处理流程,设立医疗废物用后毁形、回收登记本,与处置单位人员交接、双签名制度。

  八、认真开展自查自纠, 通过自查我们还存在诸多问题:

  1、医务人员对院内感染知识与控制意识浅薄。

  2、医务人员手卫生依从性差,消毒、灭菌观念有待加强。

  3、抗菌素使用不够规范。

  4、院内感染控制细节做得不够。

  针对医院存在的问题,逐一分析并提出整改措施:

  1、健全完善制度,加强管理力度。

  2、明确职责,责任到人。

  3、制定医院感染管理培训计划,加强培训,提高医务人员思想意识。

  4、大力倡导洗手、使用干手消毒剂,并使用符合要求的干手设施等。

  由于医院条件有限,还存在很多不足,医院感染管理工作在这次自查中将不断地自纠、整改、完善。在上级领导的重视下,我们相信,只要我们不断总结经验、虚心学习,将会把医院感染管理工作做得更好。

科室自查报告5

  为进一步加强医护人员作风和行业作风建设,增强广大干部职工创先争优,岗位奉献意识,优化医疗卫生服务环境,推进卫生改革,根据全县掀起“责任风暴”,实施“治庸计划”的工作要求,按照院委会的统一部署,我科认真组织党员干部和全科医护人员,开展集中排查自查活动,通过指标考核,群众评议,问卷调查,专题座谈,个人自查等方式,对近两年来本科室干部职工中和自身存在的突出问题进行集中排查自查,在内部管理和医德医风上存在的突出问题,通过认真总结梳理,归纳为以下几个方面:

  (一)政治学习不够深入,思想觉悟有待提高;长期工作有时候就会出现思想不集中、精神松懈,工作热情和积极性保持不够;面对困难有时会出现畏难情绪,开拓创新精神有所欠缺。

  (二)有时工作责任心不强,态度不端正,未能及时转变服务理念,人性化服务有所欠缺;对待病人,没有切实做到耐心和换位思考,缺乏沟通与交流。

  (三)平时业务理论学习抓得不紧,进取动力不足,容易安于现状;只满足于完成上级和领导交给的任务,对业务知识钻研不够,没有创新精神。

  (四)组织纪律性不强,部分员工自由散漫,迟到早退,外出不报告,不按规定请假,私自调班,擅自脱岗,上班时间上网聊天、玩游戏、干私活,扎堆聊天、串科室,着装不整等现象没有完全杜绝。“喊医生、喊护士、喊拿药”的三喊现象没完全得到根治。

  (五)医疗文书的书写质量不优,各类登记存在一些不完善准确的现象;有些资料、报告、处方等书写不规范。

  (六)针对本单位的药品、仪器、医疗器械、化验试剂、日常办公用品等购进,进行了详细的清理核查,没有发现以各种名义收受回扣、提成、红包和其他不当利益;各种收费由单位的财务部门统一管理,没有设立“小金库”。

科室自查报告6

XXX卫生局:

  为了贯彻落实区卫生局“关于开展医疗质量安全督导检查的通知”精神。为进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患,保证患者就医安全,我们以“病人为中心”提高医疗质量为主题的“医疗质量万里行”和“医院管理年活动”要求,结合我院实际情况,进行严格的自查自纠工作,现将有关自查情况汇报如下:

  一:领导重视,认真组织安排:

  我院收到医疗质量安全监督检查通知后,院领导非常重视,迅速召开院务会议及中层干部会议,对自查工作安排制定了自查步骤,会上成立了由院长任组长,业务院长为副组长,各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组。院长丁殿西同志要求全院职工提高认识,转变观念,加强领导,统一思想,精心组织,具体落实,严格自查积极整改。要求全院职工认真学习法律法规,依法行医,持证上岗。加强医患沟通。正规采购药品,做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理,严格执行病历书写基本规范,对病案质量实施全程监控和管理。强化“三基三严”训练,严格遵守医疗操作规范和医疗法规,加强各级医务人员安全责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善,更新。副院长张志强同志强调,医疗质量和医院安全是医院赖以生存和发展的生命线,是医院构建和谐医患关系的基础。以这次活动为契机,强化质量安全意识,坚持安全第一,质量第一,规范医疗行为,切实履行职责,严格执行核心制度,细化管理过程,真正提高我院医疗质量水平,保证医疗安全。

  二:自查情况

  自查领导小组12月10日上午对各科室医疗质量安全制度,医德医风建设,医疗安全事件应急处置,进行认真细致检查,对全体医务人员执行岗位责任制,医院核心制度、诊疗标准、病历书写质量及护理操作规范、工作责任心、工作质量、服务质量等,方面进行了自查。检查中发现个别科室成员不能熟记核心医疗安查制度,在实际工作中执行医疗安全制度不力。各种医疗操作查对制度执行不严,病历书写不完全规范,某些技术操作也不够规范,交接班制度执行不严格,个别医务人员的服务意识不强,医疗风险意识差,法律意识淡薄,医患沟通技巧不够,专业技术水平有待进一步提高等。

  检查领导小组根据检查的具体情况召开了全体医务人员会议,对存在问题逐条进行剖析。找出存在问题的根源,进行了医德医凤和相关法律法规的学习,要求各科室成员对患者要有责任心及仁爱之心,熟记各项规章制度并严格执行。要积极学习先进医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服务好。十项基础质量达标,取得了满意的效果。对违反整改措施的个别人员进行批评教育,同时进行了必要的处罚,并追究科室领导的责任。

  三:今后努力的方向:

  我院抓医疗质量和医疗安全取得了显著地成绩,全院工作秩序规范,服务态度明显改善。职工法制观念增强,医疗安全意识增加,依法执业规范,医疗核心制度执行严格,病历书写质量提高,基本技能操作规范。但是工作中仍有不足之处,我们一定以此次医疗安全自查活动为契机,在上级业务主管部门领导下,认真学习各项法律法规,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新。坚持依法办院,开展医疗安全无小事活动。领导小组定期和不定期对医疗安全进行全面检查,发现不安全苗头及时解决,彻底消除医疗安全隐患。防止医疗纠纷以及事故发生。领导实行总值班制度,明确责任,做好医疗安全保障工作。严格落实科室安全责任制,搞好不稳定因素的排查,发现问题立即整改,确保全院医疗安全无事故。

  XXXXX医院

  XX年XX月XX日

科室自查报告7

  根据卫计党委会议精神,我院立即召开自查自纠动员大会,根据会议精神,即刻安排部署科室进行自查自纠,结果汇报如下:

  一、存在的问题

  1、病房管理仍有欠缺。

  2、陪探视制度落实不是很到位。

  3、手卫生落实仍旧欠缺。

  4、目标性监测落实欠佳。

  5、科室空气消毒需要进行改进。

  二、整改措施

  1、加强病房管理,加强科室人员的管理,科室人员是科室的主人,所有人都有责任管理科室。护士长加强监督,责任到人。

  2、落实无陪护制度,所有人员应深刻理解此制度的意义,加强制度落到实处,护士长采取多种方式进行监督、管理。

  3、加强所有人员手卫生的落实,配备足量快速手消毒剂以促进手卫生的落实,护士长及责任护士及时监督、督促,加强手卫生的落实。

  4、目标性监测由科室医生完成,但是依从性差,在以后的工作中,利用检查及督察的办法,加强此项工作落到实处。

  5、科室空气消毒处理一般是开窗通风以及紫外线消毒,但由于病人的局限性以及冬天天气因素,空气消毒存在隐患,需要购置空气消毒机来规范我科的空气消毒。

  三、初步成效

  1、科室人员针对科室病房管理及无陪护制度已经深知自己的责任及义务,也意识到此项任务的重要性,提高看了大家的积极性,落实病房管理制度及陪探视制度。

  2、所有护士动员监督手卫生落实情况,初有成效。

  3、空气消毒机已经申请购买,即将投入使用。

  4、目标性监测落实已于科室主任沟通,在以后的工作中及时监督、提醒,落到实处。

科室自查报告8

  按照上级有关保密工作的要求,xxxxx对科室的保密工作进行了全面自查自评。现将保密工作自查自评情况报告如下。

  一、加强领导,为保密工作提供强有力的组织保证。

  一是我组认真贯彻落实上级有关保密工作的方针、政策、指示,严格按照上级纪委有关文件精神,认真落实干部保密工作制。二是我组坚持做到保密工作与业务工作同部署,同时落实,并将任务分解细化,明确相应的责任人,为保密工作提供了强有力的组织保证。

  二、开展保密教育,增强涉密人员的保密意识。

  我组积极开展保密教育活动,将保密知识纳入日常理论学习内容之中,定期或不定期地组织工作人员学习保密知识和上级有关保密的文件精神,时刻提醒自己注意各项工作的保密性。

  三、建立保密工作责任制,积极推动保密工作开展。

  我组严格按照文件精神,采取有效措施,积极推动保密工作的'开展。

  (一)建章立制,做到有章可循。及时传达和转发上级有关保密工作的指示、文件,并结合我组工作实际,制定了《第五巡察组保密工作规定》,随时督促工作人员做好保密工作。

  (二)抓好计算机信息系统的保密管理。我组严格遵守内网电脑的使用规定,定时更改登录密码,严格保管账号密码不泄露,不外插U盘,不连外网线,坚决遵守相关规定,规范使用内网系统。

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  (三)涉密人员在岗期间,督促其熟悉相关保密事项范围,履行本岗位保密职责,定期自查并及时整改存在的问题。

  (四)建立保密工作记录,各项保密工作落实情况材料翔实完整。

  下一步,第五巡察组将继续按照上级要求,严格管理涉密人员,继续做好做实保密工作。

科室自查报告9

  为迎接20xx年上半年贵局对混凝土行业的专项检查,我站积极响应,于3月1日立即开始自检自查工作,现就自查情况汇总如下:

  一、我站取得混凝土行业三级资质,进行投产和销售。

  二、管理制度

  1、人员管理制度:实行定岗定位,待证上岗,职责明确。定期组织人员培训和考核。

  2、仪器设备管理制度

  仪器设备由专人统一保管,主要仪器设备应有使用说明书,操作规程和检验校准时间,记录及保管人,建立仪器设备档案。仪器设备安装调试,校准记录应由计量员负责记录,在使用过程中自查情况和故障情况应由检测员做好记录。

  3、原材料管理制度 原材料实行进厂验收准入制度

  水泥抽样:同品种、同标号、同产地的水泥,每400吨取样一次。当厂内检测结果异常时,需再次抽样,进行复检,复检仍然异常则将样品送质检总站检测。

  砂子:选用澄江石场,货源稳定,质量稳定的砂,每600吨抽样一次,并有原始记录,签字齐全。

  石子:选用澄江石场,货源稳定,质量稳定的石子,每600吨抽样一次,并有原始记录,签字齐全。

  外加剂:检测项目及要求,每车均需检测比重,固含量,减水率,并留置样品,以便复检,厂家并提供出厂检验报告。

  粉煤灰:每车进行细度检测。

  膨胀剂:以连续供应120吨为一批,不足120吨也为一批,生产厂家提供出厂检验报告,试验室认可其检验报告,并由公司保存一份样品,供仲裁检验。

  4、质量管理制度

  技术岗位责任制,明确规定每一个人的职责和承担的义务。 生产品控在接到生产通知单时,按工地要求输入生产配合比,并填写好《砼生产前配合比检查记录表》由操作员一起核对确认后方可投入生产,第一车砼到出厂监控台取样成型,并做3天、7天、28天的强度跟踪,生产试验员将填写好《混凝土取样情况及强度记录表》

  对于上述自检自查情况,望贵局给予指导,多提出宝贵意见,以供本站学习、改进。

科室自查报告10

  我科根据医院下达的关于开展医药购销和医疗服务中腐败问题集中整顿的活动精神,认真部署,通过动员宣传、调查摸底、查找问题、分析整改等各个环节,积极开展了行业作风建设、反商业贿赂自查自纠活动,现报告如下:

  产科一直以来十分重视行风建设,注重科室工作人员医德医风的提高。认真学习贯彻卫生部、卫生局、及医院下发的有关廉洁自律的文件精神。不断利用早会时间,加强对法律法规、医务人员行为规范等的学习,诫勉全体人员依法行医、洁身自好、全心全意为患者服务。通过参加医院组织的道德大讲堂,有效提高了人员的职业素养。

  现在全科人员充分认识到了行业不正之风、商业贿赂等有非常巨大的危害性:一是商业贿赂扰乱了医药市场正常规律,日久会影响医院的正常运行。二是商业贿赂使药品成本增加,损害了广大患者的合法权益,是医患矛盾日益激化。三是商业贿赂是滋生腐败和诱发经济犯罪的温床,一旦陷入将悔恨终生。

  对照医院文件,结合本科室的实际,从门诊诊查患者,开药;收住院患者,检查、手术,合理用药等环节自查自纠,严格把关。发现:本科室医务人员在临床活动中,无收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣、好处或提成行为,医疗服务工作进展顺利,无收受患者红包,索要回扣或其他受贿情况。科室财务有专人管理,账目登记如实清晰,无私设小金库行为。 存在问题:个别医务人员存在思想认识还不够积极。认为治理商业贿赂离自己还有距离,与己无关。再是认为法不责众,别人能过关,我也不会有事。三是认为我不主动索要就不算受贿,四是认为虚高定价的源头不是医院,而是上面没有控制住源头。为此,科室积极整改,制定措施:

  1、进一步提高思想认识。结合医药行业特点,将继续组织全体人员加强学习,不断提高思想认识、认识到对收受回扣和红包后果的严重性。无论谁收受回扣、红包,都是违纪违法,必定会受到法律、纪律的制裁。切不可存在侥幸心理。

  2、开展职业道德教育,教育每位医生正确认识职业道德价值取向,进一步加强医德医风的建设,进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。树立正确的人生观、价值观和荣辱观。开展法制教育和警示教育,剖析行业的反面典型,使每位医务人员认清商业贿赂的严重性和危害性。

  3、认真开展自查自纠。组织全科职工认真检查收受红包、回扣、赞助等方面的问题,一旦发现问题及时报纪检部门进一步处理。严格规范科室收费,做到公开、透明、按医院要求收费。严格执行医患沟通和谈话制度,特殊药物、特殊耗材的使用需要与患者沟通谈话后方可使用。

  4、处理好与医药代表的关系,拒绝某些不良医药代表的拉拢腐蚀。

科室自查报告11

  为搞好医院安全工作,根据卫生局等上级部门文件精神,我院安全生产领导小组认真组织学习文件精神,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:

  一、我院安全生领导小组组织相关人员对xxx重点安全要求范围进行自查,先后对配电室、上下水设施、压力容器等设施设备及门诊、病区、xxx信息网络设施,食堂、等人员聚集场所,财务科、仓库、药房等重点部位进行了排查,特别是全院水、电路等重点设备设施进行了逐一排查和维修。

  二、xxx安全领导小组组织健全,各科建立了安全小组,各科负责人为本科安全员,划分了明确的责任,建立了安全生产管理规定,以及安全生产各项制度,门诊、病房等人员聚集场所安全,消火栓等消防设施、灭火器材检查完好,疏散通道畅通;召集全院职工分批进行“消防知识”专题教育,详细讲述了灭火器的使用,发生火灾如何指导患者逃生,提高职工的`消防意识。

  三、组织抽调xxx各科室骨干力量由主管院长带队,积极参加xxx区卫生局组织的消防演练,以此为代表进一步提高了全院职工的消防救火的实战能力。

  四、组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,xxx以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。

  五、抓好医疗安全。院领导及时召集科主任、护士长会议,围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,院领导在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,贯彻落实控制感染的各项规章制度,严格手卫生规范,严格消毒隔离制度的贯彻落实。做好毒麻药品的管理、高压灭菌消毒管理,做好生物监测和环境监测,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

  通过自查,全院职工提高了安全生产的意识,明确了责任。确保将安全生产落实到日常的工作中。

科室自查报告12

尊敬的院领导:

  根据我中心5月25日召开的《卫生计生领域整治群众身边腐败问题和不正之风工作推进会》会议精神,结合我科室的实际情况,现将我科存在的问题自查整改如下:

  1、科室人员工作、学习态度不积极

  在日常工作中,存在工作及学习散漫,不认真的情况,对待患者有时候态度强硬,不能很好的体谅患者。

  2、病历书写不够完善

  患者住院病历书写不及时,部分记录书写不规范,我们科室将组织人员进行学习病历书写知识,将病历中存在的不规范问题全面整改,使现行病历得到全面的改观。

  3、感控不够规范

  我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见,组织全科人员进行院感知识培训学习,并进行考核;巩固医护人员的医院感染预防与控制意识,并积极组织进行不定期的巡查,切实做好院感控制工作。

  4、科室卫生脏乱

  科内组织人员按轮班顺序打扫科室办公室,但部分人员对科室卫生情况置之不理,导致科室环境卫生差。

  今后,我们将继续完善科内存在的诸多问题,规范我们的服务工作,加强相关知识的学习,提高我们的综合素质,以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展,同时,严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作发展,如有不足,请上级领导提出宝贵意见。

  永济市医疗集团城东街道社区卫生服务中心骨外科:樊晓辉20xx年05月28日

科室自查报告13

  20xx年9月,院感办朕合护理部按《医院感染管理考核标准》对各临床科室院感管理工作进行了检查。现将本季度情况总结如下:

  二、存在问题

  1、无菌原则:五官科无菌槽无标启用日期,妇科无菌药液及消毒剂未注明启用日期。门诊治疗室茂康碘过期,检验科小棉签无启用日期。

  2、消毒隔离方面:内儿科干燥湿化瓶存放不符合要求,未单独包装,肛肠科肛窥槽、敷料槽超过24小时未更换,干燥泡筒启用后超过4小时。骨伤科罗玉婷紫外线登记漏登记。

  3、医疗废物方面:骨伤科登记本无废物交接时间未按要求填写,先签名。

  二、改进措施

  1、召开各临床科室及护士长会议,通报各科检查中存在的问题,并提出改进措施,强调严格执行各项规章制度,做好每项记录的登记工作;

  2、对科室存在的问题,各科自查原因,制定切实可行的改进措施,对发现的问题积极整改,确保工作落实到位。

  3、护士长要加强对护士的监管,对质控工作随时督查、督导。对感染质量薄弱的环节要加强督查的力度。保证医疗安全。

  三、追踪:上述问题已整改落实。

  20xx.9.25

科室自查报告14

  按县委“政法队伍作风整顿年”活动办公室的要求,我科室通过“七查七看”,认真查摆了本科室在这次作风整顿中存在的突出问题,按照政法核心价值观要求,深入查找在理想信念、执法为民、廉洁自律、作风建设等方面存在的问题以及产生这些问题的根源,认真查找影响人民群众对检察机关满意度的突出问题,并认真进行梳理,剖析问题原因,现报告如下:

  一、自查发现的问题

  (一)理论学习不够深入

  由于职能的要求,我科室一贯注重注重政治和业务学习,时刻警醒要保持昂扬的精神和良好的工作作风。尤其是在思想建设上,基本上能够做到认真学习、深刻领会软环境建设精神,并把精神转化为动力用于指导工作。但是,从更高的标准和更严的要求上看,在学习的深入性和系统性上还有一定不足,存在时紧时松的现象,对部分新知识、新思维掌握不多,了解不透。这说明在学习上还缺乏“挤劲”、“钻劲”和“忍劲”,缺乏把学习当作一种责任、一种境界的自觉行动。

  (二)工作效能有待提高

  科室日常工作以求真务实、勤奋努力为重要准则。但是,从更高的标准和更严的要求上看,还是存在一定的提升空间,主要表现在:

  一是在“快”字的体现上还不够。风风火火、雷厉风行干事业的劲头有所不足。二是在“深”字的体现上还不够。没有做到经常性地深入实际,部分时候由于没有及时与居民谈心交流,对他们的困难和需要缺乏足够了解。三是在“细”字上做得不够。在传达领导的指示、工作安排部署、任务落实、会前准备上有时候还不够细致。四是在“严”字的体现上还不够。高标准、严要求、高质量的意识还不够强,由于时间和人手等问题,部分重点业务之外的工作有时只求过得去、不求过得硬,放低了标准。五是在“韧”字的体现上还不够,综合性业务需要协调配合,工作上的积极主动性以及与其他科室间的协调与沟通有时不讲究艺术,方法用得不当。六是在“顺”字上的程度不够,工作上不去有时还有急躁情绪。

  (三)工作成绩亮点不突出

  对于一些长期性或连贯性的工作,思想上没有足够重视,总觉得轻车熟路,致使某些方面存有一些薄弱环节。

  二、出现问题的原因

  (一)工作态度松懈。

  思想松懈,自我要求不严,放松了对自身纪律性的要求。

  (二)服务意识不强。

  长期在机关内工作,缺乏与老百姓直接接触的机会,不主动创造机会,造成了与群众沟通的隔膜。

  (三)工作创新意识不强

  在改革创新上不求突破,被动消极因素时有发生,思想上欠缺上进,只想过太平日子、满足现状,平庸度日,遇到困难就绕道走,创新意识不强,没有提出新的措施。

  三、整改措施

  经研究讨论,我科室拟采取以下六条措施,切实将作风建设落到实处:

  (一)勤奋好学、学以致用。

  针对系统学习不够的情况,必须牢固树立终身学习的思想,以谦逊的态度、顽强的毅力抓好科室及个人学习,既从书本知识中学习,又从生动实践中学习,借多种途径深入学习思想政治知识和专业知识,真正学懂弄通,把握精神实质,提高理论素养,不断加强工作中的理论自觉和理论指导;要自觉学习现代科学文化知识,从加快知识更新,优化知识结构,不断丰富工作的知识武装和知识储备,自觉地勤奋好学、学以致用。

  (二)心系群众、服务纳税人

  针对部分时候脱离群众的想法和表现,必须牢固树立服务纳税人、为纳税人提供优质服务的思想。心系群众、服务纳税人,及时解决纳税人遇到的困难和问题。

  (三)真抓实干,务求实效

  针对思想和行动上患得患失、瞻前顾后的情况,必须以真抓实干、务求实效的精神,结合自身工作实际在实效和创新有突破。实事求是,少说多做,一步一个脚印,一件一件地落实实际工作。

  (四)勤俭节约、廉洁从政

  针对生活中艰苦奋斗、勤俭节约的优良作风有所淡忘的情况,从思想上加以重视,从行动上加以改正。从小事做起,从身边做起,积小成大,延续我党勤俭节约的优良传统。

  廉洁从政、秉公用权是党的光荣传统和优良作风,也是对机关干部的基本要求。要牢固树立服务意识,在规章制度的范围内正确、合理地用好权,有效防止腐化堕落的思想侵蚀,做到警钟长鸣。

  (五)顾全大局,令行禁止

  针对全局性工作和局部性工作的协调性问题,必须从党员的角度成为遵守党的纪律的模范,成为维护全局利益、整体利益的模范,创造性地开展工作,努力把各方面的积极性引导好、保护好、发挥好。

科室自查报告15

  一、总体要求

  坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观、十八大系列讲话的精神为指导,全面落实从严治党、依法治国要求,坚持“标本兼治、纠建并举”的方针,以履职尽责、督促检查工作为抓手,着力解决医院存在的损害群众利益的突出问题,切实加强医德医风建设,促进医院健康发展,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

  二、督查范围

  全院各临床科室、医技科室、行政、后勤职能科室,全体干部职工。

  三、督查内容

  1、严格依法行政(医)方面。主要督查执行卫生政策、法律法规和医院各项规章制度情况,是否存在有法不依、执法不严、违法不究、以权代法、以权压法、越权行政、违法行医等行为。

  2、服务改善民生方面。主要督查医疗服务是否优质;医疗服务收费是否规范;预防接种服务是否合规;是否严格执行药品网上采购、高值设备医用耗材阳光采购规定;新农合资金管理是否严格;打击“两非”工作措施是否落实等情况。

  3、转变工作作风方面。主要督查是否严格执行中央八项规定、省委六条意见和市委六点要求,切实加强医院作风建设;“三严三实”活动是否扎实有效推进、是否制定相关措施;着力解决“门难进、脸难看、事难办”问题;是否存在公款吃喝、公款旅游、公车私用等问题;是否认真纠正医务工作敷衍应付、执行不力、不敢担难担责等“不作为、怕作为、乱作为”问题;是否存在上班迟到、下班早退、外出不请假、串岗聊天、上网玩游戏炒股及工作日午餐禁酒规定不落实等问题。

  4、落实主体责任方面。主要督查是否严格遵守《廉政准则》,认真履行领导班子和领导干部“一岗双责”规定;领导班子是否以身作则、以身示范,发挥表率作用;抓学习、抓作风、抓党建、促改革发展“三抓一促”活动是否真正落实;党风廉政建设主体责任是否认真履行,权力运行监督制约机制是否完善;党员干部个人事项报告制度是否严格执行;是否存在违规发放津补贴和福利;是否存在医疗服务中违规收费,收受红包、礼品、购物卡等突出问题;是否建立健全具有医疗行业特色的政风行风建设责任考评体系并有效实施;是否切实做到严守政治纪律和政治规矩,做局中人、明白人、清醒人。

  5、收集和解决问题方面。主要督查信访首访责任制是否落实;群众路线教育实践活动整改问题是否落实到位,服务对象、社会各界对整改结果是否满意;是否开展公开承诺并认真践诺兑现;医务服务中是否存在“中梗阻”、“最后一公里”的问题;是否完善健全履职尽责长效机制。

  四、督查方式

  1、组织明察暗访。医院聘请政风行风监督员,定期不定期开展明察暗访,着力发现问题,并抓好督办问责。

  2、开展挂点推动。院领导班子成员根据院分工安排,指导联系各科室开展履职尽责督促检查工作,发挥示范作用,推动这项工作内容有效落实。

  3、委托第三方监督。结合本院实际,聘请党代表、人大代表、政协委员、新闻媒体、群众代表对医院履职尽责情况进行监督。对群众反映强烈的突出问题,开展直面问政,倒逼各科室认真履职尽责。适时组织委托第三方机构开展履职尽责抽查调查、服务对象电话抽访。

  4、实行点题监督。对发生在医院群众反映强烈的重点问题、社会关注的焦点问题、长期得不到解决的难点问题,要逐一督办整改。

  5、强化查案追责。对自查整改不认真、搞形式、走过场的科室,问题整改不到位、工作不扎实的问题,群众投诉举报问题不核查、不处理、不反馈的问题,被电视问政和政风行风热线曝光的突出问题等,将进行问责,严肃追究相关责任人的责任。

  五、督促检查工作

  1、组织部署阶段(XX月底~XX月上旬)。层层召开动员会议,组建工作机构,制定活动方案,细化工作措施,分解工作任务,明确时间进度,抓好各阶段工作任务落实。

  2、自查自纠阶段(XX月中旬~XX月下旬)。要充分依靠群众,通过设立意见征集箱、公布热线电话及网络邮箱等多种形式,广泛征求人民群众及服务对象对本院各科室人员履职尽责方面的意见和建议。要对照督促检查内容深入开展自查自纠,建立问题台账,制定整改方案,明确整改措施、整改责任和整改落实时间,并就群众反映强烈的突出问题和重点事项在本地主要媒体公开承诺,选择一至两个突出问题开展专项整治。要认真处理群众投诉,将处理结果适时向社会公开。要组织参与电视问政及全省卫生计生系统“五万”活动(万人调查问卷、万名卫生计生行政干部下基层、万名卫生计生人员大签名、万名医师大义诊、万名监督员评议),深化自查自纠工作。

  3、督促整改阶段(XX月~XX月)。要按照边部署边自查、边自查边整改、边整改边落实的原则,认真开展督促检查和整改工作。对自查自纠发现的问题开展销号式整改,能马上整改的,要迅速整改到位,让服务对象和当事人看到实实在在的整改成效;对一时不能整改到位的,要积极研究办法措施,创造条件加以整改,或者向服务对象和当事人说清楚,及时给以满意回复。要边查边建,以制度建设为切入点,对纠正整改中形成的好经验、好做法,各地各单位要及时建章立制,形成按制度办事、靠制度管人、用制度约权的长效机制。

  4、总结提高阶段(X月)。对督促检查工作进行全面总结,进一步健全工作制度,完善本院健康发展和队伍作风建设的长效机制。

  六、工作要求

  1、加强领导,精心组织。为切实加强履职尽责督促检查工作的领导,医院成立了以程正清同志为组长、班子成员为副组长、各职能科室负责人为成员的领导小组和工作专班,各科室负责人为科室的责任人,要各负其责,认真履行“一岗双责”制,使履职尽责督促检查工作规范有序进行。各科室要正确处理此项工作和业务工作的关系,要把履职尽责督促检查工作与加强医院管理各项工作相结合,与“三严三实”活动相结合,以履职尽责督促检查工作促管理、促改革、促发展。

  2、加强宣传,提高认识。医院是直接面向广大老百姓、与人民群众利益关系密切、关乎民生问题的窗口行业,我们的服务质量和服务态度直接影响到医院在人民群众中的形象。我们要高度重视履职尽责督促检查的正面宣传工作,运用简报、医院网络等媒体,营造督促检查工作的良好氛围。对此,全院职工要充分认识这次履职尽责督促检查活动的重要性和必要性,要认真履行岗位职责、自觉抵制行业不正之风,切实维护人民群众的利益。

  3、突出重点,务求实效。各科室要对群众反映强烈的热点、难点问题进行收集、梳理,并制定出整改意见,认真落实,取信于民。要坚持把解决群众反映的突出问题,规范医院管理,培育良好医德医风,办人民满意的医院,作为此次活动作的出发点和落脚点,作为检验督查工作成效的标准。凡是能解决的都要及时解决,一时不能解决的也要做好解释工作,取得群众的谅解;对严重违反职业道德、败坏行业风气的问题,要坚决查处,决不手软。职能科室要利用业务考核、科主任考核、绩效考核,进一步规范化管理科室,优化专业技术队伍,提高临床服务水平。

  4、纠建并举,构建长效机制。履职尽责督促检查工作是新时期加强医院建设的一项长期性工作,各科室要在这次督查活动的基础上,认真总结、宣传活动中涌现出来的先进经验、好的典型,以推动履职尽责工作的深入开展。各科室要对医疗质量、护理质量、医疗服务和后勤服务等方面存在的问题进行自查,特别是在解决群众“看病难,看病贵”方面,认真查摆问题,找准存在的原因,提出相应的解决办法。同时要结合本院实际,在评议过程中,主动征求本院干部职工、服务对象、病人及家属的意见和建议,加强制度建设,强化监督管理,构建具有我院特色的行风建设长效机制。

  5、积极参与,密切配合。各科室要按医院的要求,积极参与履职尽责督促检查工作,加强科室之间的沟通与联系,密切配合院履职尽责督促检查办公室的工作,接受上级督查组的工作检查,虚心接受评议代表、社会各界的评议和监督,认真对待评议代表的质询、意见、建议,对评议中反映出来的问题,要认真查找原因、深刻剖析,并落实各项整改措施,保证医院履职尽责督促检查工作取得实效。

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