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定点药店申请书

申请书 时间:2018-12-06 我要投稿
【www.ruiwen.com - 申请书】

尊敬的化州市劳动和社会保障局领导:

  你们好,我是__大药房的企业负责人,我店现已具有符合定点零售药店的设置规划及条件。如下:

  (一)我店持有有效的《药品经营许可证》和《营业执照》,取得《药品经营质量管理规范》认证证书,经药品监督管理部门年检合格;

  (二)遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规、规章,有健全和完善的药品质量保证制度,能确保用药安全、有效和服务质量;

  (三)严格执行国家、省、市规定的药品价格政策,有健全的财务制度,能接受劳动保障、药品监督、财政、审计、物价等部门的监督,并经同级物价部门监督检查合格;

  (四)具备及时供应基本医疗保险用药,24小时昼夜提供服务的能力;

  (五)具备与药品零售调剂任务相适应的药学专业技术人员,能保证营业时间内至少有1名药师在岗,营业人员经市级以上药品监督管理部门培训合格;

  (六)具备支持参保人员购药网络结算的能力;

  (七)严格执行城镇职工基本医疗保险制度有关政策和《化州市基本医疗保险定点零售药店动态管理暂行办法》规定,建立与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度,配备必要的管理人员和设备;

  (八)近3年无重大药品质量事故。

  综合考虑我市区域内零售药店的分布、规模、功能、服务质量、服务成本及参保人员的分布情况和购药需求,我店特向贵局申请为定点零售药店,望批准为盼!

  申请人:___

  20xx年4月25日

 

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